7/29/2019 Fibrokistik Payudar1

1/1

Fibrokistik Payudara

Perubahan fibrokistik adalah ragam kelainan dimana terjadi akibat dari peningkatan dan

distorsi perubahan siklik payudara yang terjadi secara normal selama daur haid.

Perubahan fibrokistik dibagi menjadi perubahan nonproliferatif dan perubahan

proliferatif. Perubahan nonproliferatif mencakup kista dan fibrosis tanpa hiperplasia sel

epitel (perubahan fibrokistik sderhana). Perubahan proliferatif mencakup serangkaian

hiperplasia sel epitel duktulus atau duktus banal atau atipikal serta adenosis

sklerotikans. (Kumar et al, 2007 : 789)

Perubahan nonproliferatif ditandai dengan peningkatan stroma fibrosa disertai oleh

dilatasi duktus dan pembentukan kista dengan berbagai ukuran. Stroma mengelilingi

semua bentuk kista biasanya terdiri atas jaringan fibrosa yang kehilangan gambaran

miksomatosa. Infiltrat limfositik stroma sering ditemukan pada lesi ini dan varian lain

perubahan fibrokistik. Perubahan proliferatif meliputi hiperplasia epitel dan adenosis

sklerotikans. Istilah hiperplasia epitel dan perubahan fibrokistik proliferatif mencakup

serangkaian lesi proliferatif di dalam duktulus, duktus terminalis, dan kadang-kadang

lobulus payudara. Sebagian hiperplasia epitel ini bersifat ringan dan teratur serta tidak

membawa resiko karsinoma, tetapi di sisi lain hiperplasia atipikal mamiliki resiko

signifikan. Adenosis sklerotikans memiliki gambaran klinis dan morfologi mirip dengan

karsinoma. Di lesi ini rampak mencolok fibrosis intralobularis serta proliferasi duktulus

kecil dan asinus. Pertumbuhan berlebihan jaringan fibrosa ini mungkin menekan lumen

asinus dan duktus sehingga keduanya tampak sebagai genjel-genjel sel. Adanya lapisan

ganda epitel dan identifikasi elemen mioepitel menandakan bahwa kelainannya bersifatjinak. (Kumar et al, 2007 : 789-791)

Gejala-gejalanya berupa pembengkakan dan nyeri tekan pada payudara menjelang

periode menstruasi. Tanda-tandanya adalah teraba massa yang bergerak bebas pada

payudara, terasa granularitas pada jaringan payudara, dan kadang-kadang keluar cairan

yang tidak berdarah dari puting. Banyak perempuan tidak mengeluhkan gejala dan baru

mencari pemeriksaan kesehetan setelah meraba adanya massa. (Price and Wilson, 2006

: 1302)