FIMOSIS & PARAFIMOSIS

Faraida Jilzani1010211094

FIMOSIS

Definisi : prepusium penis yang tidak dapat di retraksi ke proksimal sampai korona glandis

Epidemiologi : dialami sebagian besar bayi baru lahir karena terdapat adhesi ilmiah antara prepusium dengan glands penis

Fisiologis

usia 3-4 tahun penis tumbuh dan berkembang

Debris epitel2 prepusium yang mengalami deskuamasi oleh bakteri smegma

Smegma mengumpul di dalam prepusium Memisahkan prepusium dari glandsEreksi penis berkala membantu Prepusium

terdilatasi perlahan Prepusium menjadi retraktilDapat ditarik ke proksimal pada usia 4 tahun

(90% anak)

Patofisiologis

pada sebagian anak, prepusium tetap menempel pada glands

Ujung prepusium menyempitTumpukan smegma >> benjolan lunak di ujung

penisGangguan fungsi miksi sulit kencing pancaran

urin kecil urin terkumpul di sakus prepusium ujung penis tampak menggelembung

Kurangnya higiene dapat menyebabkan infeksi pada prepusium (postitis), glands (balanitis), atau keduanya (balanopostitis)

Penatalaksanaan Sirkumsisi Salep dexamethasone

Tidak boleh dilakukan retraksi paksa Karena dapat menimbulkan sikatriks dan

fimosis sekunder

PARAFIMOSIS

Definisi : prepusium penis yang di retraksi sampai di sulkus koronarius tidak dapat dikembalikan pada keadaan semula dan timbul jeratan pada penis di belakang sulkus

Etiologi : retraksi prepusium ke proksimal yang biasa terjadi pada saat koitus, masturbasi, atau pada pemasangan kateter

Epidemiologi : sering pada bayi dan remaja, baik yang belum sirkumsisi atau yang sudah sirkumsisi dengan hasil yang kurang baik

Patofisiologi

Retraksi prepusium ke proksimal secara berlebihan

Tidak dapat dikembalikan ke depan batang penis

Menjepit penis (jeratan)Mengganggu aliran balik vena superfisialBendungan aliran darahEdema dan nyeriJika dibiarkan lama dapat terjadi nekrosis

glands penis

Penatalaksanaan Mengembalikan prepusium secara

manual dengan cara memijat glands 3-5 menit untuk mengurangi edema

Jika tidak berhasil lakukan dorsum insisi pada jeratan

Setelah edema dan inflamasi hilang, lakukan sirkumsisi

THANK YOU