Excellence with Moralitylppm.unair.ac.id/images/Informasi_KKN_BBM_Pengmas/KKN_61… · Di Timur...

Excellence with Morality

Pedoman PelaksanaanKuliah Kerja Nyata - Belajar Bersama Masyarakat Tematik

KKN-BBM TEMATIK ke-61 Tahun 2020

Universitas Airlangga

vPedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

HYMNE AIRLANGGA

Di Timur Jawa Dwipa megah engkau bertakhtaSatria Airlangga kusuma negara

Dari engkau kudapat budaya pusakaAirlangga dikau Permata Indonesia Raya

Bagimu almamater kuberjanji setiaBerdharma bakti suci berjasa mulia

Belajar untuk nusa, Indonesia yang kucintaAirlangga engkau hiduplah, Airlangga tetap kau jaya

viiPedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat Ridho-Nya sehingga upaya penyusunan Pedoman Pelaksanaan Kuliah Kerja Nyata - Belajar Bersama Masyarakat Tematik (KKN-BBM TEMATIK) Universitas Airlangga dapat diselesaikan dengan baik. Untuk itu, kepada seluruh Tim Penyusun dan semua pihak yang terlibat dalam penyusunan buku ini diucapkan terima kasih.

Pedoman ini memuat pengertian, sejarah, maksud, tujuan, dasar pemikiran, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi KKN-BBM TEMATIK. Buku yang telah disusun ini diharapkan dapat dijadikan sebagai pedoman dalam meningkatkan keterpaduan dan sinkronisasi berbagai pihak yakni Perguruan Tinggi Universitas Airlangga, masyarakat, lembaga pemerintah, lembaga swasta, serta mitra kerja dalam usaha pemberdayaan masyarakat melalui aktivitas KKN-BBM TEMATIK TEMATIK.

Terbitnya buku pedoman ini tentunya merupakan kerja sama dari berbagai pihak. Maka itu dalam kesempatan ini, kami mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak terkait berikut:1. Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi - Kementerian Riset, Teknologi

dan Pendidikan Tinggi, Jakarta;2. Rektor Universitas Airlangga, Surabaya;3. Wakil Rektor I Bidang Akademik dan Kemahasiswaan Universitas

Airlangga, Surabaya;4. Wakil Rektor III Bidang Penelitian, Publikasi Ilmiah, Kerja Sama dan

Pengabdian Masyarakat Universitas Airlangga Surabaya;5. Direktur Pendidikan Universitas Airlangga, Surabaya;6. Ketua Lembaga Pengabdian Kepada Masyarakat (LPM) Universitas

Airlangga, Surabaya;7. Ketua Lembaga Pengkajian dan Pengembangan Pendidikan (LP3)

Universitas Airlangga, Surabaya; dan8. Semua pihak yang terlibat dan membantu sampai dapat disusunnya

buku Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK ini.

viii Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

Semoga hasil kerjasama semua pihak yang diwujudkan dalam buku Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK Universitas Airlangga ini dapat dijadikan sebagai pedoman guna meningkatkan pengabdian Perguruan Tinggi Universitas Airlangga dalam proses belajar mahasiswa bersama masyarakat dan pemberdayaan masyarakat.

Surabaya, Desember 2019

Tim Penyusun

ixPedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

SAMBUTAN REKTOR UNIVERSITAS AIRLANGGA

Assalamu’alaikum wr. wb.

Kuliah Kerja Nyata - Belajar Bersama Masyarakat Tematik (KKN-BBM TEMATIK) adalah kegiatan akademik wajib bagi para mahasiswa pada tingkat semester lima. Sebagai bagian dari pengabdian kepada masyarakat Universitas Airlangga, KKN-BBM TEMATIK adalah bentuk pendidikan kepada masyarakat oleh mahasiswa. Sesuai namanya, kegiatan ini mengandung dimensi pembelajaran (learning) yang dilakukan di lokasi, dimana masyarakat terlibat (bersama masyarakat). Dimensi lain, interaksi dengan masyarakat diharapkan memberi manfaat bagi masyarakat. Sebagai bagian integral dari masyarakat dan bangsa, pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK adalah suatu bentuk komitmen Universitas Airlangga untuk mengimplementasikan corporate social responsibility (CSR)-nya.

Terbentuknya model KKN-BBM TEMATIK di Universitas Airlangga merupakan hasil dari proses panjang pengembangan dan penyempurnaan pelaksanaan KKN yang sudah dilaksanakan sejak 1989. Penyempurnaan dimaksud terutama untuk meningkatkan kebersamaan antar fakultas, memfokuskan program (tema-tema tertentu) dan mempertajam arah sasaran, agar hasilnya dapat memberi manfaat bagi lembaga, mahasiswa dan masyarakat, serta terukur (dapat dikuantifikasi).

Kemitraan antara mahasiswa dan masyarakat juga ditingkatkan dalam rangka kebersamaan dalam mengadopsi suatu proses belajar (learning process) dan proses pemberdayaan masyarakat (community empowerment). Melalui learning process dan empowering mahasiswa mengerti dan memahami permasalahan dan seluk-beluk pembangunan di desa, memahami arti penting bekerja secara interdisipliner, lintas sektoral, dan arti penting penerapan IPTEKS yang mereka miliki bagi pembangunan. Sebagai calon sarjana dan generasi muda yang bersifat dinamis, berpandangan ke depan, diharapkan mahasiswa mampu memerankan dirinya di tengah masyarakat untuk memperlancar proses pembangunan.

Untuk memperoleh manfaat sebesar-besarnya (dari aspek akademik) bagi mahasiswa dan manfaat bagi masyarakat (perubahan aspek sosial, budaya, ekonomi, hukum, kesehatan, lingkungan hidup, dan lain-lain),

x Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

perlu adanya pedoman yang dijadikan acuan pemahaman tentang KKN-BBM TEMATIK secara utuh, bagi semua pihak terkait, seperti pimpinan fakultas di lingkungan Unair, pada dosen, dan mahasiswa peserta KKN-BBM TEMATIK.

Buku Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK memuat sejarah perkembangan KKN, filosofi KKN, pengertian, tujuan dan model implementasinya serta menyangkut berbagai ketentuan atau persyaratan baik yang berkait dengan masalah administrasi, keuangan, pelaksanaan lapangan, dan evaluasi. Tim pelaksana KKN-BBM TEMATIK termasuk Dosen Pembimbing Lapangan (DPL), mahasiswa wajib menelaah dan mematuhi segala ketentuan yang tertulis di dalam pedoman tersebut, karena materi yang ada sudah dikaji secara cermat dan menjadi kesepakatan bersama.

Akhir kata, kami atas nama Universitas, mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada Direktur Pendidikan, Ketua LP4M, dan Tim Penyusun Buku Pedoman serta semua pihak terkait, atas usaha dan kerja samanya sehingga buku Pedoman Kuliah Kerja Nyata - Belajar Bersama Masyarakat Tematik (KKN-BBM TEMATIK) ini dapat diterbitkan. Mudah-mudahan dapat dipergunakan dan memberikan manfaat yang sebesar-besarnya bagi semua pihak.

Wassalamu’alaikum wr. wb.

Surabaya, Desember 2019Rektor,

ttd

Prof. Dr. Moh. Nasih, SE., MT., Ak.

xiPedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

DAFTAR ISI

Hymne Airlangga ......................................................................... v

Kata Pengantar ............................................................................. vii

Sambutan Rektor Universitas Airlangga ........................................ ix

Bab 1 Ketentuan Umum ...................................................... 1Pasal 1 Hakikat Pendidikan ................................................. 1Pasal 2 Kuliah Kerja Nyata – Belajar Bersama Masyarakat .. 1Pasal 3 Pengertian KKN-BBM dan Kompetensi ................... 1Pasal 4 Dasar Pemikiran ...................................................... 2

Bab 2 Dasar Hukum .............................................................. 3Pasal 5 Dasar Hukum .......................................................... 3

Bab 3 Paradigma Kkn-Bbm ................................................. 3Pasal 6 ................................................................................ 3

Bab 4 Prinsip Dasar, Karakteristik, dan Status Dasar Penyelenggaraan KKN-BBM ..................................... 4

Pasal 7 Prinsip Dasar ........................................................... 4Pasal 8 Karakteristik ............................................................ 4Pasal 9 Status Dasar Penyelenggaraan ................................ 5

Bab 5 Tujuan, Sasaran & Tema KKN-BBM ....................... 5Pasal 10 Tujuan KKN-BBM .................................................... 5Pasal 11 Sasaran KKN-BBM .................................................. 6Pasal 12 Tema ....................................................................... 6

Bab 6 Pengelolaan ................................................................ 7Pasal 13 Struktur Organisasi .................................................. 7Pasal 14 Uraian Tugas ........................................................... 8Pasal 15 Beban Studi dan Alokasi Waktu .............................. 8

Bab 7 Tahapan dan Waktu Pelaksanaan ........................... 8Pasal 16 Tahap Pelaksanaan .................................................. 8Pasal 17 Kerjasama ............................................................... 9Pasal 18 Pendanaan .............................................................. 9Pasal 19 Alokasi Pendanaan .................................................. 9Pasal 20 Persyaratan Peserta ................................................. 10

xii Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

Bab 8 Tahap Persiapan ......................................................... 10Pasal 21 Kegiatan Persiapan .................................................. 10Pasal 22 Penentuan Lokasi dan Plotting ................................ 11Pasal 23 Penetapan Tema ...................................................... 11Pasal 24 Tema dan Mitra Kerja KKN-BBM Tematik ............... 12

Bab 9 Prapenerjunan ............................................................ 12Pasal 25 Kegiatan Prapenerjunan .......................................... 12Pasal 26 Tujuan Pembekalan ................................................. 13Pasal 27 Materi Pembekalan .................................................. 13Pasal 28 Alokasi Waktu dan Penilaian Kinerja Kegiatan

Prapenerjunan ......................................................... 14Pasal 29 Lokasi Pelaksanaan Kegiatan Prapenerjunan .......... 14Pasal 30 Kebutuhan Perlengkapan untuk Pelaksanaan KKN-BBM ............................................................... 14

Bab 10 Tahap Pelaksanaan ................................................... 14Pasal 31 Persiapan Pelaksanaan ........................................... 14Pasal 32 Pelepasan, Pemberangkatan, dan Transportasi ........ 15Pasal 33 Pelaksanaan Kegiatan di Lokasi KKN-BBM ............. 15Pasal 34 Realisasi Program KKN-BBM Angkatan 56 – 60 .... 16Pasal 35 Laporan Kegiatan KKN-BBM .................................. 18

Bab 11 Penilaian Mahasiswa Peserta KKN-BBM ............... 18Pasal 36 Dasar Penilaian ....................................................... 18Pasal 37 Penilai ..................................................................... 18Pasal 38 Komponen Penilaian ............................................... 19Pasal 39 Bobot Komponen Penilaian ..................................... 20Pasal 40 Nilai Akhir ............................................................... 21

Bab 12 Evaluasi Kegiatan KKN-BBM .................................. 21Pasal 41 Evaluasi Dampak dan Tindak Lanjut ....................... 21Pasal 42 Lain-lain .................................................................. 22

xiiiPedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

Lampiran– Tata Tertib Pelaksanaan KKN-BBM Tematik UNAIR ............... A-1– Bidang Garapan ..................................................................... A-2– Format Survei Pedoman Survei .............................................. A-13– Format Proposal ..................................................................... A-21– Format Penyusunan Laporan Akhir ........................................ A-24– Format Laporan Kecamatan ................................................... A-27– Struktur Organisasi Pengelola dan Pelaksana KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga ................................................. A-30– Contoh Ringkasan Kegiatan Per Kelurahan ............................ A-35– Contoh Pengisian Catatan Kegiatan Individu Peserta

KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga ............................... A-38– Daftar Sponsor ....................................................................... A-39– Lembar Penilaian Pra Penerjunan KKN-BBM Tematik (LRK)

Universitas Airlangga .............................................................. A-40– Lembar Penilaian Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga .............................................................. A-41– Daftar Kehadiran Mahasiswa Kuliah KKN-BBM Tematik

Universitas Airlangga .............................................................. A-42– Biodata Mahasiswa Peserta KKN-BBM Tematik Universitas

Airlangga ................................................................................ A-43– Borang Kepuasan Stakeholders Terhadap Pelaksanaan

KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga ............................... A-44– Instrumen Evaluasi Kinerja DP2D KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga .............................................................. A-46– Tupoksi Pendamping KKN-BBM Tematik ................................ A-48

Surat Keterangan Telah Mengunjungi Lokasi................................ A-50

Jadwal KKN-BBM (Tematik) ke-61 ............................................... A-64

1Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

BAB 1KETENTUAN UMUM

Pasal 1Hakikat Pendidikan

Pendidikan pada dasarnya merupakan proses pendewasaan dan pemandirian manusia secara sistematis agar siap menjalani kehidupan secara bertanggung jawab.

Pasal 2Kuliah Kerja Nyata – Belajar Bersama Masyarakat

a. Kuliah Kerja Nyata-Belajar Bersama Masyarakat (KKN-BBM) merupakan salah satu program dalam pendidikan tinggi di Universitas Airlangga.

b. KKN-BBM, merupakan salah satu bentuk pengintegrasian kegiatan pendidikan, penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat.

c. KKN-BBM dilaksanakan oleh mahasiswa dengan bimbingan para Dosen Pembina Pembangunan Desa (DP2D) sebelumnya disebut sebagai Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) yang bersifat interdisipliner dan intrakurikuler.

d. KKN-BBM merupakan bagian integral dari kurikulum Universitas Airlangga mengandung unsur pendidikan dan unsur pengabdian masyarakat dengan porsi pendidikan lebih besar.

e. Sebagai bagian integral dari sistem pendidikan tinggi, maka dengan KKN-BBM diharapkan dapat menghasilkan sarjana penerus pembangunan yang lebih menghayati kompleksitas permasalahan.

f. Bersamaan dengan hal itu, mahasiswa juga sekaligus melakukan kegiatan belajar bersama masyarakat untuk menanggulangi berbagai permasalahan secara pragmatis dan interdisipliner.

g. KKN-BBM memberikan kesempatan bagi mahasiswa untuk menjadi motivator dalam pemberdayaan masyarakat.

Pasal 3Pengertian KKN-BBM dan Kompetensi

a. KKN-BBM adalah suatu bentuk pendidikan dengan memberikan pengalaman belajar kepada mahasiswa di tengah kehidupan

2 Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

masyarakat serta secara nyata turut membantu memecahkan masalah masyarakat berdasarkan kompetensi keilmuan masing-masing.

b. Kompentensi disesuaikan dengan situasi, kondisi, masalah, dan prioritas kebutuhan masyarakat dengan pendekatan interdisipliner.

c. Kegiatan KKN-BBM dimaksudkan memberi pengalaman belajar dengan melakukan kegiatan pembangunan masyarakat secara kongkret yang bermanfaat bagi mahasiswa dan masyarakat serta menjamin ”keterkaitan” antara dunia akademik, baik secara teoretik maupun empirik.

d. Program KKN-BBM berdasar atas sinkronisasi atau sinergi antara masyarakat dengan kompetensi mahasiswa peserta KKN-BBM.

Pasal 4Dasar Pemikiran

Dasar pemikiran yang melandasi KKN-BBM Universitas Airlangga yakni: a. Untuk membangun aspek kebersamaan antar sivitas akademika.b. Sebagai tanggung jawab moral sivitas akademika kepada

masyarakat.c. Sebagai bentuk pengabdian dan pemberdayaan masyarakat yang

berkelanjutan.d. Untuk mengindentifikasi potensi dan masalah serta mengembangkan

alternatif solusi bagi kehidupan masyarakat.e. Memberi kesempatan untuk penerapan aspek keilmuan dan kompetensi

mahasiswa sesuai dengan kondisi masyarakat.f. Sebagai perubahan paradigma KKN menjadi KKN-BBM.g. Untuk meningkatkan kemampuan hard skills dan soft skills

mahasiswa.h. Tanggung jawab akademik Universitas Airlangga sebagai perguruan

tinggi dalam mendharmabaktikan aktivitas keilmuan (hard skills) dan nonkeilmuan (soft skills) kepada masyarakat.

i. Dalam menyelenggarakan dharma pengabdian, Universitas Airlangga melaksanakan berbagai aktivitas pembelajaran yang berkorelasi langsung dengan kebutuhan masyarakat baik berkaitan dengan kompetensi keilmuan maupun komitmen sosial bersama masyarakat.


j. KKN-BBM Universitas Airlangga merupakan program pendidikan yang mendukung program pemerintah.

k. Tujuan KKN-BBM adalah untuk menciptakan masyarakat yang sehat, cerdas, bermoral, dan mandiri.

l. Program KKN-BBM merupakan wujud empati sivitas akademika Universitas Airlangga terhadap problem bangsa dan peningkatan daya saing bangsa.

BAB 2DASAR HUKUM

Pasal 5Dasar Hukum

Dasar Hukum KKN-BBM: a. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional.b. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2006.c. Rancangan Keputusan Senat Akademik tentang Kebijakan

Kurikulum.

BAB 3PARADIGMA KKN-BBM

Pasal 6

a. Perubahan KKN menjadi KKN-BBM merupakan konsekuensi dari perubahan status Universitas Airlangga menjadi PTN-BH yang melakukan perubahan paradigma pembelajaran.

b. Dalam paradigma pembelajaran yang baru, Universitas Airlangga memandang pengetahuan adalah hasil konstruksi atau transformasi seseorang yang belajar, sehingga pengetahuan tidak lagi merupakan sesuatu yang sudah jadi dan siap untuk di transfer.

c. Belajar adalah mencari dan membangun pengetahuan secara aktif dan tidak lagi merupakan proses menerima pengetahuan (pasif).

d. Mengajar adalah strategi untuk membantu mahasiswa dalam membangun pengetahuannya, dan tidak sekadar menyampaikan atau transfer pengetahuan kepada mahasiswa.


e. Perubahan paradigma pembelajaran berimplikasi pada perubahan luaran yakni penilaian oleh masyarakat pemangku kepentingan dan tidak hanya oleh perguruan tinggi sendiri.

f. Luaran baru perguruan tinggi merupakan kompetensi seseorang untuk dapat melakukan tindakan cerdas dan penuh tanggung jawab sebagai syarat untuk dianggap mampu oleh masyarakat dalam melaksanakan tugas-tugas di bidang pekerjaan tertentu.

g. Luaran KKN-BBM merupakan perkembangan yang lebih jauh dari sekedar luaran kemampuan minimal penguasaan pengetahuan, keterampilan, dan sikap sesuai sasaran kurikulum program studinya.

BAB 4 PRINSIP DASAR, KARAKTERISTIK, dan STATUS

DASAR PENYELENGGARAAN KKN-BBM

Pasal 7 Prinsip Dasar

Prinsip dasar KKN-BBM: a. Mengutamakan yang Terabaikan;b. Pemberdayaan (Penguatan) Masyarakat;c. Masyarakat sebagai Pelaku dan Mahasiswa sebagai Fasilitator;d. Saling Belajar dan Menghargai Perbedaan;e. Triangulasi;f. Mengoptimalkan Hasil;g. Orientasi Praktis;h. Keberlanjutan dan Selang Waktu;i. Belajar dari Kesalahan; danj. Keterbukaan.

Pasal 8 Karakteristik

KKN-BBM dilaksanakan dengan karakteristik:a. Co-creation.b. Co-financing.c. Flexibility.d. Sustainability.e. Lokalitas.

f. Indigenous.

g. Competencies; dan

h. Empowerment.

Pasal 9

Status Dasar Penyelenggaraan

a. Berdasar Keputusan Rektor Universitas Airlangga Nomor 4 Tahun 2018

tanggal 6 F e b r u a r i 2018 tentang Kuliah Kerja Nyata- Belajar

Bersama Masyarakat, maka KKN-BBM wajib diikuti seluruh

mahasiswa program studi sarjana (S1) dan tidak dapat digantikan

dengan kegiatan intra maupun ekstrakurikuler lainnya.

b. Mahasiswa dapat mengikuti program KKN-BBM jika sedang atau telah

memiliki 80 sks (bagi mahasiswa jalur non alih jenis).

BAB 5

TUJUAN, SASARAN & TEMA KKN-BBM

Pasal 10

Tujuan KKN-BBM

a. Tujuan umum: membang un kebersamaan sebagai mahasiswa

Universitas Airlangga pada saat menjelang akhir studi sebelum meraih

gelar sarjana dengan melaksanakan program pembelajaran bersama

di masyarakat dan bersama masyarakat serta belajar memberdayakan

masyarakat dan membantu pemerintah memecahkan berbagai

masalah.

b. Tujuan khusus pelaksanaan KKN-BBM adalah:

1. Meningkatkan sikap empati dan kepedulian mahasiswa terhadap

masalah yang dialami masyarakat.

2. Menerapkan kemampuan hard skills dan soft skills yang telah

dipelajari secara teamwork dan interdisipliner.

3. Menanamkan jiwa Pancasila dan nilai-nilai nasionalisme, keuletan,

etos kerja, tanggung jawab, kemandirian, kepemimpinan, dan

kewirausahaan.

4. Meningkatkan daya saing bangsa.

5. Menanamkan jiwa ekploratif, analitis, learning community dan

learning society.

Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga 5


Pasal 11Sasaran KKN-BBM

KKN-BBM diarahkan kepada tiga sasaran yaitu mahasiswa, masyarakat/pemerintah, dan Universitas Airlangga.

Pasal 12 Tema dan Jenis

a. Tema KKN-BBM mengacu pada Sustainable Development Goals (SDG’s) terutama berkaitan dengan kesehatan.

b. Sub-tema KKN-BBM ditentukan berdasarkan hasil sinkronisasi, koordinasi, dan hasil observasi lokasi KKN-BBM.

c. Sub-tema KKN-BBM merupakan hasil co-creation (gagasan bersama) yang disepakati mahasiswa dan dosen, pemerintah daerah, dan masyarakat dengan mengacu pada:a. Kesehatanb. Pendidikanc. Kependudukand. Ekonomi, dane. Sosial

c. Jenis KKN:– KKN Belajar Bersama Masyarakat/Reguler Merupakan kegiatan

akademik bersama masyarakat dalam bentuk kerja nyata di lokasi yang ditetapkan oleh Rektor.

– KKN Back to Village Merupakan kegiatan pengabdian masyarakat yang dilaksanakan

di daerah asal mahasiswa.– KKN Citarum Harum Merupakan kegiatan mahasiswa KKN dalam mendukung program

pelestarian lingkungan hidup di wilayah Jawa Barat terutama di bantaran sungai Citarum.

– KKN Kebangsaan Merupakan kegiatan akademik sesuai program yang diadakan

penyelenggara.– KKN Program Kreatifitas Mahasiswa (PKM) Merupakan penyetaraan kegiatan dan pengakuan terhadap

pencapaian prestasi tertinggi (Medali Emas) mahasiswa dalam


Program Kreativitas Mahasiswa (PKM) bidang Pengabdian Masyarakat yang diselenggarakan oleh Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia.

– KKN International/Luar Negeri Merupakan kegiatan akademik dalam berbagai bentuk yaitu riset,

pengabdian masyarakat, presentasi ilmiah, kompetensi, atau lainnya yang dilaksanakan Perguruan Tinggi di luar negeri dengan tujuan meningkatkan student outbound mobility.

– KKN Lain-lain Merupakan kegiatan akademik yang diadakan atas permintaan

pihak eksternal/luar yang meliputi:– KKN Ceria– KKN IPE– KKN Bermitra– KKN UMKM– KKN Geliat– KKN Pemilu– KKN Kolaborasi PTN Se-Jatim

BAB 6 PENGELOLAAN

Pasal 13 Struktur Organisasi

Struktur organisasi pengelolaan KKN-BBM Universitas Airlangga terdiri dari:a. Pembina:

1. Rektor2. Wakil Rektor Bidang Akademik dan Kemahasiswaan.

b. Penanggung Jawab Akademik: Direktur Pendidikan.

c. Penanggung Jawab Operasional: Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LP4M).


Pasal 14Uraian Tugas

a. Penanggung Jawab Akademik1. Penetapan Standar Kompetensi2. Pengembangan Modul3. Evaluasi

b. Penanggung jawab Operasional1. Pemilihan lokasi2. Kerjasama3. Persiapan4. Pelaksanaan5. Evaluasi

Pasal 15Beban Studi dan Alokasi Waktu

a. Beban studi KKN-BBM adalah tiga satuan kredit semester (3 sks).b. Alokasi Waktu: 3 × 4 × 16 = 192 jam dengan rincian kegiatan:

1. Periode Prapenerjunan = 24 jam2. Periode Pelaksanaan = 168 jam

BAB 7 TAHAPAN DAN WAKTU PELAKSANAAN

Pasal 16Tahap Pelaksanaan

a. Tahap PelaksanaanTahap 1: Persiapan berupa Kegiatan PrapenerjunanTahap 2: Pelaksanaan Kegiatan KKN-BBM

b. Waktu Pelaksanaan KKN-BBM dapat dilaksanakan dalam beberapa pilihan waktu dengan

catatan tidak mengganggu kegiatan belajar-mengajar (perkuliahan). Pilihan waktu:1. Jeda/libur antar semester.2. Dalam semester.


Pasal 17 Kerjasama

a. Keberhasilan pelaksanaan program KKN-BBM Universitas Airlangga dapat tercapai dengan adanya kerjasama.

b. Kerjasama dapat dilakukan dalam berbagai bentuk berdasarkan nota kesepahaman (Memorandum of Understanding/MoU) antara Universitas Airlangga dengan pihak lain.

c. Dalam hal pengembangan dan pelaksanaan kerjasama, LPM berkoordinasi dengan unit kerja terkait di Universitas Airlangga dan bertanggung jawab kepada Wakil Rektor Bidang III.

Pasal 18 Pendanaan

a. Dana untuk kegiatan KKN-BBM dapat bersumber dari internal maupun eksternal.

b. Dalam hal sumber dana dari pihak eksternal bersifat tidak mengikat.c. Sumber dana internal berasal dari Rencana Kegiatan Anggaran

Tahunan (RKAT) LPM Universitas Airlangga.d. Sumber dana eksternal dapat berasal dari Kemitraan, Direktorat

Jenderal Pendidikan Tinggi (Ditjen DIKTI), Luar Negeri, Pemerintah, Alumni, Individu, Organisasi, Masyarakat, dan sumber-sumber lainnya yang tidak mengikat.

Pasal 19 Alokasi Pendanaan

Dana yang diperoleh selanjutnya dialokasikan untuk: 1. Kegiatan Prapenerjunan, Persiapan dan Pelaksanaan.2. Dana bersumber dari internal digunakan untuk kebutuhan transportasi,

akomodasi, dan biaya hidup di tempat pelaksanaan.3. Dana bersumber dari eksternal digunakan untuk pelaksanaan Program

Kerja di lokasi.


Pasal 20 Persyaratan Peserta

Mahasiswa dapat mengikuti KKN-BBM terlebih dahulu mengisi Kartu Rencana Studi (KRS) di awal semester berjalan dengan memenuhi persyaratan:1. Terdaftar sebagai mahasiswa aktif pada jenjang S1 atau D-IV dari

semua fakultas di lingkungan Universitas Airlangga.2. Telah menempuh minimal semester V (ke-lima) dan tidak sedang

mengambil mata kuliah praktikum atau penelitian selama mengikuti KKN-BBM.

3. Diizinkan dan dikirim oleh fakultas masing-masing.4. Memprogram mata kuliah KKN-BBM dalam KRS.5. Bagi peserta dalam kondisi khusus (sakit, hamil, atau lainnya) dapat

mengikuti KKN-BBM dengan surat izin dari pihak berwenang.6. Bersedia mematuhi peraturan dan ketentuan yang ditetapkan.

BAB 8 TAHAP PERSIAPAN

Pasal 21 Kegiatan Persiapan

Kegiatan dalam persiapan KKN-BBM meliputi observasi wilayah dengan mengedepankan pendekatan sosial.1. Konsep Observasi Observasi merupakan proses pengumpulan informasi dan data

di lokasi masing-masaing untuk menemukan masalah yang akan dijadikan program KKN-BBM. Sumber informasi dapat diperoleh dari berbagai pihak, di antaranya: masyarakat, pejabat, dan pihak terkait lainnya.

2. Tujuan Observasi Untuk mendapatkan informasi dan data selengkap-lengkapnya agar

masalah yang ada dalam masyarakat dapat terpetakan secara tepat serta sikronisasi masalah dalam masyarakat atau yang dijadikan program pemerintah daerah dengan potensi hard skills atau keahlian mahasiswa peserta KKN-BBM.


3. Persyaratan Observasia. Persiapan memadai mahasiswa sebagai observer sebelum

melakukan observasi baik secara teoritis maupun empiris serta menguasai karakteristik lokasi dan masyarakatnya.

b. Memastikan bahwa objek atau masalah yang dijadikan program akan dapat terpecahkan dengan baik.

c. Mahasiswa sebagai observer mampu membangun hubungan baik dengan masyarakat sasaran.

4. Jenis Data Observasia. Data terkait dengan kebutuhan masyarakat.b. Data terkait masalah yang harus dipecahkan di masyarakatc. Data potensi alam maupun masyarakat yang dapat dikembangkan

5. Kegunaan DataData digunakan sebagai dasar menyusun program KKN-BBM.

Pasal 22 Penentuan Lokasi dan Plotting

a. Lokasi KKN-BBM Universitas Airlangga meliputi: Kota Surabaya, Kabupaten Banyuwangi, Kabupaten Jember, Kabupaten Probolinggo, Kabupaten Nganjuk, Kabupaten Kediri, Kabupaten Gresik, Kabupaten Lamongan, Kabupaten Bojonegoro, dan Kabupaten Sampang.

b. Mahasiswa peserta ditempatkan di lokasi oleh Pengelola KKN-BBM melalui proses plotting (pengelompokkan) berdasarkan pertimbangan pemerataan dan kebutuhan keilmuan.

Pasal 23Penetapan Tema

a. Tema besar KKN-BBM Universitas Airlangga adalah sesuai dengan cita-cita dan harapan sebagaimana dinyatakan dalam Sustainable Development Goals (SDG’s) sebagaimana tertera dalam Pasal 12 butir a.

b. Penetapan sub-tema mengacu pada masalah prioritas berdasarkan sinkronisasi program pembangunan nasional dan daerah serta masalah-masalah yang ada dalam masyarakat.

c. Pengembangan sub-tema KKN-BBM Universitas Airlangga sebagaimana dalam Pasal 12 butir b dan butir c dikelompokkan dalam


6 (enam) jenis yaitu Bidang Kesehatan, Bidang Pendidikan, Bidang Ekonomi, Bidang Sosial-Budaya, Bidang Kependudukan, Bidang Ketenagakerjaan, dan Bidang Revolusi Mental.

Pasal 24Tema dan Mitra Kerja KKN-BBM Tematik

a. Pada KKN-BBM Universitas Airlangga periode 1 Angkatan 56 Tahun 2017 ditetapkan tema dan mitra kerja serta lokasi sebagaimana Pasal 22 butir (a).

b. Rincian tema, mitra kerja, dan lokasi dalam KKN-BBM Universitas Airlangga periode 1 Angkatan 56 Tahun 2017 ditetapkan sebagai berikut.

No Tema Mitra Kerja Lokasi1. Sosial Ekonomi POSDAYA 1. Lamongan

2. Jember2. Ketenagakerjaan/TKI BNP2TKI 1. Banyuwangi

2. Jember3. Revolusi Mental Kemenko PMK RI 1. Gresik

2. Lamongan4. Kesehatan Umum Kemenkes RI

UNICEFPERSAGI

1. Surabaya2. Banyuwangi3. Jember4. Gresik5. Lamongan

BAB 9 PRAPENERJUNAN

Pasal 25 Kegiatan Prapenerjunan

a. Kegiatan prapenerjunan merupakan inti Tahap Persiapan.b. Kegiatan prapenerjunan meliputi pembekalan bagi mahasiswa peserta

KKN-BBM.c. Pembekalan untuk mahasiswa dilakukan oleh Dosen Pembina

Pembangunan Desa atau DP2D (dh. Dosen Pembimbing Lapangan/DPL).


d. Mahasiswa peserta KKN-BBM wajib mengikuti semua kegiatan dalam kegiatan prapenerjunan.

Pasal 26 Tujuan Pembekalan

Tujuan pembekalan adalah memberi penguatan bagi mahasiswa peserta agar memiliki kesiapan mengikuti KKN-BBM baik secara fisik maupun non-fisik agar semua target dapat dicapai secara efektif.

Pasal 27Materi Pembekalan

Materi pembekalan terdiri dari 2 (dua) jenis yaitu:1. Materi Isi: memberikan bekal dan wawasan tentang falsafah KKN-BBM,

penyelesaian masalah, pemberdayaan masyarakat, dan pembelajaran dalam masyarakat.

2. Materi Proses: memberikan bekal berupa cara dan mekanisme dalam perencanaan, pelaksanaan, dan pelaporan. Materi proses juga berkaitan dengan pemberian bekal berupa metode observasi, instrumen/kuesioner, penyusunan program, serta metode-metode dalam penyusunan proposal, pengembangan kerjasama, pembuatan laporan, koordinasi di lokasi, pengisian portofolio, dan metode lainnya sesuai kebutuhan.

Pasal 28 Alokasi Waktu dan Penilaian Kinerja Kegiatan Prapenerjunan

a. Alokasi waktu kegiatan prapenerjunan adalah 24 (dua puluh empat) jam dan dilaksanakan paling lama 12 hari kerja.

b. Penilaian kinerja mahasiswa dalam kegiatan prapenerjunan dimaksudkan untuk mengetahui kemampuan mahasiswa dalam memahami dan mempraktekkan materi pembekalan.

c. Penilaian kinerja terhadap mahasiswa dalam kegiatan prapenerjunan fokus pada kemampuan menerapkan materi pembekalan dalam bentuk proposal atau rencana kegiatan.

d. Penilaian kinerja mahasiswa peserta dilakukan oleh DP2D.e. Hasil penilaian kinerja mahasiswa peserta dalam kegiatan

prapenerjunan merupakan bagian/komponen nilai akhir (kumulatif) KKN-BBM.


Pasal 29 Lokasi Pelaksanaan Kegiatan Prapenerjunan

a. Semua kegiatan prapenerjunan dilaksanakan di tingkat Universitas. b. Lokasi kegiatan prapenerjunan ditentukan oleh LP4M Universitas

Airlangga.

Pasal 30 Kebutuhan Perlengkapan untuk Pelaksanaan KKN-BBM

a. Mahasiswa peserta KKN-BBM perlu menyiapkan beberapa kebutuhan perlengkapan.

b. Perlengkapan yang perlu dipersiapkan adalah Buku Pedoman pelaksanaan KKN-BBM, modul-modul, portofolio, surat perizinan dari pihak berwenang, alat tulis dan kantor, obat-obatan, serta kebutuhan lainnya.

BAB 10TAHAP PELAKSANAAN

Pelaksanaan KKN-BBM meliputi persiapan, pelepasan, pemberangkatan, dan penerjunan mahasiswa di lokasi KKN-BBM,

Pasal 31Persiapan Pelaksanaan

a. Persiapan pelaksanaan KKN-BBM meliputi kegiatan:1. Koordinasi antar kelompok.2. Koordinasi DP2D dengan mahasiswa.

b. Koordinasi antar kelompok dilakukan mahasiswa peserta KKN-BBM dengan arahan DP2D untuk mempersiapkan pelaksanaan tahapan kegiatan selanjutnya.

c. Koordinasi DP2D dengan mahasiswa peserta KKN-BBM berfokus pada sosialisasi dan konsolidasi.

d. Mahasiswa wajib mengikuti sosialisasi dan konsolidasi oleh DP2D. e. Pembagian tugas kepada mahasiswa peserta KKN-BBM, penentuan

pondokan lokasi, program kerja, dan lain-lain dilakukan oleh DP2D bersama mahasiswa peserta pada saat konsolidasi.


Pasal 32 Pelepasan, Pemberangkatan, dan Transportasi

a. Sebelum terjun ke lokasi, mahasiswa peserta KKN-BBM wajib mengikuti upacara pelepasan yang dilaksanakan oleh LPM Universitas Airlangga.

b. Upacara pelepasan dipimpin oleh Rektor Universitas Airlangga.c. Pemberangkatan mahasiswa peserta KKN-BBM ke setiap lokasi KKN-

BBM dilakukan secara kelompok/rombongan sesuai lokasi dengan menggunakan sarana transportasi yang disediakan LPM Universitas Airlangga.

d. Pemberangkatan mahasiswa peserta diatur menurut jadwal yang telah disusun berdasarkan jumlah mahasiswa dan lokasi tujuan.

e. Pemberangkatan mahasiswa ke lokasi KKN-BBM tingkat kabupaten dikoordinasikan oleh Koordinator Kabupaten (Korkab).

f. Pemberangkatan mahasiswa peserta ke kecamatan/desa lokasi dikoordinasikan oleh Koordinator Pembimbing (Korbing) bersama DP2D.

g. Mahasiswa wajib menggunakan sarana transportasi yang telah disediakan dan dilarang menggunakan kendaraan pribadi menuju lokasi KKN-BBM.

h. Transportasi mahasiswa peserta ke lokasi KKN-BBM menggunakan bis dengan tujuan yang telah ditentukan oleh pemerintah setempat.

i. Transportasi kendaraan pribadi (sepeda motor) menggunakan truk yang disediakan LPM Universitas Airlangga.

j. Kendaraan pribadi (sepeda motor) hanya untuk digunakan sebagai sarana penunjang selama kegiatan KKN-BBM di lokasi dan bukan untuk tujuan lainnya di luar kegiatan KKN-BBM.

k. Jumlah kendaraan pribadi (sepeda motor) untuk setiap kelompok/desa maksimal 3 (tiga) buah.

l. Keamanan dan keselamatan penggunaan kendaraan pribadi menjadi tanggung jawab mahasiswa peserta KKN-BBM.

Pasal 33 Pelaksanaan Kegiatan di Lokasi KKN-BBM

a. Pelaksanaan kegiatan sesuai program kerja yang disusun berdasarkan tema KKN-BBM yang telah disepakati melalui proses koordinasi


dan sinkronisasi dengan pemerintah setempat serta sesuai dengan kebutuhan masyarakat.

b. Setiap mahasiswa KKN-BBM wajib melaksanakan semua program yang telah disusun dan kegiatan yang telah direncanakan.

c. Sebelum kegiatan dilaksanakan, setiap kelompok mendiskusikan rencana kegiatan di tingkat subunit (desa) yang dihadiri oleh semua mahasiswa dan masyarakat atau mitra kerja di lokasi kegiatan.

d. Hasil diskusi diteruskan ke forum tingkat unit yang diikuti oleh semua mahasiswa dan didampingi oleh DP2D, pejabat, tokoh masyarakat setempat, dan mitra kerja, sehingga rencana kegiatan mendapat dukungan dari berbagai pihak.

e. Rencana kegiatan pada butir c tersebut dituangkan dalam Proposal Rencana Kegiatan (PRK).

Pasal 34 Realisasi Program KKN-BBM Angkatan 56 – 60

a. Mahasiswa melaksanakan kegiatan berdasarkan rencana kegiatan yang telah disusun dan disepakati semua pihak melalui diskusi.

b. Pada awal pelaksanaan KKN-BBM mahasiswa melakukan sosialisasi program rencana kegiatan yang telah disepakati sebelumnya oleh masyarakat.

c. Sosialisasi program mahasiswa dapat berlangsung dengan adanya hubungan baik antara masyarakat dengan pemerintah setempat.

d. Hasil sosialisasi dipresentasikan di lokasi KKN-BBM dihadapan pemerintah setempat.

e. Implementasi rencana kegiatan dilakukan bersama masyarakat di bawah bimbingan dan pengawasan DP2D dan melibatkan perangkat masyarakat yang telah ditunjuk serta disesuaikan dengan tema.

f. Realisasi Program KKN-BBM Angkatan 56 – 60 ditentukan sebagai berikut.


No Angkatan Kegiatan 1 Kegiatan 2 Output1. 61/2020 Pengumpulan Data

Kesehatan per keluarga

Edukasi Tematik dan Program Kerja

1. Laporan Data Kesehatan per keluarga

2. Laporan Edukasi Tematik dan Program Kerja

3. Film dokumentasi Kegiatan diunggah di media sosial.

2. 62/2020 Penyusunan Program Sesuai Data Hasil Angkatan 61/2020


1. Laporan Berisi Data Kesehatan per keluarga

2. Laporan Edukasi Tematik dan Program Kerja

3. Film dokumentasi Kegiatan diunggah di media sosial.

3. 63/2020 Pelaksanaan Kegiatan sesuai program yang disusun Angkatan 62/2020


1. Laporan Kegiatan2. Artikel3. Film dokumentasi

Kegiatan diunggah di media sosial.

4. 64/2021 Tindak lanjut kegiatan Angkatan 58/2021


1. Laporan Kegiatan2. Artikel3. Film dokumentasi


5. 65/2022 Evaluasi Hasil Angkatan 58/2018 dan 59/2022


1. Laporan Evaluasi2. Artikel3. Film dokumentasi



Pasal 35 Laporan Kegiatan KKN-BBM

a. Mahasiswa wajib menuliskan semua kegiatan harian yang telah dilaksanakan dalam format yang tersedia sebagai dasar pembuatan laporan akhir pelaksanaan program KKN-BBM.

b. Laporan Pelaksanaan Kegiatan (LPK) dimaksudkan sebagai sarana penyampaian informasi tentang kegiatan KKN-BBM dan pertanggung jawaban program kegiatan yang dilakukan.

c. Laporan pelaksanaan KKN-BBM disusun secara kelompok.d. Pengumpulan Naskah LPK kepada DP2D selambat-lambatnya 1 (satu)

minggu setelah KKN-BBM dinyatakan selesai. e. Substansi Laporan Akhir sesuai dengan Pasal 34 butir (f).

BAB 11 PENILAIAN MAHASISWA PESERTA KKN-BBM

Pasal 36Dasar Penilaian

a. Sebagai mata kuliah intrakurikuler wajib di Universitas Airlangga untuk jenjang pendidikan S1, maka penilaian untuk mahasiswa peserta KKN-BBM dilakukan sesuai ketentuan akademis.

b. Kegiatan KKN-BBM dilakukan dalam rangkaian proses yang memiliki tahap kegiatan.

c. Penilaian mahasiswa peserta KKN-BBM merupakan gabungan dari nilai-nilai yang dicapai mahasiswa dari setiap tahapan kegiatan yaitu prapenerjunan, pelaksanaan, pelaporan, dan responsi/dampak pelaksanaan.

d. Keberhasilan mahasiswa dalam mengikuti KKN-BBM di evaluasi secara komprehensif untuk mengukur tercapainya kompetensi soft skills maupun hard skills mahasiswa.

Pasal 37 Penilai

a. Penilaian terhadap mahasiswa peserta KKN-BBM dilakukan oleh Dosen Pembina Pembangunan Desa (DP2D) atau sebelumnya disebut sebagai Dosen Pembimbing Lapangan (DPL).


b. Dalam memberikan penilaian, DP2D juga mempertimbangkan informasi dari Koordinator Kabupaten (Korkab) dan Koordintor Pembimbing (Korbing).

c. LPM Universitas Airlangga mengelola hasil penilaian terhadap mahasiswa peserta KKN-BBM yang dilakukan DP2D sehingga siap untuk dipublikasikan.

Pasal 38 Komponen Penilaian

Komponen penilaian meliputi: a. Laporan Rencana Kegiatan (LRK)b. Kinerja Mahasiswa (KM) c. Pelaksanaan Program (PP)d. Laporan Pelaksanaan (LP), dan e. Responsi (RES).

a. Laporan Rencana Kegiatan (LRK) Berisi rencana pelaksanaan kegiatan yang telah disosialisasikan dan

didiskusikan dengan berbagai pihak.b. Kinerja Mahasiswa Peserta KKN-BBM Meliputi: disiplin, kerjasama, penghayatan, dan pelaksanaan

program.1. Disiplin (DS), yaitu:

(a) Kepatuhan terhadap kewajiban tinggal di lokasi KKN-BBM (bagi yang ditempatkan diluar kota Surabaya);

(b) Ketepatan dalam penggunaan waktu; dan(c) Kepatuhan terhadap tata tertib yang berlaku.

2. Kerjasama (KS), yaitu:(a) Kemampuan untuk mengadakan ker jasama antar

mahasiswa;(b) Kemampuan untuk mengadakan kerjasama antara mahasiswa

dengan pejabat, pemuka masyarakat, dan anggota masyarakat (interpersonal).

3. Penghayatan (PH), yaitu:(a) Kemampuan untuk menyesuaikan diri dengan situasi dan

kondisi lokasi KKN-BBM;


(b) Kemampuan dalam melakukan pendekatan terhadap masyarakat dengan segenap norma dan sistem sosialnya; dan

(c) Kemampuan untuk tanggap terhadap permasalahan yang ada di lokasi KKN-BBM.

4. Pelaksanaan Program (PP), yaitu:(a) Kemampuan dan keberhasilan memanfaatkan dan menggali

potensi, mengungkapkan, serta menyelesaikan masalah;(b) Keterampilan dalam melaksanakan program pengembangan

dan pembangunan yang relevan; serta(c) Kemampuan mengevaluasi keberhasilan program yang telah

dilakukan.c. Laporan Pelaksanaan Kegiatan (LPK) Laporan ini berisi pelaksanaan rencana kegiatan yang telah disusun

dan analisis keberhasilan program yang meliputi peluang, kendala, dan solusi.

d. Responsi (RES) Responsi dilakukan untuk mengukur tingkat keberhasilan pelaksanaan

kegiatan mahasiswa di lokasi KKN-BBM.

Pasal 39 Bobot Komponen Penilaian

1. Laporan Rencana Kegiatan (LRK) (Pra Penerjunan) : 20 %2. Kinerja Mahasiswa (KM)

a. Disiplin (DS) : 15 %b. Kerjasama (KS) : 15 %c. Penghayatan (PH) : 15 %d. Pelaksanaan Program (PP) : 20 %

3. Laporan Pelaksanaan Kegiatan (LPK) : 5 %4. Responsi (RES) : 10 %

Komponen pembobotan penilaian KKN-BBM dapat juga dilihat secara lebih lanjut dalam matrik berikut ini.


Matrik Komponen Penilaian KKN-BBM

Penilai LRKKinerja Mahasiswa

LPK RES JumlahDS KS PH PP

DPL 20% 15% 15% 15% 20% 5% 10% 100%

Pasal 40 Nilai Akhir

a. Nilai akhir KKN-BBM berdasarkan jumlah keseluruhan nilai dari DP2D.

b. Nilai akhir berupa angka dan huruf sesuai Pedoman Pendidikan Universitas Airlangga.

c. Nilai yang harus diperoleh mahasiswa peserta KKN-BBM minimal dalam huruf D, apabila mendapat nilai dengan huruf E maka mahasiswa tersebut diharuskan mengulang.

d. DP2D harus menyerahkan nilai paling lambat 2 (dua) minggu setelah KKN-BBM dinyatakan selesai.

e. Jika sampai waktu yang telah ditentukan DP2D belum memberikan nilai maka semua peserta KKN-BBM tersebut akan mendapat nilai A/B.

f. Jika peserta belum menyerahkan laporan sesuai dengan batas waktu yang telah ditentukan maka semua peserta mendapat nilai C.

BAB 12EVALUASI KEGIATAN KKN-BBM

Pasal 41 Evaluasi Dampak dan Tindak Lanjut

a. Evaluasi Program KKN-BBM dilaksanakan oleh LPM Universitas Airlangga.

b. Evaluasi dilakukan secara formatif dan sumatif. c. Evaluasi formatif yakni pada saat KKN-BBM berlangsung dengan

tujuan untuk memastikan bahwa kegiatan dilaksanakan sesuai dengan ketentuan.

d. Evaluasi formatif juga fokus pada tahap pelaksanaan terkait dengan pengelolaan, pelaksanaan kegiatan di lapangan, penyusunan laporan dan penilaian.


e. Evaluasi sumatif dilaksanakan pada saat KKN-BBM suatu periode dinyatakan selesai untuk menentukan perbaikan-perbaikan yang diperlukan sehingga KKN-BBM pada periode selanjutnya dapat berlangsung lebih baik.

f. Evaluasi sumatif juga fokus pada hasil terkait dengan kajian tentang capaian tujuan dan pengaruh atau dampak baik bagi mahasiswa, pemerintah, masyarakat, maupun Universitas Airlangga.

g. Untuk menyatakan bahwa KKN-BBM telah berhasil juga harus dilihat perkembangan atau perubahan dalam masyarakat menjadi lebih baik sesuai dengan tujuan yang diinginkan.

Pasal 42Lain-lain

Hal-hal lain yang belum diatur dalam pedoman ini akan disampaikan kemudian.


Lampiran: Penjelasan

Pasal 1Cukup Jelas

Pasal 2Cukup Jelas

Pasal 3Cukup Jelas

Pasal 4Cukup Jelas

Pasal 5Cukup Jelas

Pasal 6Cukup Jelas

Pasal 7 Prinsip mengutamakan yang terabaikan, lebih melihat pada adanya

realitas bahwa sering terjadi dalam masyarakat, sebagian besar lapisan masyarakat tetap berada di pinggir arus pembangunan yang berjalan cepat. Untuk itu, prinsip utamanya adalah mengutamakan masyarakat yang terabaikan agar dapat memperoleh kesempatan untuk memiliki peran dan mendapat manfaat dalam kegiatan pembangunan di daerah tersebut.

Prinsip pemberdayaan (penguatan) masyarakat, memperhatikan bahwa masyarakat memiliki potensi (fisik ataupun psikis) namun mereka belum tahu bagaimana cara atau strategi yang dapat dilakukan agar potensi yang dimiliki dapat memberikan manfaat atau meningkatkan kesejahteraan masyarakat.

Prinsip masyarakat sebagai pelaku dan sebagai fasilitator, memosisikan bahwa masyarakatlah yang seharusnya menjadi pelaku langsung dalam proses pemberdayaan masyarakat, sedangkan mahasiswa lebih menjadi fasilitator yang membantu memberikan cara dan strategi pemecahan masalah atau pemberdayaan masyarakat. Mahasiswa membantu membangun kemandirian masyarakat untuk memecahkan masalahnya sendiri.


Prinsip saling belajar dan menghargai perbedaan, menekankan pada bagaimana mahasiswa dan masyarakat saling belajar bersama dalam kebersamaan, sehingga dalam proses dan kesempatan ini dimungkinkan dilakukan co-creation (gagasan bersama). Dalam kebersamaan program KKN-BBM diharapkan juga terbangun nilai-nilai kebersamaan sehingga dapat menumbuhkan penghargaan pada perbedaan dan keberagaman.

Prinsip “funny” (menyenangkan dan informal), memperhatikan dalam mengerjakan tugas pengabdian bersama masyarakat memang diperlukan sikap funny dan informal agar kegiatan dapat berjalan penuh dengan rasa menyenangkan dan tidak merasakan sebagai suatu beban. Prinsip santai dan informal dapat menimbulkan suasana yang tidak kaku sehingga sangat kondusif untuk melakukan sesuatu yang bermanfaat.

Prinsip keterpaduan, menekankan pentingnya keterpaduan aspek Tri Dharma Perguruan Tinggi, yakni aspek pendidikan (dan pengajaran), dan pengabdian kepada masyarakat yang berbasis penelitian (research based) menjadi landasan dalam perencanaan, pelaksanaan, dan tolok ukur program KKN-BBM. Ada keterpaduan antara apa yang bisa dibantu mahasiswa dan problem apa yang ada di masyarakat untuk dikerjakan bersama-sama. Keterpaduan tentu saja tidak hanya terjadi antara mahasiswa dengan masyarakat, juga pihak-pihak lainnya yang berkait.

Prinsip mengoptimalkan hasil, dalam pelaksanaan program KKN-BBM diharapkan dapat dilakukan pengerjaan kegiatan secara optimal. Optimal diukur dari capaian yang bisa diperoleh berdasarkan target awal dan hasil akhir. Oleh karena itu, dalam program KKN-BBM tidak boleh bersikap setengah-setengah atau asal selesai. Sebaiknya, ada target produk atau keberhasilan yang paling optimal yang dijadikan parameternya.

Prinsip orientasi praktis, merupakan prinsip yang perlu ditekankan karena kegiatan ini lebih berada di aras praktis dan tidak lagi teoretis. Untuk mahasiswa, aras teoretis sudah dilakukan di kampus, dan di masyarakat mahasiswa dianjurkan lebih berada di aras praktis. Artinya, bekal keilmuan yang dimiliki dan dikuasai di kampus dapat diaplikasikan atau diabdikan dalam masyarakat ketika melaksanakan program KKN-BBM.


Prinsip keberlanjutan (sustainability) dan selang waktu, merupakan prinsip yang dikedepankan dalam program KKN-BBM. Kita tidak ingin melaksanakan kegiatan di masyarakat yang bersifat sesaat dan tidak berkelanjutan. Model ini tentu saja harus ditinggalkan, karena orientasi KKN-BBM adalah penyelesaian masalah, termotivasinya masyarakat, dan berdayanya masyarakat sesuai dengan potensi (daerah) yang dimiliki masyarakat. Oleh karena itu, kesinambungan program menjadi perhatian dalam program KKN-BBM Universitas Airlangga PTN-BH. Dengan perkataan lain, kegiatan KKN-BBM tidak semata-mata langsung jadi atau memberikan bantuan langsung tunai kepada masyarakat, melainkan merancang program kegiatan yang berkelanjutan, yang bisa jadi hasilnya tidak harus dirasakan pada saat bersamaan, melainkan waktu yang akan datang. Namun demikian, tidak berarti bahwa kegiatan KKN-BBM juga tidak berhubungan dengan program yang bersifat emergency yang langsung bersentuhan dengan kebutuhan masyarakat. Dengan demikian, dalam pelaksanaan program KKN harus bersifat kondisional dan fleksibel.

Prinsip belajar dari kesalahan, prinsip belajar dari kesalahan adalah sebuah kebijaksanaan. Kesalahan harus dianggap sebagai guru, namun harus ada kesadaran yang mengikuti untuk meluruskan kesalahan itu. Oleh karena itu, dalam program KKN-BBM tidak perlu takut melakukan kesalahan sepanjang didasari atas niat yang baik mengabdikan diri kepada masyarakat. Kesalahan yang disengaja dan tidak diikuti untuk memperbaiki, tentunya bukan kebijaksanaan.

Prinsip Terbuka, pelaksanaan program KKN-BBM memerlukan keterbukaan, karena apa yang dilaksanakan dalam program KKN-BBM adalah untuk kebaikan bersama. Jika prinsip terbuka ini dapat dikembangkan, tentu semua problem yang (mungkin) ada dalam masyarakat dapat diselesaikan secara baik.

Berdasarkan prinsip dan karakteristik program KKN-BBM tersebut diharapkan mahasiswa KKN-BBM mampu mengidentifikasi permasalahan yang ada di masyarakat dan sekaligus mencari penyelesaiannya sesuai dengan potensi yang dimiliki. Dengan harapan lebih jauh, masyarakat mampu berswadaya, swakelola, dan berswadana dalam pembangunan daerahnya. Keberhasilan program KKN-BBM manakala dapat menjadikan masyarakat mandiri, sadar dan mampu memberdayakan dirinya berdasarkan potensi yang ada


dalam masyarakat tanpa terus-menerus harus dipimpin oleh pihak luar. Masyarakat harus mampu menjadi pemimpin dirinya sendiri dalam mengembangkan dan memberdayakan potensi daerahnya.

Pasal 8 KKN-BBM dilaksanakan dengan karakteristik:1. Co-creation (gagasan bersama); KKN-BBM dilaksanakan

berdasarkan gagasan bersama sebagai hasil sinkronisasi antara universitas (mahasiswa, dosen) dengan pihak pemerintah daerah, mitra kerja, dan masyarakat setempat;

2. Co-financing (pendanaan bersama); KKN-BBM dilaksanakan dengan pendanaan bersama antara mahasiswa, pelaksana, universitas, pemerintah daerah, serta mitra kerja dalam program yang disepakati;

3. Flexibility (keluwesan); KKN-BBM dilaksanakan berdasarkan pada suatu program yang sesuai dengan situasi dan kondisi pemerintah daerah, mitra kerja, dan masyarakat setempat;

4. Sustainability (berkelanjutan, berkesinambungan); KKN-BBM dilaksanakan secara berkesinambungan berdasarkan program kerja yang sesuai dengan tempat dan target tertentu;

5. Lokalitas (sesuai dengan kasus yang ada di daerah); 6. Indigenous (karakteristik daerah); 7. Competencies (distribusi berdasar kompetensi mahasiswa); dan

empowerment (pemberdayaan masyarakat).

Pasal 9 Cukup Jelas

Pasal 10 Cukup Jelas

Pasal 11 KKN-BBM diarahkan kepada tiga sasaran yaitu mahasiswa,

masyarakat/pemerintah, dan Universitas Airlangga. a. Mahasiswa Peserta KKN-BBM Dengan program KKN-BBM mahasiswa melakukan proses

pembelajaran untuk memperdalam pengertian, pemahaman, dan pengalaman tentang: 1. Cara berpikir dan bekerja interdisipliner dan lintas sektoral,


2. Pemanfaatan hasil pendidikan dan penelitian dalam pembangunan masyarakat,

3. Upaya turut serta memecahkan kesulitan masyarakat dalam pemberdayaan. Mahasiswa sebagai motivator dan problem solver.

b. Masyarakat (dan Pemerintah) Masyarakat memerlukan bantuan pemikiran dan tenaga dari

perguruan tinggi untuk merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi program pembangunan. Masyarakat juga perlu meningkatkan kemampuan berpikir, bersikap, dan bertindak agar sesuai dengan program pembangunan; perlu melakukan pembaruan-pembaruan dalam pembangunan daerah; serta membentuk kader-kader pembangunan demi kesinambungan pembangunan daerah. Masyarakat sebagai subjek dan sekaligus objek pembangunan masyarakat.

c. Perguruan Tinggi Melalui program KKN ini perguruan tinggi memiliki kesempatan

untuk mengembangkan ilmu pengetahuan yang dimiliki mahasiswa dengan belajar bersama masyarakat. Dengan program ini, perguruan tinggi dapat menyesuaikan kurikulum sesuai dengan tuntutan pembangunan masyarakat. Berbagai kasus yang dijumpai dalam proses belajar bersama masyarakat oleh dosen dapat dijadikan sebagai contoh atau bahan kajian dalam proses pendidikan di kampus. Pada gilirannya, perguruan tinggi dapat mengembangkan ilmu pengetahuan yang lebih bermanfaat dalam pengelolaan dan penyelesaian masalah-masalah pembangunan.







Pasal 17 a. Kerjasama dikembangkan untuk mendukung keberhasilan

pelaksanaan KKN-BBM Universitas Airlangga.b. Kerjasama berkaitan dengan penerapan dan pengembangan hards

skills dan soft skills mahasiswa.c. Kerjasama dikembangkan secara ke dalam (internal) dan ke luar

(eksternal). d. Kerjasama ke dalam dilakukan antar fakultas di lingkungan

Universitas Airlangga, sedangkan kerjasama keluar dilakukan dengan pemerintah dan lembaga nonpemerintah/swasta.

e. Kerjasama dilakukan berdasarkan nota kesepakatan (Memorandum of Understanding/MoU) antara LPM/Universitas Airlangga dengan pihak mitra kerja.

f. Sebagai penanggung jawab kerjasama, sesuai dengan bidangnya, ada di bawah Wakil Rektor III Bidang Pengembangan, Kerjasama, Sistem Informasi, dan Alumni. Merekalah yang memiliki kewenangan untuk melakukan kerjasama dalam berbagai bentuknya.

Pasal 18 Ada beberapa sumber pendanaan dalam program pelaksanaan KKN-

BBM yang dapat disebutkan di sini. Beberapa sumber dana tersebut disesuaikan dengan kegiatan yang telah ditentukan dengan alokasi dana tertentu. Dana yang digunakan untuk pelaksanaan kegiatan KKN-BBM bersumber dari dana Rencana Kegiatan Anggaran Tahunan Direktorat Pendidikan Universitas Airlangga, mahasiswa peserta KKN-BBM, pemerintah daerah, swadaya masyarakat, instansi/perusahaan swasta, dan lain-lain.

Saat ini juga cukup dikenal apa yang disebut CSR (Corporate Social Responsibility) atau Tanggung Jawab Sosial Perusahaan. CSR merupakan suatu konsep bahwa organisasi, khususnya perusahaan memiliki tanggung jawab terhadap konsumen, karyawan, pemegang saham, komunitas, dan lingkungan dalam segala aspek operasional perusahaan. CSR berhubungan erat dengan “pembangunan


berkelanjutan”, karena ada argumentasi bahwa suatu perusahaan dalam melaksanakan aktivitasnya harus mendasarkan keputusannya tidak semata hanya berdasarkan faktor keuangan belaka seperti halnya keuntungan atau deviden melainkan juga harus berdasarkan konsekuensi sosial dan lingkungan saat ini ataupun jangka panjang.

Pasal 19 Cukup jelas













A-1Lampiran

Lampiran 1

TATA TERTIB PELAKSANAANKKN-BBM TEMATIK

UNIVERSITAS AIRLANGGA

Tata Tertib Pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK

Sebagai pengarah dan pedoman pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK, ketentuan atau tata tertib yang harus dipenuhi mahasiswa peserta KKN-BBM TEMATIK yaitu: Memenuhi seluruh proses pembimbingan yang dilakukan oleh dosen

pembimbing lapangan Menjaga nama almamater dan ketentuan umum sebagai mahasiswa

Universitas Airlangga Menghindarkan kegiatan yang memicu konflik horizontal, vertikal dan berbau

SARA Dapat bekerja sama dengan baik sesama peserta KKN-BBM TEMATIK,

masyarakat dan pemerintah setempat Menjaga dan memelihara norma-norma hukum yang ditetapkan pemerintah

dan masyarakat lokasi KKN-BBM TEMATIK Mahasiswa peserta KKN-BBM TEMATIK yang ditempatkan di luar Kota

Surabaya wajib menginap di lokasi KKN-BBM TEMATIK. Untuk mahasiswa yang ditempatkan di Kota Surabaya tidak wajib menginap di lokasi kecuali atas dasar kesepakatan masing-masing lokasi antara DP2D, mahasiswa dan warga atau perangkat setempat.

Mahasiswa wajib mengikuti kegiatan KKN-BBM TEMATIK penuh selama jadwal KKN yang telah ditentukan dan mahasiswa diberi kesempatan untuk tidak mengikuti kegiatan KKN-BBM TEMATIK sekali dalam satu minggu.

Sanksi terhadap pelanggaran

Mahasiswa yang tidak memenuhi ketentuan atau melanggar tata tertib pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK akan dikenakan sanksi. Sanksi diberikan mulai dari yang teringan berupa teguran hingga sanksi terberat seperti ketidaklulusan bahkan dikeluarkan, sesuai dengan peraturan yang berlaku di Universitas Airlangga.

A-2 Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

Lam

pira

n 2

BID

AN

G G

AR

APA

N:

KE

SE

HA

TAN

NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

1.Pe

ning

kata

nA

kses

Pel

ayan

an

kese

hata

n

• P

enin

gkat

an

peng

etah

uan

mas

yara

kat t

enta

ng

pela

yana

n ke

seha

tan:

je

nis,

car

a m

enga

kses

• Pe

nyul

uhan

• Sk

reen

ing

• P

enin

gkat

an

peng

etah

uan

dan

peni

ngka

tan

kem

auan

m

asya

raka

t

• S

elur

uh la

pisa

n m

asya

raka

t

• P

embe

ntuk

an k

elom

pok

pem

biay

aan

kese

hata

n m

andi

ri

• S

osia

lisas

i Pem

biay

aan

kese

hata

n•

Pen

ggal

anga

n po

tens

i yan

g di

mili

ki

mas

yara

kat t

erka

it da

ya

beli

kese

hata

n•

Mem

bent

uk k

elom

pok

asur

ansi

man

diri

• K

esad

aran

aka

n ja

min

an k

eseh

atan

• M

asya

raka

t man

diri

dala

m m

enja

ga

kese

hata

n

• K

epal

a ke

luar

ga•

Kel

ompo

k m

asya

raka

t

2.Pe

ning

kata

n po

la h

idup

be

rsih

dan

seha

t

• P

enin

gkat

an k

eseh

atan

ke

luar

ga: g

izi,

gaya

hi

dup

seha

t, lin

gkun

gan

seha

t

• Pe

nyul

uhan

pem

iliha

n da

n pe

ngol

ahan

m

akan

an s

ehat

dan

be

rgiz

i sei

mba

ng y

ang

ters

edia

di w

ilaya

h te

rseb

ut•

Pem

beri

an m

akan

pad

a ba

yi d

an a

nak

• Pe

nyul

uhan

AS

I ek

sklu

sif

• P

enyu

luha

n ke

seha

tan

dan

pera

wat

an a

nak

• P

enin

gkat

an

peng

etah

uan

mas

yara

kat m

enuj

u ke

ara

h pe

ruba

han

peri

laku

mel

alui

ada

opsi

pe

rila

ku s

ehat

• B

alita

• P

ra s

ekol

ah•

Sek

olah

• R

emaj

a•

Kar

ang

taru

na•

PU

S•

Lan

sia

• T

okoh

Mas

yara

kat

A-3Lampiran

NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

• P

enyu

luha

n ga

ya

hidu

p se

hat (

PH

BS)

: tid

ak m

erok

ok, o

lah

raga

, kes

ehat

an g

igi,

peng

guna

an o

bat

yang

bai

k da

n be

nar,

pert

olon

gan

pers

alin

an

yang

am

an•

Lin

gkun

gan

seha

t: ru

mah

seh

at, s

anita

si,

peng

elol

aan

sam

pah

• P

enyu

luha

n ke

seha

tan

rem

aja:

HIV

/AID

S da

n se

ks b

ebas

• K

eseh

atan

rep

rodu

ksi &

ke

luar

ga b

eren

cana

3.Pe

mbe

rday

aan

mas

yara

kat t

erha

dap

pers

oala

n ke

seha

tan

di

lingk

unga

nnya

• P

enge

nala

n te

ntan

g m

asal

ah k

eseh

atan

se

hari

-har

i: ke

daru

rata

n,

mas

yara

kat r

awan

(d

isab

le, l

ansi

a, m

iski

n),

haza

rd•

Pel

atih

an p

enan

gana

n m

asal

ah k

eseh

atan

se

hari

-har

i

• P

enyu

luha

n•

Pen

anga

nan

pena

ngan

an p

rakt

is

pers

oala

n ke

seha

tan

• P

eman

faat

an T

OG

A

• P

enin

gkat

an

pem

berd

ayaa

n m

asya

raka

t dal

am

pena

ngan

an m

asal

ah

kese

hata

n pr

aktis

m

enuj

u pe

ruba

han

para

digm

a se

hat

• K

elua

rga

• T

okoh

mas

yara

kat

• K

ader

kes

ehat

an•

Duk

un b

ayi

• S

take

hol

der

kese

hata

n


BID

AN

G G

AR

APA

N:

PE

RA

NC

AN

GA

N B

ISN

IS

NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

1.Pe

ngem

bang

an w

irau

saha

ba

ruM

enge

mba

ngka

n us

aha

rum

ah ta

ngga

dan

indu

stri

keci

l ber

basi

s lo

kal

• P

enyu

suna

n pr

opos

al

usah

a•

Iden

tifik

asi p

oten

si

usah

a•

Pen

gaju

an m

odal

usa

ha•

Pem

anfa

atan

pot

ensi

lo

kal

• P

elat

ihan

das

ar

man

ajem

en p

rodu

ksi,

pem

asar

an, p

erm

odal

an

dan

keua

ngan

• W

irau

saha

wan

bar

u di

tin

gkat

rum

ah ta

ngga

• K

epal

a ke

luar

ga•

Rem

aja

• Ib

u-ib

u•

Kel

ompo

k m

asya

raka

t ya

ng m

emili

ki w

aktu

lu

ang

2.M

enin

gkat

kan

kual

itas

man

ajem

en u

saha

Peni

ngka

tan

kual

itas

man

ajem

en u

saha

UM

KM

da

n ko

pera

si

• P

elat

ihan

ting

kat l

anju

t m

anaj

emen

pro

duks

i, pe

mas

aran

, per

mod

alan

da

n ke

uang

an•

Pen

yulu

han

peri

jinan

us

aha

• P

enda

mpi

ngan

• P

engu

asaa

n in

form

asi

pasa

r

• P

engu

asaa

n m

anaj

emen

us

aha

yang

ber

kual

itas

• P

erlu

asan

pas

ar

• U

nit/u

nit k

elom

pok

usah

a m

ikro

, kec

il, d

an

men

enga

h•

Kop

eras

i

Pro

fil d

an p

erfo

rman

us

aha

tern

ak h

ewan

• P

enel

itian

• P

enyu

luha

n•

Pra

ktek

• P

enda

mpi

ngan

• P

enin

gkat

an k

apas

itas

prod

uksi

• P

enin

gkat

an la

ba u

saha

• P

enin

gkat

an k

ualit

as

prod

uk•

Per

luas

an p

asar

• In

divi

du/k

elom

pok

pete

rnak

aya

m,

kam

bing

, sap

i & je

nis

hew

an te

rnak

lain

nya

A-5Lampiran

NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

Pro

fil d

an p

erfo

rman

us

aha

peri

kana

n•

Pen

eliti

an•

Pen

yulu

han

• P

rakt

ek•

Pen

dam

ping

an

• P

enin

gkat

an k

apas

itas

prod

uksi

• P

enin

gkat

an la

ba u

saha

• P

enin

gkat

an k

ualit

as

prod

uk•

Per

luas

an p

asar

• In

divi

du/k

elom

pok

peta

ni ta

mba

k da

n ne

laya

n

3.D

isai

n pr

oduk

ung

gula

nda

erah

Peng

emba

ngan

pro

duk

ungg

ulan

UM

KM

• P

enyu

luha

n pe

rijin

an

prod

uk•

Pel

atih

an te

knik

pe

ngem

asan

• P

engu

asaa

n in

form

asi

raga

m p

rodu

k se

jeni

s•

Pen

yulu

han

peng

ajua

n H

AK

I

• P

enin

gkat

an k

ualit

as

prod

uk b

erci

ri lo

kal

• M

emilk

i hak

pat

en•

Pen

guas

aan

terh

adap

in

form

asi p

rodu

k-pr

oduk

sej

enis

• K

elom

pok

UM

KM

de

ngan

bas

is u

saha

in

dust

ri r

umah

tang

ga

Peng

emba

ngan

pro

duk

olah

an h

asil

peri

kana

n•

Pela

tihan

ola

han

hasi

l pe

rika

nan

• D

emo

atau

pra

ktek

• Pe

ndam

ping

an

• Pe

ngka

yaan

jeni

s pr

oduk

usa

ha p

erik

anan

• Pe

ning

kata

n ke

tera

mpi

lan

• Pe

tani

tam

bak

dan

nela

yan

• K

elom

pok-

kel

ompo

k us

aha

pere

mpu

an

4.Pe

ngem

bang

an a

ltern

atif

usah

a ba

ruPe

ngem

bang

an p

asar

tr

adis

iona

l•

Peny

usun

an d

isai

n P

asar

trad

isio

nal

mod

ern

• Pe

nyus

unan

pro

posa

l us

aha

• Pe

ngem

bang

an

perm

odal

an

• K

enya

man

an u

saha

• K

enya

man

an/k

onsu

men

pe

ngun

jung

pas

ar•

Peni

ngka

tan

kapa

sita

s us

aha

• M

ered

uksi

pot

ensi

ko

nflik

• Pe

rang

kat d

aera

h•

Kel

ompo

k us

aha

keci

l


NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

Peny

usun

an b

isni

s pl

anur

ban

farm

(hi

drop

onik

)•

Peny

usun

an r

enca

na

Pem

asar

an, k

euan

gan

prod

uksi

, SD

M, d

an

oper

asio

nal

• Pe

ndam

ping

an

perh

itung

an u

nit c

ost

• Pe

nyus

unan

aud

it in

tern

al

• K

enya

man

an•

Efis

iens

i pen

gelo

laan

la

han

koso

ng/

lingk

unga

n se

kita

r•

Peni

ngka

tan

pend

apat

an

• R

T/R

W/P

KK

• K

aran

g Ta

runa

• L

ansi

a

A-7Lampiran

BID

AN

G G

AR

APA

N:

PE

ND

IDIK

AN

No

Pro

gram

Tuju

anB

entu

k ke

giat

anM

etode

Sas

aran

Med

iaM

itra

Indi-

kat

or

1Pe

ning

kata

n ke

sada

ran

pen-

didi

kan

Men

ingk

atka

n K

esad

aran

pen

-di

dika

n

Peny

uluh

an S

a-da

r B

elaj

arD

ialo

g, C

era-

mah

, pem

utar

an

film

, mot

ivas

i be

laja

r

Ora

ng tu

aA

udio

Vis

ual

Pem

erin

tah

sete

mpa

t, to

koh

mas

yara

kat

2Pe

ngua

tan

pen-

didi

kan

kara

kter

an

ak s

ejak

din

i

Men

anam

kan

pend

idik

an k

ara-

kter

ana

k se

jak

dini

(pr

a se

kola

h)

Mem

bent

uk d

an

mem

berd

ayak

an

PAU

D

Ker

jasa

ma

den-

gan

Yaya

san/

RT/

RW

Ora

ng tu

a di

dik,

pe

sert

a di

dik,

gu

ru

Ban

guna

n, a

lat

pem

bela

jara

nPe

mer

inta

h se

tem

pat,

toko

h m

asya

raka

t

3Pe

ndam

ping

an

pend

idik

an a

nak

putu

s se

kola

h

Men

ingk

atka

n ke

sada

ran

anak

te

ntan

g pe

ntin

g-ny

a se

kola

h da

n ke

tera

mpi

lan

hidu

p m

engh

-ad

api d

unia

ker

ja

Men

gem

bali-

kan

anak

put

us

seko

lah

sesu

ai

jenj

angn

ya,

mem

asuk

an k

e P

KB

M b

agi y

ang

usia

tida

k se

suai

je

njan

g

Ker

jasa

ma

den-

gan

dikn

as d

an

desa

Ana

k pu

tus

seko

-la

h se

suai

jen-

jang

pen

didi

kan,

da

n ya

ng ti

dak

sesu

ai je

jang

nya

-L

emba

ga p

en-

didi

kan

form

al,

PK

BM

, tok

oh

mas

yara

kat

4Pe

mbe

rant

asan

bu

ta a

ksar

a pa

da

mas

yara

kat

Men

ingk

atka

n ke

mam

puan

m

emba

ca d

an

men

ulis

pad

a m

asya

raka

t

Men

diri

kan

ru-

mah

bel

ajar

bag

i m

asya

raka

t

Tuto

rial

Man

ula

buta

ak

sara

Ala

t bac

a tu

lisPe

mer

inta

han

sete

mpa

t, to

koh

mas

yara

kat

5Pe

ning

kata

n lit

-er

asi m

asya

raka

tM

enin

gkat

kan

kesa

dara

n ge

mar

m

emba

ca d

an

men

ulis

Men

diri

kan

rum

ah b

aca/

perp

usta

kaan

di

desa

/sek

olah

Tuto

rial

, pe-

nyul

uhan

mas

yara

kat

Buk

u, r

umah

be

laja

r, ba

nner

, sp

andu

k

Pem

erin

tah

sete

mpa

t, pe

ru-

saha

an d

enga

n C

SRny

a


No

Pro

gram

Tuju

anB

entu

k ke

giat

anM

etode

Sas

aran

Med

iaM

itra

Indi-

kat

or

6Pe

ning

kata

n ke

mam

puan

ba

hasa

Ingg

ris

pada

dae

rah

wis

ata

Men

ingk

atka

n ku

alita

s da

n M

empr

omos

ikan

po

tens

i des

a se

baga

i tem

pat

wis

ata

Kur

sus

baha

sa

Ingg

ris

Tuto

rial

dan

pen

-da

mpi

ngan

mas

yara

kat

Ala

t pem

bela

-ja

ran

Pem

erin

tah

set-

empa

t

7Pe

ning

kata

n IM

TAQ

Men

ingk

atka

nku

alita

s ke

i-m

anan

dan

ke-

taqw

aan

Peng

ajia

n, b

aca

tulis

Al Q

uran

Tuto

rial

, cer

a-m

ahm

asya

raka

tA

lat p

embe

la-

jara

n

8S

osia

lisas

i Bid

ik

Mis

iM

empe

rsia

pkan

pe

sert

a ca

lon

bidi

kmis

i

Pro

mos

i, di

alog

Ana

k SM

AL

eafle

t, m

ater

i ce

ram

ah, v

ideo

, ka

rya

A-9Lampiran

BID

AN

G G

AR

APA

N:

LIN

GK

UN

GA

N

NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

1.Pe

mbe

naha

n ka

was

an

kum

uh

Pem

bena

han

kaw

asan

pe

rum

ahan

kum

uh•

Pem

buat

an d

isia

n ka

was

an s

ehat

• M

embe

rika

n sa

ran

dan

cont

oh r

umah

seh

at•

Pen

ataa

n lin

gkun

gan

tem

pat t

ingg

al•

Pen

gelo

laan

lim

bah

pada

t•

Pen

ataa

n sa

nita

si

lingk

unga

n ru

mah

• T

erci

ptan

ya k

awas

an

dan

lingk

unga

n pe

rum

ahan

yan

g se

hat

• K

awas

an p

erum

ahan

m

iski

n•

Kaw

asan

per

umah

an

mas

yara

kat p

esis

ir•

Kaw

asan

per

umah

an

stre

n ka

li•

Peng

ambi

l keb

ijaka

n

Pena

taan

kaw

asan

dan

lin

gkun

gan

PK

L se

hat

• p

embu

atan

dis

ian

kaw

asan

dan

lin

gkun

gan

PK

L se

hat

• P

enat

aan

lingk

unga

n P

KL

• P

enge

lola

an li

mba

h•

Pen

ataa

n sa

nita

si

lingk

unga

n P

KL

• T

erci

ptan

ya k

awas

an

dan

lingk

unga

n P

KL

yang

seh

at

• A

para

tur

daer

ah•

Kel

ompo

k P

KL

• M

asya

raka

t sek

itar

loka

si


NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

2.M

enge

mba

ngka

n bu

daya

lin

gkun

gan

hidu

p se

hat

Men

gem

bang

kan

buda

ya

lingk

unga

n hi

dup

seha

t•

Peny

uluh

an te

ntan

g ke

lest

aria

n lin

gkun

gan

hidu

p•

Men

yusu

n di

sain

con

toh

rum

ah s

ehat

• Pe

nyul

uhan

tekn

ik

men

jaga

dan

mer

awat

sa

nita

si li

ngku

ngan

ru

mah

• Pe

nyul

uhan

tent

ang

gang

guan

kes

ehat

an

kare

na fa

ktor

hew

an

pem

elih

araa

n•

Peny

uluh

an te

ntan

g ga

nggu

an k

eseh

atan

ak

ibat

pol

usi d

an li

mba

h in

dust

ri•

PH

BS

(col

labo

ratio

n M

ahas

isw

a da

n U

nit

kese

hata

n)

• K

eles

tari

an li

ngku

ngan

• Pe

ning

kata

n ju

mla

h co

ntoh

rum

ah•

Ren

dahn

ya a

ngka

ke

saki

tan

kare

na fa

ktor

lin

gkun

gan

• Pe

ning

kata

n an

gka

caku

pan

(RT

ber

PH

BS)

• S

emua

lapi

san

mas

yara

kat

• L

SM•

Apa

ratu

r da

erah

3.Pe

mbe

rday

aan

lingk

unga

n ru

mah

Pem

anfa

atan

ling

kung

an

rum

ah y

ang

prod

uktif

dan

se

hat

• M

enyu

sun

disa

in

lingk

unga

n ru

mah

seh

at

dan

men

arik

• Pe

nyul

uhan

pe

man

faat

an

lingk

unga

n ru

mah

• Te

rcip

tany

a lin

gkun

gan

rum

ah y

ang

seha

t dan

m

enar

ik•

Mem

beri

nila

i tam

bah

• M

enin

gkat

kan

pend

apat

an•

Ren

dahn

ya a

ngka

ke

saki

tan

kare

na fa

ktor

lin

gkun

gan

• S

emua

lapi

san

mas

yara

kat

• K

elom

pok

mas

yara

kat

• L

SM•

Apa

ratu

r pe

mer

inta

h

A-11Lampiran

NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

4.Pe

mbe

rday

aan

lingk

unga

n fa

sum

dan

faso

sPe

ning

kata

n ke

sada

ran

pem

anfa

atan

fasu

m d

an

faso

s

• P

enyu

luha

n m

enja

ga

kele

star

ian

fasu

m d

an

faso

s•

Pen

yulu

han

huku

m

tent

ang

pem

anfa

atan

fa

sum

dan

faso

s

• P

enin

gkat

an k

epua

san

dan

keny

aman

an

mas

yara

kat

• R

enda

hnya

pot

ensi

ko

nflik

ant

ara

mas

yara

kat d

enga

n ap

arat

ur d

aera

h

• S

emua

lapi

san

mas

yara

kat

Stud

i pem

ulih

an

keru

saka

n se

mpa

dan

sung

aiPe

ngel

olah

an w

ilaya

h pe

sisi

r

• Pe

nghi

jaua

n pa

da

sepa

njan

g se

pada

n su

ngai

• Pe

nghi

jaua

n pa

da

wila

yah

pesi

sir

• Pe

nyul

uhan

dan

pe

latih

an p

enge

lola

an

sem

pada

n su

ngai

yan

g be

rkel

anju

tan

• Pe

man

faat

an p

oten

si

pesi

sir

• Te

ride

ntifi

kasi

per

seps

i m

asya

raka

t sem

pada

n/ba

ntar

an s

unga

i•

Wila

yah

pesi

sir

• R

anca

ngan

str

ateg

i pe

mul

ihan

ker

usak

an

sem

pada

n su

ngai

• W

ilaya

h pe

sisi

r

• M

asya

raka

t sem

pada

n su

ngai

dan

apa

ratu

r pe

mda

• M

asya

raka

t pes

isir

Diu

sulk

an p

ada

pera

ncan

gan

bisn

isPe

ngem

bang

an p

ariw

isat

a ya

ng r

amah

ling

kung

an•

Pena

taan

kaw

asan

pa

riw

isat

a•

Men

yusu

n gr

and

disa

in

pari

wis

ata

daer

ah

• Te

rsus

unny

a ko

nsep

pe

ngem

bang

an

pari

wis

ata

yang

ram

ah

lingk

unga

n

• A

para

tur

daer

ah•

Pela

ku u

saha

par

iwis

ata


NO

BID

AN

G G

AR

APA

NJU

DU

L K

EG

IATA

NB

EN

TU

K K

EG

IATA

NT

UJU

AN

/KE

LU

AR

AN

KE

LO

MP

OK

SA

SA

RA

N

5.Pe

mel

ihar

aan

kese

hata

n lin

gkun

gan

rum

ah a

tau

kaw

asan

pem

ukim

an

Pem

elih

araa

n ke

seha

tan

lingk

unga

n ru

mah

ata

u ka

was

an p

emuk

iman

ka

rena

fakt

or e

kste

rnal

• Pe

nyul

uhan

ttg

gang

guan

kes

ehat

an

kare

na fa

ktor

hew

an

pem

elih

araa

n•

Peny

uluh

an tt

g ga

ggua

n ke

seha

tan

akib

at p

olus

i da

n lim

bah

indu

stri

• T

idak

ada

nya

atau

tu

runn

ya a

ngka

ke

saki

tan

kare

na fa

ktor

lin

gkun

gan

rum

ah

sepe

rti;

diar

e, ti

pes,

le

ptos

iros

is, f

lu b

urun

g,

toks

opla

sma,

dsb

• S

emua

lapi

san

mas

yara

kat

• L

SM•

Apa

rtur

dae

rah

A-13Lampiran

Lampiran 3

FORMAT SURVEIPEDOMAN SURVEI

1. Form survei ini merupakan alat bantu dalam merumuskan bidang garapan2. Daftar pertanyaan dalam form survei ini terdiri dari lima macam yaitu:

a. Umumb. Bidang kesehatanc. Bidang perancangan bisnisd. Bidang pemberdayaan masyarakat miskine. Bidang lingkungan

3. Sebelum anda melakukan survei dilapangan, terlebih dahulu:a. Bekali diri anda dengan surat ijin survei/ijin pelaksanaan KKN-BBM

TEMATIKb. Baca dan pahami terlebih dahulu daftar pertanyaan dalam form survei,

kurang jelas tanyakan kepada pembimbing saudara.c. Hendaknya semua anggota peserta KKN-BBM TEMATIK terlibat dalam

seluruh tahapan aktivitas survei dengan berbagi tugas dan analisis hasil survei.

4. Sebelum terjun ke wilayah kelurahan KKN-BBM TEMATIK, hendaknya anda datang terlebih dahulu ke kantor kecamatan (di bagian pemerintahan atau sekretaris kecamatan) dimana kelurahan wilayah KKN-BBM TEMATIK tersebut berada, (cukup perwakilan) untuk konsultasi, koordinasi, dan ijin informal.

5. Jangan lupa selama melaksanakan survei anda harus menggunakan jaket almamater sebagai identitas saudara

6. Informasi yang hendak saudara gali dalam survei ini dapat berupa:a. Data sekunder, seperti; yang disediakan dalam topografi kelurahan atau

buku potensi kelurahanb. Data primer, seperti; hasil wawancara saudara dengan para informan

atau responden seperti; aparat di tingkat kecamatan, kepala kelurahan dan aparat kelurahan lainnya, kepala Puskesmas, tokoh-tokoh masyarakat, maupun masyarakat umum.


Data Umum dan Sekunder

Kelurahan/Desa:........................................ Kecamatan:...........................................

DEMOGRAFI

1. Jumlah penduduk : (L)............... (P)............... Total:....................2. Jumlah KK : ................................3. Rata-rata per KK : ................................

SOSIAL

1. Jumlah SD/sederajad : (negeri)........... (swasta)...........2. Jumlah SLTP/sederajad : (negeri)........... (swasta)...........3. Jumlah SMA/sederajad : (negeri)........... (swasta)...........4. Tempat ibadah : uraikan.......................................5. Jumlah Puskesmas : ......................................................

EKONOMI

1. Mata pencaharian utama PNS/TNI/Polri : ...................................................... Profesi : ...................................................... Swasta : ...................................................... Petani/buruh tani : ...................................................... Jasa : ...................................................... Wirausaha : ...................................................... Dll : ......................................................

2. Jumlah penganguran : ......................................................3. Pendapatan perkapita : Rp. ................................ Perkapita4. Industri Rumah Tangga : tidak ada ada, sebutkan ragam

jenisnya

GEOGRAFIS

1. Jarak dari kota kecamatan : ......................................................2. Jenis kawasan : perumahan (.......%) perkampungan (.......%) sawah (.......%) tambak (.......%) perdagangan (.......%) PKL (.......%)

catatan: beri tanda (X) pada

A-15Lampiran

Kuesioner:

BIDANG KESEHATAN

(petugas kesehatan/kader kesehatan/masyarakat umum)

1. Berkaitan dengan pemberdayaan daya beli kesehatan, menurut bapak/ibu/saudara:a. Bagaimana rata-rata tingkat kesadaran akan arti hidup sehat dari

kalangan warga masyarakat (perkampungan): (a) kurang (b) cukup (c) sudah tinggib. Jika sakit, dimana pada umumnya warga (perkampungan) berobat: (a) ke dukun (b) diobati sendiri (c) ke Puskesmas/ke

dokter umumc. Bagaimana aktivitas kegiatan Posyandu di kawasan ini (a) kurang aktif/rutin (b) cukup aktif/rutin (c) sangat aktifd. Dalam 5 tahun terakhir ini seringkah di kawasan ini terserang penyakit

menular, seperti: demam berdarah, tipes, dan penyakit menular lainnya.

(a) tidak pernah (b) jarang (c) sering

2. Berkaitan dengan pola hidup sehat dan mandiri, menurut pengamatan bapak/ibu/saudara:a. Bagaimana tingkat penderita penyakit seperti diabet/asam urat/penyakit

karena kolesterol yang tinggi dikalangan warga masyarakat di kawasan ini

(a) sangat banyak (b) cukup banyak (c) sedikitb. Pernahkah warga dikawasan ini yang sakit karena kesalahan minum

obat atau keracunan karena obat: (a) sering (b) jarang (c) tidak pernahc. Jika salah satu dari anggota keluarga yang tiba-tiba sakit, bagaimana

pada umumnya warga di kawasan ini mengatasinya (a) mengobati sendiri (b) pergi ke Puskesmas (c) langsung ke

dokterd. (Pertanyaan untuk petugas kesehatan/Puskesmas) seringkah anda

menemui pasien yang sudah akut datang ke Puskesmas (a) sering (b) jarang (c) hampir tidak pernah

3. Berkaitan dengan upaya mengembangkan alternatif di bidang kesehatan, menurut pengamatan bapak/ibu/saudara:a. Apakah pada umumnya warga di kawasan ini sudah mengetahui fungsi

TOGA (Tanaman Obat Keluarga): (a) kurang mengetahui (b) cukup mengetahui (c) sangat mengetahui


b. Apakah warga dikawasan ini sering memanfaatkan keberadaan TOGA yang ada di sekitar lingkungan mereka

(a) hampir tidak pernah (b) kadang-kadang (c) sering kali me-manfaatkannya

c. Bagi warga yang sudah memanfaatkan TOGA, bagaimana tingkat pengetahuan mereka terhadap teknik pengolahan dan pengemasan TOGA

(a) kurang (b) cukup mengetahui (c) sudah relatif tinggi

d. Apakah pada umumnya warga dikawasan ini sudah mempunyai katalog TOGA

(a) tidak ada yang (b) ada beberapa yang (c) hampir semua punya punya punya

Catatan:a. Semakin banyak informan semakin baikb. Beri skor untuk masing-masing jawaban (a) skor 1 (b) skor 2 dan (c) skor 3,

semakin rendah Jumlah skor untuk masing-masing pertanyaan menunjukkan tingginya tingkat kebutuhan pada masalah tersebut.

BIDANG PERANCANGAN BISNIS

(aparat cabang dinas industri dan perdagangan di kecamatan/kalangan pengusaha industri rumah tangga/masyarakat di sekitar kawasan IRT)

1. Berkaitan dengan pengembangan wirausaha baru, menurut bapak/ibu/saudara;a. Apakah masalah permodalan merupakan kendala paling besar dalam

mengembangkan wirausaha baru? (a) ya (b) tidakb. Sulitkah mendapatkan bantuan modal? (a) ya (b) tidakc. Pentingkah dalam merintis wirausaha baru menyusun proposal

usaha? (a) ya (b) tidakd. Apakah sulit dalam menyusun proposal usaha? (a) ya (b) tidake. Tahukah persyaratan untuk mengurus ijin usaha? (a) ya (b) tidak

A-17Lampiran

2. Berkaitan dengan upaya meningkatkan kualitas manajemen usaha (pertanyaan untuk kalangan pengrajin, atau pengusaha industri rumah tangga lainnya), menurut bapak/ibu/saudara;a. Apakah relatif sulit untuk mendapatkan bantuan permodalah/suntikan

modal baru untuk mengembangkan usaha anda? (a) ya (b) tidak, jika ya, apa yang menyebabkan ............................................................................................................................ ............................................................................................................................b. Sudah cukupkah kualitas produksi dari usaha anda jika dibandingkan

dengan kapasitas alat-alat produksinya? (a) kurang (b) sudah cukupc. Bagaimana kemampuan pemasaran hasil produksi usaha anda

dibandingkan dengan kapasitas produksinya? (a) sangat kurang (b) sudah cukupd. Sudah cukup baguskah cara yang anda pakai dalam mengelola

keuangan usaha anda? (a) kurang (b) cukupe. Pentingkah memiliki teknik pembukuan yang baik berkaitan dengan

kapasitas usaha anda? (a) penting (b) tidak penting

3. Berkaitan dengan disain produk unggulan, (pertanyaan untuk kalangan pengrajin, pengusaha Industri Rumah Tangga) menurut bapak/ibu/saudara;a. Apakah pengemasan produk yang baik akan berpengaruh terhadap

harga produk usaha anda? (a) ya (b) tidakb. Apakah pengemasan dari produk usaha anda sudah memadai? (a) kurang (b) cukup memadaic. Apakah penting produk usaha memiliki ciri khas? (a) ya penting (b) tidakd. Apakah anda mengetahuan hasil produk usaha anda memiliki ciri yang

khas dibandingkan dengan produk sejenis pesaing anda? (a) tidak tahu (b) yae. Bagaimana anda selalu memperhatikan perkembangan kualitas produk

usaha anda? (a) tidak (b) yaf. Konsumen/pengguna mendapat perlindungan hukum atas suatu produk?

(a) ya (b) tidakg. Pentingkah hasil produksi saudara mendapatkan ijin dari lembaga

terkait? (a) ya (b) tidak


h. Apakah kesulitan dalam mengurus perijinan produk usaha? (a) ya (b) tidaki. Pentingkah Setiap produk dilindungi hak-hak patennya (HAKI)? (a) ya (b) tidakj. Jika ya, tahukah anda cara mengurus hak paten tersebut? (a) tidak tahu (b) tahu

4. Berkaitan dengan mengembangkan alternatif usaha baru, (untuk pengusaha Industri Rumah Tangga) menurut bapak/ibu/saudara;a. Dalam mengembangkan usaha perlukah melakukan penelitian/studi

tentang minat pasar? (a) ya (b) tidakb. Tahukah anda cara-cara merumuskan jenis usaha baru? (a) tidak tahu (b) tahuc. Ketika memulai suatu usaha, apakah cukup hanya mengandalkan pada

feeling atau perasaan saja? (a) ya (b) tidakd. Jika ya, apa yang menyebabkan, jelaskan .......................................................................................................................... ..........................................................................................................................

Catatan:a. Semakin banyak informan semakin baikb. Hasil jawaban silakan diolah dan dianalisis sendiri untuk menentukan prioritas

masalah yang perlu diangkat.

BIDANG PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

(Khususnya Masyarakat Miskin)(melibatkan aparat kelurahan/tokoh-tokoh pendidik (guru)/tokoh masyarakat)

1. Berkaitan dengan peningkatan kualitas hidup, menurut bapak/ibu/saudara;a. Kondisi kualitas pendidikan, khususnya warga masyarakat miskin; (a) sangat terpuruk/ (b) sangat kurang (c) relatif kurang memprihatinkanb. Kondisi kualitas kesehatan warga masyarakat miskin: (a) kurang terpuruk/ (b) sangat kurang (c) relatif kurang memprihatinkanc. Kesadaran hukum warga masyarakat pada umumnya (a) sangat (b) relatif cukup (c) sudah cukup tinggi memprihatinkan

A-19Lampiran

d. Jika dirasa kurang masalah hukum apa yang cukup menonjol ........................................................................................................................

2. Berkaitan dengan upaya meningkatkan daya beli warga masyarakat kurang mampu, menurut bapak/ibu/saudara;a. Kurangnya kesadaran dalam melihat potensi diri; (a) ya (b) tidakb. Keberanian di dalam merintis usaha sendiri; (a) ya (b) tidakc. Tidak adanya waktu luang; (a) ya (b) tidakd. Keterbatasan terhadap informasi permodalan usaha mandiri; (a) ya (b) tidak

3. Berkaitan dengan peningkatan jumlah keluarga produktif, menurut bapak/ibu/saudara hal penting apakah yang harus dilakukan;a. Menumbuhkan semangat wirausaha; (a) ya (b) tidakb. Memperkenalkan ragam teknik-teknik keterampilan (a) ya (b) tidakc. Pelatihan keterampilan melalui balai-balai pelatihan (a) ya (b) tidak

4. Berkaitan dengan upaya menumbuhkan budaya aktif, produktif, dan partisipatif, menurut bapak/ibu/saudara hal apakah yang penting untuk dilakukan;a. Meningkatkan aktivitas kegiatan kepemudaan (a) ya (b) tidakb. Pemanfaatan waktu luang keluarga (a) ya (b) tidakc. Meningkatkan budaya membaca (a) ya (b) tidakd. Melibatkan masyarakat dalam proses penyusunan program KKN; (a) ya (b) tidak

Catatan:a. Semakin banyak informan semakin baikb. Gunakan hasil analisis saudara untuk menentukan prioritas bidang

garapan


BIDANG LINGKUNGAN

(cukup dengan mudah melakukan observasi)

Berkaitan dengan masalah lingkungan seperti masalah pembenahan kawasan kumuh, seperti perumahan, PKL, dan sanitasi lingkungan rumahMenurut catatan dari saudara peserta KKN, yaitu:

1. Kondisi kawasan PKL; kumuh, semrawut atau sebaliknya

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................2. Kondisi kawasan perumahan miskin;

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................3. Rata-rata kondisi rumah warga masyarakat yang tinggal di kawasan kumuh

yaitu

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................4. Rata-rata kondisi lingkungan rumah kawasan perkampungan

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................5. Pemanfaatan lingkungan atau pekarangan rumah

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................6. Pemanfaatan lingkungan fasum atau fasos

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................7. Konfirmasi kepada pihak kecamatan atau kelurahan berkaitan dengan

masalah PKL tentang ada tidaknya ijin, pembinaan dan masalah PKL lainnya

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

Catatan:

Hasil pengamatan saudara gunakan untuk menentukan orientasi bidang garapan

A-21Lampiran

Lampiran 4

FORMAT PROPOSAL

Format Proposal• Kertas ukuran A4• Sampul (cover) warna biru unair, dijild Soft Cover (Jilid Buku)• Halaman pengesahan• Isi proposal

SAMPUL (COVER) WARNA BIRU UNAIR

Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan TinggiUniversitas Airlangga

PROPOSAL PROGRAM

Oleh:

Nama Mahasiswa NIM

Kelurahan : …………………. Kecamatan : …………………. Kab/Kota : ………………….

Lembaga Pengabdian Kepada MasyarakatUniversitas Airlangga

SurabayaTahun ........


HALAMAN PENGESAHAN PROPOSAL

KULIAH KERJA NYATA – BELAJAR BERSAMA MASYARAKAT (KKN-BBM TEMATIK) KE -.....UNIVERSITAS AIRLANGGA

DI KELURAHAN ........... KECAMATAN ...........KAB/KOTA ...........

Nama Mahasiswa NIM1........................................ ..................................2........................................ ..................................3. dst

Rencana Biaya : Rp. ............................. Sumber Dana : ....................................

Surabaya, .................

Dosen Pembimbing Koord. Kelurahan/Desa Lapangan,

..................................... ..................................... NIP. NIM.

MengetahuiKetua LPM Unair

..................................... NIP.

A-23Lampiran

ISI PROPOSAL

SAMPUL

HALAMAN PENGESAHAN

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN • Latar Belakang Masalah 1. Hasil Observasi 2. Latar Belakang Keilmuan • Rumusan Masalah

BAB II RENCANA BIDANG GARAPAN • Kegiatan Per Bidang Garapan

BAB III RENCANA ANGGARAN • Anggaran Kegiatan • Sumber Anggaran

PENUTUP


Lampiran 5

FORMAT PENYUSUNAN LAPORAN AKHIR

Format penyusunan laporan• Sampul (cover) warna kuning unair, dijilid Soft Cover (Jilid Buku)• Halaman sampul• Halaman pengesahan• Isi Laporan• Lampiran-lampiran (termasuk daftar sponsor)

Laporan dibuat sebanyak 4 eksemplar dengan distribusi sebagai berikut:• Kepala Desa/Lurah• Camat• DPL• LPM

: 1 eksemplar: 1 eksemplar: 1 eksemplar: 1 eksemplar + soft copy dalam CD yang berisi file laporan dan foto-foto

SAMPUL (COVER) WARNA KUNING UNAIR


LAPORAN AKHIR

Oleh Nama Mahasiswa N I M

....................................................... ........................

....................................................... ........................

Kelurahan : …………………. Kecamatan : …………………. Kab/Kota : ………………….


SurabayaTahun .....

A-25Lampiran

HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN

Halaman Pengesahan Proposal


DI KELURAHAN ........... KECAMATAN ...........KAB/KOTA ...........

Nama Mahasiswa NIM1. ....................................... ..................................2. ....................................... ..................................3. dst

Surabaya, .................

Dosen Pembimbing Pembangunan Desa, Ketua Kelompok,

..................................... ..................................... NIP. NIM.

MengetahuiLurah/Kepala Desa ....................................

..................................... NIP.


ISI LAPORAN

SAMPUL

HALAMAN PENGESAHAN

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN • Latar Belakang Masalah • Rumusan Masalah

BAB II RENCANA KEGIATAN PER BIDANG GARAPAN

BAB III REALISASI KEGIATAN

BAB IV PEMBAHASAN1. Untuk Pemkot/Pemkab2. Untuk Unair – LPM3. Untuk Mahasiswa

LAMPIRAN-LAMPIRAN• RINGKASAN KEGIATAN dalam bentuk tabel per bidang• DAFTAR HADIR MAHASISWA• DAFTAR SPONSOR• FOTO-FOTO

A-27Lampiran

Lampiran 6

FORMAT LAPORAN KECAMATAN(Disusun oleh KORCAM, dibantu oleh KORKEL dibawahnya)

Format penyusunan laporan• Sampul (cover) warna kuning unair, dijilid Soft Cover (jilid buku)• Halaman sampul• Halaman pengesahan• Isi Laporan• Lampiran-lampiran

Laporan dibuat sebanyak 3 eksemplar dengan distribusi sebagai berikut:

••

•

CamatKab/KotaLPM

: 1 eksemplar: 1 eksemplar: 1 eksemplar + soft copy dalam CD yang berisi file laporan dan foto-foto

SAMPUL (COVER) WARNA KUNING UNAIR


LAPORAN AKHIR

Oleh Nama Korcam dan Korkel N I M

....................................................... ........................

Kecamatan : …………………. Kab/Kota : ………………….


SurabayaTahun .....


HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN

Halaman Pengesahan Laporan


KECAMATAN ........... KAB/KOTA ...........

Nama Korcam NIM....................................... ..................................

Surabaya, .................

Koordinator Pembimbing, Koord. Kecamatan,Kec, ...........................

..................................... ..................................... NIP. NIM.

MengetahuiCamat ....................................

..................................... NIP.

A-29Lampiran

ISI LAPORAN

SAMPUL

HALAMAN PENGESAHAN

DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN • Latar Belakang Masalah • Rumusan Masalah

BAB II RENCANA KEGIATAN PER BIDANG GARAPAN

BAB III REALISASI KEGIATAN Realisasi kegiatan diambil dari bahan presentasi kelurahan

untuk seminar tingkat kecamatan

BAB IV PEMBAHASAN

BAB V SIMPULAN DAN SARAN1. RINGKASAN KEGIATAN dalam bentuk tabel per bidang2. DAFTAR HADIR MAHASISWA3. DAFTAR SPONSOR

LAMPIRAN-LAMPIRAN• FOTO-FOTO


Lampiran 7

STRUKTUR ORGANISASI PENGELOLADAN PELAKSANA KKN-BBM TEMATIK


Penanggung jawab umum pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK adalah Direktur Pendidikan atas nama Rektor Universitas Airlangga. Penanggung jawab pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK di lapangan adalah Ketua Lembaga Pengabdian Kepada Masyarakat Universitas Airlangga. Pelaksana teknis di lapangan adalah Koordinator dan Ketua Pelaksana KKN-BBM TEMATIK Universitas Airlangga dibantu tim pembimbing (Koordinator Kota/Kabupaten, Koordinator Pembimbing (Korbing) dan Dosen Pembina Pembangunan Desa (DP2D) dan tim ahli.

STRUKTUR ORGANISASI PENGELOLA PROGRAM KKN-BBM TEMATIK DIREKTUR PENDIDIKAN

KORKAB

KORBING

KORKAB

KORBING

KORKAB

KORBING

KORKAB

KORBING

PENGEM-BANGAN KKN

BBM

• KORCAM • KORKEL • PESERTA

CORPORATE SOCIAL

RESPONSIBILITY (CSR)

STAF ADMINISTRASI DAN OPERASIONAL

MAHASISWA

DP2D

DIREKTUR PENDIDIKAN

KETUA LPM

KOORDINATOR KKN

A-31Lampiran

Keterangan:•••••

KORKABKORBINGDP2DKORCAMKORKEL

: Koordinator Kabupaten: Koordinator Pembimbing Tingkat Kecamatan: Dosen Pembina Pembangunan Desa: Koordinator Mahasiswa Tingkat Kecamatan: Koordinator Mahasiswa Tingkat Kelurahan

Koordinasi pelaksanaan KKN-BBM terdiri atas koordinator KKN-BBM TEMATIK Kota/Kabupaten, yang mengkoordinasi kegiatan di masing-masing kota/kabupaten, koordinator Pembimbing (Korbing) mengkoordinasikan kegiatan tingkat kecamatan, dan Dosen Pembina Pembangunan Desa yang mengkoordinasi kegiatan tingkat kelurahan/desa.

TUGAS

1. Direktur Pendidikana. Menyusun kebijakan dan strategi Perguruan Tinggi tentang pelaksanaan

program KKN-BBM TEMATIK.b. Menyusun kriteria dan cara penilaian kinerja program KKN-BBM

TEMATIK.c. Memberi laporan kinerja program KKN-BBM TEMATIK kepada Rektor

dan Wakil Rektor Id. Merumuskan peraturan pelaksanaan program KKN-BBM TEMATIK.e. Melaksanakan pengawasan dan perbaikan mutu pelaksanaan program

KKN-BBM TEMATIK.

2. Ketua LPMa. Memimpin unit pelaksana Program KKN-BBM TEMATIK.b. Melaksanakan Program KKN-BBM TEMATIK sesuai dengan kebijakan

dan strategi Perguruan Tinggi.c. Melaksanakan penilaian kinerja program KKN-BBM TEMATIK sesuai

kriteria dan cara penilaian yang ditetapkan oleh Perguruan Tinggi.d. Memberi laporan dan pertanggung-jawaban kinerja program KKN-BBM

TEMATIK kepada Direktur Pendidikan.

3. Koordinator KKN-BBM TEMATIKa. Bertindak sebagai koordinator dalam pelaksanaan Program KKN-BBM

TEMATIK.b. Merencanakan, mengarahkan, mengkoordinasi, mengawasi,

mengevaluasi, mengembangkan dan melaporkan secara berkala pelaksanaan Program KKN-BBM TEMATIK.


c. Bertanggung jawab kepada Ketua LPM tentang kegiatan Program KKN-BBM TEMATIK.

d. Mengkoordinasi seluruh mahasiswa dalam rangka penerjunan dan penarikan

4. Koordinator Kota/Kabupaten (KORKOT/KORKAB)a. Bertindak sebagai koordinator dalam pelaksanaan kegiatan program

KKN-BBM TEMATIK pada wilayah Kota/Kabupaten.b. Merencanakan, mengarahkan, mengkoordinasi, mengawasi,

mengevaluasi, mengembangkan dan melaporkan secara berkala pelaksanaan Program KKN-BBM TEMATIK di wilayah Kota/Kabupaten.

c. Mengkoordinasi mahasiswa tingkat Kota/Kabupaten dalam rangka penerjunan dan penarikan mahasiswa tingkat Kota/Kabupaten.

d. Bertanggung jawab kepada Koordinator KKN-BBM TEMATIK tentang pelaksanaan kegiatan program KKN-BBM TEMATIK.

e. Membuat laporan akhir pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK di tingkat kabupaten/kota.

5. Koordinator Pembimbing (KORBING)a. Bertindak sebagai koordinator dalam pelaksanaan kegiatan program

KKN-BBM TEMATIK pada wilayah Kecamatan.b. Merencanakan, mengarahkan, mengkoordinasi, mengawasi,

mengevaluasi, mengembangkan dan melaporkan secara berkala pelaksanaan Program KKN-BBM TEMATIK pada wilayah Kecamatan.

c. Mengkoordinasi mahasiswa tingkat kecamatan dalam rangka penerjunan dan penarikan mahasiswa tingkat kecamatan.

d. Bertanggung jawab kepada Koordinator Kabupaten tentang kegiatan program KKN- BBM.

e. Membuat laporan akhir pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK di tingkat kacamatan.

6. Dosen Pembina Pembangunan Desa (DP2D)a. Bertindak sebagai anggota Tim Pengelola Program KKN-BBM TEMATIK

di tingkat kelurahan/desa yang menjadi tanggungjawabnya.b. Mengadakan orientasi dan observasi pendahuluan ke lokasi KKN-BBM

TEMATIK serta membantu melancarkan proses pendekatan sosial mahasiswa dengan masyarakat dan instansi atau dinas di lokasi KKN-BBM TEMATIK.

c. Menumbuhkan disiplin dan motivasi serta mendampingi mahasiswa dalam melaksanakan program KKN-BBM TEMATIK dan membantu

A-33Lampiran

memecahkan masalah yang dihadapinya agar Program KKN-BBM TEMATIK dapat terlaksana.

d. Mendorong dan menumbuhkan interaksi positif antar mahasiswa KKN-BBM TEMATIK dan antara mahasiswa KKN-BBM TEMATIK dengan perangkat pemerintahan dan instansi terkait.

e. Membimbing mahasiswa dalam penyusunan proposal kegiatan dan laporan akhir. f. Membimbing mahasiswa dalam pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK.

g. Melakukan penilaian kegiatan mahasiswa dan kepuasan penerima manfaat dalam rangka evaluasi.

h. Menyusun laporan tertulis mengenai kegiatan pembimbingan mahasiswa KKN-BBM TEMATIK yang telah dilakukan dan memberikan saran-saran untuk keberlanjutan kegiatan khusus.

i. Bertanggung jawab kepada Koordinator Pembimbing tentang kegiatan program KKN- BBM.

j. Mengkoordinasi pemberangkatan dan penarikan mahasiswa ke dan dari lokasi kegiatan KKN-BBM TEMATIK

7. Koordinator Kecamatan (KORCAM)a. Peserta KKN-BBM TEMATIK yang ditunjuk dan bertindak mengkoordinasi

mahasiswa tingkat kecamatan dalam rangka penempatan dan penarikan mahasiswa tingkat kecamatan, serta mengkoordinasikan kegiatan mahasiswa se-kecamatan.

b. Memberikan laporan kepada DPL, aparat desa dan kecamatan apabila ada kejadian yang penting dan perlu segera ditanggapi.

c. Mengumpulkan dan merekapitulasi semua hasil kegiatan untuk dilaporkan pada saat presentasi hasil KKN-BBM TEMATIK se-kecamatan pada akhir penerjunan.

d. Bertanggung jawab kepada Koordinator Pembimbing tentang kegiatan program KKN- BBM.

e. Membantu mengkoordinasi mahasiswa tingkat kecamatan dalam rangka penerjunan dan penarikan mahasiswa.

8. Koordinator Kelurahan/Desa (KORKEL/KORDES)a. Peserta KKN-BBM TEMATIK yang ditunjuk sebagai koordinator kegiatan

mahasiswa di tingkat kelurahan/desa (termasuk rencana kerja, diskusi tingkat kelurahan, pelaksanaan, laporan).

b. Memberikan laporan kepada Korcam, perangkat pemerintah desa, dan DP2D apabila ada kejadian yang penting dan perlu segera ditanggapi.

c. Secepatnya melaporkan ke DP2D jika terjadi kejadian yang luar biasa.


d. Mengumpulkan dan merekapitulasi semua hasil kegiatan dan menyusun laporan akhir hasil kegiatan pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK.

e. Bertanggung jawab kepada Dosen Pembimbing Lapangan tentang kegiatan program KKN-BBM TEMATIK.

f. Membantu mengkoordinasi mahasiswa dalam rangka penerjunan dan penarikan mahasiswa.

9. Peserta KKN-BBM TEMATIK Seluruh Mahasiswa Peserta KKN-BBM TEMATIK wajib melaksanakan tugas

sebagai mahasiswa peserta KKN-BBM TEMATIK dan mematuhi: paradigma pemberdayaan, prinsip-prinsip dasar dan pelaksanaan serta tata tertib KKN-BBM TEMATIK.

A-35Lampiran

Lam

pira

n 8

Con

toh

Rin

gkas

an K

egia

tan

Per

Kel

urah

an (

tabel

per

bid

ang

gara

pan)

S

ifat

keg

iata

n: F

isik

(bid

ang

gara

pan)

No

Bid

ang

Keg

iata

nR

um

usa

nM

asal

ahM

acam

K

egia

tan

Sit

uas

i A

wal

Sas

aran

Targ

etS

ituas

iA

khir

Sar

an

Fakto

r ya

ng

Ber

pen

garu

hD

ana

*)

Pen

du

ku

ng

Ken

dal

aS

um

ber

Dan

aJu

mla

h (R

p)

1K

eseh

atan

Bag

aim

ana

men

ingk

atka

n st

atus

giz

i ba

lita

1.

Pem

beri

an

PM

T2.

Pem

beri

an

vita

min

50 o

rang

50 o

rang

40 o

rang

ba

lita

Din

asK

eseh

atan

Kes

ibuk

an

ibu-

ibu

Dan

a

PT

Nes

tle

Din

as

Kes

ehat

an

> 2

50.0

00>

100

.000

2K

eseh

atan

(Pos

yand

u)B

agai

man

a m

enga

tasi

ka

sus-

kasu

s G

AK

I

Pem

beri

an

kaps

ul Io

d pe

mbe

rian

vi

tam

in

29 o

rang

ib

u29

ora

ng

ibu

40 o

rang

ibu

Din

as

Kes

ehat

an

Spon

sors

hip

Tid

ak a

daD

inas

K

eseh

atan

P

T K

imia

Fa

rma

> 1

00.0

00>

500

.000

3Sa

rana

dan

Pra

sara

naB

agai

man

a m

enin

gkat

kan

pene

rang

an

jala

n

1.

Neo

nisa

si

jala

n2.

Pem

buat

an

tiang

lam

pu

Tid

ak a

da

lam

pu(j

alan

ge

lap)

10 la

mpu

TL

(20

wat

t)

10 la

mpu

TL

(20

wat

t)1.

M

asya

raka

t (b

erpa

rti-

sipa

si)

2. S

pons

or

Tid

ak a

daM

asya

raka

tD

inas

PU

> 2

50.0

00

(tia

ng la

mpu

)>

250

.000

4E

kono

mi

dan

Pro

duks

i

5L

ain-

lain

bi

dang

Jum

lah

Ket

eran

gan:

*)

sum

ber

dana

dan

bes

arny

a di

urai

kan

deng

an je

las


Con

toh

Rin

gkas

an K

egia

tan

Per

Kel

urah

an (

tabel

per

bid

ang

gara

pan)

S

ifat

keg

iata

n: N

on -

Fis

ik

Bid

ang

gara

pan:

..........................................

No

Keg

iata

nR

um

usa

nM

asal

ahM

acam

Keg

iata

n

Sit

uas

i A

wal

Sas

aran

Targ

etS

ituas

i A

khir

Sar

an

Fakto

r ya

ng

Ber

pen

garu

hD

ana

*)

Pen

du

ku

ng

Ken

dal

aS

um

ber

Dan

aJu

mla

h(R

p)

1Pe

ndid

ikan

Bag

aim

ana

men

ingk

atka

n ke

siap

an

sisw

a SL

TP

m

engh

adap

i E

BTA

bid

ang

IPA

Bim

bing

an

bela

jar

Tam

baha

n bu

ku p

elaj

aran

4 ka

li ta

tap

muk

a pe

r m

ingg

u (@

1 ja

m

pela

jara

n)

6 ka

li ta

tap

muk

a pe

r m

ingg

u

6 ka

li ta

tap

muk

aD

ukun

gan

guru

dan

or

ang

tua

Terb

atas

-ny

a da

naP

T K

albe

Fa

rma

LP

PM

150.

000

75.0

00

2K

eseh

atan

&

L

ingk

unga

n

Bag

aim

ana

men

ingk

atka

n ke

sada

ran

mas

yara

kat

terh

adap

pe

nyak

it

1. P

enyu

luha

n pe

nceg

ahan

pe

nyak

it2.

Pen

yulu

han

40 o

rang

ib

u-ib

u P

KK

40 o

rang

ib

u-ib

u P

KK

40 o

rang

ibu-

ibu

PK

K1.

Dan

a2.

Mas

yara

kat

Tid

ak a

da

kend

ala

LP

PM

B

AP

PE

DA

Kab

. Blit

arD

inke

s

65.0

0010

0.00

0A

bate

3Pe

rbai

kan

gizi

Bag

aim

ana

men

ingk

atka

nka

ulita

s gi

zi

balit

a

1. P

enyu

luha

n2.

Pem

beri

an

PM

T

40 o

rang

Ib

u P

KK

40

ora

ng

balit

a

Idem

idem

1. P

eran

gkat

2. D

inke

sT

idak

ada

LP

PM

Sp

onso

r50

0.00

0M

T 2

00

pake

t

5Pe

mud

a da

n O

lah

Rag

a

A-37Lampiran

No

Keg

iata

nR

um

usa

nM

asal

ahM

acam

Keg

iata

n

Sit

uas

i A

wal

Sas

aran

Targ

etS

ituas

i A

khir

Sar

an

Fakto

r ya

ng

Ber

pen

garu

hD

ana

*)

Pen

du

ku

ng

Ken

dal

aS

um

ber

Dan

aJu

mla

h(R

p)

6Pe

ning

-ka

tan

Pera

n W

anita

7Po

s-da

yaJu

mla

h

Ket

eran

gan:

*)

sum

ber

dana

dan

jum

lah

diur

aika

n de

ngan

jela

s.


Lampiran 9

CONTOH PENGISIANCATATAN KEGIATAN INDIVIDU PESERTA KKN-BBM TEMATIK

UNIVERSITAS AIRLANGGA KE - …..

Nama : Putri Salsabilah Kelurahan : Kapasan

NIM : 080012079 Kecamatan : Simokerto

Fakultas : Sains dan Teknologi

NOJENIS/BENTUK

KEGIATANAKTIVITAS YANG

DILAKUKAN

POSISI DALAM KEGIATAN

(penanggung jawab/anggota tim)

1 Bimbingan belajar siswa SD dan SMP

– mengajar di kelas– membimbing di posko

– penanggung jawab utama

2 Penyuluhan dan praktek gerakan gigi sehat untuk SD

– menyiapkan materi penyuluhan

– menyiapkan peserta

– anggota tim

3 Penghijauan kawasan kampung kumuh

– pengajuan proposal ke dinas

– terjun di lapangan

– anggota tim

4 Dan ragam kegiatan lainnya ……………

–

5 Dst, ……….. –

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom persetujuan sebagai penanggung jawab

Kolom persetujuan sebagai anggota tim kegiatan

KORKEL

Nama Penanggung Jawab

Tanda Tangan

Nama anggota tim(min 2 orang)

Tanda Tangan

Tanda Tangan

1. Ambon Manise (keg. 1)

1. Rakyat Makmur (keg. 2)

1.............

2.............

2. Ratu Rapati (keg. 2)

3. Dewa Gesang (keg. 3)

1...............

2...............

..............

..............

A-39Lampiran

Lampiran 10

DAFTAR SPONSOR

No Nama SponsorAlamat,

No. TelponBentukBantuan

Jumlah

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15


Lam

pira

n 11

Univ

ersi

tas

Air

langg

aL

embag

a P

enga

bdia

n K

epad

a M

asya

rakat

LE

MB

AR

PE

NIL

AIA

N P

RA

PE

NE

RJU

NA

NK

KN

-BB

MTE

MA

TIK

(LR

K)

UN

IVE

RS

ITA

S A

IRLA

NG

GA

No

NIM

NA

MA

N I

L A

I

Dis

ipli

nK

erja

sam

aA

kti

vita

sP

elak

sanaa

nR

ata-

rata

(LR

K)

Sura

baya

,.....

......

......

......

D

osen

Pem

ina

Pem

bang

unan

Des

a

......

......

......

......

......

......

......

......

...

NIP

.

A-41Lampiran

Univ

ersi

tas

Air

langg

aL

embag

a P

enga

bdia

n K

epad

a M

asya

rakat

LE

MB

AR

PE

NIL

AIA

N P

ELA

KS

AN

AA

N K

KN

-BB

MTE

MA

TIK

UN

IVE

RS

ITA

S A

IRLA

NG

GA

No

NIM

NA

MA

LR

K10

%

KIN

ER

JA M

AH

AS

ISW

ALP

K2

0%

RE

S5%

NIL

AI A

KH

IR

DS

15%

KS

15%

PH

15%

PP

20%

AN

GK

AH

UR

UP

Ket

eran

gan:

Ren

tang

Nil

aiSu

raba

ya,..

......

......

......

...L

RK

: L

ap. R

enca

na

Ker

jaA

: ≥

75

Dos

en P

embi

na P

emba

ngun

an D

esa

DS

: Dis

iplin

AB

: 70,

0 –

74,9

KS

: Ker

jasa

ma

B: 6

5,0

– 69

,9P

H: P

engh

ayat

anB

C: 6

0,0

– 64

,9P

P: P

elak

sana

an P

rogr

amC

: 55,

0 –

59,9

LP

K: L

apor

an P

elak

sana

an K

egia

tan

D: 4

0,0

– 54

,9...

......

......

......

......

......

......

......

......

RE

S: R

espo

nsi

E: <

40

NIP

.


Lam

pira

n 13

Univ

ersi

tas

Air

langg

aL

embag

a P

enga

bdia

n K

epad

a M

asya

rakat

DA

FTA

R K

EH

AD

IRA

N M

AH

AS

ISW

AK

ULIA

H K

ER

JA N

YATA

– B

ELA

JAR

BE

RS

AM

A M

AS

YAR

AK

AT (

KK

N-B

BM

TE

MA

TIK

) K

E -

....

....

..U

NIV

ER

SIT

AS

AIR

LA

NG

GA

KE

L./D

ESA

: ....

......

......

.... K

EC

AM

ATA

N: .

......

......

......

. KO

TA/K

AB

.: ...

......

......

.....

No

NIM

NA

MA

BU

LA

N:

......

......

......

......

......

......

..

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Lura

h/K

epal

a D

esa.

......

......

......

...

Men

geta

hui,

Kec

amat

an...

......

......

......

......

......

...

Dos

en P

embi

na P

emba

ngun

an D

esa,

...

......

......

......

......

......

......

......

......

...

A-43Lampiran

BIO

DA

TA M

AH

AS

ISW

A P

ES

ER

TA K

KN

-BB

MTE

MA

TIK

UN

IVE

RS

ITA

S A

IRLA

NG

GA

Kel

urah

an

: ...

......

......

......

K

ecam

atan

: .

......

......

......

.. K

ota/

Kab

. :

......

......

......

...

1.N

ama

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

2.N

I M

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

3.Fa

kulta

s:..

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.....

4.Je

nis

Kel

amin

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

5.St

atus

Per

kaw

inan

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

6.A

lam

at:..

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.Te

lp./H

P....

......

......

......

......

......

......

......

.

7.N

ama

Ora

ng T

ua/W

ali

:....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

...

8.A

lam

at:..

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.

Foto

3 ×

4

cm

Sura

baya

,.....

......

......

......

..

......

......

......

......

......

......

......

.. N

ama

tera

ng

UN

TU

K D

P2D

BIO

DA

TA M

AH

AS

ISW

A P

ES

ER

TA K

KN

-BB

MTE

MA

TIK

UN

IVE

RS

ITA

S A

IRLA

NG

GA

Kel

urah

an

: ...

......

......

......

K

ecam

atan

: .

......

......

......

.. K

ota/

Kab

. :

......

......

......

...

1.N

ama

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

2.N

I M

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

3.Fa

kulta

s:..

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.....

4.Je

nis

Kel

amin

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

5.St

atus

Per

kaw

inan

:.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

..

6.A

lam

at:..

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.Te

lp./H

P....

......

......

......

......

......

......

......

.

7.N

ama

Ora

ng T

ua/W

ali

:....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

...

8.A

lam

at:..

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

.

Foto

3 ×

4

cm

Sura

baya

,.....

......

......

......

..

......

......

......

......

......

......

......

.. N

ama

tera

ng

UN

TU

K L

PM

Lam

pira

n 14


Lampiran 15

BORANG KEPUASAN STAKEHOLDERS TERHADAP PELAKSANAAN KKN-BBM TEMATIK


Petunjuk

Sesuai dengan yang Saudara ketahui dan pahami, berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK Universitas Airlangga di Kelurahan Anda. Informasi yang Saudara berikan akan dipergunakan sebagai dasar evaluasi pembenahan dan pengembangan KKN-BBM TEMATIK di masa datang. Penilaian dilakukan terhadap aspek-aspek dalam tabel berikut dengan cara mencentang (√) kolom angka (1–5) pada kolom skor.

1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah2 = tidak baik/rendah/jarang3 = biasa/cukup/kadang-kadang4 = baik/tinggi/sering5 = sangat baik/sangat tinggi/selalu

Desa/Kelurahan : ......................................................... Kecamatan : ......................................................... Kabupaten/Kota : .........................................................Periode KKN-BBM TEMATIK : ......................................................... Tanggal Pengisian : .........................................................

KEPUASAN STAKEHOLDERS

No IndikatorSkor

1 2 3 4 51 Kesesuaian perencanaan program KKN-BBM

secara umum dengan kebutuhan masyarakat

2 Pelaksanaan program bidang kesehatan dalam rangka peningkatan kualitas kesehatan masyarakat

A-45Lampiran

No IndikatorSkor

1 2 3 4 53 Pemberdayaan kepada masyarakat dalam

rangka peningkatan kualitas kesehatan

4 Pelaksanaan program pengembangan alternatif usaha baru sesuai dengan potensi yang ada

5 Pelaksanaan program peningkatan kualitas kewirausahaan dan manajemen usaha yang telah ada di masyarakat

6 Pelaksanaan program pemberdayaan masyarakat dalam pemeliharaan lingkungan

7 Pelaksanaan program pemanfaatan lingkungan dan sumberdaya masyarakat dalam peningkatan kualitas hidup dan kesejahteraan

8 Pelaksanaan program kegiatan KKN-BBM TEMATIK dalam membantu peningkatan kualitas pendidikan masyarakat

9 Peluang keberlanjutan pelaksanaan program-program KKN-BBM TEMATIK oleh masyarakat

10 Kreativitas mahasiswa dalam merespons situasi dan kondisi masyarakat

11 Kemampuan mahasiswa berkomunikasi dengan masyarakat

12 Kemampuan mahasiswa bekerjasama dalam Tim dan dengan masyarakat dalam menjalankan program yang telah ditentukan

13 Perilaku mahasiswa dalam menjaga norma dan hukum yang berlaku selama pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK

14 Kedisiplinan mahasiswa terhadap waktu selama pelaksanaan acara KKN-BBM TEMATIK

15 Kesesuaian program KKN-BBM TEMATIK dengan kebutuhan masyarakat


Lampiran 16

INSTRUMEN EVALUASI KINERJA DP2DKKN-BBM TEMATIK UNIVERSITAS AIRLANGGA

Petunjuk

Sesuai dengan yang Saudara ketahui, berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap DP2D KKN-BBM TEMATIK di kelompok Kelurahan Anda. Informasi yang Saudara berikan hanya akan dipergunakan dalam proses penilaian kinerja dosen dan tidak akan berpengaruh terhadap status penilaian Saudara sebagai mahasiswa peserta KKN-BBM TEMATIK. Penilaian dilakukan terhadap aspek-aspek dalam tabel berikut dengan cara mencentang (√) kolom angka (1-5) pada kolom skor.1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah2 = tidak baik/rendah/jarang3 = biasa/cukup/kadang-kadang4 = baik/tinggi/sering5 = sangat baik/sangat tinggi/selalu

Nama DP2D : .................................................... Kel/Kec/Kab : .................................................... Periode KKN-BBM TEMATIK : .................................................... Tanggal Pengisian : ....................................................

Kinerja Dosen:

No IndikatorSkor

1 2 3 4 5A Pra KKN-BBM1 Melaksanakan pengarahan, pendampingan

dan pembimbingan penyusunan proposal

2 Membantu dan mengarahkan persiapan survey ke lapangan

3 Membantu dan mengarahkan untuk memperoleh pondokan dan atau posko mahasiswa KKN-BBM

A-47Lampiran

No IndikatorSkor

1 2 3 4 54 Kemudahan dihubungi oleh mahasiswa

dalam perumusan masalah dalam penyusunan proposal dan mendapatkan tanda tangan persetujuan proposal

B Penerjunan dan Pelaksanaan KKN-BBM

5 Kualitas pengarahan saat awal penerjunan KKN-BBM

6 Kehadiran DP2D dalam acara penerimaan mahasiswa di kabupaten/kecamatan/kelurahan

7 Intensitas dan keaktifan pembimbingan selama penerjunan

8 Melaksanakan evaluasi mingguan (rutin) di lapangan

9 Kemudahan berkomunikasi dengan mahasiswa selama pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK

10 Mengarahkan aksebilitas dengan pihak-pihak terkait di kelurahan (SKPD, tokoh masyarakat, karang taruna, dll)

11 Persiapan dan kehadiran dalam seminar akhir KKN-BBM TEMATIK

Komentar, masukan atau saran bagi DP2D:


Lampiran 17

TUPOKSI PENDAMPING KKN-BBM TEMATIK

I. KOORDINATOR KOTA (KORKOT) ATAU KOORDINATOR KABUPATEN (KORKAB)

1. Mengikuti berbagai rapat koordinasi2. Berkoordinasi dengan Pemkot/Pemkab untuk:

a) Penentuan lokasi KKN-BBM TEMATIKb) Mekanisme penerimaan oleh Walikota/Bupati

3. Memantau pelaksanaan survei lokasi KKN-BBM TEMATIK4. Mengikuti upacara pelepasan KKN-BBM TEMATIK5. Mengkoordinasikan pemberangkatan/penerjunan dan penarikan mahasiswa

KKN-BBM TEMATIK6. Mengikuti upacara penerimaan mahasiswa KKN-BBM TEMATIK di

kabupaten7. Memantau kegiatan pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK di lokasi8. Memimpin rapat koordinasi monitoring dan evaluasi pelaksanaan KKN-BBM

TEMATIK dengan SKPD9. Mengikuti kunjungan pimpinan ketika pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK dan

atau seminar hasil laporan akhir.10. Merangkum Laporan Kecamatan menjadi Laporan Kota/Kabupaten.

II. KOORDINATOR PEMBIMBING (KORBING)

1. Mengikuti berbagai rapat koordinasi2. Berkoordinasi dengan Camat untuk:

a. Penentuan lokasi KKN-BBM TEMATIKb. Mekanisme penerimaan di kecamatan

3. Mengkoordinir pelaksanaan survei4. Mengkoordinir penyusunan proposal kegiatan5. Mengikuti upacara pelepasan KKN-BBM TEMATIK6. Membantu mengkoordinasi pemberangkatan/penerjunan dan penarikan

mahasiswa KKN-BBM TEMATIK7. Mengikuti upacara penerimaan mahasiswa KKN-BBM TEMATIK di

kabupaten8. Mengkoordinir kegiatan pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK di lokasi9. Mengadakan rapat evaluasi mingguan di lokasi KKN-BBM TEMATIK minimal

4 kali selama penerjunan

A-49Lampiran

10. Membantu proses klaim asuransi kecelakaan mahasiswa KKN-BBM TEMATIK (bila ada)

11. Mendampingi kunjungan Pimpinan ke lokasi12. Mengkoordinasikan seminar KKN-BBM TEMATIK di kecamatan13. Memantau pelaksanaan penarikan KKN-BBM TEMATIK sesuai jadwal yang

ditentukan14. Mengkoordinasi pembuatan laporan akhir kecamatan.

III. DOSEN PEMBINA PEMBANGUNAN DESA (DP2D)

1. Mengikuti berbagai rapat koordinasi2. Menghadiri pengarahan pra-KKN-BBM TEMATIK3. Berkoordinasi dengan Kepala Kelurahan/Desa untuk:

a. Pelaksanaan surveib. Mekanisme penerimaan di kelurahan/desa

4. Membantu pelaksanaan survei5. Membimbing dan mengarahkan penyusunan proposal kegiatan6. Mengikuti upacara pelepasan KKN-BBM TEMATIK7. Membantu mengkoordinasi pemberangkatan/penerjunan dan penarikan

mahasiswa KKN-BBM TEMATIK8. Mengikuti upacara penerimaan mahasiswa KKN-BBM TEMATIK di

kabupaten 9. Membimbing pelaksanaan KKN-BBM TEMATIK di lokasi minimal 4 kali

selama penerjunan dengan membawa bukti kunjungan berupa SPPD atau surat dalam bentuk lainnya.

10. Mendampingi kunjungan Pimpinan ke lokasi11. Menghadiri Seminar KKN-BBM TEMATIK di Kecamatan12. Memproses klaim asuransi kecelakaan mahasiswa KKN-BBM TEMATIK (bila

ada)13. Mengkoordinasikan penarikan KKN-BBM TEMATIK sesuai jadwal yang

ditentukan



LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKATKampus C Mulyorejo Surabaya 60115 Telp. (031) 5995246, 5995247, 5995248, Fax. (031) 5962066

Website: http://lpm.unair.ac.id; E-mail: [email protected]

SURAT KETERANGAN TELAH MENGUNJUNGI LOKASI

KKN-BBM KE-61UNIVERSITAS AIRLANGGA

Dengan ini menyatakan bahwa,

Nama : ..................................................................

NIP : ..................................................................

Telah melakukan kunjungan ke lokasi pelaksanaan KKN-BBM pada tanggal , bulan , tahun , di

Desa/Kelurahan : ..................................................................

Kecamatan : ..................................................................

Kota/Kabupaten : ..................................................................

Koordinator KKN-BBM UA Dosen Pembina Pembangunan Desa

(.....................................................) (.....................................................)NIP. NIP.

Mengetahui, Camat/Kepala Desa

(.........................................................)NIP.

A-51Pedoman Pelaksanaan KKN-BBM Tematik Universitas Airlangga

A. I

DEN

TITA

S M

ATA

KULI

AH

1.

Nam

a M

ata

Kulia

hKK

N –

BBM

TEM

ATIK

KE

61

2.

Kode

Mat

a Ku

liah

3.

Beba

n St

udi (

sks)

3 sk

s

4.

Sem

este

rG

asal

201

7/20

18

5.

Juru

san/

Prod

iSe

mua

Jur

usan

/Pro

di/F

akul

tas

6.

Tuju

an u

mum

KKN

-BBM

se

tela

h Ke

lulu

san

Capa

ian

KKN

-BBM

unt

uk m

emba

ngun

keb

ersa

maa

n se

baga

i mah

asis

wa

Univ

ersi

tas

Airla

ngga

pad

a sa

at m

enje

lang

ak

hir s

tudi

seb

elum

mer

aih

gela

r sar

jana

, den

gan

mel

aksa

naka

n pr

ogra

m p

embe

laja

ran

bers

ama

di m

asya

raka

t dan

be

rsam

a m

asya

raka

t ser

ta b

elaj

ar m

embe

rday

akan

mas

yara

kat d

an m

emba

ntu

pem

erin

tah

dala

m m

emec

ahka

n be

rbag

ai p

erso

alan

yan

g ko

mpl

eks.

(lih

at b

uku

pedo

man

KKN

-BBM

Una

ir 20

16, H

al. 1

1)

7.

Tuju

an k

husu

s KK

N-B

BM

a.

Men

ingk

atka

n si

kap

empa

ti da

n ke

pedu

lian

mah

asis

wa

terh

adap

mas

yara

kat b

eser

ta p

robl

emat

ikan

ya;

b.

Mel

aksa

naka

n te

rapa

n ke

mam

puan

har

d sk

ills

dan

soft

skill

s ya

ng te

lah

dipe

laja

ri di

kam

pus

seca

ra te

amw

ork

dan

inte

rdis

iplin

er;

Uni

vers

itas

Airl

angg

a

REN

CAN

A PE

MBE

LAJA

RAN

SEM

ESTE

RD

isia

pkan

ole

hD

iper

iksa

ole

hD

iset

ujui

ole

hN

omor

Reg

iste

r Dok

umen

RPS

PJM

KKe

tua

LP4M

UA

Wak

il Re

ktor

I

Dr.

Abdu

l Sam

ikPr

of. D

r. Ju

suf I

rian

toPr

of. D

r. Dj

oko

Sant

oso

Revi

si k

e-

Tgl.

11 D

esem

ber 2

017

Mul

ai B

erla

ku

Sem

este

r (g

asal

/gen

ap)/

tahu

nG

asal

201

7/20

18(t

anda

tang

an)

(tan

da ta

ngan

)(t

anda

tang

an)

• RP

S in

i per

lu d

ieva

luas

i set

iap

tahu

n


c.

Men

anam

kan

nila

i kep

ribad

ian:

(i) n

asio

nalis

me

dan

jiwa

Panc

asila

is, (

ii) k

eule

tan,

eto

s ke

rja, d

an ta

nggu

ng ja

wab

, (ii

i) ke

man

diria

n, k

epem

impi

nan,

dan

kew

iraus

ahaa

n;

d.

Men

ingk

atka

n da

ya s

aing

ban

gsa;

e.

Men

anam

kan

jiwa:

(i) e

kplo

ratif

dan

ana

litis

; (ii)

lear

ning

com

mun

ity d

an le

arni

ng s

ocie

ty.

(li

hat b

uku

pedo

man

KKN

-BBM

Una

ir 20

17, H

al.1

2)

8.

Man

faat

KKN

-BBM

a.

Mah

asis

wa

Pese

rta

KKN

-BBM

D

enga

n pr

ogra

m K

KN-B

BM m

ahas

isw

a m

elak

ukan

pro

ses

pem

bela

jara

n un

tuk

mem

perd

alam

pen

gert

ian,

pe

mah

aman

, dan

pen

gala

man

tent

ang:

1.

Ca

ra b

erpi

kir d

an b

eker

ja in

terd

isip

liner

dan

lint

as s

ekto

ral,

2.

Pem

anfa

atan

has

il pe

ndid

ikan

dan

pen

eliti

an d

alam

pem

bang

unan

mas

yara

kat,

3.

Upay

a tu

rut s

erta

mem

ecah

kan

kesu

litan

mas

yara

kat d

alam

pem

berd

ayaa

n. M

ahas

isw

a se

baga

i mot

ivat

or

dan

prob

lem

sol

ver.

b.

Mas

yara

kat (

dan

Pem

erin

tah)

M

asya

raka

t mem

erlu

kan

bant

uan

pem

ikira

n da

n te

naga

dar

i per

guru

an ti

nggi

unt

uk m

eren

cana

kan,

mel

aksa

naka

n,

dan

men

geva

luas

i pro

gram

pem

bang

unan

. Mas

yara

kat j

uga

perlu

men

ingk

atka

n ke

mam

puan

ber

piki

r, be

rsik

ap,

dan

bert

inda

k ag

ar s

esua

i den

gan

prog

ram

pem

bang

unan

; per

lu m

elak

ukan

pem

baru

an-p

emba

ruan

dal

am

pem

bang

unan

dae

rah;

ser

ta m

embe

ntuk

kad

er-k

ader

pem

bang

unan

dem

i kes

inam

bung

an p

emba

ngun

an d

aera

h.

Mas

yara

kat s

ebag

ai s

ubje

k da

n se

kalig

us o

bjek

pem

bang

unan

mas

yara

kat.

c.

Perg

urua

n Ti

nggi

M

elal

ui p

rogr

am K

KN in

i per

guru

an ti

nggi

mem

iliki

kes

empa

tan

untu

k m

enge

mba

ngka

n ilm

u pe

nget

ahua

n ya

ng

dim

iliki

mah

asis

wa

deng

an b

elaj

ar b

ersa

ma

mas

yara

kat.

Deng

an p

rogr

am in

i, pe

rgur

uan

tingg

i dap

at m

enye

suai

kan

kurik

ulum

ses

uai d

enga

n tu

ntut

an p

emba

ngun

an m

asya

raka

t. Be

rbag

ai k

asus

yan

g di

jum

pai d

alam

pro

ses

bela

jar

bers

ama

mas

yara

kat o

leh

dose

n da

pat d

ijadi

kan

seba

gai c

onto

h at

au b

ahan

kaj

ian

dala

m p

rose

s pe

ndid

ikan

di

kam

pus.

Pad

a gi

liran

nya,

per

guru

an ti

nggi

dap

at m

enge

mba

ngka

n ilm

u pe

nget

ahua

n ya

ng le

bih

berm

anfa

at d

alam

pe

ngel

olaa

n da

n pe

nyel

esai

an m

asal

ah-m

asal

ah p

emba

ngun

an.


9.

Desk

ripsi

KKN

-BBM

KKN

–BBM

ada

lah

suat

u be

ntuk

pen

didi

kan

deng

an c

ara

mem

berik

an p

enga

lam

an b

elaj

ar k

epad

a m

ahas

isw

a di

teng

ah-

teng

ah k

ehid

upan

mas

yara

kat,

deng

an s

ecar

a ny

ata

turu

t mem

bant

u m

emec

ahka

n m

asal

ah m

asya

raka

t ber

dasa

rkan

n ko

mpe

tens

i kei

lmua

n m

asin

g-m

asin

g pe

sert

a KK

N-BB

M. K

ompe

nten

si d

ises

uaik

an d

enga

n si

tuas

i, ko

ndis

i, m

asal

ah,

dan

prio

ritas

keb

utuh

an m

asya

raka

t di l

apan

gan

deng

an p

ende

kata

n in

terd

isip

liner

dan

ilm

iah.

10.

Tem

a KK

N-B

BMSu

stai

nabl

e D

evel

opm

ent

Goa

ls (

SDG

’s)

yang

ber

kaita

n de

ngan

kes

ehat

an,

pend

idik

an,

ekon

omi,

dan

kepe

ndud

ukan

.

11.

Sub

Tem

a KK

N-B

BM d

an

Mitr

a Ke

rja1.

Ke

seha

tan,

mitr

a ke

rja K

emen

teria

n Ke

seha

tan

2.

Kepe

ndud

ukan

, mitr

a ke

rja B

KKBN

Pro

vins

i Jaw

a Ti

mur

3.

Peny

alah

guna

an O

bat T

erla

rang

(Nar

koba

), m

itra

kerja

BNN

P Ja

wa

Tim

ur4.

Ke

seha

tan

Ibu

Mel

ahirk

an d

an B

ayi,

mitr

a ke

rja U

NICE

F pe

rwak

ilan

Jaw

a Ti

mur

5.

Peni

ngka

tan

Giz

i Mas

yara

kat,

mitr

a ke

rja P

ERSA

GI

6.

Pem

bang

unan

Eko

nom

i Kel

uarg

a da

n Pe

ndid

ikan

(POS

DAYA

)7.

Sa

nita

si, P

enye

diaa

n Ai

r Ber

sih,

dan

Lin

gkun

gan;

Kem

ente

rian

PUPR

8.

Revo

lusi

Men

tal,

mitr

a ke

rja K

emen

teria

n Ko

ordi

nato

r PM

K

12.

Targ

et K

erja

1.

KKN

-BBM

Tem

atik

ang

kata

n 56

foku

s pa

da p

enca

paia

n ou

tput

ber

upa

data

ses

uai t

ema

dan

kegi

atan

pen

unja

ng

lain

nya.

2.

KKN

-BBM

Tem

atik

ang

kata

n 57

foku

s pa

da p

enca

paia

n ou

tput

ber

upa

peng

emba

ngan

pro

gram

ber

dasa

rkan

n da

ta y

ang

dipe

role

h da

ri KK

N-B

BM 5

6 da

n ke

giat

an p

enun

jang

lain

nya.

3.

KKN

-BBM

Tem

atik

ang

kata

n 58

foku

s pa

da p

enca

paia

n ou

tput

ber

upa

kegi

atan

ses

uai d

enga

n pr

ogra

m y

ang

dike

mba

ngka

n ol

eh K

KN-B

BM T

emat

ik a

ngka

tan

57 d

an k

egia

tan

penu

njan

g la

inny

a.4.

KK

N-B

BM T

emat

ik a

ngka

tan

59 fo

kus

pada

tind

ak la

njut

keg

iata

n ya

ng te

lah

dila

kuka

n ol

eh p

eser

ta K

KN-B

BM

Tem

atik

ang

kata

n 58

dan

keg

iata

n pe

nunj

ang

lain

nya.

5.

KKN

-BBM

Tem

atik

ang

kata

n 60

men

geva

luas

i has

il ke

giat

an K

KN-B

BM s

elam

a 2

tahu

n da

n m

enge

mba

ngka

n pr

ogra

m y

ang

rele

van

untu

k KK

N-B

BM T

emat

ik a

ngka

tan

sela

njut

nya

sert

a m

elak

ukan

keg

iata

n pe

nunj

ang

lain

nya.


13.

Pras

yara

t1.

M

ahas

isw

a te

rdaf

tar

seba

gai m

ahas

isw

a ak

tif p

ada

jenj

ang

S1 a

tau

D-I

V da

ri se

mua

fak

ulta

s di

ling

kung

an

univ

ersi

tas

Airla

ngga

.2.

M

ahas

isw

a te

lah

men

empu

h m

inim

al s

emes

ter l

ima,

dan

tida

k se

dang

men

gam

bil m

ata

kulia

h pr

aktik

um a

tau

pene

litia

n se

lam

a m

engi

kuti

KKN

-BBM

.

3.

Diiz

inka

n da

n di

kirim

ole

h fa

kulta

s m

asin

g-m

asin

g.4.

M

ahas

isw

a m

empr

ogra

m m

ata

kulia

h KK

N-B

BM d

alam

KRS

.5.

M

ahas

isw

a pe

sert

a ya

ng d

alam

kea

daan

sak

it da

n ha

mil

bole

h ik

ut, d

enga

n su

rat i

zin

dari

wal

i mah

asis

wa/

suam

i.6.

Be

rsed

ia m

emat

uhi p

erat

uran

dan

ket

entu

an y

ang

dite

tapk

an o

leh

LP4M

14.

Pena

nggu

ng J

awab

Pena

nggu

ng J

awab

KKN

-BBM

: Re

ktor

Pe

mbi

na:

1.

Wak

il Re

ktor

Bid

ang

Akad

emik

dan

Kem

ahas

isw

aan

2.

Dire

ktur

Pen

didi

kan

Univ

ersi

tas

Airla

ngga

Pena

nggu

ng J

awab

Ope

rasi

onal

:Ke

tua

Lem

baga

Pen

gabd

ian,

Pen

didi

kan,

Pel

atih

an, d

an P

enge

mba

ngan

Mas

yara

kat U

nive

rsita

s Ai

rlang

ga.

15.

Dose

n KK

N-B

BM1.

Do

sen

Koor

dina

tor K

abup

aten

(Kor

kab)

2.

Dose

n Ko

ordi

nato

r Pem

bim

bing

(Kor

bing

)3.

Do

sen

Koor

dina

tor L

apan

gan

(DPL

)


B. P

ROG

RAM

PEM

BELA

JAR

AN K

KN-B

BM A

ngka

tan

57 S

emes

ter G

enap

201

7/20

18

Min

ggu

ke-

Kem

ampu

an A

khir

yang

di

hara

pkan

di s

etia

p ta

hapa

n pe

mbe

laja

ran

(Sub

-Cap

aian

Mat

a Ku

liah)

(C

, A, P

)

Baha

n Ka

jian

Met

ode

Pem

bela

jara

n(b

entu

k pe

mbe

laja

ran)

Med

iaW

aktu

Peng

alam

an

bela

jar

mah

asis

wa

Krite

ria

Peni

laia

n da

n In

dika

tor

(har

d da

n so

ft sk

ills)

Bobo

t N

ilai

Ref.

(nom

or)

12

34

56

78

910

1Pe

mbe

kala

n M

ater

i KKN

-BB

M T

emat

ik: M

ahas

isw

a m

ampu

men

gide

ntifi

kasi

ka

rakt

eris

tik K

KN-B

BM

Tem

atik

Una

ir 20

17

Sosi

alis

asi f

orm

at

baru

KKN

-BBM

Te

mat

ik U

NAI

R Ta

hun

2017

Cera

mah

dan

disk

usi

LCD

dan

Papa

n Tu

lis

Putih

1 ha

riM

empe

role

h in

form

asi b

aru

tent

ang

KKN

-BBM

Te

mat

ik U

NAI

R ta

hun

2017

––

Uni

vers

itas

Airl

angg

a

REN

CAN

A PE

MBE

LAJA

RAN

SEM

ESTE

RD

isia

pkan

ole

hD

iper

iksa

ole

hD

iset

ujui

ole

hN

omor

Reg

iste

r Dok

umen

RPS

PJM

KKe

tua

LP4M

UA

Wak

il Re

ktor

I

Dr.

Abdu

l Sam

ikPr

of. D

r. Ju

suf I

rian

toPr

of. D

r. Dj

oko

Sant

oso

Revi

si k

e-

Tgl.

11 D

esem

ber 2

017

Mul

ai B

erla

ku

Sem

este

r (g

asal

/gen

ap)/

tahu

nG

asal

201

7/20

18(t

anda

tang

an)

(tan

da ta

ngan

)(t

anda

tang

an)

• RP

S in

i per

lu d

ieva

luas

i set

iap

tahu

n


Min

ggu

ke-

Kem

ampu

an A

khir

yang

di

hara

pkan

di s

etia

p ta

hapa

n pe

mbe

laja

ran

(Sub

-Cap

aian

Mat

a Ku

liah)

(C

, A, P

)

Baha

n Ka

jian

Met

ode

Pem

bela

jara

n(b

entu

k pe

mbe

laja

ran)

Med

iaW

aktu

Peng

alam

an

bela

jar

mah

asis

wa

Krite

ria

Peni

laia

n da

n In

dika

tor

(har

d da

n so

ft sk

ills)

Bobo

t N

ilai

Ref.

(nom

or)

12

34

56

78

910

2Pe

rsia

pan

pela

ksan

aan

KKN

-BBM

Tem

atik

UN

AIR

2017

: Mah

asis

wa

men

yusu

n Pr

ogra

m k

erja

ber

dasa

rkan

n da

ta d

ari K

KN 5

6.

a.

Penj

elas

an

Tent

ang

data

pe

riode

56

b.

Penj

elas

an

inst

rum

enc.

Pe

njel

asan

M

etod

e Pe

ngol

ahan

Dat

ad.

Si

stem

atik

a Pe

lapo

ran

Prog

ram

Ker

ja

Cera

mah

, di

skus

i, da

n si

mul

asi

LCD,

Pap

an

Tulis

Put

ih,

Lapt

op, d

an

Prin

ter

1 ha

riM

ampu

mel

akuk

an

peny

usun

an

prog

ram

ker

ja,

men

gola

h da

ta,

sert

a m

enyu

sun

lapo

ran

3M

ahas

isw

a m

enyu

sun

Prog

ram

ker

ja b

erda

sark

ann

data

dar

i KKN

56,

ber

sam

a pe

rang

kat d

aera

h se

tem

pat

(Kep

ala

desa

, Cam

at,

Bape

da)

Mah

asis

wa

mem

buat

Lap

oran

Pr

ogra

m k

erja

be

rdas

arka

nn d

ata

KKN

perio

de 5

6,

dim

ana

prog

ram

te

rseb

ut a

kan

dila

ksan

akan

pad

a KK

N pe

riode

58.

Dis

kusi

dan

Pe

nulis

an

Kues

ione

r

Lapt

op,

Prin

ter,

dan

Kert

as

1 ha

riDa

pat m

embu

at

prog

ram

ke

rha

deng

an

stak

ehol

der.


Min

ggu

ke-

Kem

ampu

an A

khir

yang

di

hara

pkan

di s

etia

p ta

hapa

n pe

mbe

laja

ran

(Sub

-Cap

aian

Mat

a Ku

liah)

(C

, A, P

)

Baha

n Ka

jian

Met

ode

Pem

bela

jara

n(b

entu

k pe

mbe

laja

ran)

Med

iaW

aktu

Peng

alam

an

bela

jar

mah

asis

wa

Krite

ria

Peni

laia

n da

n In

dika

tor

(har

d da

n so

ft sk

ills)

Bobo

t N

ilai

Ref.

(nom

or)

12

34

56

78

910

4M

ahas

isw

a

mem

pres

enta

sika

n ha

sil

peny

usun

an p

rogr

am k

erja

ya

ng a

kan

dila

ksan

akan

pad

a KK

N pe

riode

58,

dih

adap

an

stak

ehol

der (

Mas

yara

kat

sete

mpa

t< k

epal

a de

sa,

cam

at, B

aped

a).

Sink

roni

sasi

ata

u m

enya

mak

an

pers

epsi

Pro

gram

ke

rja a

ntar

a m

ahas

isw

a an

tara

st

akeh

olde

r

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

dan

Dok

umen

tasi

1 h

ari

Mem

aham

i situ

asi

dan

kond

isi

lapa

ngan

Kerja

ke

lom

pok,

or

ient

asi

bela

jar,

keak

tifan

di

lapa

ngan

5Pe

laks

anaa

n Ke

giat

an

prog

ram

KKN

ber

dasa

rkan

n ke

butu

han

atau

sin

klro

nisa

si

anta

ra m

ahas

isw

a,

mas

yara

kat s

etem

pat d

an

pem

erin

tah

daer

ah.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a

6Pe

laks

anaa

n Ke

giat

an

prog

ram

KKN

ber

dasa

rkan

n ke

butu

han

atau

sin

klro

nisa

si

anta

ra m

ahas

isw

a,

mas

yara

kat s

etem

pat d

an

pem

erin

tah

daer

ah.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a


Min

ggu

ke-

Kem

ampu

an A

khir

yang

di

hara

pkan

di s

etia

p ta

hapa

n pe

mbe

laja

ran

(Sub

-Cap

aian

Mat

a Ku

liah)

(C

, A, P

)

Baha

n Ka

jian

Met

ode

Pem

bela

jara

n(b

entu

k pe

mbe

laja

ran)

Med

iaW

aktu

Peng

alam

an

bela

jar

mah

asis

wa

Krite

ria

Peni

laia

n da

n In

dika

tor

(har

d da

n so

ft sk

ills)

Bobo

t N

ilai

Ref.

(nom

or)

12

34

56

78

910

7.Pe

laks

anaa

n Ke

giat

an

prog

ram

KKN

ber

dasa

rkan

n ke

butu

han

atau

sin

klro

nisa

si

anta

ra m

ahas

isw

a,

mas

yara

kat s

etem

pat d

an

pem

erin

tah

daer

ah.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a

8.Pe

laks

anaa

n Ke

giat

an

prog

ram

KKN

ber

dasa

rkan

n ke

butu

han

atau

sin

klro

nisa

si

anta

ra m

ahas

isw

a,

mas

yara

kat s

etem

pat d

an

pem

erin

tah

daer

ah.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a

9.Pe

laks

anaa

n Ke

giat

an

prog

ram

KKN

ber

dasa

rkan

n ke

butu

han

atau

sin

klro

nisa

si

anta

ra m

ahas

isw

a,

mas

yara

kat s

etem

pat d

an

pem

erin

tah

daer

ah.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a


Min

ggu

ke-

Kem

ampu

an A

khir

yang

di

hara

pkan

di s

etia

p ta

hapa

n pe

mbe

laja

ran

(Sub

-Cap

aian

Mat

a Ku

liah)

(C

, A, P

)

Baha

n Ka

jian

Met

ode

Pem

bela

jara

n(b

entu

k pe

mbe

laja

ran)

Med

iaW

aktu

Peng

alam

an

bela

jar

mah

asis

wa

Krite

ria

Peni

laia

n da

n In

dika

tor

(har

d da

n so

ft sk

ills)

Bobo

t N

ilai

Ref.

(nom

or)

12

34

56

78

910

10.

Pela

ksan

aan

Kegi

atan

pr

ogra

m K

KN b

erda

sark

an

kebu

tuha

n at

au s

inkl

roni

sasi

an

tara

mah

asis

wa,

m

asya

raka

t set

empa

t dan

pe

mer

inta

h da

erah

.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a

11.

Pela

ksan

aan

Kegi

atan

pr

ogra

m K

KN b

erda

sark

an

kebu

tuha

n at

au s

inkl

roni

sasi

an

tara

mah

asis

wa,

m

asya

raka

t set

empa

t dan

pe

mer

inta

h da

erah

.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

ri M

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a

12.

Pela

ksan

aan

Kegi

atan

pr

ogra

m K

KN b

erda

sark

an

kebu

tuha

n at

au s

inkl

roni

sasi

an

tara

mah

asis

wa,

m

asya

raka

t set

empa

t dan

pe

mer

inta

h da

erah

.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a


Min

ggu

ke-

Kem

ampu

an A

khir

yang

di

hara

pkan

di s

etia

p ta

hapa

n pe

mbe

laja

ran

(Sub

-Cap

aian

Mat

a Ku

liah)

(C

, A, P

)

Baha

n Ka

jian

Met

ode

Pem

bela

jara

n(b

entu

k pe

mbe

laja

ran)

Med

iaW

aktu

Peng

alam

an

bela

jar

mah

asis

wa

Krite

ria

Peni

laia

n da

n In

dika

tor

(har

d da

n so

ft sk

ills)

Bobo

t N

ilai

Ref.

(nom

or)

12

34

56

78

910

13.

Pela

ksan

aan

Kegi

atan

pr

ogra

m K

KN b

erda

sark

an

kebu

tuha

n at

au s

inkl

roni

sasi

an

tara

mah

asis

wa,

m

asya

raka

t set

empa

t dan

pe

mer

inta

h da

erah

.

Kegi

atan

lapa

ngan

Stud

i Lap

anga

nKu

esio

ner

2 ha

riM

ahas

isw

a m

enge

tahu

i ko

ndis

i m

asya

raka

t des

a

14.

Sem

inar

lapo

ran

kegi

atan

KK

N pe

riode

57

Pe

nyaj

ian

hasi

l ke

giat

an K

KN 5

7Pr

esen

tasi

LCD,

Lap

top,

So

und

1 ha

riM

ahas

isw

a bi

sa

men

yim

pulk

an

kond

isi d

esa

15.

Dis

kusi

, Eva

luas

i dan

Re

spon

siLa

pora

n ha

sil

kegi

atan

Lapo

ran

LCD,

Lap

top,

Pr

inte

r1

hari

Mah

asis

wa

bisa

m

embe

rikan

sar

an

dan

mas

ukan

un

tuk

desa

16.

Clos

ing

Pena

rikan

1 ha

ri

Tota

l Keg

iata

n25

har

i


C. S

ISTE

M P

ENIL

AIAN

KKN

-BBM

Ang

kata

n 56

Sem

este

r Gen

ap 2

016/

2017

1.

Peni

lai

Pe

nila

i ada

lah

Dose

n Pe

mbi

mbi

ng L

apan

gan

(DPL

) dan

Koo

rdin

ator

Kot

a/Ka

bupa

ten

(dia

was

i ole

h LP

4M U

nive

rsita

s Ai

rlang

ga).

2.

Kom

pone

n Pe

nila

ian

a.

Kom

pone

n ya

ng d

inila

i mel

iput

i:b.

La

pora

n Re

ncan

a Ke

giat

an (L

RK),

c.

Kine

rja M

ahas

isw

a (K

M),

d.

Pela

ksan

aan

Prog

ram

(PP)

, e.

La

pora

n Pe

laks

anaa

n (L

P), d

an

f. Re

spon

si (R

ES).

a.

Lapo

ran

Renc

ana

Kegi

atan

(LRK

)

Lapo

ran

ini b

eris

i ren

cana

pel

aksa

naan

keg

iata

n ya

ng te

lah

diso

sial

isas

ikan

dan

did

isku

sika

n de

ngan

ber

baga

i pih

ak.

Uni

vers

itas

Airl

angg

a

REN

CAN

A PE

MBE

LAJA

RAN

SEM

ESTE

RD

isia

pkan

ole

hD

iper

iksa

ole

hD

iset

ujui

ole

hN

omor

Reg

iste

r Dok

umen

RPS

PJM

KKe

tua

LP4M

UA

Wak

il Re

ktor

I

Dr.

Abdu

l Sam

ikPr

of. D

r. Ju

suf I

rian

toPr

of. D

r. Dj

oko

Sant

oso

Revi

si k

e-

Tgl.

11 D

esem

ber 2

017

Mul

ai B

erla

ku

Sem

este

r (g

asal

/gen

ap)/

tahu

nG

asal

201

7/20

18(t

anda

tang

an)

(tan

da ta

ngan

)(t

anda

tang

an)

• RP

S in

i per

lu d

ieva

luas

i set

iap

tahu

n


b.

Kine

rja M

ahas

isw

a Pe

sert

a KK

N-B

BM T

emat

ik

Kom

pone

n in

i mel

iput

i: di

sipl

in, k

erja

sam

a, p

engh

ayat

an, d

an p

elak

sana

an p

rogr

am.

1.

Disi

plin

(DS)

, yai

tu:

(a)

Kepa

tuha

n te

rhad

ap k

ewaj

iban

ting

gal d

i lok

asi K

KN-B

BM T

emat

ik (b

agi y

ang

dite

mpa

tkan

di l

uar k

ota

Sura

baya

);(b

) Ke

tepa

tan

dala

m p

engg

unaa

n w

aktu

; dan

(c)

Kepa

tuha

n te

rhad

ap ta

ta te

rtib

yan

g be

rlaku

.2.

Ke

rjasa

ma

(KS)

, yai

tu:

(a)

Kem

ampu

an u

ntuk

men

gada

kan

kerja

sam

a an

tar m

ahas

isw

a;(b

) Ke

mam

puan

unt

uk m

enga

daka

n ke

rjasa

ma

anta

ra m

ahas

isw

a de

ngan

pej

abat

, pe

muk

a m

asya

raka

t, da

n an

ggot

a m

asya

raka

t (in

terp

erso

nal).

3.

Peng

haya

tan

(PH

), ya

itu:

(a)

Kem

ampu

an u

ntuk

men

yesu

aika

n di

ri de

ngan

situ

asi d

an

kond

isi l

okas

i KKN

-BBM

;(b

) Ke

mam

puan

dal

am m

elak

ukan

pen

deka

tan

terh

adap

mas

yara

kat d

enga

n se

gena

p no

rma

dan

sist

em s

osia

lnya

; dan

(c)

Kem

ampu

an u

ntuk

tang

gap

terh

adap

per

mas

alah

an y

ang

ada

di lo

kasi

KKN

-BBM

.4.

Pe

laks

anaa

n Pr

ogra

m (P

P), y

aitu

:(a

) Ke

mam

puan

dan

keb

erha

sila

n m

eman

faat

kan

dan

men

ggal

i pot

ensi

, men

gung

kapk

an, s

erta

men

yele

saik

an m

asal

ah;

(b)

Kete

ram

pila

n da

lam

mel

aksa

naka

n pr

ogra

m p

enge

mba

ngan

dan

pem

bang

unan

yan

g re

leva

n; s

erta

(c)

Kem

ampu

an m

enge

valu

asi k

eber

hasi

lan

prog

ram

yan

g te

lah

dila

kuka

n.

c.

Lapo

ran

Pela

ksan

aan

Kegi

atan

(LPK

)

Lapo

ran

ini b

eris

i dat

a se

suai

tem

a lo

kasi

KKN

-BBM

Tem

atik

yan

g te

lah

disu

sun.

d.

Resp

onsi

(RES

)

Re

spon

si d

ilaku

kan

untu

k m

engu

kur t

ingk

at k

eber

hasi

lan

pela

ksan

aan

kegi

atan

mah

asis

wa

di lo

kasi

KKN

-BBM

.

3.

Bobo

t Kom

pone

n Pe

nila

ian

1.

Lapo

ran

Renc

ana

Kegi

atan

(LRK

) (Pr

a Pe

nerju

nan)

: 1

0 %

2.

Kine

rja M

ahas

isw

a (K

M)

a.

Disi

plin

(DS)

: 1

5 %

b.

Kerja

sam

a (K

S)

: 15

%c.

Pe

ngha

yata

n (P

H)

: 15

%


d.

Pela

ksan

aan

Prog

ram

(PP)

: 2

0 %

3.

Lapo

ran

Pela

ksan

aan

Kegi

atan

(LPK

) : 2

0 %

4.

Resp

onsi

(RES

) :

5 %

Ko

mpo

nen

pem

bobo

tan

peni

laia

n KK

N-B

BM T

emat

ik d

apat

juga

dili

hat s

ecar

a le

bih

lanj

ut d

alam

mat

rik b

erik

ut in

i.

Tabe

l 1.

Mat

rik K

ompo

nen

Peni

laia

n KK

N-B

BM T

emat

ik

Peni

lai

LRK

KIN

ERJA

MAH

ASIS

WA

LPK

RES

JUM

LAH

DSKS

PHPP

DPL

10%

15%

15%

15%

20%

20%

5%10

0%

4.

Nila

i Akh

ir

Nila

i akh

ir ke

giat

an K

KN-B

BM T

emat

ik d

idas

arka

n ju

mla

h ke

selu

ruha

n ni

lai y

ang

dibe

rikan

ole

h DP

L, d

enga

n ni

lai h

uruf

yan

g se

suai

den

gan

yang

di

atur

dal

am P

edom

an P

endi

dika

n Un

iver

sita

s Ai

rlang

ga s

eper

ti te

rter

a be

rikut

ini.

N

ilai a

khir

sks

(3 s

ks)

diw

ujud

kan

dala

m b

entu

k tr

ansk

rip a

kade

mik

yan

g di

dal

amny

a m

emun

culk

an p

redi

kat y

ang

dira

ih, y

akni

: ist

imew

a (A

), sa

ngat

bai

k (A

/B),

baik

(B),

cuku

p ba

ik (B

/C),

cuku

p (C

), ku

rang

(D),

dan

sang

at k

uran

g (E

). Un

tuk

pred

ikat

KKN

-BBM

Tem

atik

yan

g ha

rus

dipe

role

h m

ahas

isw

a m

inim

al (D

), ap

abila

san

gat k

uran

g (E

) mak

a m

ahas

isw

a te

rseb

ut d

ihar

uska

n m

engu

lang

.

Pe

sert

a ha

rus

men

yera

hkan

lapo

ran

kegi

atan

pel

aksa

naan

KKN

-BBM

Tem

atik

pal

ing

lam

bat s

atu

min

ggu

sete

lah

pena

rikan

, lap

oran

dis

erah

kan

ke L

P4M

Una

ir. A

pabi

la s

ampa

i tan

ggal

yan

g te

lah

dite

ntuk

an D

PL b

elum

mem

berik

an n

ilai m

aka

sem

ua p

eser

ta K

KN-B

BM T

emat

ik te

rseb

ut a

kan

men

dapa

t nila

i A d

an a

pabi

la p

eser

ta b

elum

men

yera

hkan

lapo

ran

sesu

ai d

enga

n ba

tas

wak

tu y

ang

tela

h di

tent

ukan

mak

a se

mua

pes

erta

men

dapa

t ni

lai C

.


LEMBAGA PENGABDIAN DAN PENGEMBANGAN MASYARAKAT (LPPM)UNIVERSITAS AIRLANGGA

JADWAL KKN-BBM (TEMATIK) KE-61

Kabupaten Gresik, Lamongan, Jember, Banyuwangi dan Kota Surabaya (IPE dan Geliat)

NO TANGGAL KEGIATAN KETERANGAN

1 11 – 23 September 2019

Pendaftaran Jenis Pilihan KKN• 1. Informasi jenis pilihan KKN dapat dilihat di Fanpage, Website LPPM atau Poster KKN di setiap fakultas

2. Mhs. wajib mengikuti Syarat dan Ketentuan yg berlaku

3. Pengumpulan Formulir diserahkan di LPPM

2 14 Oktober 2019 Rapat Koordinasi koorkab • tentang KKN-BBM Tematik Ke-61

1. Pelaksanaan - penarikan2. Koordinasi dengan Bappeda/

lokasi KKN BBM 613. Seleksi KKN BV dan LN

3 16 – 25 Oktober 2019

Permohonan dan Perijinan • Lokasi KKN-BBM Tematik Ke-61

1. Surat Menyurat Ke Pemkab2. Korkab Koordinasi dgn

bappeda3. Perijinan survei dan

Pelaksanaan KKN ke Bakesbangpol Limnas

4 25 Oktober 2019

Rapat Persiapan KKN-BBM • Tematik Ke-61 : Penetapan Ploting•

1. Penetapan Hasil Ploting MHS dan DP2D

2. Persiapan KKN Ke-615 31 Oktober 2019 Pengumuman Ploting Mhs. •

KKN-BBM Tematik Ke-61Pengumuman Ploting Dosen • Pembina Pembangunan Desa (DP2D)

1. Pengumuman Ploting mhs & DP2D bisa di akses melalui cybercampus

2. Lokasi KKN (Kab. Gresik, Lamongan, Jember, Banyuwangi & Surabaya)

6 16 -17 Nopember 2019

Pembekalan Peserta KKN • Pertemuan Mahasiswa dengan • DP2D & Korkab•

Narasumber :1. Bupati atau Pejabat yang

mewakili2. LPPM UNAIR

7 18 Nopember – 6 Desember 2019

Survei Lokasi KKN• Pembuatan Proposal Kegiatan• Penyebaran Sponsorship/• Kerjasama

1. Mhs di dampingi DP2D dpt melaksanakan survei lokasi

2. Surat Perijinan dapat diunduh di website; lppm.unair.ac.id


8 19 – 27 Desember 2019

Persiapan Penerjunan • Mahasiswa

1. Ketua LPPM beserta Koordinator Kabupaten (KORKAB)

2. Staf LPPM Unair9 28 Desember

2019Penerjunan Mahasiswa KKN-• BBM Tematik Ke-61

LPPM Unair

10 21 Januari 2019 Seminar Hasil KKN di Kecamatan masing - masing

11 23 Januari 2020 Penarikan Mahasiswa KKN-• BBM Tematik Ke-61

12 9 Februari 2020 Pengumpulan Laporan Akhir • dan Nilai

13 16 Februari 2020

Monitoring Evaluasi KKN-BBM • Tematik Ke-61

NB : Jadwal bersifat tentatif

Jadwal KKN-BBM TEMATIKUniversitas Airlangga


DP2D KKN-BBM KE-61 KAB. GRESIK

No Nama TugasKota/Kab/Wilayah/

KecKel/Desa No. Telp

1 Makhfudli, Dr. S.Kep., Ns., M.Ked.Trop

Koordinator Kabupaten

GRESIK - 081332544455

2 Abu Bakar, S.Kp.,Ns., M.Kep., SpKMB.

Dosen Pembina Pembangunan Desa

Kecamatan Panceng

Serah 08121678013

Sukodono

3 Dr. Lestari, dr.,M.Kes.


Propuh 085648019850

Surowati

4 Sunaryo Hadi, drh.,M.Kes.


Sowan 08123430619

Ketanen

5 Hj. Rahmawati Kurnijasanti, drh., MSi.


Petung

Wotan

6 Ni ketut Aliet A., S. Kp., M. Kes.


Dalegan

Camplungrejo

7 Iwan Syarial Hamid, Dr. drh., M.Kes.


Kecamatan Bungah

Kisik 081334241387

Abar Abir

8 Dr. Maslicah Maftuhati., drh. M. Kes.


Gumeng

Pengundan

9 Dr. Retno Indarwati. S.Kep. Ns., M. Kep.


Sidomukti 08165435601

Mlilang

10 Abdul Nasir., S. Kep. Ns., M. Kep.


Kramat

Sungonlegowo

11 Dr. Ninuk Dian K., S.Kep. Ns. MANP.


Kemangi

Masangan


DP2D KKN-BBM KE-61 KAB.LAMONGAN



1 Ikhsan Rosyid Mujahidul A, S.S., M.A.


Lamongan - 085230081552

2 Eddy Sugiri, Drs., M.Hum.


Kecamatan Babat

Babat 085102261555

Banaran

3 Sri Mulyati, Dr. Drh., M.Kes.


Bedahan 08155215309

Plaosan

4 Raras Kirana W, SE., M.BA., MM.


Datinawong 087861573685

Bulumargi

5 Widya Paramita Lokapirnasari, drh., MP.


Gembong 085731469579

Sumurgenuk

6 Widjiati, Dr., drh., M.Si.


Karangkembang 081330649116

Pucakwangi

7 Fitri Andriani, S.Psi., M.Si.


Gendong Kulon

Kuripan

8 Dwi Yuli Pujiastuti, S.Pi., M.P., M.Sc.


Kecamatan Sambeng

Pasar Legi 085851812301

Sumbersari

9 M.Si.M. Nilzam Aly, S. Hum., M.Sc.


Candisari 085727944300

Pamotan

10 Ira Arundina, Dr. Drg., M.Si.


Nogojatisari 081553768080

Gempolmanis

11 Trias Mahmudiono, Dr. S.KM., M.Kes.


Barurejo 081554219427

Keterangon

12 Muryadi, drs.,M.Si. Dosen Pembina Pembangunan Desa

Pataan

Adirejo

Kedungwangi


DP2D KKN-BBM KE-61 KAB. JEMBER



1 Wiwin Retnowati, Dr., dr., M.Kes.


JEMBER - 081330321200

2 Tri Wahyu Suprayogi, Dr. drh., M.Si.


Kecamatan Sumbersari

Antirogo 081330215592

Tegal Gede

3 M. Gandul Atik, Dr. Drh., M.Si.


Kebonsari 081235179920

Keranjingan

4 Bambang Sumaryono, Drg., M.Kes.


Sumbersari 085645631313

Wirolegi

Karangrejo

5 Reny I'Tishom, M.Si. Dosen Pembina Pembangunan Desa

Kecamatan Tanggul

Manggisan 08121644432

Patemon

6 Herri Trilaksana, S.Si., M.Si. Ph.D.


Sukorejo 082142563056

Kramat Sukoharjo

7 Dicky Bagus W, dr. M.Kes.


Selodokan 085103288344

Darungan

8 Rize Budi Amalia, M.Kes.


Tanggull Wetan 085733963199

Klatakan


DP2D KKN-BBM KE-61 KAB. BANYUWANGI



1 Setya Haksama, Dr., drg., M.Kes.


Banyuwangi Alasbulu 081235042040

Alasbulu I

2 Muhammad Thohawi Elziyad P, drh.,M.Si.


Kecamatan Wongsorejo

Sumberanyar 08563673726

Bengkak

3 Faisal Fikri, drh., M.Vet.


Alasrejo 085230532333

Alasrejo I

4 Suciyono, S.St.Pi. Dosen Pembina Pembangunan Desa

Bajulmati 085785582992

Bajulmati I

5 Diansanto Prayoga, S.KM., M.Kes.


Bangsring 081335632063

Bangsring I

6 Izzatomillati, S.I.P., M.IP.


Watukebo 081330908833

Watukebo I

7 Jayanti Dian Eka Sari, S.KM.,M.Kes.


Wongsorejo 08123467558

Sidodadi

8 Amung Logam Saputro, drh.,M.Si.


Sumberkencono

Sumberkencono I

9 Syifa'ul Laiiyah, Dosen Pembina Pembangunan Desa

Sidowangi 081337648985

Bimorejo


DP2D KKN-BBM KE-61 KAB.TUBAN



1 Hario Megatsari, S.KM., M.Kes.


TUBAN -

2 Yeni Dhamayanti, Dr. Drh., M.Kes.


Kecamatan Jatirogo

Sugihan '082131848227

Wangi

3 Jola Rahmahani, Dr. Drh., M.Kes.


Jombok 081357756760

Karangtengah

4 Siti Inayatul Faizah, S.Ag.M.Si.


Paseyan 08170070474

Sadang

Wostogo

5 Sidarta Prassetyo, S.S.,M.A.TESOL.


Kecamatan Bangilan

Bangilan

Banjar Woro

6 Hardany Primarizky, drh.,MVM.


Bate 085882024420

Kedungharjo

7 Kadek Rachmawati, Dr. drh., M.Kes.


Kedungjamban 08123294525

Kedungmulyo

8 Kuncoro Puguh Santoso, Dr. drh., M.Kes.


Ngrojo

Sidodadi

9 Pujo Nur Cahyo, S.Hum., M.Hum.

Dosen Pembina Pembangunan

Kecamatan Kenduruan

Bendolateng 085882024420

Sidohasri

10 Aji Akbar Firdaus, S.T., M.T.


Sidomukti 085791234346

Sidorejo

Sokokrenjeng


DP2D KKN-BV KE-61



1 Abdul Samik, drh.,M.Si.

Koordinator Gianyar Mas

Sembalun Sembalun

2 Dr. Esti Yunitasari, S.Kep.,M.Kes.


Batu Gunungsari 081553686871

Malang Dampit

Malang Turen

Malang Kranjan Gading

Malang Princi Gading

Malang Wiyurejo

Blitar Kedungbanteng

Blitar Ponggok

Tulungagung Samar

Tulungagung Ngurup

Tulungagung Nyawangan

Kediri Tales

Kediri Ngreco

Kediri Juwet

Kediri Mraggen

Kediri Banyakan

Kediri Tiron

3 Miyayu, drh., M.Si. M.Vet.


Nganjuk Genjeng

Mojokerto Gondang

Madiun Tawangrejo

Pasuruan Asem Kandang

Pasuruan Kedawang

Probolinggo Bermi

Situbondo Balung

Jember Glantangan

Banyuwangi Glagahagung

Banyuwangi Kembiritan

Banyuwangi Kluncing

Banyuwangi Kaligung

Sumenep Daramesta

Tuban Beji




Lamongan Warungering

Lamongan Sedayulawas

Ponorogo Wagirlor

4 Toetik Rahayuningsih, Dr., SH., M.Hum.


Karanganyar Ngunut 081330671871

Karanganyar Sambirejo

Wonogiri Platarejo

Magelang Krinjing

5 Gigih Prihantono, S.E.,M.SE


Bogor Bojongkulur I 085730877745

Bogor Bojongkulur IIBandung Mekarsari

DP2D KKN-BBM KE-61 CITARUM HARUM (BANDUNG)



1 Dra. Tania Ardiana Saleh, M.S.

Koordinator KabupatenDosen Pembina Pembangunan Desa

Bandung Rancamanyar, Babakan

08123076520

Bale Endah Andiri I, BabakanAndiri II, Babakan

Ciparay Bojong Malaka, Babakan

2 Dr. Lanny Ramli, S.H.,M.Hum.


Pameung-peuk

Sukamukti I, Cempaka

Sukamukti II, Jelekong

Sangkanhurip I, Cempaka

Sangkanhurip II, Cempaka

Pangauban, Cempaka

3 Yanuar Nugroho, SE.,M.Sc.,Ak.,CA.


Dayeuh Kolot

Dayeuh Kolot, Cangkuang Kulon

081911563052

Pesawahan, Cangkuang Kulon




Cangkuang Wetan I, Cangkuang KulonCangkuang Wetan II, Jelekong

Cangkuang Kulon II, Jelekong

Cangkuang Kulon II, Cangkuang Kulon

4 Budi Setiawan, drh.,MP.


Margahayu Sayati, Sulaeman

Sulaeman, Sulaeman

DP2D KKN-BBM IPE



1 Dr. PRIHARTINI WIDIYANTI, drg., M.Kes, S. Bio, CCD


IPE - 085850871975

2 Laily Hidayati, S.Kep, NS, M.Kep


Tandes/Surabaya

Manukan Kulon

3 Ivon Diah W,S.Keb, Bd, M.Kesv


Karang Pilang/Surabaya

5 Agus Ardiyansyah, M.PH.,P.hD


Lamongan Karanganom

6 Dr Yulis Setya Dewi, S.Kep, NS, M.Ng


Karanganom Sukorejo

Excellence with Morality

Pedoman Pelaksanaan

Kuliah Kerja Nyata - Belajar Bersama Masyarakat Tematik

KKN-BBM Tematik ke-61 Tahun 2020

Universitas Airlangga

Excellence with Moralitylppm.unair.ac.id/images/Informasi_KKN_BBM_Pengmas/KKN_61… · Di Timur...

Documents

Transcript of Excellence with Moralitylppm.unair.ac.id/images/Informasi_KKN_BBM_Pengmas/KKN_61… · Di Timur...