fff.docx
-
Upload
putra-satria -
Category
Documents
-
view
220 -
download
2
description
Transcript of fff.docx
DINAS KESEHATAN KOTA DEPOKPUSKESMAS SUKATANI
Jl.Wijaya Kusuma Komp. BTN Kopassus Sukatani Telp. 021-8741282
Depok, Februari 2015Nomor : 445.5 / / - PKM. S Kepada Yth.Lampiran : Walikota DepokPerihal : Permohonan Penerima Bantuan di Depok
Berdasarkan surat keterangan dari Kelurahan : Sukatani Kecamatan : Tapos No. 455.5/ 60 Kemas Kelurahan Sukatani , Kecamatan TaposPerihal Permohonan penerima Bantuan Sosial Tidak Terencana, bahwa :Nama : AdeNentiJenis Kelamin : Perempuan Tempat / Tgl Lahir : Sukabumi, 14 07 - 1979Alamat : Kp. Babakan RT 02 RW 01 Kel . Sukatani Kec. Tapos Kota Depok
Nama tersebut diatas adalah benar termasuk dalam golongan kurang mampu serta mengajukan Permohonan sebagai Penerima Bantuan Sosial Tidak Terencana.Demikian surat pengajuan permohonan disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih
Mengetahui,Kepala Puskesmas Sukatani
Drg. Saptianti Ratna W1963 1109 1993 11 2001