Elektrolit Darah

7/21/2019 Elektrolit Darah

http://slidepdf.com/reader/full/elektrolit-darah 1/24

ELEKTROLIT DARAH



* Istilah istilah

1. Kation

- adl suatu partikel terionisasi dgn muatan positi!"g #er$alan

dlm suatu medan listrik ke arah kutu# negati

-"ang termasuk kation ---- %a! K

&. Anion

- adl suatu partikel terionisasi dgn muatannegati! #er$alan

dlm suatu medan listrik ke arah kutu# positi

- "g termasuk anion ----- 'l! #ikar#onat



(. Anion gap- per#edaan antara $uml kation dan $uml anion! krn angka K sgtke)il -----shg anion gap dihitung dgn %a s#g satu satun"a kation

I. 'alsium

- #ersama dgn osat ------ merup #ag mineral daritulang

-konsentrasi )alsium diatur oleh

a. kelen$ar parath"roid

$k kdr 'a trn di dlm 'E+ ------ akan merangsang kel

parat"roid ------- peningkatan sekresi hormon

parat"roid,----peningkatan ke)epatan rea#sor#si

garamgaram pd tulang ----- melepaskan se$umlah ion

)alsium

dan osat



#. tu#ulus gin$al

). mukosa gastrointestinal

se#ag #esar #erada dlm tl rangka

'a

se#ag terikat pd protein al#umin

)alsium serum

se#ag dpt #erdiusi dlm plasma/

terionisasi #e#as



- 'a "g #erungsi adl )alsium "g terionisasi #e#as

- 0ungsi 'a

a. koagulasi darah

#. kontraksi otot ------ $antung! rangka). sistem sara

d. aktiitas sekretorik kel eksokrin



- A#sor#si )a akan #erkurang ----$k

1. adan"a 2at 2at "g mem#entuk garam tak larut dengan)alsium ---- mis osat! oksalat

&. suasana alkali

- 3d org d4s ----- diet tinggi prot akan meningkatkan a#s )a

- Ion )a ---- #eker$a se) lgs utk mengatur sekresi parat"roid



- Hormon "g mengatur )a

1. 3arat"roid

&. Kalsitonin ----- akan menurunkan

(. 5eta#olit it D / 1.&6 dihidroksikolekalsierol7. 8lukokortikoid ----- menurunkan

6. 8ro4th hormon



* 5eta#olisme )alsium

3engendapan )a di tl osat! 5g! kolagen

3engeluaran kalsitonin )a darah rendah

+timulasi thd )hie )ell tiroid stimulasiparatiroid

'a drh tinggi resorpsi )a dr tl dan

pem#e#asanhidroksiprolin dr kolagen

paratiroid

hidroksiprolin dieks di urine



- Hidroksiprolin

* adl suatu asam amino "g han"a didapat pd tulang

* 69 : kolagen di tulang

- Ekskresi* aktor "g mempengaruhi ekskresi )a

1. kar#ohidrat

&. protein

(. susu dan produkn"a



* Kelainan

1. Hiperkalsemia

- dise#a#kan

* hiperpart"roid primer

sekunder ----- krn pen" gin$al

* tumor ganas* kele#ihan asupan )a ------ milk alkali s"ndrome

* into;i)asi it D

- ge$ala

1. ge$ala neurologik non spesi<k------ irrita#ilitas! penurunanda"a ingat!

kelemahan otot

&. ge$ala sal )erna ----- tukak peptik! anore;ia! konstipasi



&. hipokalsemia

- Terutama dise#a#kan krn

1. de= hormon parat"roid/ it D aki#at operasi

&. sindr mala#sorpsi )a! osat! it D

(. transusi darah dlm $uml #esar krn antikoagulan sitrat

- 3seudohipoparat"roidisme

* $arang ter$adi

*ter$adi penurunan responsiitas $ar thd hormon parat"roid

* 4a$ah khas ----- postur pendek! gemuk! retardasi mental



- ge$ala

1. parestesia / kesemutan

&. pd masa "g pan$ang ----- kedutan / kram otot / tetani

(. ggn ungsi miokardium



II. Kalium

- +erum memp nilai kalium sdkt l#h tinggi daripada plasma

- 5eta#olisme

* kadar kalium )enderung sgt tinggi di dlm sel intra sel

dan rendah diluar sel ----------------- krn kdr kalium dlm )is sgt #esar

shg t#h dapat

men"impan kalium

* kalium serum dpt #eru#ah sesuai dgn peru#ahan pH

darah ------------- alkalosis ---------- kalium menurun



&. hiperkalemia

- dise#a#kan krn

* kerusakan $ar ------ mis krn )idera mekanis "g #erat

* ggn gin$al

- 8e$ala ----- pd hipokalemia maupun hiperkalemia #erkaitandgn --------

* sist sara

* sist otot ----- $antung

----- rangka

----- polos

krn semua $ar menggunakan kalium utk mengatur

eksita#ilitas sel



- 8e$ala dpt #erupa

* kelemahan otot ----- kelainan mental

* aki#at "g sangat atal------ ter$d paralisis otot pernaasandan ter$d henti

$antung- 3emeriksaan klinis tdk dpt mendiagnosa hipo / hiper

kalemi----------t; hrs #erdasarkan pengukuran kalium serum



- 0ungsi %a

1. 5empertahankan tekanan osmotik

&. 5empertahankan pH )airan t#h

(. 3em#a4a impuls sara

•. 3seudohiponatremia

- adl suatu keadaan di mana $ika dilakukan pengukuran kadar %a! didapatkan hsl "g rendah ! "g dise#a#kan krn tinggin"a kadar

trigliserida

/ protein dlm serum -------- $k dise#a#kan protein

- $arang ter$adi

- $enis prot --------prot mieloma

-------- paraprotein

- se) makros -------serum #er4arna spt susu



* +indroma salt losing nephritis

- Adl suatu keadaan di mana tu#uh kehilangan %a dlm $uml"g #esar melalui urine

- Ter$d aki#at kerusakan pd mekanisme rea#sor#si %a

- Btk men)egah ---- diperlukan intake garam "g sangat tinggi

utk men)egah kolaps kardioaskuler

• Kelainan

1. hiponatremia

- $arang ditemukan pd orang sehat

- tanda tanda ------



a. akut ------

* haus

* hipotensi

* s"ok

* takikardi#. kronis ------

* kelainan pd ssp dari ke#ingungan sampai retardasi mental

* gangguan pertum#uhan ------- kematian

-pen"e#a# hiponatermia gangguan gin$al terapi $angka pan$ang diuretika

gangguan sal )erna

luka #akar



&. hipernatremia

- Tanda -----

1. hipertensi

&. oedem

(. pengeluaran %a melalui urine #erle#ihan

- 3en"e#a# 1. dehidrasi

&. konsumsi %a #erle#ihan ----- $arang

- 5is pd ------

1. keluarn"a keringat "g #erle#ihan

&. gastroenteritis

(. demam

7. tirotoksikosis



IC. 'hlorida

- 5erup anion

- +ekitar : terdpt pd 'E+

- iasan"a #erhu# dgn %a dan K dlm kandungan makanandan ungsi dlm tu#uh

- Farang diperiksa tersendiri ! #iasa #ersama dgn elektrolit "glain

- Terdapat pd kelen$ar pen)ernaan lam#ung ----- s#g asamklorida

- 0ungsi klorida

1. mempertahankan tekanan osmotik&. men$aga keseim#angan asam #asa

(. mengaktikan en2im amilase dlm mulut utk meme)aham"lum



- Di dlm 'E+ memp reaksi asam #ersama osat! kar#onat!asam organik

- Konsentrasi tertinggi terdpt pd -------

1. L'+

&. eritrosit(. mukosa lam#ung

7. kulit

Elektrolit Darah

Documents

Transcript of Elektrolit Darah