EpilepsiEpilepsi

Pungky Dami PPungky Dami P002010101045002010101045

DefinisiDefinisi

Epilepsi ialah manifestasi gangguan Epilepsi ialah manifestasi gangguan otak dengan berbagai etiologi namun otak dengan berbagai etiologi namun dengan gejala tunggal yang khas dengan gejala tunggal yang khas yaitu serangan berkala yang yaitu serangan berkala yang disebabkan oleh lepasnya muatan disebabkan oleh lepasnya muatan listrik neuron kortikal secara listrik neuron kortikal secara berlebihan berlebihan

PrevalensiPrevalensi

Dapat menyerang anak-anakDapat menyerang anak-anak Angka kejadian pria lebih tinggi Angka kejadian pria lebih tinggi

dibanding wanita yaitu 1-3 %dibanding wanita yaitu 1-3 % Menurut WHO sekitar 50 juta Menurut WHO sekitar 50 juta

penduduk di seluruh dunia mengidap penduduk di seluruh dunia mengidap epilepsiepilepsi

EtiologiEtiologi

Neonatus dan bayi : trauma lahir dan Neonatus dan bayi : trauma lahir dan kongenitalkongenital

Anak dan remaja : trauma kapitis, Anak dan remaja : trauma kapitis, infeksi, dan idiopatikinfeksi, dan idiopatik

PatofisiologiPatofisiologi

Seringkali seseorang menderita epilepsi Seringkali seseorang menderita epilepsi dengan faktor penyebab yang tidak dengan faktor penyebab yang tidak diketahui atau disebut diketahui atau disebut idiopathic epilepsyidiopathic epilepsy

Idiopathic epilepsy disebut sebagai Idiopathic epilepsy disebut sebagai multifactorial inheritance, karena multifactorial inheritance, karena penyebabnya komplekspenyebabnya kompleks

Sedangkan pada autosomal dominantSedangkan pada autosomal dominant inheritance, epilepsi terjadi karena inheritance, epilepsi terjadi karena kerusakan pada salah satu gen saja, kerusakan pada salah satu gen saja, sehingga sering disebut single gene sehingga sering disebut single gene disorderdisorder

AcetylcholinAcetylcholin diproduksi oleh neuron- diproduksi oleh neuron-neuron kolinergik dan merembes keluar neuron kolinergik dan merembes keluar dari permukaan otakdari permukaan otak

. Pada kesadaran awas-waspada lebih . Pada kesadaran awas-waspada lebih banyak banyak acetylcholineacetylcholine merembes dari merembes dari permukaan otak daripada selama tidupermukaan otak daripada selama tidurr

Pada jejas otak terdapat lebih banyak Pada jejas otak terdapat lebih banyak acetylcholineacetylcholine daripada dalam keadaan daripada dalam keadaan otak sehatotak sehat

Pada tumor serebri atau adanya sikatriks Pada tumor serebri atau adanya sikatriks setempat pada permukaan otak sebagai setempat pada permukaan otak sebagai gejala sisa dari meningitis, ensefalitis, gejala sisa dari meningitis, ensefalitis, kontusio serebri atau trauma lahir, dapat kontusio serebri atau trauma lahir, dapat terjadi penimbunan setempat dari terjadi penimbunan setempat dari acetylcholineacetylcholine

Oleh karena itu pada tempat Oleh karena itu pada tempat tersebut akan terjadi lepas muatan tersebut akan terjadi lepas muatan listrik neuron-neuron.listrik neuron-neuron.

Penimbunan Penimbunan acetylcholineacetylcholine setempat setempat harus mencapai suatu konsentrasi harus mencapai suatu konsentrasi tertentu untuk dapat merendahkan tertentu untuk dapat merendahkan potensial membran sehingga lepas potensial membran sehingga lepas muatan listrik dapat terjadimuatan listrik dapat terjadi

Mungkin karena harus menunggu Mungkin karena harus menunggu waktu sehingga tercapai konsentrasi waktu sehingga tercapai konsentrasi yang dapat mengungguli ambang yang dapat mengungguli ambang lepas muatan listrik neuronlepas muatan listrik neuron

Oleh karena itulah fenomena lepasnya Oleh karena itulah fenomena lepasnya muatan listrik epileptik terjadi secara muatan listrik epileptik terjadi secara berkalaberkala

Inilah ciri manifestasi epilepsi yaitu Inilah ciri manifestasi epilepsi yaitu timbulnya secara serangan dan berkalatimbulnya secara serangan dan berkala

Apa yang diuraikan diatas ialah Apa yang diuraikan diatas ialah mekanisme epilepsi fokal yang biasanya mekanisme epilepsi fokal yang biasanya simptomatiksimptomatik

Inti-inti intralaminar talamik dapat juga Inti-inti intralaminar talamik dapat juga digalakkan oleh lepas muatan listrik dari digalakkan oleh lepas muatan listrik dari sekelompok neuron-neuron kortikalsekelompok neuron-neuron kortikal

Pada gilirannya inti-inti intralaminar Pada gilirannya inti-inti intralaminar talamik melepaskan muatan talamik melepaskan muatan listriknya dan merangsang seluruh listriknya dan merangsang seluruh neuron kortikalneuron kortikal

Jenis EpilepsiJenis Epilepsi

Epilepsi parsialEpilepsi parsial Epilepsi umumEpilepsi umum

Manifestasi KlinisManifestasi Klinis

Epilepsi parsial : kejang sebagian Epilepsi parsial : kejang sebagian tanpa hilangnya kesadarantanpa hilangnya kesadaran

Epilepsi umum : Epilepsi umum : kejang bersifat kejang bersifat umum atau gerakan tonik-klonik umum atau gerakan tonik-klonik involunter otot segenap tubuh involunter otot segenap tubuh dengan hilangnya kesadaran tanpa dengan hilangnya kesadaran tanpa suatu tanda yang mendahuluinyasuatu tanda yang mendahuluinya

Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan Penunjang

EEGEEG MRIMRI

PenatalaksanaanPenatalaksanaan

MedikamentosaMedikamentosa Terapi GenTerapi Gen OperatifOperatif

Terima KasihTerima Kasih