DK2P4 NO 3 DAN 4

3
NO 3 TENTANG PUBERTY Periode transisi antar masa anak2 dan remaja Pematangan organ reproduksi dan kemampuan fertilitas Saat selesai akan didapatkan tinggi final seseorang Onsetnya o Perempuan : 8-13 years old o Laki-laki : 9.5-13.5 years old NO 4 Perubahan yang terjadi o neuroendokrin : gonadotropin(FSH dan LH), sex steroid (estrogen, testosterone) , DHEAS (Adrenal cortical androgens) dan GH o biologic/physical : linear growth, body composition, pematangan reproductive organs Hipotesis terjadinya pubertas o Rasio tinggi badan dan berat badan (nutrisional theory) o Maturasi hipotalamus o Peningkatan CNS output o Munculnya aktifitas androgen adrenal Gen Penyebab terjadinya pubertas o Nutritional teory Penambahan berat badan dan jumlah lemak menyebabkan pubertas (ada batas kritis berat seseorang untuk terjadinya pubertas). 47/48 kg dengan 17% lemak; >30% lemak = pubertas terlambat o Gonadostat hipotesis Prepubertal : Negative feedback yang menekan FSH dan LH itu ambangnya sangat kecil (artinya:meskipun FSH dan LH dikit tetap ada negative feedback). Selain itu, negative feedback ini sangat sensitive terhadap keberadaan steroid gonad Initial puberty: ambang batas negative feedback turun

description

kedokteran

Transcript of DK2P4 NO 3 DAN 4

Page 1: DK2P4 NO 3 DAN 4

NO 3TENTANG PUBERTY

Periode transisi antar masa anak2 dan remaja Pematangan organ reproduksi dan kemampuan fertilitas Saat selesai akan didapatkan tinggi final seseorang Onsetnya

o Perempuan : 8-13 years oldo Laki-laki : 9.5-13.5 years old

NO 4 Perubahan yang terjadi

o neuroendokrin : gonadotropin(FSH dan LH), sex steroid (estrogen, testosterone) , DHEAS (Adrenal cortical androgens) dan GH

o biologic/physical : linear growth, body composition, pematangan reproductive organs

Hipotesis terjadinya pubertas o Rasio tinggi badan dan berat badan (nutrisional theory)o Maturasi hipotalamuso Peningkatan CNS outputo Munculnya aktifitas androgen adrenal

Gen Penyebab terjadinya pubertas

o Nutritional teoryPenambahan berat badan dan jumlah lemak menyebabkan pubertas (ada batas kritis berat seseorang untuk terjadinya pubertas). 47/48 kg dengan 17% lemak; >30% lemak = pubertas terlambat

o Gonadostat hipotesisPrepubertal : Negative feedback yang menekan FSH dan LH itu ambangnya sangat kecil (artinya:meskipun FSH dan LH dikit tetap ada negative feedback). Selain itu, negative feedback ini sangat sensitive terhadap keberadaan steroid gonadInitial puberty: ambang batas negative feedback turunPubertas : sex steroid dan gonadotropin harus dalam jumlah banyak baru terjadi negative feedbackPeningkatan frequency & amplitude GnRH, terutama saat tidur → LH/FSH naik → gonad berfungsiPada mulanya hanya malam terjadi pulsasi Gn RH tapi akhirnya siang juga terjadi peningkatan pulsasi GnRH

o Perubahan hormoneAdrnarche androgen adrenal jumlahnya naik (DHEA &DHEAS), menyebabkan rambut pubis dan aksila biasanya umur 6-8 tahun, 2-3 tahun sebelum gonadarche

Page 2: DK2P4 NO 3 DAN 4

Gonadarche pulsatile GnRH memicu pengeluaran FSH dan LH aktifasi gonad sex steroid dibentuk gametogenesis dan maturasi organ reproduksi

Perkembangan normal pubertaso Perempuan (11.5 tahun) lebih cepat dari Pria (12.5 tahun)o Perempuan ditandai dengan breast budding, kalau cowok ditandai dengan

pembesaran testiso Pria durasi pubernya lebih lama dari perempuano Perempuan terjadi dekomposisi lemak, kalo perempuan lemaknya berkurang dan

dekomposisi otot Perubahan somatis

o Pubarche: development of pubic hairo Thelarche: development of breast in femaleso Gynecomastia: development of breast tissue in maleso Menarche: first menstruation

FSH pembesaran folikel; LH untuk ovulasi (tetapi pada siklus pertama pubertas belum ovulasi karena kadarnya belum cukup).

Estrogen dikeluarkan dalam jumlah banyak karena folikel membesar. Efek estrogen adalah untuk menginduksi tanda sex sekunder seperti pertumbuhan pelvis, deposit lemak, pematangan genetalia ekstrena dan interna. Selain itu, ada juga hormone androgen yang dikeluarkan oleh adrenal. Hormon ini berfungsi untuk pertumbuhan rambut pubis, merendahkan suara, pertumbuhan tulang, dan sekresi kelenjar sebasea

Perkembangan normal pematangan sex wanitaThelarce (breast budding) pubarche (rambut pubis) growth spurt menarche (2 tahun setalah puber) ovulasi (2 tahun setelah menarche)

FSH mempengaruh sel sertoli untuk pembentukan sperma LH mempengaruhi sel laydig untuk menghasilkan testosteron yang berfungsi untuk:Merangsang spermatogenesisMemunculkan tanda sex primer dan sekunder

Perkembangan normal sex laki-lakiTestes enlargement Spermache Growth spurt Final

Sherwood, Lauralee. Fisiologi Manusia : dari Sel ke Sistem. Edisi 6. Jakarta : EGC. 2011.