Fatigue Dan Treatment

download Fatigue Dan Treatment

of 24

Transcript of Fatigue Dan Treatment

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    1/24

    21 April 201521 April 2015

    PELATIHAN MENINGKATKAN KEMAMPUAN PERAWAT DALAM

    MELAKUKAN PENGKAJIAN DAN MEMBERIKAN TREATMENT

    BERDASARKAN PENGKAJIAN ESASDI RS KANKER DHARMAIS JAKARTA

    PELATIHAN MENINGKATKAN KEMAMPUAN PERAWAT DALAM

    MELAKUKAN PENGKAJIAN DAN MEMBERIKAN TREATMENT

    BERDASARKAN PENGKAJIAN ESASDI RS KANKER DHARMAIS JAKARTA

    FATIGUE DAN TREATMENTTemplate !"r P"#erP"i$t

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    2/24

    %ati&'e(el')a$ '*+e(ti! , peraaa$ lela) ter(ait !a(t"r m'lti-ime$i *ai(e.ara !ii(, me$tal, -a$ em"i"$al -a$ memili(i e$er&i le*i) e-i(it'$t'( mela('(a$ )al/)al a$& *iaa -ila('(a$ ata' i$&i$ -ila('(a$NN, 20034American cancer society, 2012 E.ala$te 6 Ma$'l",200789

    Cancer RelatedFatigue R%8 ata' fatigueter(ait (a$(er &e+ala a$&-ita$-ai -e$&a$ peraaa$ (elela)a$, (elema)a$, -a$ (e('ra$&a$e$er&i, -a$ *er*e-a -ari raa lela) *iaa a$& -ialami "le) i$-i:i-'a$& e)at -ima$a fatiguea$& -i alami ti-a( )ila$& -e$&a$ itira)atata' ti-'r H"!ma$, Ra$, M"ele, Pierre 6 M"rr"#, 200;89

    Kel')a$ fatigue juga termasuk didalamnya seperti nyeri, depresi,gangguan tidur -a$ a$emia NN, 201189

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    3/24

    Pengkajian

    S.ree$i$& !ati&'e

    Pe$&(a+ia$ !".'

    Pe$atala(a$aa$ !ati&'e

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    4/24

    Screening and Assessment Fatigue

    Pe$&(a+ia$ !"(' melip'ti < (apa$ m'lai meraa(a$ !ati&'e

    P apa a$& -ila('(a$ '$t'( me$&'ra$&i !ati&'e =

    > mi$ta paie$ '$t'( me$-e(ripi(a$ !ati&'e -e$&a$ (ata/(ata e$-iri

    R &e+ala lai$ elai$ !ati&'e

    S -'rai !ati&'e, apa(a) ("$ta$ ata' a-a per'*a)a$ -ari #a(t'/#a(t'

    T apa(a) a-a pe$&"*ata$ a$& -i+ala$i *er'*a) -a$ *erla#a$

    U me$'r't a$-a apa a$& me$e*a*(a$ !ati&'e=

    ? apa t'+'a$ a$-a '$t'( &e+ala i$i=

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    5/24

    Ka+i !a(t"r ("$tri*'i !ati&'e a$& -apat

    -iatai K"mpli(ai pe$&"*ata$ -emam, i$!e(i, a$emia

    Per'*a)a$ *erat *a-a$@i$ta(e (al"ri e*erapa pe$'r'$a$ BB8 Keti-a(eim*a$&a$& .aira$ ele(tr"lit $atri'm, (ali'm, (ali'm, -a$

    ma&$ei'm8

    Pe$&"*ata$ "p"i-, a$ti)itami$, a$ti-eprea$, al.")"l@pe$&&'$aa$

    "*at a-i(i

    Ge+ala lai$ @e!e( ampi$& $eri, -eprei, .ema, &a$&&'a$ ti-'r Per'*a)a$ ti$&(at a(ti:ita pe$'r'$a$ a(ti:ita, pe$'r'$a$ p"la

    lati)a$

    K"$-ii a*$"rmal a$& me$ertai !ati&'e

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    6/24

    Kategori fatigue :

    %ati&'e ri$&a$ 1/8

    Ge+ala !ati&'e mi$imal, mamp' mela('(a$ a(ti:ita e)ari/)ari,pera#at$ -iri, pe(er+aa$ r'ma), *e(er+a, #a(t' l'a$&

    %ati&'e e-a$& /C8

    Ge+ala m'$.'l -a$ me$im*'l(a$ -itre e-a$& -a$ ti$&&i,pe$'r'$a$ a(ti:ita !ii( )aria$, *e*erapa (er'a(a$ !'$&i !ii(

    %ati&'e *erat ;/108

    %ati&'e -iraa(a$ aat a(ti:ita -aar )aria$, (e*'t')a$ ti-'r ata'itira)at me$i$&(at, &a$&&'a$ ADL *erat, "$et !ati&'e ti*a/ti*a-a$ ata' $a!a pe$-e( aat itira)at, -eta( +a$t'$& .epat -a$ ata'(e)ila$&a$ -ara)

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    7/24

    Intervensi non farmakologi

    A$+'r(a$ paie$ me$&at'r a(ti:ita !ii( e-a$& mi +ala$ .epat,

    *erepe-a, *ere$a$&, lati)a$ ta)a$a$, elama -a$ etela) pera#ata$

    (a$(er (e.'ali ("$trai$-i(ai ata' me$etap -e$&a$ lati)a$ elama 0 me$it

    per)ari, -alam 5 )ari emi$&&&' e'ai t"lera$-i8

    I$ter:e$i pi("l"&i A$tiipai p"la !ati&'e, Lati)a$ ("pi$&, Melati)

    ma$a+eme$ -iri -a$ me$&atai !ati&'e R'+'( (e terapi BT

    S'pp"rti:e eprei:e terapi me$-e$&ar(a$, me$+a#a* perta$aa$

    paie$, mea(i$(a$ aat -i*'t')(a$

    K"$'ltai $'trii

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    8/24

    Intervensi en!ega"an #an en#ukung

    E-'(ai

    K"$eli$&

    D"r"$& paie$ '$t'( me$&&'$a(a$ *'('.atata$ ata' -iari

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    9/24

    Relaksasi untuk mengurangi

    fatigue

    S'at' *e$t'( te($i( a$& -i&'$a(a$ '$t'(

    me$&'ra$&i (ete&a$&a$ pa-a "t"t9

    Rela(ai mer'pa(a$ ala) at' *e$t'(

    mind-body therapy

    Relaxation breathing exercise

    Me$i$&(at(a$ "(i&e$ai (e el'r')

    t'*')

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    10/24

    Pe$elitia$ te$ta$& rela(ai per$a!aa$ Kim 6 Kim

    ta)'$ 2005RBE pa-a paie$ le'(emia a$&

    me$-apat(a$ tra$pla$tai )em"p"iti( '$t'( me$&'ra$&i

    !ati&'e

    Haama 6 I$"'e 20128 me$ata(a$ *a)#a rela(ai

    deep breathing -apat me$'r'$(a$ tension-anxiety -a$

    fatigue pa-a paie$ &i$e("l"&i a$& me$+ala$i

    (em"terapi

    M'l)aeria) ta)'$ 2018, te$ta$& e!e(ti!ita RBE pa-a

    fatigue paie$ (a$(er &i$e("l"&i a$& me$+ala$i

    (em"terapi

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    11/24

    Rela$ation %reat"ing e$er!ise

    Lati)a$ a#al

    pre limi$areer.ie8Ber*ari$&la) -itempat ti-'r-alam p"ii tele$ta$&,("$e$trai(a$ per)atia$ pa-aper't *a&ia$ *a#a) -'raielama me$it9Tar') per&ela$&a$ (a(i (iripa-a l't't (a$a$ elama me$itTar') per&ela$&a$ (a(i (a$a$

    pa-a l't't pa-a l't't (iri elama me$itTe('( (e-'a (a(i elama 2me$it

    Rela(aiper$a!aa$

    L'r'(a$ (a(i, (em'-ia$rela(ai -e$&a$ me$ari( $a!a-alam/-alam (em'-ia$me$&e)em*'(a$ e.araperla)a$/la)a$ melal'i m'l'telama 10 me$it9

    Tera()ir !i$i)

    eer.ie8Tetap *er*ari$& -alam (ea-aa$rile( -e$&a$ (a(i -il'r'(a$-e$&a$ pi(ira$ -a$ t'*') te$a$&elama 2 me$itUap #a+a) -a$ ram*'t e.araperla)a$/la)a$ -e$&a$ (e-'ata$&a$ la('(a$ elama 2 me$itGera((a$ per&ela$&a$ (a(i (iri-a$ (a(i (a$a$ -e$&a$ -'a ara)e.ara *er&a$tia$ elama 2 me$itRe&a$&(a$ (a(i -a$ -a$ ta$&a$(eata (em'-ia$&era((a$@&etar(a$ elama 2 me$itRe&a$&(a$ *a-a$ -i ata tempatti-'r elama -'a me$it9

    Kim 6 Kim 20058, pr"e-'r RBE ait' ter-iri -ari ta)apa$ -alam -'rai

    le*i) ('ra$& 0 me$it

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    12/24

    Gangguan Ti#ur

    Ga$&&'a$ ti-'r a$& -ialami mer'pa(a$

    per'*a)a$ a.t'al -alam itira)at ata'

    ti-'r -a$ pa-a pa-a aat *a$&'$ ata'

    -alam (e&iata$ ia$& )ari meraater&a$&&' -e$&a$ ti-a( terpe$')i$a +am

    ti-'r

    Ga$&&'a$ a$& pali$& 'm'm a-ala)i$"m$ia, &a$&&'a$ per$a!aa$ pa-a

    aat ti-'r, &a$&&'a$ pa-a aat ti-'r

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    13/24

    Dalam maala) ti-'r ter-apat -'a

    perta$aa$ '$t'( i-e$ti!i(ai &a$&&'a$ Apa(a) memp'$ai maala) -e$&a$ ti-'rm'

    elama ti&a malam ata' le*i) etiapmi$&&'$a=

    Ji(a a, apa(a) &a$&&'a$ ti-'r i$i

    me$&a$&&' a(ti!ita e)ari/)ari= Ji(a+a#a*a$ a at' ata' (e-'a $a ma(a !".'

    pa-a (e*'t')a$ pe$&(a+ia$9

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    14/24

    La$&(a) 1I-e$ti!i(ai (e*'t')a$ perl'$a e&era mer'+'( (e a)li ti-'r

    (a+i ta$-a leep ap$ea (r"$i( $"ri$&, (era, tere-a( -a$ $a!a

    tere$&a)/e$&a) elama ti-'r, peri"-e ap$ea leep elama ti-'r,

    ti-'r a$& *erle*i)a$ etiap )ari, $eri (epala pa&i )ari, ti-a( *ia*er("$e$trai -a$ me$&alami maala) i$&ata$

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    15/24

    La$&(a) 2 !"(' (e*era-aa$&a$&&'a$ti-'r -a$*a$&'$

    < (apa$ &a$&'a$ i$i m'lai -iraa(a$=

    P a(ti:ita e*el'm ti-'r

    > pe$&(a+ia$ F'alita ti-'r

    R )al apa a$& mempe$&ar')i -ari )ari (e )ari

    S *a&aima$a maala) ti-'r it' me$&a$&&' a$-a=

    T apa(a) a$& (am' la('(a$ '$t'( me$&el"la maala) ti-'rm'=

    U me$'r't a$-a apa a$& me$+a-i pe$e*a* maala) ti-'r =

    I apa -amapa( pa-a r'ti$ita )aria$ -a$ ape( lai$ =

    ? apa a$& me$+a-i t'+'a$ '$t'( &e+ala eperti i$i=

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    16/24

    Ge+ala i$"m$ia ti-a( e&ar, 'lit ti-'r

    0 me$it8, *a$&'$ le*i) a#al, *a$&'$

    malam 0 me$it8 ata' le*i) -ari malam

    per mi$&&'4 -itre ata' ti-a( m"- '$t'(ti-'r, me$'r'$$a ("$e$trai ata'

    per)atia$ rep"$ a$& -i*eri(a$9

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    17/24

    Faktor resiko sesifik untuk

    gangguan ti#ur #an %angun Ri#aat a$& *er)'*'$&a$ -e$&a$ maala) ti-'r, -eprei, a-a$a

    maala) me$tal a$& lai$9

    Stre ."$t") pe$&alama$ )i-'p, tat' pe$a(it, -ia&$"i,

    (am*'), (ela$+'ta$ -ari pe$a(it a$& me$ertai m'-a) -iera$&88

    A-a$a per'*a)a$ pe$&"*ata$ a$& *er)'*'$&a$ -e$&a$ -epreia$& me$e*a*(a$ i$"m$ia8 ata' "*at e-ati:e

    Terapi m"-alita (a$(er ."$t") pe$&"*ata$ -e$&a$ (em"terapi,

    a&e$ lai$ eperti ter"i- -apat me$&&a$&&' ti-'r8

    Nilai !a(t"r/!a(t"r a$& *er("$tri*'i e'ai &'i-eli$e eperti $eri,

    (elema))a$, -eprei8 Maala) ti-'r eri$& ter+a-i eperti *a&ia$ -ari (el"mp"( &e+ala

    ti-'r, $eri -a$ (elema)a$9

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    18/24

    Klasifikasi gangguan ti#ur

    Ga$&&'a$ ti-'r ri$&a$

    Ga$&&'a$ ti-'r a$& ti-a( me$&&a$&&'

    a(ti!ita )aria$, mamp' mela('(a$

    ADLmela('(a$ a(ti!ita e'ai (ei$&i$a$

    eperti t'&a )aria$, (er+a, (e)i-'pa$

    ".ial -a$ lai$a89

    Pe$.e&a)a$ -a$ e-'(ai 'p"rti!

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    19/24

    Pe$.e&a)a$ -a$ i$ter:e$i e-'(ai pa-a

    em'a paie$

    Beri(a$ e-'(ai a$tiipai pa-a paie$ '$t'(memati(a$ per'*a)a$ lap"ra$ -alam

    ('alita ti-'r ata' maala) ti-'r

    Nae)ati paie$ me$&&'$a(a$ *e*erapa

    trate&i Ba$&'$ -alam #a(t' *eramaa$, Me$'$+'((a$ (e+elaa$#a(t', Tetap(a$ #a(t' 70 me$it *ata periapa$ ti-'r, Ketempat ti-'r

    )a$a '$t'( ti-'r ta$pa )ira'(a$ +am 8 -a$ +a$&a$ )a*i(a$ #a(t'

    '$t'( ti-'r, G'$a(a$ tempat ti-'r )a$a '$t'( ti-'r, Ji(a ti-a( ti-'r

    -alam #a(t' 20/0 me$it *a$&'$ -a$ (em*ali (etempat ti-'r aat

    me$&a$t'(, Pati(a$ )arapa$ ti-'r -e$&a$ (e$ataa$ (e*'t')a$ ti-'r5/10 +am8, Hi$-ari #a(t' a$& ti-a( perl' -itempat ti-'r e)aria$ ata'

    )i$-ari ti-'r ia$& a$& eri$&9

    Ti-'r ia$&

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    20/24

    %"ll"# 'p -a$ (a+i 'la$& '$t'( e:al'ai

    ("ri$& ESAS9

    Ge+ala i$"m$ia eme$tara

    I$"m$ia $-r"me

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    21/24

    Intervensi non farmakologi

    Pe$.e&a)a$ -a$ pe$-i-i(a$ eperti .are pat)#a 1 e*a&ai

    tam*a)a$ '$t'( i$ter:e$i $"$ !arma("l"&i

    BT ()'' '$t'( i$"m$ia BT/I8 mer'pa(a$ i$ter:e$i pali$&

    e!e(ti! '$t'( me$&atai maala) ti-'r *er-aar(a$ pe$elitia$

    BT/I -apat me$&a#ali i$ter:e$i ma$-iri ata' "le) pelati) ()'',$am'$ $-r"me i$"m$ia pali$& *ai( -i(el"la "le) pi("l"&i ata'

    peiali BT/I

    I$ter:e$i lai$ eperti lati)a$ +'&a -apat mem*a$t' pa-a i$"m$ia

    eme$tara

    Pe$&"*ata$ a$& lai$ -i*eri(a$ eperti $eri, (elema)a$ ata'-eprei9

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    22/24

    Intervensi farmakologi

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    23/24

    Intervensi nonfarmakologi

    Rela(ai Pr"&rei:e M'.le Relaati"$ -i(e$al(a$ "le) E-m'$-

    Ja."*e$ i$ 1727

    J'r$al E!!e.t "! relaati"$ trai$i$& "$ leep F'alit a$- !ati&'e i$

    patie$t #it) *reat .a$.er '$-er&"i$& a-+':a$t .)em"t)erap9

    Progressive muscle relaxationPMR8 a-ala) terapi rela(ai-e$&a$ &era(a$ me$&e$.a$&(a$ -a$ melema(a$ "t"t "t"t pa-a

    at' *a&ia$ t'*') pa-a at' #a(t' '$t'( mem*eri(a$ peraaa$

    rela(ai e.ara !ii(

    Rela(ai -ari 1 (el"mp"( "t"t "t"t ta$&a$, "t"t/"t"t ta$&a$

    *a&ia$ *ela(a$&, "t"t/"t"t le$&a$ ata' *iep, "t"t/"t"t *a)', -a)i,"t"t mata , "t"t ra)a$&, "t"t e(itar m'l't, "t"t le)er *ela(a$& , "t"t

    le)er *a&ia$ -epa$, "t"t p'$&&'$&, "t"t -a-a, "t"t per't, "t"t (a(i9

    U$t'( )ail a$& ma(imal -ia$+'r(a$ '$t'( mela('(a$ PMR pa-a

    +am a$& ama 2 (ali e)ari elama 25/0 me$it

  • 7/26/2019 Fatigue Dan Treatment

    24/24

    TERIMA KASIH