FERTILISASI & NIDASI

DR ELIZABETH S GIRSANG, SPOG

UNTUK TERJADI KEHAMILAN HARUS ADA: SPERMATOZOA OVUM PEMBUAHAN (KONSEPSI) NIDASI (IMPLANTASI)

SPERMATOZOA

OVUM

FERTILISASI

DIAGNOSIS KEHAMILAN

DEFINISI KEHAMILAN

FERTILISASI ATAU PENYATUAN DARI SPERMATOZOA DAN OVUM DAN DILANJUTKAN DGN NIDASI ATAU IMPLANTASI

(FIGO)

KEHAMILAN NORMAL

SAAT FERTILISASI HINGGA LAHIRNYA BAYI

40 MINGGU 10 BULAN LUNAR 9 BULAN

KEHAMILAN DIBAGI 3 TRIMESTER

TRIMESTER I : 12 MINGGU TRIMESTER II : 15 MINGGU

(MGG 13 – 27) TRIMESTER III : 13 MINGGU

(MGG 28 – 40)

ASUHAN ANTENATALYG BAIK

PENGETAHUAN & KEMAMPUAN → PERUBAHAN FISIOLOGIK PROSES KEHAMILAN: PRODUKSI & PENGARUH HORMONAL ANATOMI & FISIOLOGIK

TANDA & GEJALA KEHAMILAN

1. TANDA-TANDA PRESUMTIF AMENOREA

DD: PENY. KRONIK, MALNUTRISI,TUMOR HIPOFISE, FX LINGK, GGAN EMOSI

MUAL & MUNTAH MENGIDAM TDK TAHAN BAU-BAUAN PINGSAN TDK ADA SELERA MAKAN LELAH

PAYUDARA MEMBESAR, TEGANG, DAN SEDIKIT NYERI

DD: KONTR.HORMONAL,TUMOR OTAK/OVARIUM,OBAT PENENANG, HAMIL SEMU

SERING BAK KONSTIPASI/OBSTIPASI PIGMENTASI KULIT

CHLOASMA GRAVIDARUMSTRIAE

EPULIS VARICES

2. TANDA-TANDA KEMUNGKINAN HAMIL PERUT MEMBESAR UTERUS MEMBESAR TANDA HEGAR

PELUNAKAN DAN KOMPRESIBILITAS ISMUS UTERI TANDA CHADWICK

PERUBAHAN WARNA PD VULVA, VAGINA & SERVIKS TANDA GOODELL

PERUBAHAN KONSISTENSI SERVIKS TANDA PISCASECK

PEMBESARAN ASIMETRI & PENONJOLAN SALAH SATU KORNU BRAXTON HICKS TERABA BALLOTEMENT

2. TANDA-TANDA KEMUNGKINAN HAMIL REAKSI KEHAMILAN POSITIF

PROD hCG OLEH SINSIOTROFOBLAS 26 HR SETELAH KONSEPSI PUNCAK : 60-70 HR MENETAP ; 100 -130 HR KADAR hCG RENDAH: KE, AB IMMINEN KADAR hCG TINGGI: KEMBAR, MOLA

HIDATIDOSA, KRIOKARSINOMA FALSE (+) ATAU FALSE (-)

3. TANDA PASTI GERAKAN JANIN

BERMULA 12 MGG DIRASAKAN IBU 16 – 20 MGG QUICKENING

DENYUT JANTUNG JANIN AWAL MGG KE 4 20 MGG DGN FETOSKOP U/S ATAU DOPPLER 12 – 20 MGG

TERLIHAT TULANG-TULANG JANIN USG/RONTGEN

DIAGNOSIS BANDING KEHAMILAN

1. HAMIL PALSU (PSEUDOCYESIS)

2. MIOMA UTERI

3. KISTA OVARIUM

4. RETENSI URIN

5. HEMATOMETRA

ASUHAN ANTENATAL

DEFINISI

UPAYA PREVENTIF PROGAM PELAYANAN OBSTETRI UNTUK OPTIMALISASI LUARAN MATERNAL DAN NEONATAL MELALUI SERANGKAIAN KEGIATAN PEMANTAUAN RUTIN SELAMA KEHAMILAN

JADUAL KUNJUNGAN

KEHAMILAN NORMAL K1 K2 K3 K4

1X KUNJUNGAN HGG USIA 28 MGG 1X KUNJUNGAN 28 – 36 MGG 2X KUNJUNGAN DI ATAS 36 MGG

PEMERIKSAAN RUTIN

IDENTIFIKASI & RIWAYAT KESEHATAN DATA UMUM PRIBADI KELUHAN SAAT INI RIWAYAT HAID RIW KEHAMILAN & PERSALINAN RIWAYAT KEHAMILAN SAAT INI RIW PENY DALAM KELUARGA RIW PENYAKIT IBU RIW PENY YG MEMERLUKAN TINDAKAN

PEMBEDAHAN RIW KB RIW IMUNISASI RIW MENYUSUI

PEMERIKSAAN KEADAAN UMUM PEM ABDOMEN

INSPEKSI BENTUK & UKURAN ABDOMEN PARUT BEKAS OP TANDA2 KEHAMILAN GERAKAN JANIN VARISES HERNIA EDEMA

PALPASI TINGGI FUNDUS PUNGGUNG BAYI PRESENTASI BAGIAN TERBAWAH

AUSKULTASI 10 MGG DGN DOPPLER 20 MGG DGN FETOSKOP PINARD

INSPEKULO VAGINA

LABORATORIUM PEMERIKSAAN USG

GEJALA & TANDA BAHAYA SELAMA KEHAMILAN PERDARAHAN PREEKLAMPSIA NYERI HEBAT DI DAERAH

ABDOMINOPELVIKUM GEJALA & TANDA LAIN: MUNTAH,

DISURIA,DEMAM,KPD, UTERUS > ATAU <

EDUKASI KESEHATAN

NUTRISI YG ADEKUAT PERAWATAN PAYUDARA PERAWATAN GIGI KEBERSIHAN TUBUH & PAKAIAN

TERIMA KASIH