Djoti Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Pasal 32Hak Pasienmenggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana; danmengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan

Djoti - AtmodjoPasal 29s. melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua petugas Rumah Sakit dalam melaksanakan tugas

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoPasal 46Rumah Sakit bertanggung jawab secara hukum terhadap semua kerugian yang ditimbulkan atas kelalaian yang dilakukan oleh tenaga kesehatan di Rumah Sakit

Djoti - Atmodjo

*Adanya kewajiban hukum RS

Bukti legal/hukum

Dokumen

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

*CPCara Pembuktianokumenbservasiawancara

*KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT2012

*

*Naskah yang dirumuskan dalam susunan dan bentuk produk- produk hukum berupa regulasiNaskah yang dirumuskan dalam bentuk bukan produk-produk hukum berupa surat

NASIONALPERATURAN PERUNDANG-UNDANGANUndang-undangPeraturan PemerintahPMK, KMKPedomanRUMAH SAKITREGULASIKebijakan Pelayanan RSPanduan Pelayanan SPORKA/RBAUNIT KERJAREGULASI

Kebijakan Pelayanan Unit KerjaPedoman PengorganisasianPedoman PelayananSPOProgram

NASIONALPERATURAN PERUNDANG-UNDANGANUndang-undangPeraturan PemerintahPMK, KMKPedomanRUMAH SAKITREGULASIKebijakan Pelayanan RSPedoman PengorganisasianPedoman/Panduan Pelayanan SPORKA/RBAUNIT KERJAKETENTUAN TERTULISKebijakan Pelayanan Unit KerjaPedoman PengorganisasianPedoman PelayananSPOProgram

Bukti WawancaraCara PembuktianPasienKeluargaPimp RSStaf RSObservasiDokumen

*RegulasiNasional/ReferensiRegulasi RS:KebijakanPedoman/ PanduanSPO

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoKebijakan pelayananPedoman pengorganisasianPedoman PelayananSPOProgram ( Rencana Kerja Tahunan )Bukti pelaksanaanLaporan bulananRapatOrientasiPelatihan

Kerangka acuan / TORBukti kegiatan (jadwal, tanda tangan kehadiran)Pre test dan Post testLaporan kegiatan

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoPELAYANAN LABORATORIUMElemen Penilaian AP.5.1. 5.11.AOP

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoPELAYANAN RADIOLOGI DAN DIAGNOSTIK IMAJINGElemen Penilaian AP.6.1. 6.10.AOP

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoMAKANAN DAN TERAPI NUTRISIElemen Penilaian PP 4 - 5Pelayanan Gizi

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoBAB 5PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH(PAB/ASC)Pelayanan Kamar Operasi

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoBAB 6MANAJEMEN DAN PENGGUNAAN OBAT (MPO/MMU)Pelayanan Farmasi

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoBAB 6MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI(MKI/MCI)Pelayanan Rekam MedisKelompok Standar Manajemen Rumah Sakit

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoStandar PP.3.3.Kebijakan dan prosedur mengarahkan penanganan, penggunaan, dan pemberian darah dan komponen darah.Elemen Penilaian PP.3.3. Penanganan, penggunaan, dan pemberian darah dan komponen darah diarahkan oleh kebijakan dan prosedur yang sesuai.Darah dan komponen darah diberikan sesuai kebijakan dan prosedur

Pelayanan Darah

Djoti - Atmodjo

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI( PPI/PCI )Elemen Penilaian PPI.1-11

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoPedoman Organisasi Rumah SakitPedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah SakitPedoman Keselamatan PasienProgram Penanggulangan Bencana (Disaster Plan)Hospital Bylaws (Corporate Bylaws)Peraturan Kepegawaian ( Kesepakatan Kerja Bersama )Pedoman Penyusunan Anggaran Rumah SakitRencana Strategis Rencana Kerja dan Anggaran Tahunan ( RBA / RKA )Perhitungan unit costKetentuan tarip rumah sakitKetentuan tertulis tentang pertemuan formal (rapat)Informasi pelayananTata tertib rumah sakitHak dan kewajiban pasien, dokter, rumah sakitMedikolegal dan etikKerjasama dengan pihak ketiga

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo(3) Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Rumah Sakit harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan Rumah Sakit, standar prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, menghormati hak pasien dan mengutamakan keselamatan pasien.Pasal 13Standar pelayanan RS :Panduan pelayanan umumPanduan pelayanan kesehatan

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoPanduan pelayanan umumPanduan penundaan pelayanan RS Panduan pelayanan kebutuhan pasienPanduan pelayanan kerohanian pasienPanduan perlindungan hartaPanduan perlindungan terhadap kekerasan fisik

Djoti - Atmodjo

Djoti - AtmodjoPanduan Pelayanan Kesehatan Panduan skrining pasienPanduan TRIAGE pasienPanduan upaya peningkatan mutu RSPanduan keselamatan pasien RSPanduan identifikasi pasienPanduan transfer pasien di rumah sakitPanduan rujukan pasienPanduan pemulangan pasienPanduan risiko jatuhPanduan manajemen nyeriPanduan persetujuan tindakan kedokteranPanduan penolakan resusitasi (DNR) & pengobatanPanduan informasi hasil pengobatanPanduan pelayanan pasien kritisPanduan asesmen pasienPanduan pelayanan tahap terminalPanduan pelayanan ambulance

Djoti - Atmodjo

*

*

*

Djoti - Atmodjo

Ketentuan tertulis/RegulasiKebijakanPedoman/PanduanSPOProgram Kerja

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

Bukti WawancaraPasienKeluargaPimp RSStaf RS

Djoti - Atmodjo

*

*

Bukti ImplementasiObservasiDokumen Pelaksanaan

*

*

Djoti - Atmodjo

Djoti - Atmodjo

*