28/10/2010

1

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKATUNIVERSITAS DIPONEGORO

SEMARANG 2010

Pentingkah Epidemiologi PTM ?- Epidemiologi penyakit menular- Sejarah epidemologi PM- Perkembangan sosial-ekonomi dll pola hidupg p p- Transisi epidemiologi- Penyebab kematian terbesar : Jantung,diare,

stroke. (WHO, 1990)

Beberapa Istilah PTM yang berkembang Beberapa Istilah PTM yang berkembang di Masyarakat di Masyarakat

M.Arie W

Penyakit KronikPenyakit Non-infeksiNew Communicable diseasePenyakit degeneratif

Masa inkubasi panjangPerlangsungan penyakit sifatnya kronikBanyak menghadapi kesulitan diagnosis

M.Arie W

Mempunyai variasi yg luasBiaya tinggi untuk pencegahan dan pengobatanMulti kausal, bahkan tidak jelas

Penyakit Menular Penyakit Tidak Menular

1. Negara Berkembang 1. Negara Maju/ Industri2. Rantai penularan yg jelas 2. Tdk ada rantai penularan3. Bersifat Akut 3. Bersifat Kronik4. Etiologi Jelas (Mikroorganisme)

4. Etiologi tdk jelas

5 Lebih bersifat single ka sa 5 M litiple ka sa

M.Arie W

5. Lebih bersifat single-kausa 5. Mulitiple-kausa6. Diagnosa relatif mudah 6. Diagnosa sulit7. Biaya relatif murah 7. Sulit mencari penyebab8. Kejadiannya jelas muncul di masyarakat

8. Iceberg Phenomen(fenomena Gunung Es)

9. Morbiditas dan Mortalitasnya cenderung menurun

9. Cenderung meningkat

28/10/2010

2

PENYAKIT MENULAR

PENYAKIT TIDAK

MENULAR

Berbeda

M.Arie W

Pendekatan Yang

Berbeda

Definisi : - ilmu yang mepelajari penyakit PTM di

masyarakat.l d b d f k f k

M.Arie W

- Mempelajari distribusi dan faktor – faktor yang mempengaruhi terjadinya PTM di masyarakat.

Faktor yang mempengaruhiFaktor determinan

Faktor Risiko

Penyakit Menular : Etiologi agent

PTM : Faktor Risiko

D fi i i F k Ri ikDefinisi Faktor Risiko :1. An attribute or exposure that is associated with an increased

propbability of a specified outcome, such as the occurrence of a disease.

2. An attribute or exposure that increases the probability of occurrence of disease or other specified outcome.

Popular after its frequent use by TR.Dawber and other in papers from the

Framingham studyFramingham study

Faktor risiko :Adalah faktor yang meningkatkan risiko seseorang untuk terkena PTM tertentu.

Faktor tersebut adalah :

M.Arie W

Segala sesuatu yang berhubungan dengan orangtersebut :

•Karakteristik•ingkungan.

a. Internalb. Eksternal

1. Unchangeable risk factors2 Changeable risk factors2. Changeable risk factors

1. Suspected risk factors2. Established risk factors

1. Weak 2. Strong

PrediksiPrediksi : Meramalkan Kejadian penyakit PTM. (contoh: perokok berat mempunyai kemungkinan 10 kali sakit kanker paru dibanding bukan perokok.PenyebabPenyebab : Kejelasan/beratnya faktor risiko

j di f kt b b (OR/RR/ ti i)

M.Arie W

menjadi faktor penyebab (OR/RR/r : tinggi)DianosisDianosis : Membantu proses diagnosis.Prevensi Prevensi : jika suatu faktor terbukti tindakan pencegahan dan penanggulangan.

Level Of Prevention ?

28/10/2010

3

Syarat faktor risiko :

NO Kriteria Keterangan1 Kekuatan

hubunganAdanya risiko relatif yang tinggi

2 Temporal Kausa mendahului akibat3 Dosis respon Makin besar paparan , makin besar kejadian

penyakit4 Reversibilitas Penurunan paparan diikuti penurunan kejadian

penyakit5 Konsistensi Penyakit yang sama akan berulang pada tempat,

waktu dan penelitian yang lain6 Layak biologis Sesuai dengan konsep biologis7 Spesifitas Satu penyebab menyebabkan satu akibat8 Analogi Ada kesamaan untuk penyebab dan akibat yang

serupa

Pendekatan Epidemiologi dalam mempelajari PTM adalah :

1. Pencegahan faktor risiko2. Pengendalian faktor risiko

Diketahuinya Faktor Risiko

Bagaimana caranya !

Research

Pendekatan Metodologi Penelitian PTM :

1. Cross sectional2. Case Control3. Cohort

M.Arie W

TUGAS

Buatlah makalah yang berisi tentang macam desainpenelitian :

1. Cross sectional2. Case Control3. Cohort

- Penjelasan tentang desain tersebut- Sebutkan kelebihan dan kekurangan masing-masing

desain penelitian tersebut.- Berikan contoh aplikasi desain tersebut terhadap

salah satu PTM yang anda ketahui.

Silahkan tugas di tulis di Blog anda masing2, dan Anda Absen dengan cara meninggalkan comment di postingan Epid PM dan NM