edukasi insulin depi.docx

download edukasi insulin depi.docx

of 20

  • date post

    16-Oct-2015
  • Category

    Documents

  • view

    21
  • download

    0

Embed Size (px)

description

nice

Transcript of edukasi insulin depi.docx

EDUKASI PEMBERIAN INSULIN DAN KEBUTUHAN MAKANAN SEHARI-HARI

Oleh :Depi Prasastyo01.209.5860

Pembimbing :dr. Hj. Nur Anna C. Sadyah, Sp. PD

BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNGSEMARANG2013 KEBUTUHAN KALORI

1. IDENTITAS PASIENNama: Ny. KhalimahUmur: 61 tahunTB: 150 cmBB: 60 KgAlamat: Bangetayu Wetan RT 02/06 GenukNo CM : 120.77.33

2. BB IDEAL MENURUT RUMUS BROCCA YANG DIMODIFIKASIBB ideal = ( TB 100 ) = ( 150 100 ) = 50 kg

Status gizi = (BB aktual : BB ideal) x 100 %= (60 kg : 50 kg) x 100 %= 120 % Status gizi lebih3. BB IDEAL MENURUT RUMUS INDEKS MASSA TUBUHIMT = BB (kg) / TB (m2) = 60 kg / (1,5 m)2 = 60 / 2,25 = 26,6 (Gizi lebih) gemukIMTStatus GiziKategori

< 17.0Gizi Kurang (Under weight)Sangat Kurus

17.0 - 18.5Gizi Kurang (Under weight)Kurus

18.5 - 25.0Gizi BaikNormal

25.1 - 30.0Gizi Lebih (Over weight)Gemuk

30.1 35.035.1 40.0Gizi Lebih (Over weight)Gizi Lebih (Over weight)Sangat Gemuk (Obese class I)Sangat Gemuk (Obese class II)

A. Kebutuhan Kalori Di Rumah (Saat Istirahat)Kebutuhan kalori diperhitungkan dengan memperhitungkan faktor-faktor berikut :1. Jenis kelamin (perempuan)= BB ideal (Brocca) X 25 kalori/kgBB= 50 kg X 25 kalori = 1250 kalori (kalori basal)2. Koreksi /penyesuaian a. UsiaUsia 61 tahun (- 10 % x 1250) = - 125 kalorib. Aktifitas fisik atau pekerjaanKeadaan istirahat maka perhitungannya : = (+ 10 % x 1250) = + 125 kalori

3. Dari beberapa faktor di atas, dapat dibuat perhitungan sebagai berikut:Kebutuhan kalori = Kalori basal - Usia + Aktifitas + Peningkatan suhu= 1250 - 125 + 125= 1250 Kalori (pembulatan 1300 kalori)Kebutuhan Makanan Sehari-Hari 1300 Kalori / Hari

DIBAGI DALAM 3 KALI MAKAN BESAR DAN SELINGAN : Pagi (07.00) 350 Kalori Selingan Pagi (10.00) 100 Kalori Siang (13.00) 400 Kalori Selingan Sore (16.00) 100 Kalori Malam (19.00) 350 Kalori

KEBUTUHAN MAKANAN SEHARI-HARI 1300 KALORI

DISTRIBUSI MAKANAN Karbohidrat (60%) = 780 Kalori/hari Protein (15%) = 195 Kalori/hari Lemak (25%) = 325 Kalori/hari

KEBUTUHANENERGINASI (100gram)

Atau penukarnyaLAUK(Ikan teri 20 gram)

(Tempe 50 gram)

Atau penukarnyaSAYUR(100 gram)

Atau penukarnyaBUAH

Atau penukarnyaSUSU

Atau penukarnya

PAGI (07.00 WIB) NASI1 POTONG IKAN1 MANGKUK SAYUR BAYAM

SELINGAN PAGI (10.00 WIB)1 BUAH PISANG

SIANG (13.00 WIB)8 SENDOK BERAS MERAH1 POTONG DAGING KERBAU (4X4X4 CM)1 MANGKUK SAYUR ASEM1 POTONG PEPAYA

SELINGAN SORE (16.00 WIB)2 BUAH JERUK

MALAM (19.00 WIB) NASI1 BUTIR TELUR BEBEK1 SAYUR KACANG PANJANG1 BUAH APEL

B. Kebutuhan kalori pada saat di rumah ( saat aktivitas sebagai ibu rumah tangga):1. Jenis kelamin (perempuan)= BB ideal (Brocca) X 25 kalori/kgBB= 50 kg X 25 kalori = 1250 kalori (kalori basal)2. Koreksi /penyesuaian a. UsiaUsia 61 tahun (- 10 % x 1250) = - 125 kalorib. Aktifitas fisik atau pekerjaanAktifitas sebagai ibu rumah tangga maka perhitungannya : = (+ 20 % x 1250) = + 250 kalori

3. Dari beberapa faktor di atas, dapat dibuat perhitungan sebagai berikut:Kebutuhan kalori = Kalori basal - Usia + Aktifitas + peningkatan suhu= 1250 - 62,5 + 250 = 1437,5 Kalori (pembulatan 1400 kalori)

Kebutuhan Makanan Sehari-Hari 1400 Kalori / Hari

DIBAGI DALAM 3 KALI MAKAN BESAR DAN SELINGAN : Pagi (07.00) 350 Kalori Selingan Pagi (10.00) 100 Kalori Siang (13.00) 500 Kalori Selingan Sore (16.00) 100 Kalori Malam (19.00) 350 Kalori

KEBUTUHAN MAKANAN SEHARI-HARI1400 KALORI

Distribusi MakananKarbohidrat 840 kalori/hari (60%) Protein 210 kalori/hari (15%) Lemak 350 kalori/hari (25%)KEBUTUHANENERGINASI (100gram)

Atau penukarnyaLAUK(Ikan teri 20 gram)

(Tempe 50 gram)

Atau penukarnyaSAYUR(100 gram)

Atau penukarnyaBUAH

Atau penukarnyaSUSU

Atau penukarnya

PAGI (07.00 WIB) NASI1 DAGING SAPI (UKURAN 4X4X4 CM)1 MANGKUK SAYUR JAGUNG MUDA1 BUAH PISANG

SELINGAN PAGI (10.00 WIB)SINGKONG 1 POTONG

SIANG (13.00 WIB) NASI +2 potong roti sedang1 POTONG AYAM TANPA KULIT1 MANGKUK SAYUR SAWI1 POTONG PEPAYA

SELINGAN SORE (16.00 WIB)2 BUAH JERUK

MALAM (19.00 WIB)1 NASI1 TELUR AYAM KAMPUNG1 SAYUR BUNCIS1 POTONG BESAR MANGGA

Prinsip Terapi Diabetes Melitus Adalah 3J :

1. Jadwal

Makan malamJam 19.00Makan siangJam 13.00Sarapan pagiJam 07.00

Selingan soreJam 16.00Selingan pagiJam 10.00

2. JumlahDibagi dalam 3 kali makan besar dan 2 kali selingan :JadwalIstirahat(1300 kalori)Aktivitas(1400 kalori)

Pagi (07.00)350 kalori350 kalori

Selingan Pagi (10.00)100 kalori100 kalori

Siang (13.00)400 kalori500 kalori

Selingan Sore (16.00)100 kalori100 kalori

Malam (19.00)350 kalori350 kalori

3. JenisJenis makanan tidak boleh mengandung kandungan yang sama (karbohidrat).

PENGGANTI NASISumber Karbohidrat

1 Satuan Penukar = 175 Kalori, 4 gram protein, 40 gram karbohidrat Bahan MakananURTBerat (gram)

Bihun gelas50

Bubur Beras2 gelas400

Biskuit4 buah besar40

Kentang2 biji sedang210

Krackers5 buah besar50

Makaroni gelas50

Mie Kering1 gelas50

Mie Basah2 gelas200

Nasi gelas100

Nasi Tim1 gelas200

Roti Putih3 potong sedang70

Singkong1 potong120

Tepung Sagu7 sendok makan40

Tepung Hongkue8 sendok makan40

Tepung singkong8 sendok makan40

Talas1 potong125

Tepung Terigu5 sendok makan50

Tepung Maizena10 sendok makan50

Tepung Beras8 sendok makan50

Ubi1 biji135

( SINGKONG 1 POTONG)120 gram(KENTANG 2 BIJI SEDANG)210 gram

(ROTI PUTIH 3 POTONG SEDANG)70 gram(KREKER 5 BUAH BESAR)50 gram

(JAGUNG PIPILAN 1 PIRING)175 gram( UBI 1 BIJI )135 gram

PENGGANTI PROTEIN HEWANSumber Protein Hewani

1. Rendah Lemak1 Satuan Penukar = 50 kalori dan 7 gram protein, 2 gram lemakBahan MakananURTBerat (gram)

Ayam tanpa kulit1 potong sedang40

Babat1 potong sedang40

Daging Kerbau1 potong sedang35

Daging Sapi1 potong sedang35

Ikan1 potong sedang40

Ikan Asin1 potong kecil15

Teri Kering1 sendok makan20

2. Lemak Sedang1 Satuan Penukar = 75 kalori dan 7 gram protein , 5 gram lemakBahan MakananURTBerat (gram)

Bakso10 biji sedang170

Daging Kambing1 potong sedang40

Daging Sapi1 potong sedang35

Hati Ayam1 buah sedang30

Hati Sapi1 potong sedang35

Otak1 potong besar65

Telur Ayam1 butir50

Telur Bebek1 butir55

Udang Segar5 ekor sedang35

Usus Sapi1 potong besar50

3. Tinggi Lemak1 Satuan Penukar = 150 kalori dan 7 gram protein, 13 gram lemakBahan MakananURTBerat (gram)

Ayam dengan kulit1 potong sedang40

Bebek1 potong sedang45

Kornet Beef3 sendok makan45

Kuning Telur Ayam4 butir45

Sosis potong sedang50

( AYAM TANPA KULIT 1 POTONG SEDANG )40 gram(DAGING SAPI 1 POTONG)35 gram

(TELUR AYAM 1 BUTIR )55 gram(BAKSO 10 BIJI SEDANG)170 gram

( TERI KERING 1 SENDOK ) 20 gram( IKAN 1 EKOR )40 gram

PENGGANTI PROTEIN NABATISumber Protein Nabati

1 Satuan Penukar = 75 kalori dan 5 gram protein, 3 gram lemak, 7 gram karbohidrat

Bahan MakananURTBerat (gram)

Kacang Hijau2 sendok makan20

Kacang dele2,5 sendok makan25

Kacang Merah Segar2 sendok makan20

Kacang tanah2 sendok makan15

Keju Kacang Tanah1 sendok makan15

Kacang Tolo2 sendok makan20

Oncom2 potong kecil40

Sari Dele Bubuk2,5 sendok makan135

Tahu1 biji besar110

Tempe2 potong sedang50

( TAHU 1 BUAH BESAR )110 gram(KACANG METE)15 gram

(KACANG MERAH SEGAR 2 SENDOK MAKAN)20 gram(TEMPE 2 POTONG SEDANG)50 gram

( ONCOM 2 POTONG KECIL )40 gram

PENGGANTI SAYURAN1. Sayuran A Bebas dimakan, kandungan kalori bisa diabaikanBahan Makanan

Balinjo

Gambas

Jamur Kuping Segar

Ketimun

Labu Air

Lobak

Slada Air

Slada Tomat

2. Sayuran B1 Satuan Penukar + 1 gelas (100 gram) = 25 kalori, 1 gram protein, 5 gram karbohidratBahan Makanan

BayamKolRebung

BitKembang KolSawi

BuncisKapri MudaTauge

BrrokoliKangkungKacang Hijau

CaisimKacang PanjangTerong

Daun PakisKecipirWortel

Daun WaluhLabu siam

GenjerLabu Waluh

Jagung MudaPare

Jantung PisangPepaya Muda

3. Sayuran C1 Satuan Penukar + 1 gelas (100 gram) = 30 kalori , 3 gram protein, 10 gram karbohidratBahan Makanan

Bayam MerahToge Kacang Kedelai

Daun MelinjoNangka Muda

Daun Katuk

Daun Pepaya

Daun Singkong

Kacang Kapri

Kluwih

Melinjo

( BAYAM)( SAWI )

( BUNCIS )( KACANG PANJANG )

( KANGKUNG )( TERONG )

PENGGANTI BUAH DAN GULA1 Satuan Penukar = 15 kalori dan 12 gram karbohidrat

Bahan MakananURTBerat (gram)

Anggur20 buah sedang165

Apel1 buah85

Belimbing1 buah besar140

Blewah1 potong sedang70

Duku16 buah80

Durian2 biji besar35

Gula1 sendok makan13

Jeruk Manis2 buah110

Jambu Air2 buah besar110

Jambu Biji1 buah besar100

Jambu Bol1 buah kecil90

Kolang kaling3 buah sedang25

Kedondong2 buah sedang120

Kurma3 buah15

Lychee10 buah75

Mangga buah90

Melon1 potong besar190

Madu1 sendok makan15

Nanas buah sedang95

Nangka Masak3 biji sedang45

Pisang1 buah50

Pepaya1 potong besar190

Rambu