Efek Samping Kosmetik

60
Efek Samping Kosmetik dr. Fitria Agustina, SpKK

Transcript of Efek Samping Kosmetik

Page 1: Efek Samping Kosmetik

Efek Samping Kosmetik

dr. Fitria Agustina, SpKK

Page 2: Efek Samping Kosmetik

KOSMETIKA

Page 3: Efek Samping Kosmetik
Page 4: Efek Samping Kosmetik
Page 5: Efek Samping Kosmetik
Page 6: Efek Samping Kosmetik
Page 7: Efek Samping Kosmetik

PEMBAGIAN KOSMETIKA

Page 8: Efek Samping Kosmetik

KULIT

Page 9: Efek Samping Kosmetik

FUNGSI UTAMA KULIT

Page 10: Efek Samping Kosmetik

Frekuensi Efek Samping Kosmetika

Page 11: Efek Samping Kosmetik

Efek Samping Kosmetika

Page 12: Efek Samping Kosmetik

Host - pemakai

Page 13: Efek Samping Kosmetik
Page 14: Efek Samping Kosmetik

Agent - kosmetika

Page 15: Efek Samping Kosmetik
Page 16: Efek Samping Kosmetik
Page 17: Efek Samping Kosmetik
Page 18: Efek Samping Kosmetik

Environment - lingkungan

Page 19: Efek Samping Kosmetik

JENIS KOSMETIKA

Dekoratif

Page 20: Efek Samping Kosmetik

ABSORBSI KULIT

Page 21: Efek Samping Kosmetik

MANIFESTASI KLINIS

Page 22: Efek Samping Kosmetik

TIPE REAKSI

Page 23: Efek Samping Kosmetik

CONTOH KASUS

Page 24: Efek Samping Kosmetik

CONTOH KASUS

Page 25: Efek Samping Kosmetik

REAKSI IRITASI

Page 26: Efek Samping Kosmetik

PENYEBAB REAKSI IRITASI

Page 27: Efek Samping Kosmetik

GAMBARAN KLINIS REAKSI IRITASI

Page 28: Efek Samping Kosmetik

IRITASI(Dermatitis Kontak iritan)

Page 29: Efek Samping Kosmetik

Gambaran Klinis Alergi Kontak

Page 30: Efek Samping Kosmetik

Gambaran Klinis Alergi Kontak

Page 31: Efek Samping Kosmetik

ALERGI KONTAKDermatitis Kontak Alergi

Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

Page 32: Efek Samping Kosmetik

ALERGI KONTAKDermatitis Kontak Alergi

Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

Page 33: Efek Samping Kosmetik

Penyebab Dermatitis Kontak Alergi

Page 34: Efek Samping Kosmetik

Penyebab Dermatitis Kontak Alergi

• Penelitian di berbagai negara kosmetik merupakan penyebab dermatitis

kontak alergi hasil bervariasi

• Bergantung pada:“Pola pemakaian kosmetika saat

itu dan perkembangan produk baru”

Page 35: Efek Samping Kosmetik

Penyebab Dermatitis Kontak Alergi

Page 36: Efek Samping Kosmetik

ALERGEN PENYEBAB

• 2 penelitian menemukan dengan cara uji tempel (patch test) kosmetika penyebab tersering pd alergi kontak adalah:

pewangi & pengawet

• Penyebab lain:pewarna rambut, pewarna kuku, lanolin, pengeriting rambut, tabir surya (sunscreen)

Page 37: Efek Samping Kosmetik

URTIKARIA KONTAK

Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

Page 38: Efek Samping Kosmetik

Gambaran Klinis Urtikaria Kontak

Page 39: Efek Samping Kosmetik

AKNE / JERAWAT

Dok. Div. Dermatologi Kosmetik FKUI/RSCM

Page 40: Efek Samping Kosmetik

GAMBARAN KLINIS AKNE

Page 41: Efek Samping Kosmetik

PENYEBAB AKNE

• Minyak Mineral dan petrolatum • Lanolin • Pewarna merah D & C , deterjen

Page 42: Efek Samping Kosmetik

PIGMENTASI KULIT

• Lebih sering pada individu dengan kulit gelap

• Penyebab: pewangi, petrolatum, hydroqinon

• Penghindaran akan memudarkan warna pigmentasi

Page 43: Efek Samping Kosmetik

HIPERPIGMENTASI

• Usia: pertengahan – tua

• Mempengaruhi penampilan & kualitas hidup budaya: “kulit merupakan cermin kesehatan” & perempuan di “nilai” atas kecantikan

cantik berkulit “putih”

Page 44: Efek Samping Kosmetik

HIPERPIGMENTASI

• Hiperpigmentasi kecoklatan, difus/berbatas tegas, tanpa peradangan

• Lokasi: sekitar mata, mulut, pipi, dan dahi

• Keluhan subjektif tidak ada

Page 45: Efek Samping Kosmetik

PIGMENTASI KULIT

Page 46: Efek Samping Kosmetik

PIGMENTASI KULIT

Page 47: Efek Samping Kosmetik

TERAPI DAN PREVENSI• Penghentian produk tersangka !• Pengobatan:

Steroid Topikal & Sistemik (jarang) • Pencegahan pengulangan

- pasien harus mendapat catatan nama alergen penyebab

- menghindari produk mengandung alergen penyebab dan yang mempunyai kemungkinan bereaksi silang (bahan

dengan rumus kimia mirip)• Pemuatan kandungan kosmetika pada leaflet!• Sarana pengaduan ‘on call’ (Cosmetics on call !)

Page 48: Efek Samping Kosmetik

PROSEDUR DIAGNOSIS UNTUK REAKSI SAMPING KOSMETIK

1. Diagnosis klinis

• Pasien dengan dermatitis pada wajah, kelopak mata, bibir, dll (lengan, tangan, dsb)

• Kulit sehat maupun rusak (dermatitis endogen dan peradangan lain)

• Riwayat pemakaian kosmetika (tidak hanya kosmetika dekoratif)

Page 49: Efek Samping Kosmetik

PROSEDUR DIAGNOSTIK

2. Uji Tempel (Patch test)- Guna menetapkan diagnosis & menemukan

bahan alergen penyebab- Seri standar (ICDRG/NACDG/European)- Seri kosmetika- Semua produk yg digunakan pasien (dg

rekomendasi konsentrasi bahan kosmetika)

Uji tempel dengan sinar (Photopatch test)- Kasus dermatitis foto-kontak

Page 50: Efek Samping Kosmetik

Uji Tempel /Patch Test

Alat dan bahan

o Alergen– Alergen standar 20-25 alergen (Amerika, Eropa dll)

– Alergen dibawa pasien

• Unit uji tempel- Finn chamber ®

• Micropore tape

Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

Page 51: Efek Samping Kosmetik

Uji Tempel

• Pada masing-masing chamber diisi alergen secukupnya (50-60%)

• Untuk alergen cair, chamber dilapisi kertas saring

Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

Page 52: Efek Samping Kosmetik

Uji Tempel

Penempelan

• Lokasi: punggung atas, lengan atas luar

• Dibersihkan dengan alkohol untuk menghilangkan lemak dan kotoran agar dapat menempel dengan baik

• Kulit kering, ditambah plester untuk menjamin fiksasi

Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

Page 53: Efek Samping Kosmetik

Uji Tempel

• Pembacaan48, 72, 96 jam

• Cara pembacaan (ICDRG)? Makula eritematosa+1 Eritema, infiltrat, papul+2 (+) vesikel+3 (+) bulaIR = Irritant ReactionsNT = Not Tested

Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

Page 54: Efek Samping Kosmetik

PROSEDUR DIAGNOSTIKDicurigai alergi terhadap kosmetika, namun hasil uji tempel tetap negatif lebih memberi informasi:

3. Uji terbuka (Open test ) 4. Semi-open test5. Repeated open application tests (ROATs)

- Pemakaian produk 2 x/hr selama maksimum 7 hari pada lipat siku

6. Uji pakai - Usage tests - Penghentian penggunaan semua bahan kosmetika sampai

dermatitis menghilang - Pemakaian ulang sesuai pemakaian normal, satu bahan setiap

saat dengan jeda waktu 3 hari untuk setiap produk

Page 55: Efek Samping Kosmetik

Uji Terbuka (Open Test)

• Lokasi lengan bawah• Bahan dilarutkan dalam cairan

pelarut etanol, aseton• Dioleskan 5 x 5 cm

- + terhadap pewangi- 1 x pengolesan - dibaca dlm 48 jam

Adapted from:Lachapelle-Maibach Patch testing & PrickTesting. Springer, 2009 pp 100

Page 56: Efek Samping Kosmetik

Semi-Open Test

Pengolesan bahan di punggungPenutupan dg plester non-occlusive

Adapted from:Lachapelle-Maibach Patch testing & PrickTesting. Springer, 2009 pp 100

Page 57: Efek Samping Kosmetik

Shaving foam

Body lotion

Deodorant stick

Adapted from:Lachapelle-Maibach Patch testing & PrickTesting. Springer, 2009 pp 101

Repeated Open Application Tests (ROATs)

Page 58: Efek Samping Kosmetik

KESIMPULAN

• Industri Kosmetika – kegiatan perdagangan di seantero dunia

• Membuat produk seaman mungkin • Meski tetap mempunyai kemungkinan

sebabkan efek samping, termasuk sistemik, pada individu tertentu

• Penelitian dibidang keamanan produk kosmetika masih diperlukan

• Monitoring efek samping sangat diperlukan !!!

Page 59: Efek Samping Kosmetik

Penampilan Serasi Sesuai Usia

Page 60: Efek Samping Kosmetik

Terimakasih