Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
-
Upload
ezha-asmiwati -
Category
Documents
-
view
263 -
download
1
Transcript of Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
1/51
Ani Riyani S
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
2/51
Enzim yang bekerja memindahkan
gugus alfa - aminodari asam amino ke
asam alfa- keto secara reversible.
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
3/51
Bekerja memindahkan gugus alfa - aminodari asam amino ke asam alfa- ketosecara reversible.
Untuk aktivitasnya memerlukan kofaktorpiridoksal fosfatDitemukan hampir pada semua jaringan
tubuh, terutama otot jantung, otot skelet,hati dan ginjal
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
4/51
Ada 2 jenis transaminase atauaminotransferaseAST(Aspartat
Aminotransferase) atau GOT(Glutamat OksaloasetatTransaminase)
ALT(Alanin Aminotransferase)atau GPT(Glutamat PiruvatTransaminase)
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
5/51
Terdistribusi dalam otot jantun!skelet! "ati! injal dan eritrosit
Aktivitas AST normal terantun
usia!pada bayi dan anak#anaklebi" tini
$ikenal 2 ma%am isoen&imnya!
yaitu AST sitoplasma(') danAST mitokondria(*)
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
6/51
+emolisis bayi (,!-.) kerusakan jantun
(/0) (,#,.) "epatitis
virus1toksin s"o%k! "ypoia sirosis "ati
Pas%a operasi distro3 otot injal akut
pankreatitis akut kerusakan "ati
karena aaljantun atau infark
paru
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
7/51
Peninkatan aktivitas AST 4 luasnyakerusakan jarinan
AST meninkat pada 52#56 kasus
/0Peninkatan dimulai pada 6 # ,2 jam!men%apai pun%aknya ,6#7' jam dan
kembali normal setela" 7#* "ari 0nfark yan "ebat4 kenaikan ASTlebi" tini dan lebi" lama
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
8/51
Terdistribusi dalam "ati! otot skelet!jantun! dan injal(8 AST) ALT dalam "ati aktivitasnya 4 AST
ALT serum serin diunakan untuk teskerusakan "ati
Pada "epatitis virus dini dan kerusakan"ati akut lainnya! biasanya AST 9 ALT
:ika penyakit menjadi kronik ALT 9 AST
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
9/51
+epatitis virus1toksin S"o%k ; "ypoia sirosis pankreatitis akut penyakit injal akut trauma ;penyakit
otot /ononu%leosus infe%< penyakit "ati
Anka normaldalam serum =
AST = -#7 >1LALT = *#2* >1L
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
10/51
/etode ?inetik 0@ Prinsip =
L-aspartat bereaksi dengan 2-oksoglutarat dengan bantuanenzim AST membentukoksaloasetat dan L-glutamat.
Oksaloasetat yang terbentukakan mereduksi NADH denganbantuan enzim Malat DeHidrogenase MDH! membentukL-Malat dan NAD"
Akti#itas katalitik ASTditentukan dengan mengukurpenurunan Absorban padapan$ang gelombang %&' nm(
diukur pada
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
11/51
Prosedur =
,ipet ke dalam tabung sebanyak'' L serum
Tamba/kan ''' L larutanpereaksi0ampur sampai /omogen1nkubasi selama menita3a pada +otometer dengan
program Absorban pada pan$anggelombang %&' nm atau dapatmenggunakan spektro+otometer.
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
12/51
Laki#laki = 8 2-0>1L (7B)!
8 7- 0>1L (7CB)
Perempuan = 8 2, 0>1L (7B)!
8 25 0>1L (7CB)
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
13/51
L#alanin bereaksi denan 2#oksolutaratdenan bantuan en&im ALT membentukpiruvat dan L#lutamat< Piruvat yan
terbentuk akan mereduksi DA$+ denanbantuan en&im Laktat $e +idroenase(L$+) membentuk L#laktat dan DA$E
Aktivitas katalitik ALT ditentukan denan
menukur penurunan Absorban padapanjan elomban 7* nm! diukur pada@otometer1Spektrofotometer1L (7CB)
Perempuan = 8 2- 0>1L (7B)!
8 7- 0>1L (7CB)
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
16/51
Terimakasi"
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
17/51
y
Ani Riyani
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
18/51
/erupakan en&im yan bekerjamen"idrolisis senyaHa fosfat
$ibedakan menjadi 2 jenis = Alkali fosfatase (ALP)
Asam fosfatase (AP)
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
19/51
Termasuk fosfatase yan bekerjaoptimal pada p+ alkali(5#,!-)
0soen&imnya ditemukan di tulan!
"ati! dindin usus "alus! limpa!plasenta dan sedikit di tubulus injal$enan elektroforesis dapatdibedakan isoen&im dari plasentaI
pre #lobulin< $ari usus I G#lobulin!dari "atiI ,dan 2#lobulin
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
20/51
Alkali)os+atase
AL,!
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
21/51
,< Se%ara 3siolois =
ayi (-.)
Anak#anak sampai pubertas (2#2!-.)
Selama pubertas (-#'.)
?e"amilan trimester 00 dan 000 (-.) Setela" makan makanan berlemak
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
22/51
2< Pada penyakit tulan =
Osteomalasia
Ri%kettsia arsinoma1keanasan padatulan
+iperparatiroidisme primer
Penyakit Paet
-
7/26/2019 Enzim-Enzim Yang Penting Secara Klinis. D3 Ppt
23/51
7< Pada Penyakit +ati kolestasis intra1ekstra "epatik
tumor ranuloma yan menyebabkankerusakan "ati
*< /alinant =
tumor pada "ati dan tulan -< Pada %arsinoma bron%"us ditemukan
isoen&im ALP (disebut Rean) dalamplasma