FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER...

16
i FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA KELOMPOK USIA ≥45 TAHUN DI RS.PANTI WILASA CITARUM SEMARANG SKRIPSI Disusun Oleh Hubertina Vera Letsoin 462007005 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2013

Transcript of FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER...

Page 1: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

i

FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA

KELOMPOK USIA ≥45 TAHUN DI RS.PANTI WILASA CITARUM

SEMARANG

SKRIPSI

Disusun Oleh

Hubertina Vera Letsoin

462007005

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2013

Page 2: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

ii

FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA

KELOMPOK USIA ≥45 TAHUN DI RS.PANTI WILASA CITARUM

SEMARANG

SKRIPSI

Diajukan Kepada Fakultas Ilmu Kesehatan

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar

Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh

Hubertina Vera Letsoin

462007005

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2013

Page 3: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK
Page 4: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK
Page 5: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

iii

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Hubertina Vera Letsoin

Nim : 462007005

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan ini sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul: Faktor-

faktor risiko penyakit jantung koroner pada kelompok usia ≥45 tahun di

Rumah Sakit Citarum Semarang.

Yang dibimbing oleh:

1. dr.Jodelin Muninggar.,Msc

2. Nadia Sitaresmi.,MPd

adalah benar-benar hasil karya saya.

Di dalam skripsi ini terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan atau

gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin atau meniru

dalam bentuk rangkaian kalimat yang saya akui seolah-olah sebagai karya

saya sendiri dengan mencantumkan pengakuan peneliti atau sumber

aslinya.

Salatiga,

Yang memberi pernyataan,

Hubertina Vera Letsoin

Page 6: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK

KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademia Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW), saya

yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Hubertina Vera Letsoin

Nim : 462007005

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis Karya : Skripsi

demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan

kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif (non-exclusive royalty

free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:

“Faktor-faktor risiko penyakit jantung koroner pada kelompok usia

≥45 tahun di Rumah Sakit panti Wilasa Citarum Semarang”

beserta perangkat yang ada (jika perlu)

Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini, UKSW berhak menyimpan,

mengalihmediakan/mengalihformatikan, mengelolah dalam bentuk

pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya selama

tetap mencantumkan nama saya sebagai peneliti/pencipta.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Salatiga

Pada Tanggal : 27 Januari 2013

Yang menyatakan,

Hubertina Vera Letsoin

Mengetahui,

Pembimbing I Pembimbing II

dr. Jodelin Muninggar.,M.Sc Nadia Sitaresmi.,MPd

Page 7: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

v

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui oleh

pembimbing skripsi

Pembimbing I Pembimbing II

dr. Jodelin Muninggar.,M.Sc Nadia Sitaresmi.,MPd

Page 8: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

vi

Page 9: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti ungkapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,

karena berkat rahmat dan penyertaannya peneliti dapat menyelesaikan

laporan berwujud skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Resiko Penyakit

Jantung Koroner Pada Kelompok Usia ≥45 Tahun DI Rumah Sakit Panti

Wilasa Citarum Semarang”

Tujuan penyusunan skripsi ini, salah satunya adalah untuk

memenuhi salah satu syarat ujian sidang Sarjana Keperawatan, di Program

studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen

Satya Wacana. Selain itu, penulisan Skripsi ini bertujuan untuk mengetahui

distribusi faktor-faktor resiko penyakit jantung koroner di RS Panti Wilasa

CItarum Semarang.

Tidak menutup kemungkinan adanya kekurangan dalam penulisan

skripsi ini. Untuk itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat

membangun dari semua pihak yang membaca skripsi ini. Akhir kata,

semoga tulisan yang sederhana ini dapat bermanfaat bagi semua pembaca

pada umumnya, dan bagi peneliti pada khususnya.

Salatiga, Oktober 2013

Peneliti

Page 10: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

viii

MOTTO dan P ERSEMBAHAN

God has given everything you need to be success.

Dan apa saja yang kamu minta dalam DOA dengan PENUH

KEPERCAYAAN kamu akan menerimanya (Matius 21:22)

Aku tidak takut akan hari esok karena aku telah

melihat hari kemarin dan aku sangat mencintai hari ini.

Keep going and never quit! The champion is never quit Jangan takut, sebab Aku menyertai engkau, janganlah bimbang,

sebab Aku ini Allahmu: Aku akan meneguhkan bahkan akan menolong engkau, Aku akan memegang engkau dengan tangan

kanan-Ku yang membawa kemenangan (Yesaya 41:10)

Persembahan

Skripsi ini Ku persembahkan bagi hormat dan kemuliaan

Tuhan Yesus Kristus sang Juruselamat dan Penolongku, bagi

keluarga tercinta Papa Jeffry E.Letsoin, Mama Chaterina

Daeng/L, adik semata wayangku Gusty Letsoin, kekasih hatiku

Victor Selus dan Seluruh Keluarga Selus, serta sahabat-

sahabatku tercinta Florance Johana Wattimena, Herlin

Irapanussa, Leny Josefty Luhukay, kakak Jenny E. Unawekla,

kakak Yulie Tomatala, adik Inri Filadelvia, adik Vira Lizu Tirsa

Maripadang Teurupun dan Anjelina Momole.

Page 11: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

ix

UCAPAN TERIMA KASIH

Segala hormat, Puji dan syukur bagi kemulian Bapa disorga, yang

senantiasa melimpahkan berkat dan Kasih-Nya dan tidak pernah meninggalkanku

sehingga penelitian dan skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. Terima kasih

untuk semua yang telah diberikan Tuhan terutama bagi berkat yang melimpah,

kekuatan dan kasihnya yang terus menglir sepanjang hari serta membuat

semuanya indah pada waktunya.

Dengan tersusunnya skripsi ini, penulis menyampaikan banyak terima kasih

dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :

1. Tuhan Yesus. Penulis menyadari bahwa janji Tuhan dalam Yeremia 29:11 yang

adalah Ya dan Amin tergenapi dalam skripsi ini. “Sebab Aku ini mengetahui

rancangan-rancangan apa yang ada pada-Ku mengenai kamu, demikianlah

firman Tuhan, yaitu rancangan damai sejahtera dan bukan rancangan

kecelakaan, untuk memberikan kepadamu hari depan yang penuh harapan.”

(Yeremia 29:11)

2. Papaku, Jeffry E. Letsoin dan Mamaku, Chaterina Daeng. Terima kasih tak

terhingga untuk kedua orangtuaku tercinta yang selalu setia mendukung dan

memberi kepercayaan serta cinta dan pengorbanan terbesar dalam hidup

penulis agar terus berjuang dan menjadi yang terbaik.

3. Adik Semata wayangku, Gusty Letsoin. Terima kasih atas semangat dan

segala dukungan yang telah diberikan. Penulis merasa bangga memiliki adik

terbaik seperti mu.

4. Seluruh keluarga besarku dimanapun mereka berada, Terima kasih atas

semangat dan segala dukungan yang telah diberikan. Penulis merasa

bersyukur memiliki keluarga seperti kalian semua

5. Terkasihku Victor Selus. Terima Kasih untuk cinta, dukungan dan hiburan yang

telah diberikan ketika penulis merasa jenuh dalam pengerjaan skripsi ini.

6. Ibu dr.Jodelin Muninggar.,M.Sc, Ibu Sakti Oktaria Batubara.,S.Kep.,Ns.,M.Kep,

ibu Nadia Sitaresmi.,M.Pd dan ibu Natalia Ratna Yulianti, S.Kep.,Ns.,M.A.N

yang dalam kesibukannya senantiasa meluangkan waktu dan perhatian untuk

memberikan bimbingan, nasehat dan saran serta kritik yang berharga sejak

awal penelitian hingga akhir penulisan skripsi ini.

Page 12: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

x

7. Bapak Ir. Ferry Karwur sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan beserta

seluruh Staf Dosen Pengajar dan pegawai, penulis mengucapkan terima kasih

atas didikan, bimbingan dan layanan yang telah diberikan kepada penulis

selama menutut ilmu di Fakultas Ilmu Kesehatan UKSW

8. Direktur Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang. Terima kasih atas

dukungannya dalam menyetujui permohonan penulis melaksanakan penelitian

di RS. Panti Wilasa Citarum Semarang.

9. Ibu Thesa dan Ibu Indah selaku dosen wali yang senantiasa memberikan

saran, petunjuk dan bimbingan yang bermanfaat selama penulis menutut ilmu.

10. Sahabat-sahabat terbaikku yang selalu mendukungku dalam suka dan duka :

Florance J Wattimena, Herlin Irapanussa, Leny J Luhukay, Presly G. Siahaya,

Anjelina Momole, dan Marsyel Werluka. Jika suatu hari nanti aku harus

dipanggi KPK untuk diperiksa kekayaanku aku akan menyampaikan bahwa

hanya kalian sahabatku harta yg paling berharga yang aku miliki, terima kasih

sudah menjadi sahabat, saudara, dan lawan tempat curhat dalam waktu

bersamaan, segala jerih payah kita-kita pasti akan dibalas Tuhan dengan

memberikan selalu yang terbaik buat kita semua.

11. Saudara-saudara terbaik di FIK UKSW yang selalu mendukungku dan ngajak

ngawur bareng : Devitanti, Nora, Paul, Samuel, El, Evaldiana, Roiyan, dan

Maya. Terima kasih untuk segala macam dukungan dan canda tawanya,

semoga kita semua selalu diberkati.

12. Saudara-saudariku di Gray Boarding House,

Salatiga, Oktober 2013

Penulis

Page 13: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

xi

Abstrak

Hubertina Vera Letsoin, 462007005, Faktor-faktor risiko penyakit jantung koroner pada kelompok usia ≥45 tahun di RS.Panti Wilasa Citarum Semarang. Fakultas Ilmu Kesehatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Pembimbing 1: dr. Jodelin Muninggar., M.Sc Pembimbing 2: Nadia Sitaresmi.,MPd

Latarbelakang: Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan setiap tahun sekitar 50% penduduk dunia meninggal akibat penyakit jantung dan pembuluh darah. Berdasarkan laporan Global Atlas on cardiovascular disease revention and control 2011, tercatat 17,3 juta orang meninggal di dunia akibat penyakit jantung koroner dan diperkirakan angka ini akan meningkat terus hingga 2030 menjadi 23,4 juta kematian di dunia setiap tahunnya. Data statistik yang didapat dari RS Panti Wilasa Citarum Semarang, selama 2 tahun terakhir ini (2011-2012) terdapat 259 kasus penyakit jantung yang dirawat inap dan telah didiagnosa menderita penyakit jantung. Tujuan : Untuk mengetahui distribusi faktor-faktor risiko Penyakit Jantung Koroner pada pasien rawat inap kelompok usia ≥45 RS. Panti Wilasa Citarum Semarang. Metode : penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif deskriptif, di mana peneliti membuat gambaran atau deskripsi tentang factor-faktor risiko penyakit koroner pada pasien rawat inap kelompok usia ≥45 tahun di RS Panti Wilasa Citarum Semarang. Data dikumpulkan dengan cara observasi noneksperimental dengan teknik total sampling/sampling pada seluruh pasien berusia ≥45 tahun yang dirawat di RS. Panti Wilasa Citarum Semarang. Hasil : Mayoritas pasien adalah laki-laki sebanyak dari 10 sampel yang terdiagnosa sebanyak 8 kasus (80,00%) adalah laki-laki, Pasien yang dirawat inap menurut umur antara 45 – 55 tahun yaitu 10 smpel yang terdiagnosa terdapat 8 orang berusia 45-55 (80,00%), Pasien yang memiliki riwayat hipertensi dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 6 kasus (60,00%), memiliki riwayat diabetes mellitus untuk pasien terdiagnosa terdapat 6 kasus (60,00%), Pasien yang mempunyai kebiasaan merokok dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 8 kasus (80,00%) memiliki riwayat atau kebiasaan merokok, Mayoritas Pasien yang memiliki dislipidemia dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 7 kasus (70,00%) memiliki dislipidemia, Pasien yang obesitas dari 10 sampel yang terdiagnosa terdapat 4 kasus (40,00%) yang obesitas dan Pasien yang memiliki riwayat keluarga mengalami PJK sebanyak 6 kasus (60,00%). Pada analisa bivariat dengan menggunakan korelasi kedalls dan spearman didapati variabel jenis kelamin memiliki hubungan pofitif dengan PJK sebesar 0,289, untuk merokok koefisiennya sebesar 0,200 dan untuk usia berdasarkan korelasi kedall’s koefisiennya 0,311 dan spearman 0,329. Sedangkan variabel dislipidemia tidak memiliki hubungan positif dengan hasil koefisiennya -0,111Simpulan : Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat 4 variabel yang memiliki presentasi paling dominan dan 3 diantaranya memiliki hubungan positif terhadap angka kejadian PJK yaitu variabel jenis kelamin, usia dan merokok, dimana semakin tinggi 3 variabel tersebut akan semakin meningkat angka kejadian PJK, namun 1 variabel tidak memiliki hubungan positif yaitu variabel dislipidemia.

Kata kunci: Faktor-faktor resiko, penyakit jantung koroner, usia ≥45 tahun

Page 14: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

xii

Daftar Pustaka : 50 ( 1991-2013 )

DAFTAR ISI

``

HALAMAN JUDUL ...................................................................... i

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS AKHIR .................... iii

LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH……………….....iv

LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................... v

LEMBAR PENGESAHAN............................................................ vi

KATA PENGANTAR…………………………………………………vii

MOTTO DAN PERSEMBAHAN ................................................ viii

UCAPAN TERIMA KASIH……………………………………………ix

ABSTRAK……………………………………………………………...xi

DAFTAR ISI ............................................................................... xii

DAFTAR TABEL DAN GAMBAR ............................................. xv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................... 1

1.1 Latar Belakang ................................................................. 1

1.2 Identifikasi ........................................................................ 4

1.3 Batasan Masalah .............................................................. 5

1.4 Rumusan Masalah ........................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian .............................................................. 5

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................ 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................... 7

2.1 Penyakit Jantung Koroner ................................................ 7

2.1.1 Pengertian .............................................................. 7

Page 15: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

xiii

2.1.2 Etiologi..................................................................... 9

2.1.3 Faktor-faktor risiko PJK ........................................... 11

2.2 Berbagai penelitian terkait PJK ......................................... 29

2.3 Kerangka konsep penelitian ............................................. 33

2.2 Hipotesis .......................................................................... 33

BAB III METODE PENELITIAN ................................................... 35

3.1 Tipe Penelitian ................................................................. 35

3.2 Populasi dan sampel ........................................................ 36

3.3 Dentifikasi variabel penelitian ........................................... 36

3.4 Definisi operasional .......................................................... 36

3.5 Teknik Pengumpulan Data ............................................... 37

3.6 Analisa Data ..................................................................... 37

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................... 40

4.1 Gambaran Responden Penelitian ..................................... 40

4.2 Hasil Penelitian ................................................................ 41

4.3 Keterbatasan penelitian .................................................... 66

BAB V PENUTUP ........................................................................ 71

5.1 Kesimpulan ...................................................................... 71

5.2 Saran ............................................................................... 73

DAFTAR PUSTAKA .................................................................... 75

Page 16: FAKTOR-FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER …repository.uksw.edu/bitstream/123456789/5312/1/T1_462007005_Judul.pdf · MOTTO dan P ERSEMBAHAN . ... Saudara-saudara terbaik di FIK

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Faktor Resiko Major dan minor PJK ........................ 18

Tabel 2.2 Tabel Klasifkasi Hipertensi........................................ 21

Tabel 2.3 Tabel Klasifikasi Kolesterol....................................... 27

Tabel 3.1 Tabel Kerangka Konsep ............................................ 49

Tabel 4.1 Tabel Distribusi PJK ................................................. 56

Tabel 4.2 Tabel Distribusi Faktor Resiko Jenis Kelamin ......... 57

Tabel 4.3 Tabel Distribusi Faktor Resiko Merokok .................. 58

Tabel 4.4 Tabel Distribusi Faktor Resiko Hipertensi ............... 59

Tabel 4.5 Tabel Distribusi Faktor Resiko Dislipidemia ............ 60

Tabel 4.6 Tabel Distribusi Faktor Resiko Usia ......................... 61

Tabel 4.7 Tabel Distribusi Faktor Resiko Riwayat keluarga .... 62

Tabel 4.8 Tabel Distribusi Faktor Resiko Diabetes .................. 63

Tabel 4.9 Tabel Distribusi Faktor Resiko Obesitas .................. 64

Tabel 4.10 Tabel Distribusi Faktor Resiko Inaktivitas ............. 65

Tabel 4.11 Tabel Hasil Uji Normalitas ....................................... 66

Tabel 4.11 Tabel Korelasi Kedalls ............................................ 66

Tabel 4.11 Tabel korelasi spearman ......................................... 66

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Mekanisme pembentukan trombosi .................... 8