KEPENTINGAN PENDIDIKAN FARMAKOLOGI KLINIK & TERAPETIKA UNTUK CALON DOKTER

Santun Bhekti Rahimah., dr., M.KesKEPENTINGAN PENDIDIKANFARMAKOLOGI KLINIK & TERAPETIKA UNTUK CALON DOKTERPendidikan Calon DokterBertujuan agar dokter yang dihasilkan mempunyai: - - - pengetahuan dan kemampuan dalam mendiagnosis penyakit secara individual(kemudian berdasarkan pengetahuan mengenai patofisiologi, etiologi penyakit dan terapetika)mampu memberikan terapi secara tepat dan melakukanupaya-upaya agar pasien patuh terhadap terapi yang diberikanIlmu yang harus dikuasaiBasic ScienceClinical ScienseFarmakologi KlinikJembatan Kurikulum FarmakologiBasic ScienceClinical Sciencelebih banyak menekankan sifat maupun efek obatlebih menekankan mengenai diagnosis, patofisiologi dan penanganan penyakitpemakaian obat dalam klinik dan faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan pengobatan.FARMAKOLOGI KLINIKWHO (1970) didefinisikan sebagai "penelitian secara ilmiah obat pada manusia" Kelompok kerja Farmakologi Klinik WHO-Eropa (1988) kemudian mendefinisikan farmakologi klinik lebih luas lagi, yakni:"Disiplin dalam bidang kedokteran yang berdasarkan prinsip-prinsip ilmiah menyatukan keahlian farmakologi dan keahlian klinik dengan tujuan akhir untuk meningkatkan manfaat dan keamanan pemakaian klinik obat".Farmakologi KlinikMenurut WHO (1970), kebutuhan akan bidang ilmu farmakologi klinik karena 3 hal,Jenis obat yang semakin banyak,Pemilihan obat yang aman dan efektif akan sangat tergantung pada pengetahuan yang baik tentang obat yang didapatkan dari penelitian ilmiah yang benar,Terjadinya bencana-bencana pengobatan.Jenis obat dan ketepatan pemilihan obatJenis obat yang tersedia dalam praktek semakin banyak. Tersedia berbagai alternatif obat yang dapat diberikan.Banyaknya jenis obat yang tersedia cenderung mendorong pemakaian obat yang tidak tepat/tidak rasional

pemahaman prinsip-prinsip pemilihan dan pemakaian obat dalam klinik secara benar. Terutama pada kasus- kasus dengan kompetensi SKDI level 4Farmakologi Klinikpengetahuan mengenai sifat-sifat obat, efek obat dan mekanisme terjadinya efek obat (Pharmacology Properties) dasar pemakaian obat di Klinik.prinsip-prinsip mengenai pemilihan dan pemakaian obat dalam klinik P- Drug dan Guide for Good PrrescribingMengetahui faktor2 keberhasilan pengobatan.

PENGGUNAAN OBAT EFEKTIF, AMAN DAN RASIONAL DALAM KLINIKProblem Solving Theurapeutik

PRESCRIBTION11FormName:Address :License of practice :Bandung, . R/

Pro:Age:Address :12The component parts of a prescription :

Patient information Date R/ symbol or Superscription Medication prescribed or Inscription Dispensing direction to pharmacist or Subscription Directions for patient or Signa (to be placed on label) Refill, special labeling and/or other instructions Prescribers signature, address and other pertinent information13Patient information- The full name- Address- Age and/or weight

Date The time they are written and received and filled in the pharmacy.Important for the medication record of the patient.Drug abuse control < 6 months after the date prescribed.

R/ = symbol or superscriptionContraction of the Latin verb recipeMeaning take thou or you take

144.Medication Prescribed or InscriptionThe body of the prescription orderContain : the name and quantities of the prescribed ingredients (the symbol g or ml often elimited)Now : already prepared /prefabricated into dosage form by industrial manufacturer- trade mark or manufacturers proprietary name- non proprietary- generic nameCompounded prescription the pharmacist to mix ingredient

155.Dispensing direction to pharmacist or SubscriptionConsist : - Direction to the pharmacist for preparing the prescription (to designate the dosage form as tablet, capsule etc.- The number of dosage units to be supliedExample :- m . F . Caps . dtd . No XXIV (mix and make capsule. Dispense 24 such dose)- ft . Supp . No. XII (make 12 suppositories)- m . Ft . Ungt (mix and make ointment)

166.Direction for patient or SignaturaConsist of : - number of dosage unit each time - frequency of administration- time of administration- route of administration

Word abbreviated signa mean mark thou written using abbreviated form of English, Indonesia or Latin terms or combination of each.Example :- Tab II . q . 4h (take two tablet every four hours)- Caps 1 . 4xd . Pc & h . c (take one capsule four times a day after meals and at bed time )- Instill gtts II od (instill two drops into the right eye)

17The direction the label of the container

Expiration date do not use after . daydiscard after day Auxiliary labels shake wellfor the ear external usepoisonnot to be swallowedetc18Word or phraseAbbreviationMeaningIndonesiaAdAnte cibosBis in dieCapsuleCollutoriumCollyriumDetur tales dosesDilut usFac, fiatGuttaHora som niUnusTressadacbidcapcollutcollyrdtddilfgtthsIIIITo, up toBefore mealTwice a dayCapsuleA mouth washAn eye washLes such doses be givenDilutedMake, let it be madeA dropAt bed timeOnethreeSampaiSebelum makanDua kali sehariKapsulCuci mulutCuci mata

LarutkanBuatlahTetesMalam hariSatuTiga Example of Latin and English Prescription Abbreviation 19A model prescription showing various parts is shown as :

Marry Jones1114 Grady AvenueAthens, Georgia 123456Date : 5-16-06R/Codeine Sulfate Tabs 30 mgDispense tabs No.12Sign. Tab i q 6h prn painRefills : 0 Label : yesJohn Brown, MD (signature)1600 Main StreetAtlanta Georgia

20Patients name: Marry JonesAddress: 1114 Grady Avenue

R/Codeine Sulfate Tabs 30 mg No.XIIS. tab 1 . q . h . Prn pain_________#______________

Refill: 1234Label:

John Brown, MD 1600 Main StreetAtlanta Georgia

Date : 5-16-06Rujukan Wajib untuk FarmakologiPanduan Dokter Layanan Primer versi IDI.pdf Keputusan menteri kesehatan republik indonesia nomor 312/menkes/sk/ix/2013 tentang daftar obat esensial nasional 2013 Keputusan menteri kesehatan republik indonesia nomor 328/menkes/sk/viii/2013 tentang formularium nasionalPelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan RujukanDaftar PustakaWorld Health Organization (1970) Clinical Pharmacology Scope, Organization, Training, WHO TecReport Series No. 446, World Health Organization, Geneva.World Health Organization (1993) The Use of Essential Drugs, WHO Technical Report Series No. 850. World Health Organization, Geneva.WHO Working Group on Clinical Pharmacology in Europe (1988) Clinical pharmacology in Europe: Anindispensible part of the health service. European Journal of Clinical Pharmacology 33:535-539.TERIMA KASIH