FAKULTAS ILMU KOMPUTER UNIVERSITAS DIAN NUSWANTORO dinus.ac.id
FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS DIAN NUSWANTORO...
Transcript of FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS DIAN NUSWANTORO...
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS DIAN NUSWANTORO
REKAM MEDIS → DRM HARUS DISIMPANOLEH SARANA YANKES
→ ALAT BUKTI HUKUM BILA KEMUDIANTERDAPAT TUNTUTAN → DRM MENUNJUKKANPROSES PELAYANAN
DRM HARUS DIJAGA KERAHASIAANNYA
→ ISI DRM MILIK PASIEN → SARANA YANKESBERKEWAJIBAN MENYIMPAN, MENGAMANKAN,SERTA MEMELIHARA ISI & FISIK DRM
DRM DIKATEGORIKAN SEBAGAI SALAH SATUBENTUK ARSIP ↔ BERNILAI GUNA : ALFRED(GIBONY) → PERLINDUNGAN KEAMANAN &KERAHASIAANNYA
• FISIK → SINAR MATAHARI, HUJAN, BANJIR,PANAS, KELEMBABAN• KIMIAWI → MAKANAN, MINUMAN, BAHANKIMIA• BIOLOGI → TIKUS, KECOA, NGENGAT, RAYAP
HARUS AMAN & MENJAGA INFORMASI
MEDIS DALAM DRM → LALU LINTAS
UMUM & PENCURIAN PIHAK TIDAK
BERTANGGUNG JAWAB
FOLDER MEMILIKI LIDAH UNTUK MENULISKAN NOMOR RM & KODE WARNA
• mempermudah & mempercepat penemuanDRM → retrievable• mempermudah pengambilan• mempermudah pengembalian• melindungi DRM dari bahaya fisik, kimiawi,biologi
DRM SUDAH LENGKAP ISI & URUTAN
LEMBAR-LEMBARNYA → RIWAYAT
PENYAKIT PASIEN URUT SECARA
KRONOLOGIS → YAN MEDIS TEPAT
• SENTRALISASI
• DESENTRALISASI
SISTEM PENYIMPANAN DENGAN CARAMENYATUKAN FORMULIR-FORMULIR RMPASIEN DALAM 1 FOLDER → URJ, URI, UGDMENJADI SATU/SENTRAL
1. Informasi hasil pelayanan berkesinambungan2. Duplikasi pemeliharaan & penyimpanan
dapat ditekan3. Biaya untuk pengadaan ruang/alat bisa lebih
hemat4. Tata kerja & peraturan tentang kegiatan
pencatatan medis mudah distandardisasi5. Efisiensi kerja petugas meningkat karena
DRM a.n. seorang pasien dalam 1 folder6. Mudah menerapkan sistem unit record
1. PETUGAS FLING LEBIH SIBUK → MENANGANIDRM RJ & RI
2. FILING DRM HARUS SIAGA 24 JAM → YAN UGD24 JAM
3. TPP BERTUGAS 24 JAM → KIUP DI TPPDIGUNAKAN SEWAKTU2-WAKTU PASIEN TANPAKIB MENDAFTAR
SISTEM PENYIMPANAN DENGAN CARAMEMISAHKAN DRM A.N. SEORANG PASIEN→ DRM RJ+GD TERPISAH DARI DRM RI →TERPISAH FOLDER/TEMPAT/RUANGPENYIMPANAN
1. EFISIENSI WAKTU KARENA DEKAT DENGANPELAYANAN → PASIEN DILAYANI SECARACEPAT
2. BEBAN KERJA PETUGAS LEBIH RINGAN →HANYA MENGELOLA DRM MASING UNITYAN.
1. KETERSEDIAAN TENAGA FILING TERAMPIL
2. KEMAMPUAN DANA SARANA YANKES
SENTRALISASI ATAU DESENTRALISASI ?
SENTRALISASI ↔ UNS ↔ TDF → TUJUAN TERCAPAI → KESINAMBUNGAN
INFORMASI MEDIS BAGI PASIEN/TENAGA MEDIS & TERTIB ADMINISTRASI
BAGI SARANA YANKES
RETENSI :5 TAHUN SEJAK TANGGAL TERAKHIR PASIENBEROBAT TIDAK PERNAH DATANG LAGI
→ DRM DIAMBIL SAAT MEMASUKKAN BERKASDENGAN SISTEM TDF & SENTRALISASI
PENYIMPANAN → RM RJ+RM RI+RM GD