EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
-
Upload
komang-nova-a-a -
Category
Documents
-
view
223 -
download
2
Transcript of EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
1/78
EPIDEMILOGI-1
PRODI D.3
KEPERAWATAN
STIKES BETHESDA YAKKUM
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
2/78
POKOK BAHASAN
A. KONSEP EPIDEMIOLOGI:
PENDAHULUAN
PENGERTIAN
ALASAN
PERAN
MANFAAT
MACAM
SEJARAH
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
3/78
PENYAKIT SEBAGAI SUATU MASALAH
KESEHATAN
FREKUENSI MASALAH KESEHATAN
PENYEBARAN MASALAH KESEHATAN
FAKTOR YANG MEMPENGARUHIMASALAH KESEHATAN
B. SURVEILANCE EPIDEMIOLOGI
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
4/78
PENDAHULUAN
U/ dpt memelihara & meningkatkan derajat kes,mencegah, memulihkan kes perlu disediakan
& diselenggarakan pelayanan kesehatan
(PUBLIC HEALTH SERVICES) dengan baik. Pelayanan kes yg disediakan hrs sesuai dengan
kebutuhan masyarakat (HEALTH NEEDS). Halini mengalami kesulitan karena: kehidupn masyyg beranekaragam sehingga KEBUTUHAN KES.nya juga BERBEDA-BEDA.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
5/78
Lanjutan..
OLEH KRN ITU DISEPAKATI:
Melakukan pelbagai upaya u/ MENEMUKAN &MERUMUSKAN masalah kesehatan yg ada
dimasyarakat:* FREKWENSI* PENYEBARAN / DISTRIBUSI
* FAKTOR YG MEMPENGARUHI / DE
TERMINAN MERUPAKAN CABANG ILMU KHUSUS:
EPIDEMIOLOGI.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
6/78
PENGERTIAN
EPIDEMIOLOGI BHS. YUNANI:
- EPI : Pada atau Tentang
- DEMOS : Penduduk- LOGOS : Ilmu
Suatu ilmu yang mempelajari tentang
PENDUDUK.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
7/78
Pengertian Menurut Ahli
EPIDEMIOLOGI
EPIDEMIOLOGI adalah:
1. Ilmu yg mempelajari DISTRIBUSI& DETERMINAN yang mempengaruhiFREKWENSI penyakit pada KELOMPOK
manusia (Mac Mahon,B & Pugh. TF).
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
8/78
2. Studi tatang faktor yg menentukan
FREKWENSI & DISTRIBUSI penyakit padaPOPULASI manusia
(Lowe CR & Koestrzewski J).
3. Ilmu yang mempelajari DISTRIBUSI &
DETERMINAN penyakit & ruda paksapada POPULASI manusia
(Mausner JS & Bahn)
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
9/78
Kesimpulan:
Ilmu yang mempelajari ttg FREK, DISTRIBUSI,FAKTOR-2 yg mempengaruhi masalah kes.
1. FREKWENSI MASALAH KES:
* Besarnya masalah kesehatan
* Yang harus dilakukan:
- Menemukan masalah kesehatan
- Mengukur masalah kesehatan
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
10/78
2. PENYEBARAN/ DISTRIBUSI MASALAH
KESEHATAN:
* Pengelompokan masalah kes menurut:- Ciri-ciri manusia (MAN)
- Tempat (PLACE)
- Waktu (TIME)
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
11/78
3. FAKTOR YG MEMPENGARUHI/DETERMINAN:
* Merupakan faktor penyebab suatu masalahkesehatan.
* Yg harus dilakukan:- Merumuskan hypotesis- Menguji hypotesis- Menarik kesimpulan
* Dengan diketahui faktor penyebab dapatdisusun langkah2 penanggulangan.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
12/78
JANGKAUAN EPIDEMIOLOGI
1. Awalnya epidemiologi hanya mempelajari penyakityg menimbulkan WABAH, melalui temuan tentang:
* Jenis peny wabah: Cacar, Pes, Cholera,DB,
Malaria dll
* Cara penularan & penyebab penyakit
wabah
* Cara penanggulangan & pencegahan
penyakit wabah
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
13/78
2. Tahap berikutnya epidemiologi mempelajari peny
NON WABAH.
3. Tahap berikutnya epidemiologi mempelajari
penyakit NON INFEKSI, misal:* Penyakit jantung
* Karsinoma
* Hypertensi
* Peny Gangguan Hormon
* Penyakit Persyarafan
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
14/78
4. Akhirnya epidemiologi mempelajari hal2 yg BUKAN
PENYAKIT, misal:
* Fertilitas
* Menopause
* Kecelakaan
* Kenakalan Remaja
* Penyalah Gunaan Obat, dll
Semua itu merupakan TANTANGAN bagi tenaga
kesehatan.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
15/78
PENYEBAB MAKIN LUASJANGKAUAN EPIDEMIOLOGI
1. Kemajuan teknologi2. Kebutuhan & masalah kesehatan masyarakat semakin
kompleks3. Metode epidemiologi u./ penyakit menular,
juga dpt diterapkan u/ penyakit non infeksi maupunnon penyakit.
4. Meningkatnya kebutuhan penelitian penyakit noninfeksi & non penyakit
5. Metode epidemiologi dpt digunakan u/ mempelajariASOSIASISEBAB AKIBAT, misal:
* Asosiasi Rokok dengan Ca PARU
* Asosiasi Anemia Bumil dengan BBLR, dll.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
16/78
MENGAPA PETUGAS KES. PERLUPENGETAHUAN EPIDEMIOLOGI
1. Banyak DETERMINAN PENY yg belum
terungkap
EPIDEMIOLOGI merupakancara yg paling efektif.
2. Keberhasilan percobaan pengobatan/
pencegahan peny di klinik / lab
masihharus diuji keampuhannya di masyarakat
dengan Metode EPIDEMIOLOGI
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
17/78
3. Frekwensi & distribusi penyakit di RS harus disesuaikan dengan kondisi di masy.
4. Dlm meningkatkan derajat kesehatan masymelalui peningkatan pelayanan kesehatandiperlukan data:
* Orang yg terkena penyakit* Jumlah orang yg terkena penyakit* Dimana
* Bagaimana* Penyebaran* Penyebab Data tsb bisa diperoleh melalui STUDY
EPIDEMIOLOGI
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
18/78
PERAN EPIDEMIOLOGI
DALAM BIDANG KEDOKTERAN
Penelitian epidemiologi dapat digunakan untuk:
1. Mengungkapkan penyebab penyakit2. Meneliti Hubungan SEBAB AKIBAT antara
timbulnya penyakit dengan Determinan
3. Meneliti perjalanan PENYAKIT ALAMIAH(NATURAL HYSTORY OF DESEASE)
4. Menyatakan tinggi rendahnyaINSIDENSI & PREVALENSI penyakit disuatu
wilayah dibandingkan dengan wilayah lain.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
19/78
5. Penemuan berbagai penyakit: skorbut,pellagra & kolera dll
6. Menentukan hubungan antara rokok
dg penyakit jantung koroner, Ca paru,
hypertensi.7. Hubungan antara air & makanan dg
kejadian kolera
8. Hubungan antara peny heriditer (hemofilia&
sickle cell) dg ras/ etnik tertentu.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
20/78
B. BIDANG KESEHATAN MASYARAKAT
Hasil study epidemiologi bisa digunakan u/:
1. Analisis perjalanan penyakit di masy.
serta perubahan yg terjadi akibat
intervensi alam atau manusia.2. Mendeskripsi pola penyakit pada
berbagai kelompok masyarakat.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
21/78
3. Mendeskripsi hubungan antara dinamikapenduduk dengan penyebaran penyakit:
* Bertambahnya pemukiman baru me
ningkatnya sarang nyamuk
* Mudahnya transportasi penyebaran
peny meningkat karena mobilitas
penduduk tinggi
* Perubahan tata kehidupan masy pola
kehidupan berubah mudah terjadinya
penyakit.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
22/78
MANFAAT EPIDEMIOLOGI
1. Membantu pekerjaan administrasi kes:
* Perencanaan pelayanan kes (PLANNING)
* Pemantauan upaya kes (MONITORING)
* Penilaian upaya kes (EVALUATION)
2. Menerangkan penyebab masalah kesehatan
dpt disusun langkah2 berikutnya
(PREVENTIF maupun KURATIF).
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
23/78
3. Menerangkan perkembangan alamiah
suatu penyakit.(NATURAL HISTORY DESEASE):
* Dapat menggambarkan perjalanan peny* Dapat dilakukan upaya u/ menghentikan
perjalanan peny sehingga peny tidak
berkelanjutan. dpt dicapai bila ada penyebaran peny
menurut waktu.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
24/78
4. Dpt menerangkan keadaan masalah
kesehatan:
a. EPIDEMI
Keadaan dimana masalah kes /
penyakit yg ditemukan di suatu
daerah tertentu dalam kurun waktuyg singkat berada dalam frekwensi
yg MENINGKAT.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
25/78
b. PANDEMI
Keadaan dimana suatu masalahkesehatan/penyakit frekwensi
dalam waktu yg singkatmemperlihatkan peningkatan
yg amat tinggi sertapenyebarannya mencakup
WILAYAH YG AMAT LUAS
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
26/78
c. ENDEMI
Keadaan dimana masalah kes/penyakitfrekwensinya pada wilayah tertentu
MENETAP dalam waktu yg lama
d. SPORADIKKeadaan dimana masalah kes/penyakit yg
ada disuatu wilayah tertentu frekwensinyaBERUBAH-UBAH menurut perubahan
waktu.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
27/78
MACAM EPIDEMIOLOGI(Berdasarkan Metode Investigasi)
1. EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
* Pelajari FREKWENSI & DISTRIBUSI
PENYAKIT
* Hasil study menjawab:
- WHO- WHERE
- WHEN
dari timbulnya peny tanpa jawab WHY
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
28/78
* Misal:- Study deskrptif peny TBC Paru:
< Untuk mengetahui frekwensi :kumpulkan data peny TBC Paru
< Untuk mengetahui penyebaranTBC Paru: kumpulkan data
tentang TBC Paru berdasarkanumur, jenis kelamin, tingkatpendidikan, pekerjaan, tempat
tinggal, dll
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
29/78
2. EPIDEMIOLOGI ANALITIK:
* Mencari jawaban terhadap FAKTOR
PENYEBAB terjadinya FREKWENSI,
DISTRIBUSI serta munculnya suatu
masalah kesehatan.
* Mencari jawaban faktor2 penyebab
WHY?
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
30/78
* Jawaban tsb kemudian dianalisa
hubungannya dengan akibat ygditimbulkan:
< Penyebab : Faktor ygmempengaruhi
< Akibat : Frekwensi,penyebaran
masalah kesehatan.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
31/78
* Misal:Study analitik pengaruh rokok
terhadap timbulnya penyakit Ca Paru.Diperlukan:
< Kelompok orang yg merokok &tidak merokok
< Kemudian dilihat jumlah Ca Paruu/ masing-masing kelompok
< Kemudian diuji statistik yg sesuai< Kemudian diambil kesimpulan
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
32/78
Perbedaan Epidemiologi DESKRIPTIF& Epidemiologi ANALITIK
PENELITIAN EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF:
1. Hanya menjelaskan keadaan suatu
masalah kesehatan (Who, Where,
When).
2. Pengumpulan, pengolahan, penyajian
& interpretasi data hanya pada satu
kelompok masyarakat saja.
3. Tidak bermaksud membuktikan Hipotesis
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
33/78
* PENELITIANANALITIK:
1. Juga menjelaskan mengapa
masalah kesehatan timbul
dimasyarakat (WHY)2. Pengumpulan, pengolahan,
penyajian dan interpretasi data
pada 2 kelompok masyarakat.3. Bermaksud membuktikan Hipotesis
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
34/78
Macam Epidemiologi menurutPerkembangan Sejarah.
1. Epidemiologi Klasik.
Terutama mempelajari tentangpenyakit menular wabah serta
terjadinya penyakit menurut konsepepidemiologi klasik.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
35/78
2. Epidemiologi Modern.
Merupakan sekumpulan konsep yg
digunakan dalam studi epidemiologi ygterutama bersifat analitik tidak hanyapada penyakit menular wabah, namun
jugan pada penyakit menular bukanwabah, penyakit tidak menular sertakesehatan lainnya.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
36/78
Menurut bidang penerapannya,
epidemiologi modern dibagi atas:
a. Eoidemiologi Lapanganb. Epidemiologi Komunitas
c. Epidemiologi Klinik
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
37/78
SEJARAH PERKEMBANGAN
Tidak terlepas dari perkembangan ilmupengetahuan yg lain
Dibedakan menjadi 4 tahap:
1. TAHAP PENGAMATAN*Keinginan sempurna
*Cara awal u/ mengetahui hal tsb dengan:
PENGAMATAN (OBSERVASI).u/ mengetahui frekwensi, distribusi,
determinan sudah ada tetapi belum
sempurna.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
38/78
* HYPOCRATES:Menemukan adanya hubungan antaratimbul dan tidaknya PENYAKIT
dengan LINGKUNGAN.
Dalam buku: udara, air & tempat.
* Tahap awal disebut:TAHAP PENYAKIT & LINGKUNGAN.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
39/78
2. TAHAP PERHITUNGAN
* U/ diketahui frek & distribusi penyakit dengan bantuan ILMU HITUNG.
* JOHN GRAUNT:
Th. 1662 lakukan pencatatan kematianyg terjadi di kota LONDON Hasilnya:
frek & distribusi kematian lebih tinggi
pada USIA BAYI, tapi determinan belumDIKETAHUI.
John Graunt dikenal sebagai
BAPAK STATISTIK KEHIDUPAN
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
40/78
* Tahap kedua perkembangan
epidemiologi dikenal dengan
TAHAP MENGHITUNG & MENGUKUR
3. TAHAP PENGKAJIAN:
* Dikenalkan oleh WILLIAM FAR, 1839
* Hasil temuannya:
Ada hub statistik antara peristiwakehidupan dengan keadaan kes masy.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
41/78
- Ada hubungan antara kematian
dengan status perkawinan- Ada hub antara tingkat sosial
ekonomi dengan kematian
penduduk merupakan tonggak kemajuan
epidemiologi
* Willian Far dinobatkan sebagai
BAPAK EPIDEMIOLOGI
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
42/78
* Cara yg sama juga dilakukan oleh
John Snow, 1849, dengan hasiltemuan:
- Ada hubungan antara TIMBULNYAPENY. KOLERA dg SUMBER AIRMINUM penduduk.
- Melakukan analisa penggunaan airminum di LONDON yg dikelola olehLAMBETH Co & SOUTHWARK VAUX
HALL C. :
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
43/78
^ Kedua Co tsb gunakan sumber air
yang sama, THAMES :
- Lambeth Co. dari bagian yg
kurang tercemar tinja manusia.
- Southwark Co. dari bagian yglebih tercemar tinja manusia
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
44/78
Hasil temuannya :
Lambeth Co : 19133 18 /0,009%Southwark Co : 167654 844/ 0,5%
^ Pekerjaan William Far & John Snow:hanya terbatas mengkaji data yg tlh
ada secara ALAMIAH Bukan data
dari hasil PERCOBAAN.* Tahap ketiga perkemb epid disebut:
TAHAP EKSPERIMEN ALAMIAH.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
45/78
4. TAHAP UJI COBA
* Terdapat kemajuan : tidak hanyamengkaji data alamiah tetapi dari hasiluji coba yg sengaja dilakukan.
Misal:- Th 1774 Lind menguji pemberian jeruk
u/ pengobatan
- Th 1796 Jenner lakukan uji klinisterhadap vaksin cacar pada manusia
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
46/78
* Terhadap ini membawa kemajuan IlmuEPIDEMIOLOGI
walau masih perlu penyempurnaanmetode yg digunakan:
- Double blind controlled trial- Aspek etis dr penelitian dg objek
manusia.* Uji coba banyak dilakukan di klinik
(Clinical Trial) & atau dilapangan
(Intervention Study)* Tahap perkembangan epidemiologi
disebut TAHAP EKSPERIMEN
atau TAHAP STUDY INTERVENSI
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
47/78
SURVELENS EPIDEMILOGI
SURVELENS &
KLB (KEJADIAN LUAR BIASA)
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
48/78
KONSEP SURVELENS
PENGERTIAN
Surveilens adalah proses pengumpulan,pengolahan, analisis dan interpretasi datasecara terus menerus dan sistematiksertapenyebaran informasi kepada unit yang
membutuhkan untuk dapat mengambiltindakan (WHO).
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
49/78
Surveilens epidemiologi adalah kegiatananalisis secara sistematis dan terus
menerus terhadap PENYAKIT atauMASALAH KESEHATAN & kondisi ygmempengaruhi terjadinya peningkatan &penularan penyakit / masalah kes tsb, agardapat melakukan tindakanPENANGGULANGAN secara efektif &efisien, melalui kegiatan pengumpulan
data, pengolahan & penyebaran informasiepidemiologi kepada penyelenggaraprogram kesehatan ( Depkes, 2003).
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
50/78
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
51/78
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
52/78
TUJUAN
1. Mengetahui lebih dini adanya penyakit
dimasyarakat.
2. Memperoleh informasi yang diperlukan
bagi upaya perencanaan kesehatan
3. Memantau dan menilai pelayanan kes
pada berbagai tingkat administrasi4. Mengenali kelompok risiko tinggi dari
suatu penyakit.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
53/78
KEGUNAAN
1. Sebagai alat epidemiologi untuk
menentukan pola penyebaran suatuinfeksi atau risiko penularan penyakit
sehingga upaya pencegahan &penanggulangan dapat dilakukan secaraefektif & efisien.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
54/78
2. Mengetahui kecenderungan & besarnya
masalah kesehatan3. Memprediksi adanya KLB
4. Evaluasi kemajuan program pencegahan
& pemberantasan5. Memprediksi dampak program intervensi
6. Evaluasi program intervensi
7. Membantu perencanaan program
pemberantasan.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
55/78
KEGIATAN SURVELENS
1. Pengumpulan & pengolahan data.
Data yg dikumpulkan ialah data bersangkutan.
epidmiologi yg jelas, tepat & ada hubungannyadengan penyakit yg bersangkutan.
Tujuan:
a. Menentukan kelompok populasi yg
punya risiko terbesar untuk terserang peny.b. Menentukan jenis dari agent peny. &
karakternya
c. Menentukan reservoir dari infeksi
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
56/78
d. Memastikan keadaan-keadaan yg
menyebabkan berlangsungnya transmisipenyakit.
e. Menetukan sifat dasar dari suatu wabah,
sumbernya, cara penularan & berapa
jauh penyebarannya.
2. Analisis dan interpretasi data
3. Penyebaran hasil analisis & interpretasidata
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
57/78
JENIS SURVEILENS
1. Sistem surveilens terpadu penyakit
2. Sistem surveilens sentinel
3. Surveilens khusus: Surveilens AFP,tetanus neonatorum, campak dll
4. Sistem Kewaspadaan Dini (SKD) dan
penyelidikan KLB5. Studi kasus seperti survei cepat
6. Analisis dan interpretasi data
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
58/78
Sumber Data SURVEILANS Secara Umum
1. Pencatatan kematian2. Laporan penyakit3. Laporan wabah4. Pemeriksaan laboratorium5. Penyelidikan peristiwa penyakit6. Penyelidikan wabah7. Survei
8. Penyelidikan ttg distribusi vector dan reservoirpenyakit pada hewan9. Penggunaan obat-obatan, vaksin
10.Keterangan mengenai penduduk dan
lingkungannya
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
59/78
Kualitas Sistem Surveilens
1. Kesederhanaan (Simplicity)
Mencakup struktur & kemudahan
pengoperasionalan untuk mencapai
tujuan.
2. Keluwesan (Flexibility)
Memungkinkan mengalami perubahan
atau modifikasi sesuai kondisi tanpa di
sertai peningkatan yg berarti tentang
biaya, tenaga, waktu.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
60/78
3. Dapat diterima (Acceptability)
Kemauan dari personil yg bertanggung
jawab untuk menyediakan data yangakurat, konsisten, lengkap & tepat
waktu.
4. Sensitivitas (Sensitivity)
Dapat dinilai dari akurasi, kelengkapan data
dari setiap laporan kasus dengan
membandingkan peristiwa kesakitan dari hasilsurvei dengan hasil dari laporan sistem
surveilens.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
61/78
5. Nilai duga posistif(Positif predistive value).
Menilai proporsi kasus positif yg dilaporkan
adalah benar-benar kasus yang dimaksud.
6. Keterwakilan (Representativeness)
Dinilai dg membandingkan karakteristikkejadian2 yg bdilaporkan dg semua kejadian
yg ada. terangkan berdasar tempat, waktu
& orang.
7. Ketepatan waktu (Timeliness)
KEJADIAN LUAR BIASA
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
62/78
KEJADIAN LUAR BIASA(KLB)
PENGERTIAN
*Kejadian Luar Biasa (KLB) adalah:
Suatu keadaan dimana terjadi
PENINGKATAN kesakitan/ kematian
suatu penyakit yg bermakna secara
epidemiologis yg menyerang suatuwilayah atau daerah dalam suatu
periode atau kurun waktu tertentu.
Sistem Kewaspadaan Dini KLB
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
63/78
Sistem Kewaspadaan DiniKLB(SKD-KLB).
Suatu kegiatan PENGAMATAN SECARAINTENSIF, sebagai respon atau sikap
tanggap terhadap adanya suatu
masalah kes. yg terjadi dalammasyarakat, terutama yg berkaitan
dengan kecenderungan terjadinya
kesakitan dan kematian, shg dapatdilakukan TINDAKAN CEPAT & TEPATuntuk mencegah/ mengurangi jatuhnya
korban.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
64/78
KRITERIA TERJADINYA KLB
Berdasarkan Keputusan Dirjen Pemberantasan
Penyakit Menular & Penyehatan Lingkungan
Pemukiman No 451-I/PD 03.04.IF/1991, Cit.
Depkes 1995, kriteria KLB adalah:
1. Timbulnya suatu kejadian penyakit yg
sebelumnya tidak ada/ tidak dikenal
2. Peningkatan kejadian penyakit/ kematian terusmenerus selama 3 kurun waktu berturut-turutmenurut jenis penyakitnya (jam, hari, minggu,bulan, tahun).
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
65/78
3.Peningkatan kejadian penyakit dan
kematian, 2 kali atau lebih dibandingkandengan periode waktu sebelumnya(jam, hari, minggu, bulan, tahun)
4. Jumlah penderita baru dalam suatu bulanmenunjukkan kenaikan dua kali lipat ataulebih bila dibandingkan dengan angkarata-rata perbulan dalam tahunsebelumnya
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
66/78
5.Angka rata-rata perbulan selama satu
tahun menunjukkan kenaikan dua kalilipat atau lebih dibanding dengan angkarata-rata perbulan dari tahun sebelumnya.
6. CFR dari suatu penyakit dalam suatukurun waktu tertentu menunjukkan
kenaikan 50% atau lebih, dibandingkandengan CFR dari periode sebelumnya.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
67/78
7.Proporsional Rate penderita baru dari suatu periodetertentu menunjukkan kenaikan dua kali atau lebih
dibanding periode yang sama dan kurun waktu/tahun sebelumnya.
8.Beberapa penyakit khusus kholera, DHF:
a. Setiap terjadi peningkatan kasus dari
periode sebelumnya (pada daerah endemis)
b. Terdapat satu atau lebih penderita baru dimana
pada periode 4 minggu sebelumnya daerah tsb
dinyatakan bebas dari penyakit yg bersangkutan.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
68/78
9.Beberapa penyakit yang dialami 1atau lebih penderita:
a. Keracunan makanan
b. Keracunan pestisida
JENIS PENYAKIT YANG TERGOLONG
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
69/78
JENIS PENYAKIT YANG TERGOLONGDALAM SURVEILENS KLB
Penyakit menular yg memerlukan sistemkewaspadaan dini yg ketat & dilaporkansecara teratur tepat waktu yaitu penyakit
yg mempunyai potensi untukmenimbulkan wabah / KLB.
Jenis penyakitnya sebagai berikut:
1. Penyakit karantina atau penyakit wabah
penting yakni: Kholera, Pes dan Difteri
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
70/78
2. Penyakit potensi wabah/ KLB yg
menyebar dlm waktu cepat,
mempunyai mortalitas tinggi dan
sudah termasuk dalam program
eliminasi/ eradikasi, memerlukan
tindakan segera yakni:
DHF, Diare, Campak, Pertusis, Rabies,
Poliomielitis, Tetanus Neonatorum.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
71/78
3. Penyakit potensial wabah/KLB lain
yakni: Malaria, Frambusia, Influenza,Antrax, Hepatitis, Thypus Abdominalis,
Meningitis, Keracunan Makanan,
Encepalitis dan Tetanus.
4. Penyakit menular yg tidak berpotensi
wabah/ KLB tetapi diprogramkan antara
lain: Cacing, Kusta, Tuberkulosis, Syphilis,
Gonorhoe, Filariasis dan HIV-AIDS
Jenis Penyakit Yg dilaporkan melalui
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
72/78
Jenis Penyakit Yg dilaporkan melaluiForm Mingguan Wabah (W2) dan
Kewaspadaan Dini RS (KDRS)
1. Secara nasional ditetapkan beberapa
penyakit yg harus dilaporkan melaluiform W2 adalah: Diare, Kholera, DHF,Pes, Polio, Difteri, Pertusis, Campak,Rabies dan Tetanus Neonatorum.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
73/78
2.Jenis penyakit yg harus dilaporkan oleh RSmelalui laporan KDRS adalah:
a. Tersangka DBD
b. DBD (dengue blot +/-)
c. DSS (dengue blot +/-)
d. Poliomyelitis & Tetanus Neonatorum
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
74/78
Dengan kemajuan teknologi, informasidan transportasi muncul penyakit baru,sehingga penyakit yg harus dilaporkanmelalui form W2 mengalami perubahan,
yakni:
Malaria, Pneumonia, AFP, HIV-AIDS, DiareBerdarah (Dysentri), Thypus Abdominalis,Meningitis, Japanese Encephalitis,Marasmus/Kwashiorkor dll.
KOMPONEN KEGIATAN
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
75/78
KOMPONEN KEGIATANSURVEILANS WABAH/KLB
A. Pengumpulan / pencatatan danpelaporan data
B. Pengolahan dan penyajian data
C. Analisis dan interpretasi
D. Penyebarluasan informasiE. Supervisi untuk perbaikan kinerja
surveilans
A Mekanisme Pengumpulan/
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
76/78
A. Mekanisme Pengumpulan/Pencatatan & Pelaporan Data KLB
1. Community Based Surveilans (SBS).
a. Tingkat Polindes, Pustu & Pelayanan Swasta.
Pada 3 tempat tsb harus membuat
pencatatan data kesakitan & kematian dalam
sistem surveilans KLB pada setiap hari,
menggunakan form data harian.
Pada setiap sabtu data tsb di rekap dengan
W2 untuk dikirim ke Puskesmas.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
77/78
1). Sumber data berasal dari:
- Register rawat jalan Pustu, Polindes,
BP, Praktik Swasta- Laporan masyarakat
- Khusus Marasmus, Kwashiorkor, masa
lah gizi yg lain dapat diperoleh dari hasil
Posyandu Balita.
-
7/23/2019 EPIDEMIOLOGI D.3.ppt
78/78
KEILMUAN EPIDEMIOLOGI
Penerapan keilmuan epidemilogi antara lain:
1. Epidemiologin dalam pendekatan penyakit
2. Epidemiologi tantang konsep penyakit
3. Studi epidemiologi pada angka kesakitan dankematian
4. Statistik angka kematian dan kesakitan
5. Epidemiologi pada pengukuran angka penyakitdan hubungannya
6. Epidemiologi pada pengukuran efek
E id i l i d l d li ki