F&E_Fisio_Maint 09

33
Understanding distribution of body fluids And fluid therapy

description

sasa

Transcript of F&E_Fisio_Maint 09

Understanding distribution of body fuidsAnd fuid therapyObjektif : setelah ceramah ini, peserta didikakan memahami :Distribusi cairan tubuh dalam keadaan sehatKeseimbangan cairan masuk dan keluarerubahan akibat de!sit cairan ekstraseluler "#$ dari %ody &eight adalah '(Oasien berat )# kg*# kg adalah air+*# liter,Intra Vascular Fluid ( IVF ) 5% BWIntra Cellular Fluid (ICF) 40% BWInterstitial Fluid (ISF) 15% BW ECFIVF 5%ISF 15% ICF 40%2500 ml 7500 ml20.000 ml AIR didalam pasien 50 kg 60%=30kg=30.000ml-./ merupakan bu0er 1 cadangan yang lebih besar daripada -2/ECFIVF 5%ISF 15% ICF 40%In!si "ai#an elek$#%li$ & R'( )aC'0.*%( RA + mas!k kedalam IVF akan SE,ERA me#em-es kel!a#( mengisi ke ISFSe.ingga k%mp%sisi IVF dan ISF samaECFKomposisi 3letrolite penting :ECF4a 56#K67a)8g*ICF4a 5#K5)#7a#8g 6#Understanding fluid maintenace and fuid therapy-ndikasi pemasangan infus-4D-KA.- U8U89membuka jalan intra :ena untuk obat9memenuhi kebutuhan cairan tubuh9menjaga keseimbangan elektrolit dan kebutuhan nutrisi-4D-KA.- K'U.U.97airan 8aintenance97airan ;eplacement97airan 4utrition7ara menghitung kebutuhan maintenance cairan dan elektrolit:7ukupi :olume +ganti urine < .=-,7ukupi 4atrium (>6 m3?1kg (tubuh tidak punya cadangan)BILA PUASA > 2 HARIperhitungkan :7ukupi Kalium5>* m3?1kg (tubuh cukup cadangan sp 5 hari)+7ukupi Kalori () kcal1kg,%erapa :olume untuk %% )# kg @+%% )# kg 9 luas permukaan tubuh 5A) m(,Urine )# kg B () ml1kg1hari C 5()# ml.=-5A) m( B D## ml1m(1hari C 5#)# mlEumlah semua C (*## ml boleh diberikan 2000 atau 2500 l !"!# 40$50 CC%k&BB% 24 'a7airan 8aintenanceF3;A- 7A-;A4 MaintenanceReplacement Nutritionmengganti kehilangan cairan normal40-50 cc/kgBB/hariRinger Laktat Ringer Asetat Ringer e!troseNaCl 0"#$e!trose 5$0"%%5$ NaCl- 5$ e!trose arro&' (aEn )Aurine ( 1 l % k& % 'a atau 25 l%k& )er harikerin&at *ua) air na+as ( S * I loss) ( ,00 l% 2% hrContoh ( BB 50 k& luas tubuh kira2 - 1.5 2#rine (50 / 25l-1.250 lS * I (1.5 / ,00 l - 1.050 l0#12!3 4#"5#"-2.600 12+3lektrolit yang paling penting adalah 4atriumKebutuhannya harus selalu dipenuhitiap hari9kecuali pasien gagal jantung dan gagal ginjal4atrium ikut mengatur cairan karena setiap atom 4atrium akan mengikat molekul air(e*utuhan sehari +olume, %000 mlNatrium , -00-%00 mE.(alium , 50--50 mE. (alori ,-500 kcal789 1000 : 95 1000 l ;atriu 14,