Farmasetika Dasar:Dosis

Tim Farmasetika DasarFakultas Farmasi

UNPAD2011

Tujuan Pembelajaran

Mahasiswa/i mampu:

1.Mengerti definisi dosis

2.Menjelaskan jenis-jenis dosis,

3.Menghitung dosis berdasarkan

rumusnya

Dosis/Takaran Ukuran/konsentrasi obat yang diharapkan

dapat mempunyai efek kerja/daya terapi pada orang dewasa

Macam-macam dosis• Dosis lazim/usual dose• Dosis maksimal (TM) • Dosis toksik• Dosis letalis, LD50

• Dosis kuratif• Dosis kombinasi (TM Berganda)

Faktor Penentuan Dosis

1. Umur

2. Berat Badan

3. Body Surface Area (BSA)

4. Jenis Kelamin

5. Status Patologi

6. Toleransi Obat

7. Waktu Pemakaian

8. Terapi dengan obat yang diberikan bersamaan

9. Bentuk Sediaan & Cara Pemakaian

PembungkusanSerbuk, kapsul, cairan, setengah padat

Ukuran sendok• Sendok teh/cth (5ml)• Sendok makan/C (10ml)• Sendok bubur/Cp (15ml)

Pengukuran obat-dosis tepat

Ukuran yang dipakai− Padatan : gram, miligram− Cairan : xx, mL, L (BJ)− Tube, pulv, syrup, Fl (fles), gtt, ampul− Angka romawi : X, L, M

Timbangan• Timbangan besar (timbangan gram, > 1 g)• Timbangan kecil (timbangan halus/timbangan mg, <

1 g)• Timbangan kasar (menimbang > 1 kg)

Penimbangan− Untuk setengah padat : perkamen dilapisi parafin− Untuk zat-zat kental : perkamen/cawan penguap− Cairan : gelas ukur (cc), botol/cawan penguap (g)

Pengukuran obat-dosis tepat

Perhitungan TM untuk Anak-anak • Rumus Young

(anak ≤ 8 tahun)

tahun, orang dewasa : 20 tahun)

• Rumus Dilling

(anak > 8 tahun)

• Rumus Talbot

(Berdasarkan luas permukaan tubuh)

(Lpb orang dewasa = 1,73 m2)

• Rumus Fried

(bayi ≤ 1 tahun,n= dalam bulan)

• Rumus Clark

(berdasarkan berat badan dalam pon)

• Rumus Evans

anak-anak

n = umur yang akan datang

untuk obat antiinfeksi.antibakteri

n = umur anak sekarang

untuk obat sensitif (opiat)

n = umur yang sudah lewat

Perhitungan TM untuk Anak-anak

Dosis Obat Untuk Penderita Geriatrik

Pada umumnya kecepatan absorbsi obat lebih lambat pada

lansia dari pada dewasa muda karena faktor2 berikut:

1.Berkurangnya sekresi getah lambung sehingga kecepatan

disolusi sediaan tablet & kapsul menurun, juga kadar ionisasi

obat

2.Perubahan mukosa G.I. Dapat memperlambat transpor

aktif obat

3.Perubahan kecepatan pengosongan lambung, motilitas

usus, menurunnya aliran darah ke mesenterik

Membuat Serbuk Percobaan• Caranya : semua zat dicampur (1/3-½

dari seluruh campuran dalam resep),

kemudian ditimbang 3 sendok rata dari

serbuk percobaan, sehingga bisa

diketahui berat rata-rata 1 sendok. Bila

sudah diketahui berat 1 sendok, dapat

diketahui dosisnya, apakah melebihi DM

atau tidak.

Cont’Contoh : R/ Natrii Subcarbonas 70

Papaverini HCl 2 sekali 250 mg (papaverine HCl)Magnesii Carbonas 7 sehari 1 gramElaeosacch. Anisi 10Kaolin 7Mds. 3.dd.cth.1Pro. Tn. Anwar

Caranya :Seluruh serbuk ditimbang, kecuali papaverini HCl, lalu ditimbang 3 sendok teh rata (misal 1 sendok teh rata = 4 gram).Seluruh campuran beratnya = 96 gramSeluruh campuran ada = 96/4 = 24 sendok teh1 sendok teh mengandung Papaverini HCl = 1/24 x 2 g

= 83,30 mgDosis sekali = 83,30/250 -------------------kurang dari DMDosis sehari = 3 x 83,30 -------------------- kurang dari DM

1000Dosis maksimum sekali dan sehari tidak dilampaui, maka campuran serbuk dapat dibuat dan diserahkan kepada pasien.

Contoh kasus 1

•How many milligrams of a drug are in two tablets if one tablet

contains 5 mg of the drug?

State the problem as a proportion:

5 mg : 1 tablet :: X : 2 tablets

Remember the product of the means equals the product of the

extremes:

1 tablet × X = 5 mg × 2 tablets

Solve for X. Divide each side of the equation by the known value, 1

tablet, and cancel units that appear in both the numerator and

denominator:

Contoh kasus 2

•A patient is scheduled to receive 0.05 mg levothyroxine P.O., but

the only drug on hand is in tablets that contain 0.025 mg each.

How many tablets should you give?

State the problem as a proportion:

0.025 mg : 1 tablet :: 0.05 mg : X

The product of the means equals the product of the extremes:

1 tablet × 0.05 mg = 0.025 mg × X

Solve for X by dividing each side of the equation by 0.025 mg and

canceling units that appear in both the numerator and

denominator. Carefully check the decimal placement.

Contoh kasus 3•Your patient is receiving 500 mg of cefaclor in an oral suspension. The label

reads 250 mg/5 ml, and the bottle contains 100 ml. How many milliliters of the

drug should you give?

1.Set up the first fraction with the known solution strength:

2.Set up the second fraction with the desired dose and the unknown number of

milliliters:

3.Put these numbers into a proportion:

4.Cross-multiply the fractions:

X × 250 mg = 5 ml × 500 mg

5.Solve for X by dividing both sides of the equation by 250 mg and canceling

units that appear in both the numerator and denominator:

You'll need to administer 10 ml of cefaclor to the patient.

Contoh kasus 4•A drug order calls for 60 mEq potassium chloride liquid as a one-time dose, but

the only solution on hand contains 20 mEq/15 ml. How many tablespoons should

you give the patient?

1.Convert the milliliters to tablespoons by using a conversion table. You'll see

that 15 ml equals 1 tbs; therefore, 20 mEq of the solution on hand equals 1 tbs.

2.Set up the first fraction with the amount desired over the amount you have:

3.Set up the second fraction with the unknown amount desired—X—in the

appropriate position:

4.Put these fractions into a proportion:

5.Cross-multiply the fractions:

X × 20 mEq = 1 tbs × 60 mEq

6.Solve for X by dividing each side of the equation by 20 mEq and canceling units

that appear in both the numerator and denominator: X = 3 tbs

Contoh kasus 5

Contoh kasus 6Contoh :R/ Atropini Sulfas 0,5 mg

Bellad. Extr. 15 mgLactose q.sm.f.Pulv.dtd. No XS.t.dd.P.IPro Tn. Abd. Hamid

Menurut FI ed. III (1979) :DM untuk Atropini Sulfas :Sekali = 1 mgSehari = 3 mgJadi :Persentase satu kali =

Persentase satu hari =

Contoh kasus 7

Contoh :R/ Atropini Sulfas 0,5 mg

Bellad. Extr. 15 mgLactose q.sm.f. syr 60mlS.t.i.d. I cthPro: Hamid (5 thn)

Menurut FI ed. III (1979) :DM untuk Atropini Sulfas :Sekali = 1 mgSehari = 3 mgDM Rumus 5 x 1 = 0,29 mg 5+12

Persentase satu kali60ml/5ml=12 sendok 1 x 0,5 = 0,041 mg 120,041 x 100 = 14,1%/sendok 0,29Persentase satu hari0,041 x 3 x 100 = 13,9%/sendok 0,88

Pustaka

1. Antoon, Melody C., Collins, Marissa R.K., Frazer,

Christine., Greenawalt, Julia A., et al. 2007. Dosage

Calculations: An Incredibly Easy! Pocket Guide. 1st

Edition. Philadephia: Lippincott Williams & Wilkins.

2. Langley, Christopher A and Belcher, Dawn. 2008.

Pharmaceutical Compounding and Dispensing.

Chicago: Pharmaceutical Press.

3. Pickar, Gloria D. 2007. Dosage Calculations: A

Ratio-Proportion Approach. 2nd edition. New York:

Thomson.

Terima Kasih