STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI (SP) EVALUASI PROSES INTERAKSI

(API )

Oleh: HEPPI SASMITA, MKep, Sp.Jiwa

FORMAT SP

A. Proses Keperawatan– Kondisi Klien– Dx Kep– Tujuan– Tindakan keperawatan

B. Strategi Komunikasi– Orientasi: Salam terapeutik, Evaluasi / validasi,

Kontrak– Kerja– Terminasi: Evaluasi, Tindak lanjut, Kontrak yad

Contoh SP

Proses Keperawatan• Kondisi klien: turgor , mengeluh haus, TD:

90/60 mmHg• Dx: Risiko gg perfusi jaringan b.d. dehidrasi• Tujuan: klien dpt meningkatkan intake cairan• Tindakan: pemasangan infus

Contoh SP

Orientasi• Salam terapeutik: “Selamat pagi Bu!”• Evaluasi/validasi: “Apa yang Ibu rasakan sekarang?

Tampaknya masih merasa haus saja ya Bu?”• Kontrak: “Untuk mengatasi kekurangan cairan Suster

akan pasang infus di lengan kiri Ibu. Untuk itu suster butuh waktu 5 menit. Tolong Ibu berbaring! Santai saja Bu. Sedikit sakit ya.”

Contoh SP

Kerja:• “Tolong Bu tangan kiri mengepal! Ya bagus!”• “Saya ikat di lengan atas ya Bu. Biar pembuluh

darahnya kelihatan.”• “Tahan sedikit ya Bu, saya tusuk lengan Ibu. Jangan

digerakkan ya! Oke bagus!”• “Sekarang saya balut. Ya sudah … terpasang

sekarang.”

Contoh SPTerminasi• Evaluasi: “Bagaimana Bu setelah infusnya terpasang?

Tetesan infusnya mengalir lancar. Tidak sakit kan ya?”• Tindak lanjut: “Supaya infusnya lancar terus,

usahakan agar tangan tidak terlipat terlalu lama! Kalau ibu merasa nyeri, panas, atau keluar darah di selang infus, langsung lapor suster yang jaga ya Bu! Usahakan minum juga yang banyak!”

• Kontrak yad: “Jam 10 nanti sesuai jadwal ada pemberian obat lewat infus. Sekarang Ibu boleh istirahat dulu!”

• Pencatatan & Pelaporan merupakan alat komunikasi antar tim keperawatan dan tim kesehatan

Ada 3 macam catatan:• Catatan perkembangan (proses keperawatan)• Catatan hubungan P-K• Catatan resume