Efek Samping KB

download Efek Samping KB

of 42

Transcript of Efek Samping KB

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    1/42

    By:Susiana Sariyati

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    2/42

    Kontrasepsi Pil

    Gangguan siklus haid Penyebab : ketidakseimbangan hormon

    krn pemakaian estrogen rendah(30 mcg)

    Penanganan: KIE

    Bila amenore, jelaskan hanya sementara /beri pil 3x1 tablet dlm 1-3 hr selajtny 1x1

    tab smp hr 5 Bila hamil dihentikan

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    3/42

    Spotting/metroraghie ,bila ringan tdk

    perlu obatBila mengganggu:

    Pil kombinasi dosis tinggi dgn

    estradiol 50 mcg 1x1 tab smpherhenti dosis rendah

    Beri pil kombinasi 3x1 tab selama 7

    hr

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    4/42

    Tekanan Darah Tinggi

    Penanganan:

    KIE

    Px TD dgn seksama,bila perlu cek

    ulang Bila TD ringan Diet rendah

    garam & lemak Tdk teratasi beri

    obat anti hipertensi. 3 kali kunjungan tdk teratasi

    hentikan

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    5/42

    Berat Badan NaIk

    Penyebab:H.estrogenmenyebabkan retensi air& oedem,H.ProgesteronMengubah karbohidrat&gula menjadi lemak, menurunkan aktifitasfisik,nafsu makan meningkat.

    Penanganan: KIE

    Bila tdk mengganggu tdk perlu obat

    Diet rendah kalori, olah raga

    BB bertambah trs & hentikan/pakai cara lain

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    6/42

    Jerawat

    Penyebab: Efek progesteronnortestosteron peningkatan kadarlemak

    Penanganan:

    KIE Tdk mengganggu ckp menjaga

    kebersihan muka

    Tjd infeksi : tetrasiklin 3x1 tab Jerawat menetap Ganti non

    hormonal

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    7/42

    Produksi AsI Berkurang

    Penyebab: Estrogen menekanprolaktin

    Penanganan:

    KIE Ganti pil bukan pil kombinasi

    Tetep berkurang ganti

    kontrasepsi lain/non hormonal

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    8/42

    Perubahan libido

    Penyebab : bebas akan terjadikehamilan(Peningkatan libido)

    kecemasan terjdi Kenaikan BB/efek

    samping yg muncul (penurunan libido) Penanganan:

    KIE

    Bila tdk dpt diterima,ganti non hormonal

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    9/42

    PUsiNg/Sakit KepaLa

    Penyebab:Efek estrogen thdpembuluh darah otakmenyempitan & hipertropi arteriole

    Penangan : KIE

    Pastikan TD normal

    Pengobtn simtomatisTdk ada perubahan ,hentikan/ganti

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    10/42

    Kontrasepsi Suntik AMENORE Karena adanya ketidakseimbangan

    hormon perubahan endometrium Penanganan:

    KIE

    Bila tidak hamil, tidak perlupengobatan.

    Bila hamil, hentikan penyuntikan.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    11/42

    Bila terjadi kehamilan ektopik, rujuk

    Bila memaksa pingin haid: Pil KB : 3x1 tab hr 1-3

    1x1 tab mulai hr 4-5

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    12/42

    PERDARAHAN BERCAK (SPOTTING)

    Informasikan perdarahan ringan tidakserius dan tidak perlu pengobatan.

    Jika hal tersebut dijadikan masalah:

    1 siklus pil kontrasepsi kombinasi 30-35 Mcg etinildriol, ibuprofen 800 mg3x/hari untuk 5 hari bila selesaiperdarahan

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    13/42

    Perdarahan banyak. tanganidengan pemberian 2 tablet pil

    kombinasi selama 3-7 hari,dilanjutkan pil kombinasi 50 mcgetinildriol / 1,25 mg estrogen 14-21 hari.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    14/42

    MENINGKATKAN /MENURUNKAN BB

    Informasikanpenambahan/penurunan BB 1-2 kg

    dapat terjadi.Perhatikan diet makanan, jika

    penambahan berlebihan hentikan

    dan ganti dengan kontrasepsi lain.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    15/42

    TEKANAN DARAH TINGGI

    Cek kembali TD setelah beberapamenit, ulangi lagi, jk TD 190/110tunggu minggu berikutnya

    Jika TD masih tinggi beripenanganan,Bila perlu gunakankontrasepsi lain.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    16/42

    PUSING

    Cari penyabab lain (anemia,TDrendah/tinggi), lanjutkan jika

    hanya pusing ringan.Jika tidak ada sebab lain, rujuk

    dan ganti dengan kontrasepsi lain

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    17/42

    Keputihan

    Penyebab: efek progesteron mengubahflora &PH vagina jamur mdh tumbuhshg keputihan

    Penanganan:

    KIE

    Bila bersifat patologi,berikan obatantijamur ( nistatin 100.000 IU

    intravagina slma 14 hr) Tdk ada perubahan, hentikan

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    18/42

    AKDR

    NYERI & MULAS

    Kejang, nyeri dan mulas sertapegal pada daerah pinggangbiasanya terjadi dalam beberapahari sampai dengan 1 minggu.

    Pengobatan tersebut denganpemberian analgetik

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    19/42

    Perdarahan

    Penyebab:

    Faktor mekanik (perlukaan pd endometrium)

    Penanganan:

    KIE Dapat terjadi perdarahan pasca insersi, bercak

    di luar haid (Spooting,menorargi,metrorargi) Pengobatan dapat diberikan dengan

    ergometrin, metergin,vitamin K, Vitamin C,Adona. Bila tidak berhenti cabut IUD

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    20/42

    KEPUTIHAN

    Akibat reaksi organ genetalia terhadapbenda asing yang terjadi dalambeberapa bulan pertama setelah insersi.

    Infeksi waktu pemasangan

    Penanganan KIE

    Sebelum dilakukan pengobatan cari

    penyebabnya dahulu, tablet oral (Fladek/metronidasol)

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    21/42

    DISMINORHEA

    Tidak semua wanita memakai IUDakan mengalami nyeri haid,

    biasanya akan terjadi pada wanitayang sering mengeluh nyeri haid.

    Pengobatan pemberian analgetik.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    22/42

    DISPARENIA (nyeri saat coitus)

    Wanita jarang merasakannya, halini sering terjadi pada pihak suami

    yang sering mengeluh sakit karenabenang yang panjang/ pemotonganbenang terlalu runcing.

    Penanganan dengan memendekkan

    benang dan buat ujungnya tumpul.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    23/42

    EKSPULSI

    Faktor-faktor yang berperanterjadinya ekspulsi :

    Faktor IUD

    - Ukuran IUD yang semakin kecil

    terjadi ekspulsi.- Letak IUD yg tdk sempurna

    - Bahan semakin elastis makinbesar kemungkinan ekspulsi

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    24/42

    Lanjutan.

    Waktu Pemasangan

    Angka ekspulsi lebih tinggi pada

    pemasangan pada bulan pertamapasca persalinan. Faktor Akseptor

    Semakin tinggi umur dan paritas

    semakin tinggi terjadi ekspulsiserta pada kelainan genetalia(Kelainan servik, uterus)

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    25/42

    INFEKSI

    Penyebab:

    Peradangan krn pemasangan IUD tdk steril

    Peradangan bisa terjadi setiap saat selama

    memakai IUD Radang panggul (PID=Pelvic Inflamatory

    Disease) dijumpai 2 % pada tahun pertamapemakaian dan bersifat ringan.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    26/42

    Penanganan: KIE

    IUD tidak perlu dicabut karena dapatditangani dengan pemberianantibiotic

    Bila tdk berhasil : rujuk

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    27/42

    KEHAMILAN INSITU

    Terjadi karena ekspulsi yang tidakdiketahui, Resiko keguguran padakehamilan IUD lebih tinggi dari pada

    tidak menggunakannya. Langkah bidan :

    Benang masih terlihat, anjurkan dicabut (kehamilan < 12 minggu )

    Benang tidak terlihat biarkan IUDinsitu

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    28/42

    Kontrasepsi Norplant

    o AMENORHEA Pastikan tidak hamil, bila hamil

    lakukan penanganan khusus dengancara cabut implant dan jelaskan

    implant tidak berbahaya pada janin. Bila hamil ektopik segera rujuk. Bila tidak menerima terjadinya

    amenore segera lakukan pencabutan

    implant dan gunakan kontrasepsi lain.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    29/42

    Konseling yang dilakukan bahwahanya bersifat perdarahan yang

    sementara. Berikan pil kombinasi 2 tablet

    perhari ( 3-5 hari), primolut 2-3tablet perhari(3-5 hari)

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    30/42

    JERAWAT

    Jaga kebersihan wajah,

    mengurangi makanan yangberlemak dan berikan tablet diane1 x 1 tablet perhari 3-5 hari.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    31/42

    PERDARAHAN BERCAK RINGAN

    Jelaskan pada klien bahwa iniditemukan pada tahun pertamapemasangan.

    Bila klien tidak hamil tidak perludiberikan apapun. Bila klien tetap mengeluh dan tetap

    menggunakan implan berikan pil

    kombinasi 1 siklus/ibuprofen 3 x 800 mgselama 5 hari

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    32/42

    Lanjutan.

    Bila perdarahan banyak berikan 2tablet selama 3-7 hari kemudian

    lanjutkan 2 siklus pil kombinasi.

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    33/42

    EKSPULSI

    Penyebab: Pemasangan kapsul yg kurang tepat / 2 Kg.

    Bila perlu cari metode lain

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    37/42

    PUSING DAN SAKIT KEPALA

    Pemberian obat simtomatik(analgetik 3x1 tab/perhari)

    MUAL Berikan Vitamin B6 50 mg 3x 1 tab

    sehari

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    38/42

    PENURUNAN LIBIDO

    Cari Penyebab lain :Apakah

    vagina kering,sakit saat coitusBila dianggap serius ganti alkonlain

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    39/42

    KONTRASEPSI MOW/MOP

    Alergi Anestesi Penyebab:

    Karena masuknya anestesi ke sirkulasidarah /dosis yg berlebihan

    Penanganan:

    KIE

    Anestesi di berikan scr perlahan-lahan

    sesuai berat badanBerikan antihistamin &adrenalin 0,3 mg

    subkutan

    INFEKSI

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    40/42

    INFEKSI Penyebab:

    Kurang sterilasi baikalat/perawatan luka

    Penanganan:

    KIE

    Observasi luka : abses lakukandrainase,Beri antibiotik

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    41/42

    Perdarahan

    Penyebab:Terpotongnya pembuluh

    darah/daerah insisi

    Penanganan KIE

    Lakukan penekanan pd pembuluh

    darah Lakukan perawatan luka

    ik l i

  • 7/30/2019 Efek Samping KB

    42/42

    Gangguan psikologis Penyebab:

    Gangguan spikologis krnketakutan/kecemasan shg akanmenurunkan/meningkatkan ,

    impotensi Penanganan

    Tidak dilakukan tindakan/obatKIE