Farmako saraf

download Farmako saraf

of 14

Transcript of Farmako saraf

PowerPoint Presentation

FARMAKOSIDIKA YUNIA MUYASYARAHMAIDENTITASNama: Ny. LUmur: 45 tahunJenis Kelamin: Perempuan Alamat: SemolowaruAgama: Islam Suku: JawaPekerjaan: PenjahitRESUMEKeluhan Utama: Mata sebelah kanan tidak bisa menutupRiwayat Penyakit Sekarang (RPS)Pasien datang ke Poli saraf dengan keluhan mata sebelah kanan tidak bisa menutup mendadak setelah pulang sekolah 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan sulit bicara akibat kaku otot pipi sebelah kanan.Riwayat Penyakit Dahulu (RPD)-Riwayat Penyakit Keluarga (RPK)-Riwayat PsikososialPasien ke sekolah dengan mengendarai sepeda motor dan kaca helm jarang tertutupRESUMEKeadaan Umum: Vital SignTensi (T): 150/100 mmHgNadi (N): 80 x/menit, regularPernafasan (RR): 20x/menitSuhu badan (t): 36,80 CBB: 61 kgTB: + 150 cmGizi: BaikStatus InternaK/L: A-/I-/C-/D-Thorax: Pulmo simetris, vesicular/vesicular, ronkhi -/-, wheezing-/- CorS1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)Abdomen: Supel, BU (+) NormalEkstremitas: CRT < 2 detik Akral: hangat, kering, merah, edem (-)RESUMEGCS : 456MS: -N. Cranialis: PBI 3mm/3mm; R. cahaya +/+N. Cranialis lain: parese N.VII dan XII sinistra tipe centralMotorik :

Sensorik: dbnReflek fisiologis: BPR +2/+3KPR +2/+2 TPR +2/+2APR +2/+2Reflek Patologis:

Babinski: -/-Chaddock: -/-Oppenheim: -/-Schaefer: -/-Gordon: -/-Stransky: -/-Gonda : -/-Mendel-Bechterew: -/-Rossolimo: -/-Hoffman: -/-Tromner: -/-

555444555444RESUMEANS: BAB dan BAK dbnCV: Patrick: -Contrapatrick: -Lasseque: -Crosslasseque: -Bragards sign: -Sicards sign: -Valsava: -ASSESMENTDignosa Klinis: wanita 45th, hemiparese sinistra, parese n.VII dan XII sinistra tipe sentral, disartria, cephalgia, hipertensiDiagnosa Topis: arteri cerebri media dextraDiagnosa Etiologis: s.CVA infark trombotikRESUMEProblemPROBLEMAdanya trombus yang menyumbat arteri cerebri media dextraP treatmentTujuan TerapiTUJUAN TERAPIMenghilangkan trombusMemperbaiki reperfusi otakMempertahankan CBF yang adekuatP treatmentP-TreatmentAdviceBed rest totalHanya boleh melakukan mobilisasi pasif dengan bantuan keluarga yakni dengan dimiringkan ke kanan dan kiri tiap 2 jamMengurangi konsumsi garam

P treatmentPlanning TerapiNon medika mentosa: Bed restHindari konsumsi garamMedikamentosaNeuroprotektanantiplateletP treatmentP treatmentNeuroprotektan EfficacySafetySuitabilityCostCiticolin+++++++++Meningkatkan alira darah otak, meningkatkan konsumsi O2, menurunkan resistensi vaskuler, baik untuk penderita yang mengalami kelainan pada motoriknyaBiovaibilitas: hampir 100%ES:Ruam kulit, insomnia, sakit kepala, pusingIndikasi:Stroke iskemik < 24 jam awal onset, stroke hemoragik intraserebralPiracetam+++++++Meningkatkan deformabilitas eritrosit, mengurangi hiperagregasi platelet, memperbaiki mikrosirkulasi, baik untuk pasien yang mengalami gangguan kongnisiBiavaibilitas: 98%ES:Gelisah, iritabilitas, insomnia, ansietas, tremor, agitasiIndikasi: stroke iskemik akut dalam 7 jam pertama onsetAntiplatelet EfficacySafetySuitabilityCostAspirin +++++++++Mengontrol dan mencegah inflamasi dengan menghambat sintesis protein, supresi migrasi PMN.Biovaibilitas: 92%Durasi: 60 menitES:Reaksi alergi, deposit lemak, karbohidrat intoleran, ggg keseimbangan elektrolitIndikasi:Alergi, autoimun, reaksi peradanganClopidogrel+++++++++Mengurangi inflamasi melalui supresi migrasi PMN dan menghambat PG dan sitokin pro inflamasiBiavaibilitas: 86%ES:Supresi adrenal, emotional instability, osteoporosisIndikasi: reaksi inflamasi, alergi, edema cerebralP treatmentP treatmentdr. Nada SorayaAlamat: Jl. Klampis Aji IVSIP. 29377681298

Surabaya, 3 September 2015

R/ inj. Citicolin 500 mgNo. X S 3 dd 4 tab

Pro : Sdr.RaditUsia : 15 tahun