DT Infeksi Hidung
Transcript of DT Infeksi Hidung
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
1/22
DISKUSI TOPIKInfeksi Hidung
Oleh:
Suci PurnamasariI11109023
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
2/22
Anatomi Hidung Hidung terdiri atas nasus externus dan
cavum nasi.
Nasus externus dileatan e dahi melaluiradix nasi! setia" naris di#atasi di lateral$leh ala nasi dan di medial $leh se"tumnasi.
%anga nasus externus di#entu di atas
$leh $s nasale! "r$cessus &r$ntalis $ssismaxillaris! dan "ars nasalis $ssis &r$ntalis.Sedangan di #a'ah $leh cartilag$ nasisu"eri$r dan in&eri$r! serta cartilag$ se"tinasi.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
3/22
Anatomi Hidung (2) (avum nasi dimulai
dari nares sam"aich$anae.
Pada dinding lateralterda"at c$ncha:su"eri$r! media!dan in&eri$r. )readi #a'ah setia"c$ncha dise#ut
meatus! disiniterda"at muarasinus dan dutuslacrimalis.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
4/22
Anatomi Hidung (3)
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
5/22
Anatomi Hidung (4) Sinus "aranasal: r$ngga
#erisi udara "ada $s
maxilla! $s &r$ntal! $ss"hen$idale! dan $sethm$idale *ang dila"isimuc$"eri$steum.
Semua sinus "aranasal#ermuara e r$nggahidung.
N$rmaln*a! seret *angdihasilan di sinusdid$r$ng e hidung $lehgeraan silia.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
6/22
Histologi Hidung +$na su"eri$re"itel $l&at$rius
+$na media dan in&eri$re"itel $l&at$rius ,e"itel #ertingat
silindris #ersilia dengan #an*a sel g$#let-
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
7/22
Imunologi HidungInnate Immunity Adaptive Immunity
"itel: era"atan sel! seresi
muus! geraan silia Pr$tein terlarut dan m$leul
#i$ati& : $m"lemen!de&ensin! sit$in! em$in!mediat$r in&lamasi! lis$/im!
lat$&erin ag$sit terativasi
im&$sit
im&$sit
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
8/22
Infeksi Hidung In&esi da"at mengenai hidung luar dan r$ngga hidung.
+lasi&iasi #erdasaran "er4alanan "en*ait: aut dan r$nis
,#atasan: 12 minggu-. erdasaran $rganisme "en*e#a#: virus! #ateri! 4amur.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
9/22
Pokok Baasan
5*asis
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
10/22
Selulitis $asi: "unca hidung dan
#atang hidung
ti$l$gi:StreptococcusdanStaphylococcus
6 tanda ardinal selulitis:
r*thema
PainS'elling
7armth
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
11/22
Selulitis (2) era"i: anti#i$ti sistemi d$sis tinggi selama 8 hari.
rug $& ch$ice: g$l$ngan "enisilin.
ia alergi
se&al$s"$rin generasi I dan II! lindamisin!eritr$misin.
N*eri;demami#u"r$&en;"aracetam$l.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
12/22
!esti"ulitis In&esi "ada ulit vesti#ulum *ang #era'al dari &$liel ram#ut.
ti$l$gi:Staphylococcus aureus, iritasi seret! trauma ,meng$re!
menggaru- anda dan ge4ala: eru"a &urunel! rusta! &isura! n*eri#erden*ut;ter#aar! "em#engaan u4ung hidung dengan edemadan emerahan.
+$m"liasi: "en*e#aran e v. &asialis! v. $&talmia! lalu e sinus
avern$sus! a#ses se"tum! selulitis. era"i: sale" acitracin! anti#i$ti $ral! analgesi.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
13/22
!esti"ulitis (2)
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
14/22
!esti"ulitis (3) ia tida u4ung sem#uhcurigai arsin$ma sel suam$sa.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
15/22
#initis
%hinitis adalah "eradangan "ada mu$sa hidung! harus di#edaan#erdasaran meanisme alergi;n$nalergi#eda "enanganan.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
16/22
#initis (2)ateri
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
17/22
RinitisHipertrofi
Rinitis Atrofi RinitisDifteri
RinitisTuberkulosa
Penyebab In&lamasi r$ni $lehin&esi #ateri "rimer
dan seunder! lan4utanrinitis alergi danvas$m$t$r
In&lamasi r$ni $lehin&esi +le#siella! de&.
vit. )! aut$imun!autonomic imbalance!h$rm$nal.Pen*e#a# seunder.
a"at aut ataur$ni! "rimer atau
seunder.Corynebacteriumdiphteriae, imunisasitidak lengkap
In&esi tu#erul$saestra"ulm$ner
Predisposisi 7anita! usia muda!s$sial e$n$mi rendah!sanitasi #uru
Peningatan asustu#erul$sis denganHI "ada seret
hiduung danhist$"at$l$giditemuan datiaanghans>lim&$sit$sis
Terapi +austi $na! auterlistri! lusasi $na!&raturisasi $namulti"el! $n$"lasti!
$n$t$mi "arsial
)nti#i$ti s"etrumluas! larutan garamhi"ert$nis! vit.)3x?0.000 @! e 2
minggu! "$tasiumi$dida! estr$gen l$al
)S! "enisilin l$aldan I5!Pasien diis$lasi sam"aihasil "emerisaan
uman negati&
)ntitu#erul$sis dan$#at "encuci hidung
Ri iti Ri kl Ri iti Ri iti J
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
18/22
RinitisSifilis
Rinoskleroma RinitisSimpleks
Rinitis Jamur
Penyebab Treponemapallidum
In&esi granul$mat$sar$ni $lehKlebsiellarhinoscleromatis
%hin$virus!m*x$virus!c$xsacievirus!virus (HO
Aspergillus, Candida,Histoplasma, Fussarium!danMucor
Predisposisi Penurunan da*atahan tu#uh
Gejala Seru"a denganrinitis aut!#erca;#inti"ada mu$sa!si&ilis tersier:
gumma;ulus dise"tum.Per&$rasi==
1.aha" ataral;atr$&i:ge4ala rhinitis
2.aha" granul$mat$sa:e"istasis
3.aha" sler$ti;siatri:
$#strusi saluran na"as
Pr$d$rmal:"anas! ering!dan gatal dihidung.Hidung
tersum#at! ingusencer! disertaidemam dann*eri e"ala
i"e n$ninvasi&: rin$litdengan in&lamasi mu$sahe#at! tida ada destrusiInvasi&: "er&$rasi se"tumatau hidung "elana
Pemeriksaan Seretmu$"urulendan rusta#er#au! "er&$rasise"tum atau
hidung "elana.iagn$sis:mir$#i$l$gi dan#i$"si
1.Ingus "urulen #er#au danrusta
2.5assa "eradangandestrusi se"tum dan"unca hidung
3.5assa dengan 4aringaniat
x: #ateri$l$gi!hist$"at$l$gi
5u$sa hidungmerah dan#enga
Seret mu$"urulen! ulusatau "er&$rasi disertai4aringan ner$ti ehitaman
Terapi Penisilin dan"encuci hidung!"em#ersihanrusta secara
rutin.
etrasilin! l$ram&eni$l!trimetr$"imAsul&amet$sa/$l!si"r$&l$sasin! lindamisin!
se&al$s"$rin 6 minggusam"ai #er#ulanA#ulan
Istirahatsimt$matiBanalgeti!anti"ireti!
de$ngestan
N$ninvasi&: "engangatanrin$litInvasi&: anti4amur $ral dant$"ial! "em#ersihan rusta
rutin! gentian vi$let!de#ridement! re$nstrusi
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
19/22
$ommon $old iasan*a diiuti in&esi seunder $leh #ateri.
Pat$l$gi:
o
ase isemi! vas$$nstrisi "em#uluh darah hidung. C: sensasiter#aar! mu$sa ering! #ersinA#ersin! mu$sa "ucat dan ering.
o ase $ngesti! vas$dilatasi "em#uluh darah dan "eningatanseresi hidung. C: ge4ala $nstitusi$nal sedang! $#strusi nasal!seret cair! mu$sa hi"eremis dan #enga.
o
ase in&esi #ateri seunder! rhinitis su"urati&. C: ge4ala$nstitusi$nal semain #erat! seret men4adi ental!mu$"urulen! atau "urulen! mu$sa semain merah dan edem.
o ase res$lusi.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
20/22
Influen%a %hinitis virus aut *ang dise#a#an $leh virus In&luen/a )! ! (.
e#ih #erat dari c$mm$n c$ld dengan $m"liasi la#irinitis!
vesti#ular neuritis! meningitis! gastr$enteritis! dan "eriarditis. 5ani&estasi ge4ala $nstitusi$nal le#ih #erat.
5ani&estasi l$al tida le#ih men$n4$l.
In&esi seunder #ateri le#ih sering ter4adi.
"idemi
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
21/22
&'asis Hidung ti$l$gi: Chrysomia bezziana
Ce4ala: hidung dan mua men4adi
#enga dan merah ,meluas edahi dan #i#ir-! $#strusi hidung!suara sengau! e"istasis! ulateluar dari hidung.
e#ih lan4ut: sum#atan dutuslarimalis! sinusitis "aranasal!radang $r#ita! "er&$rasi "alatum!"erluasan e intraranial.
-
7/24/2019 DT Infeksi Hidung
22/22
&'asis Hidung (2) %in$s$"i: #an*a 4aringan ner$tian! laserasi mu$sa! "er&$rasi
se"tum! seret "urulen #er#au #usu.
Nas$end$s$"i: melihat $ndisi lu#ang hidung le#ih 4elas. atalasana: "engangatan ulat secara manual dengan #antuanend$s$"i manual! "eng$#atan l$al dengan min*a ter"entin danl$r$&$rm 1:6 ditetesan e hidung! #ilas hidung dengan larutanglu$sa 2?D dalam gliserin! anti#i$ti s"etrum luas.
+$m"liasi: "er&$rasi se"tal! hidung "elana! "er&$rasi "alatum.