Expanding Maternal and Newborn Survival (EMAS) rumah sakit (PONEK) dan 300 Puskesmas/Balkesmas...

download Expanding Maternal and Newborn Survival (EMAS) rumah sakit (PONEK) dan 300 Puskesmas/Balkesmas (PONED)

of 27

  • date post

    21-Jul-2020
  • Category

    Documents

  • view

    3
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Expanding Maternal and Newborn Survival (EMAS) rumah sakit (PONEK) dan 300 Puskesmas/Balkesmas...

  • Expanding Maternal and Newborn Survival (EMAS)

  • Peranan Para Mitra Kerja

    Jhpiego : Memiliki pengalaman selama puluhan tahun dan kemampuan dalam mengelola program kesehatan ibu dan anak

    Save The Children : Sebagai mitra kerja dalam program Emas dengan memanfaatkan keahlian dalam bidang maternal dan neonatal dalam mencapai tujuan Emas

  • Peranan Para Mitra Kerja

    RTI : Memiliki keahlian dan pengalaman dalam pengembangan good governance

    RSBK : Memiliki tenaga ahli dan telah sukses dalam menerapkan clinical governance dan standar pelayanan kesehatan ibu dan anak dan diharapkan dapat ditularkan kepada rumah sakit lain

  • Peranan Muhammadiyah/Aisyiyah

    Sebagai mitra kerja dalam program Emas bersama dengan jhpiego, RSBK, RTI dan Save the Children dalam mencapai tujuan Emas melalui peningkatan kualitas institusi pelayanan kesehatan dan modal sosial Muhammadiyah (seperti jaringan) dan kemampuan dalam gerakan sosial (social movement)

  • 5

    Maternal Mortality Ratio (deaths per 100,000 live births), 2008

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    300

    350

    400

    450

    500

    Sri Lanka Malaysia Thailand Vietnam Phillippines Cambodia Indonesia

    M M

    R (

    d e a th

    s p

    e r

    1 0 0 ,0

    0 0 l iv

    e b

    ir th

    s )

    1982 1987 1993 1994 1997 2002 2007

    Source: Hogan et al. Maternal mortality for 181 countries, 1980-2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Lancet; 2010. 6736(10)60518-1.; IDHS Data 1994,1997, 2002, 2007; Summary Report. Millennium Development Goals. 2007.

    MDG Target = 102

    228

  • Kematian Bayi Baru Lahir.

    Under-5 Mortality (per 1000 births), 2007

    0

    20

    40

    60

    80

    100

    120

    1987 1991 1994 1997 2002/2003 2007

    IDHS Year

    M o

    rt a li ty

    R a te

    ( p

    e r

    1 0 0 0 b

    ir th

    s )

    Child

    Infant

    Neonatal

    EMAS 2015

  • Meningkatkan Pemanfaatan Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan Tenaga Kesehatan Terampil untuk Persalinan

    Percent of Women Delivering with a Skilled Provider

    43

    66

    79

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60

    70

    80

    90

    1997 2002 2007

    IDHS Year

    IDHS 2007 has redefined private

    medical facilities to include private

    hospitals, clinics, doctors,

    obstetricians and gynecologists,

    private midwives, private nurses and

    village midwives.

  • Tujuan Umum

    Menurunkan AKI dan AKN Indonesia

    sebesar 25%

  • Daerah intervensi

    • 6 Propinsi: • Sumatra Utara

    • Banten

    • Jawa Barat

    • Jawa Tengah

    • Jawa Timur

    • Sulawesi Selatan

    • 30 Kabupaten; 10 kabupaten pada tahun pertama

  • Jumlah Ibu Hamil di Indonesia menurut Propinsi, Data KIA Kemenkes 2010

    -

    200,000

    400,000

    600,000

    800,000

    1,000,000

    1,200,000

    JA B

    A R

    JA W

    A T

    IM U

    R

    JA TE

    N G

    SU M

    U T

    B A

    N TE

    N

    SU LS

    EL

    SU M

    SE L

    D K

    I J A

    K A

    R T

    A

    LA M

    P U

    N G

    R IA

    U

    SU M

    B A

    R

    N A

    D

    N TT

    N T

    B

    K A

    LB A

    R

    D I Y

    O G

    YA K

    A R

    TA

    K A

    LS EL

    B A

    LI

    K A

    LT IM

    JA M

    B I

    SU LT

    EN G

    SU LU

    T

    SU LT

    R A

    K A

    LT EN

    G

    PA P

    U A

    B EN

    G K

    U LU

    K EP

    U LA

    U A

    N R

    IA U

    M A

    LU K

    U

    B A

    N G

    K A

    B EL

    IT U

    N G

    M A

    LU K

    U U

    TA R

    A

    SU LA

    W E

    SI B

    A R

    A T

    G O

    R O

    N TA

    LO

    PA PU

    A B

    A R

    A T

    Prop Emas : 58,9 %

  • Jumlah Kematian Ibu di Indonesia menurut Propinsi, Data KIA Kemenkes 2010

    -

    100

    200

    300

    400

    500

    600

    700

    800 Prop Emas : 52,6 %

  • -

    500

    1,000

    1,500

    2,000

    2,500

    3,000

    3,500

    4,000

    4,500

    5,000

    Jumlah Kematian Neonatal di Indonesia menurut Propinsi, Data KIA Kemenkes 2010

    Prop Emas : 58,1 %

  • Bagaimana caranya?

    • Meningkatkan kualitas pelayanan emergensi

    obstetri dan bayi baru lahir minimal di 150

    rumah sakit (PONEK) dan 300

    Puskesmas/Balkesmas (PONED)

    • Memperkuat sistem rujukan yang efisien dan efektif antar Puskesmas dan Rumah Sakit

    • Program ini dirancang agar dapat memberi

    dampak nasional (tidak hanya sebatas area

    kerja)

  • Pendekatan EMAS

    • Untuk menurunkan AKI dan AKN

    Indonesia sebesar 25%, program EMAS

    dilaksanakan di propinsi dan kabupaten

    dengan jumlah kematian yang besar

    • Mengadvokasi kabupaten dan mitra

    bestari lain untuk proaktif menerapkan

    pendekatan program EMAS

  • ‘Vanguard Network’ • 1 RSUD • 2-3 RS Swasta • 5-10 Puskesmas

    Pendekatan ‘Vanguard’

  • Pendekatan ‘Vanguard’

    • Memilih dan memantapkan ~30 RS dan 60

    Puskesmas yang sudah cukup kuat agar

    berjejaring dan dapat membimbing

    jaringan Kabupaten yang lain

    • Melibatkan RS/RB swasta untuk

    memperkuat jejaring sistim rujukan di

    daerah

  • Objective 1

    • Meningkatkan kualitas pelayanan PONED dan PONEK

    • Sub-objective 1.1: Memastikan intervensi medis prioritas yang mempunyai dampak besar pada penurunan kematian diterapkan di RS dan Puskesmas

    • Sub-objective 1.2: Pendekatan tata kelola klinis (clinical governance) diterapkan di RS dan Puskesmas

  • • Melakukan kajian kinerja fasilitas

    • Melakukan pendampingan (on the job mentoring) dan pelatihan

    • Melaksanakan rotasi klinis di LKBK dan dari puskesmas ke rumah sakit

    • Memastikan peralatan esensial tersedia

    • Mengembangkan pembelajaran berkelanjutan menggunakan SMS dan hotline

    Kegiatan: Sub-objective 1.1

  • Kegiatan: Sub-objective 1.2

    • Penggunaan standar kinerja

    • Pelaksanaan audit kasus-kasus sulit (Near-miss audit)

    • Penggunaan panel indikator (dashboard indicators)

    • Pemanfaatan Maklumat Pelayanan (service charters)

    • Pemanfaatan mekanisme umpan balik

  • Objective 2

    • Meningkatkan efektifitas dan efisiensi sistem rujukan antar Puskesmas/Balkesmas dan RS • Subobjective 2.1: Penguatan sistim rujukan yang berfungsi secara optimal

    • Subobjective 2.2 Meningkatkan peran serta masyarakat dan organisasi sosial kemasyarakatan dalam menjamin akuntabilitas dan kualitas tenaga kesehatan, fasilitas pelayanan dan pemerintah daerah.

    • Subobjective 2.3 Meminimalkan hambatan keuangan kelompok miskin dan rentan, dalam mengakses dan memanfaatkan pelayanan kesehatan.

  • Kegiatan : Sub-objective 2.1

    • Standar Kinerja Sistim Rujukan

    • Koordinasi dan komunikasi dalam jaringan rujukan antara fasilitas publik dan swasta

    • Referral Exchange: Pertukaran informasi dalam sistim rujukan dengan menggunakan teknologi informatika dan komunikasi (ICT) yang berbasis web dan nirkabel

    • Audit Maternal Perinatal

    • Penguatan Bidan Koordinator

  • Kegiatan: Sub Objective 2.2

    • Mengembangkan mekanisme umpan balik dari masyarakat ke pemerintah daerah menggunakan sosial media dan SMS gateaway.

    • Memperkuat forum masyarakat agar dapat menuntut pelayanan yang lebih efektif dan efesien melalui maklumat pelayanan (citizen charter) dan Citizen Report Card.

  • Kegiatan : Sub-objective 2.3

    • Memastikan bahwa kelompok miskin dan rentan mendapatkan Jamkesmas Jamsostek Jamkesda dan Jampersal

    • Meningkatkan peran serta fasilitas swasta dalam Jamkesmas, Jamsostek, Jamkesda dan Jampersal

    • Organisasi sosial kemasyarakatan khususnya Muhammadyah dan Aisyiah mempromosikan peran serta masyarakat dan pihak swasta

  • TERIMA KASIH