DIVISI PENGABDIAN MASYARAKAT.docx

40
PEDOMAN KERJA DIVISI PENGABDIAN MASYARAKAT BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA KELUARGA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN PERIODE 2011-2012 Website : http://pengmas.bemfkunhas.com Email : [email protected]

Transcript of DIVISI PENGABDIAN MASYARAKAT.docx

PEDOMAN KERJA

DIVISI PENGABDIAN MASYARAKAT

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA KELUARGA MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

PERIODE 2011-2012

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

1. Latar BelakangSebagai lembaga kemahasiswaan yang berperan dalam bidang eksekutif, Badan Eksekutif

Mahasiswa (BEM) Keluarga Mahasiswa (KEMA) Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin (FK Unhas) memiliki peran strategis untuk mewujudkan tujuan KEMA FK Unhas, yaitu mewujudkan cita-cita pendidikan nasional dan tri dharma perguruan tinggi (AD/ART KEMA FK Unhas).

Dalam pelaksanaannya, BEM KEMA FK Unhas dibagi menjadi divisi-divisi guna menyelaraskan kerja dan fungsi BEM KEMA FK Unhas yang diatur dalam Garis-Garis Besar Haluan Organisasi (GBHO). Pembagian divisi tersebut antara lain Divisi Pendidikan, Pengkaderan, Kerohanian, Pengabdian Pada Masyarakat (Pengmas), Pengembangan dan Pemberdayaan Anggota (PPA), Minat dan Bakat, (Hubungan Luar), dan Kajian Strategis dan Advokasi (Kastrad). Pengabdian Masyarakat (Pengmas) merupakan salah satu divisi yang berorientasi untuk melakukan pengabdian yang secara langsung terjun kepada masyarakat dengan banyak melibatkan konsep maupun teknis.

Dalam rangka untuk pelaksanaan konsep maupun teknis secara matang, diperlukan penyusunan pedoman kerja guna memberikan gambaran yang jelas dalam satu periode kepengurusan, dimana program kerja yang sifatnya jangka panjang diwujudkan dalam Handbook dan Plan Of Action (POA). Program kerja divisi Pengmas merupakan penjabaran dari Visi dan Misi Divisi Pengmas, dimana Visi dan Misi tersebut dirumuskan berdasarkan Visi dan Misi Ketua BEM KEMA FK Unhas, GBHO serta analisis kebutuhan dan kemampuan yang dimiliki.

Bertolak dari hal tersebut, maka disusun pedoman kerja Divisi Pengabdian Masyarakat (Pengmas) pada periode 2011-2012.

2. Struktur OrganisasiPosisi Divisi Pengabdian Masyarakat dalam struktur organisasi BEM KEMA FK Unhas :

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

Ketua

Sekretaris Bendahara

Wakil Ketua Pengembangan Sumberdaya Anggota

Wakil Ketua Hubungan Luar Sosial Kemasyarakatan

PendidikanPendidikanPendidikanPendidikanPendidikan

Kajian Strategis dan Advokasi

Hubungan Luar

Pengabdian Masyarakat

Minat dan Bakat

Pengembangan Sumberdaya Anggota

Kerohanian

Pengkaderan

Biro Dana dan UsahaBiro Kesekretariatan

3. Landasan Konstitusionala. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga (AD/ART) KEMA FK Unhasb. Garis-Garis Besar Haluan Organisasi (GBHO) KEMA FK Unhas

4. Tugas dan FungsiBEM KEMA FK Unhas merupakan lembaga kemahasiswaan yang berkedudukan di Fakultas

Kedokteran Universitas Hasanuddin sebagai organisasi yang bersifat independen dan memiliki status sebagai organisasi intra fakultas yang bersifat otonom. Divisi Pengabdian Masyarakat merupakan salah satu divisi di BEM KEMA FK Unhas yang bergerak dalam hal pengabdian kepada masyarakat, dengan acuan program kerja yang diatur oleh Garis-Garis Besar Haluan Organisasi (GBHO) antara lain :

a. Menjalin dan meningkatkan hubungan dan kerjasama yang harmonis dengan organisasi di

luar KEMA FK Unhas

b. Melaksanakan kegiatan-kegiatan yang dapat mengharumkan nama KEMA FK Unhas secara

eksternal

c. Melakukan usaha peningkatan kesadaran dan pengetahuan masyarakat utamanya di bidang

kesehatan

d. Mengadakan upaya pengabdian masyarakat khususnya dalam bidang kesehatan

e. Menyebarluaskan informasi tentang aktivitas dan eksistensi internal KEMA FK UNHAS

5. Visi Divisi Pengabdian MasyarakatMenciptakan atmosfir kelembagaan demi mewujudkan Tujuan KEMA FK Unhas dalam hal Pengabdian Masyarakat

6. Misi Divisi Pengabdian Masyarakat1. Melaksanakan program pengabdian masyarakat yang berkala dan sistematis2. Ikut berpartisipasi dalam menyelesaikan permasalahan masyarakat baik lokal maupun

nasional3. Menggalang seluruh stakeholder dalam menyukseskan program kerja 4. Menyebarluaskan informasi tentang aktivitas dan eksistensi internal KEMA FK Unhas dalam

hal pengabdian pada masyarakat

7. Program Kerja Divisi Pengabdian Masyarakat BEM KEMA FK Unhas1) Program Jangka Panjang

a. Desa Binaanb. Advokasi Pengmas

2) Program Tahunana. Baksos KEMA FK Unhas 2011b. Pemkes Kelilingc. Bakti Sosial Nasional

3) Program Kerjasama

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

PROGRAM KERJA DIVISI PENGABDIAN MASYARAKAT

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA KELUARGA MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

PERIODE 2011-2012

1. Program Jangka Panjanga. Desa Binaan

1) Latar belakangKarena masih tingginya angka kemiskinan dan semakin melebarnya kesenjangan

sosial yang terjadi, maka partisipasi mahasiswa kepada masyarakat sebagai wujud pengabdian sebagai salah satu pilar tri dharma perguruan tinggi merupakan salah satu hal yang perlu di lakukan. Untuk melaksanakan cita-cita tersebut, diperlukan penyusunan program yang terencana sehingga dalam pelaksanaannya ketika terjun langsung ke masyarakat dapat berjalan dengan baik dengan di dukung oleh analisis dan survey yang matang.

Salah satu misi Divisi Pengmas adalah melaksanakan program Pengabdian masyarakat yang berkala dan sistematis, oleh karena iru desa binaan merupakan program kerja yang dilaksanakan sebagai wujud pengabdian pada masyarakat dengan turun langsung ke masyarakat, dimana dalam konsep pengelolaannya dirancang agar pelaksanaannya dilakukan secara berkala dan sistematis (dijelaskan dalam handbook desa binaan divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas).

Kebutuhan pada sebuah masyarakat dapat diketahui melalui analisis-analisis yang matang sebelum terjun langsung pada masyarakat, maka dari itu desa binaan dapat menjadi program yang tepat sasaran dalam menyelesaikan masalah dalam suatu komunitas masyarakat.

Kesuksesan hasil akhir program desa binaan ini juga diharapkan dapat menjadi salah satu tolak ukur keberhasilan salah satu misi Divisi Pengmas yaitu ikut berpartisipasi dalam menyelesaikan permasalahan masyarakat dalam tataran lokal.

2) Deskripsi Kegiatan Kegiatan dilakukan pada suatu komunitas berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan, kemudian dilaksanakan berdasarkan survey dan analisis yang berkala dan sistematis (Dijelaskan dalam handbook desa binaan divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas)

3) Tujuan kegiatan - Melaksanakan program pengabdian masyarakat yang berkala dan sistematis- Melaksanakan pengabdian dengan turun langsung dalam komunitas masyarakat

(Dijelaskan dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas)4) Sasaran

Komunitas masyarakat yang dipilih berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

5) Target- Kualitas

Target kualitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi

- KuantitasTarget kuantitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi

6) Indikator keberhasilan (dijelaskan dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas)- Kualitas

Poin 3 : jika > 80% Target kualitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi

Poin 2 : jika 31-79% Target kualitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi

Poin 1 : jika < 30 % Target kualitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi

- Kuantitas Poin 3 : jika > 80% Target kuantitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA

FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi Poin 2 : jika 61-79% Target kuantitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA

FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi Poin 1 : jika < 60 % Target kuantitas dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA

FK Unhas selama satu periode (2011-2012) terpenuhi

Indikator KeberhasilanProker=Indikator kualitas+ Indikator kuantitas

Indikator Keberhasilan Proker dikatakan :

Baik : > 5 Cukup : 3-4 Kurang : < 2

7) Waktu Dilaksanakan berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan yang tertuang dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas.

8) Tempat Dilaksanakan berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan selama 1 tahun, jika belum tuntas maka dilanjutkan pada periode selanjutnya (Dijelaskan dalam handbook divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas)

b. Advokasi Pengmas 1) Latar Belakang

Melaksanakan pengabdian masyarakat idealnya adalah kegiatan yang memiliki dampak nyata terhadap perubahan dalam masyarakat. Program yang disusun divisi Pengmas tidak menutup kemungkinan merupakan program yang dapat menentukan arah kebijakan pemerintah, sehingga perubahan yang terjadi pada masyarakat dapat

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

lebih besar. Advokasi Pengmas merupakan program yang disusun secara berkala (diwujudkan dalam RENSTRA) dalam rangka ikut andil dalam penentuan kebijakan pemerintah, yaitu diberlakukannya Undang-Undang (UU) Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN).

Advokasi pengmas sekaligus memperingati beberapa hari-hari besar Nasional khusunya dalam bidang kesehatan. Program advokasi Pengmas di konsep oleh Steering Committee yang ditunjuk langsung oleh divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas dalam jangka waktu 2 periode kepengurusan yang di analisis berdasarkan rencana strategis dengan melibatkan seluruh stakeholder yang ada.

2) Deskripsi Kegiatan- Kegiatan strategis secara berkala dengan melibatkan seluruh stakeholder untuk ikut

andil dalam penetapan UU SJSN- Memperingati beberapa hari-hari besar Nasional dengan menyisipkan advokasi UU

SJSN 7 April : Hari Kesehatan Internasional 2 Mei : Hari Pendidikan Nasional (Hardiknas) 20 Mei : Hari Kebangkitan Nasional 24 Oktober : Hari Dokter Nasional 1 Desember : Hari AIDS Sedunia

3) Tujuan KegiatanPeringatan beberapa hari besar Nasional khususnya dalam bidang kesehatan dan menyebarluaskan isu UU SJSN di kalangan KEMA FK Unhas

4) SasaranSeluruh mahasiswa kedokteran khususnya KEMA FK Unhas Pre-klinik

5) Target- Kualitas

Rangkaian kegiatan (yang dirincikan dalam POA) terlaksana sesuai waktu dan sasaran

- KuantitasSeluruh rangkaian (yang dirincikan dalam POA) kegiatan dapat terlaksana

6) Indikator Keberhasilan Poin 3 : jika > 80% Rangkaian kegiatan (yang dirincikan dalam POA) terlaksana

sesuai waktu dan sasaran Poin 2 : jika 60-79% Rangkaian kegiatan (yang dirincikan dalam POA) terlaksana

sesuai waktu dan sasaran Poin 1 : jika < 60 % Rangkaian kegiatan (yang dirincikan dalam POA) terlaksana

sesuai waktu dan sasaran- Kuantitas

Poin 3 : jika > 80% rangkaian (yang dirincikan dalam POA) kegiatan terlaksana Poin 2 : jika 61-79% rangkaian (yang dirincikan dalam POA) kegiatan terlaksana Poin 1 : jika < 60 % rangkaian (yang dirincikan dalam POA) kegiatan terlaksana

Indikator Keberhasila nProker=Indikator kualitas+indikator kuantitas

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

Indikator Keberhasilan Proker dikatakan :

Baik : > 5 Cukup : 3-4 Kurang : < 2

7) WaktuSelama 1 Periode Kepengurusan

8) TempatDisepakati

2. Program Tahunana. Baksos KEMA FK Unhas 2011

1) Latar BelakangPerlunya sebuah kegiatan yang terjun langsung kepada masyarakat merupakan hal

yang harus menjadi program yang dicanangkan oleh Divisi Pengmas. Setelah jenjang pengkaderan mahasiswa baru angkatan 2011, maka mahasiswa baru angkatan 2011 diberikan kepanitiaan sebagai bentuk aktualisasi nilai-nilai pengkaderan yang telah diperoleh.

Oleh karena itu, Divisi Pengmas mengajukan program Baksos KEMA FK Unhas 2011 sebagai aktualisasi nilai-nilai pengkaderan dalam bentuk kepanitiaan bagi mahasiswa baru angkatan 2011, sekaligus mengasah kepekaan terhadap kondisi yang terjadi di masyarakat dengan terjun langsung pada kelompok masyarakat. Dengan adanya baksos KEMA FK Unhas 2011 ini diharapkan mewadahi seluruh warga KEMA FK Unhas untuk saling bersilaturahmi melalui kegiatan pengabdian pada masyarakat.

2) Deskripsi KegiatanKegiatan akan dilaksanakan berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan oleh steering commitee yang ditunjuk oleh divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas

3) Tujuan Kegiatan- Melaksanakan pengabdian masyarakat secara langsung turun ke masyarakat- Aktualisasi nilai-nilai pengkaderan mahasiswa baru angkatan 2011- Silaturahmi warga KEMA FK Unhas melalui kegiatan pengabdian masyarakat

4) Sasaran- Masyarakat/daerah yang dipilih - Mahasiswa baru angkatan 2011 dalam hal pengaktualisasian nilai-nilai pengkaderan

dengan bentuk kepanitiaan5) Target

- Kualitas Masyarakat :

Meningkatnya taraf kesehatan masyarakat (diterangkan dalam laporan evaluasi) Mahasiswa baru angkatan 2011

Terlaksananya kegiatan baksos 2011/2012 sesuai dengan konsep (diterangkan oleh juklak dan juknis)

- Kuantitas Masyarakat

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

Jumlah masyarakat yang mengikuti baksos 2011/2012 memenuhi target Mahasiswa baru angkatan 2011

Mahasiswa baru angkatan 2011 mengikuti kegiatan baksos 2011/20126) Indikator Keberhasilan

- Kualitas Masyarakat

Poin 3 : > 80% taraf kesehatan masyarakat yang tertuang dalam laporan evaluasi baksos 2011/2012 meningkat

Poin 2 : 61-79% taraf kesehatan masyarakat yang tertuang dalam laporan evaluasi baksos 2011/2012 meningkat

Poin 1 : < 60% taraf kesehatan masyarakat yang tertuang dalam laporan evaluasi baksos 2011/2012 meningkat

Mahasiswa baru angkatan 2011 Poin 3 : > 80% konsep baksos 2011/2012 terlaksana Poin 2 : 61-79% konsep baksos 2011/2012 terlaksana Poin 1 : < 60% konsep baksos 2011/2012 terlaksana

- Kuantitas Masyarakat

Poin 3 : > 80% dari jumlah target masyarakat mengikuti baksos 2011/2012 Poin 2 : 61-79% dari jumlah target masyarakat mengikuti baksos 2011/2012 Poin 1 : < 60% dari jumlah target masyarakat mengikuti baksos 2011/2012

Mahasiswa baru angkatan 2011 Poin 3 : > 80% mahasiswa baru angkatan 2011 mengikuti baksos 2011/2012 Poin 2: 61-79% mahasiswa baru angkatan 2011 mengikuti baksos 2011/2012 Poin 1 : < 60% mahasiswa baru angkatan 2011 mengikuti baksos 2011/2012

Indikator KeberhasilanProker=Indikator kualitas+ Indikator kuantitas

Indikator Keberhasilan Proker dikatakan :

Baik : > 9 Cukup : 5-8 Kurang : < 4

7) WaktuDisepakati berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan

8) TempatDisepakati berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan

b. Pemeriksaan Kesehatan Keliling1) Latar Belakang

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

Pengabdian yang berkala merupakan salah satu kegiatan yang perlu diperhatikan dalam upaya melaksanakan pengabdian masyarakat yang terencana. Dengan adanya kegiatan yang berkala tersebut, diharapkan menjadi lebih terkonsep matang untuk meningkatkan derajat kesehatan komunitas masyarakat.

Pemeriksaan kesehatan keliling merupakan salah satu program divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas yang dikonsepkan secara berkala guna menganalisis kebutuhan daerah kemudian memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat tersebut.

2) Deskripsi KegiatanPemeriksaan kesehatan gratis, dilaksanakan 2 kali dalam periode kepengurusan

2011-20123) Tujuan Kegiatan

Memberikan pelayanan kesehatan gratis bagi masyarakat secara langsung4) Sasaran

Komunitas masyarakat yang dipilih berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan5) Target

- KualitasTerlaksananya kegiatan pemeriksaan kesehatan kepada masyarakat sesuai dengan konsep (analisis kebutuhan masyarakat)

- KuantitasPemeriksaan kesehatan kepada 150 orang per 1 kali kegiatan

6) Indikator Keberhasilan- Kualitas

Poin 3 : > 80% kegiatan terlaksana sesuai dengan konsep (analisis kebutuhan masyarakat)

Poin 2 : 61-79% kegiatan terlaksana sesuai dengan konsep (analisis kebutuhan masyarakat)

Poin 1 : < 60% kegiatan terlaksana sesuai dengan konsep (analisis kebutuhan masyarakat)

- Kuantitas Poin 3 : > 80% memenuhi jumlah target (150 orang per 1 kali kegiatan) Poin 2 : 61-79% memenuhi jumlah target (150 orang per 1 kali kegiatan) Poin 1 : < 60% memenuhi jumlah target (150 orang per 1 kali kegiatan)

Indikator KeberhasilanProker=Indikator kualitas+ Indikator kuantitas

Indikator Keberhasilan Proker dikatakan :

Baik : > 5 Cukup : 3-4 Kurang : < 2

7) WaktuDilaksanakan 2 kali berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan, 1 kali untuk memperingati Hari Dokter Nasional (24 Oktober 2011) dan 1 kali dilaksanakan di desa binaan pada bulan desember.

8) TempatDisepakati berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

c. Bakti Sosial Nasional1) Latar Belakang

Sebagai wujud aksi nyata untuk ikut dalam melakukan sebuah perubahan masyarakat dalam pengabdian, kegiatan yang dilakukan dengan malakukan analisis kebutuhan masyarakat setempat merupakan salah satu proses strategis yang dapat dilakukan. Kesenjangan sosial dan penyebaran kesejahteraan masyarakat di Indonesia yang belum merata, serta sentuhan pelayanan kesehatan yang masih jarang di daerah terpencil merupakan salah satu permasalahan yang menjadi tantangan dalam dunia kesehatan.

Selain itu partisipasi mahasiswa khususnya mahasiswa kedokteran dalam memberikan sumbangsihnya terhadap permasalahan kesehatan nasional, baik sekarang maupun di masa yang akan datang menjadi sangat dibutuhkan. Olehnya itu, kegiatan yang mampu mengasah pola pikir dan perilaku khususnya mahasiswa kedokteran dapat dilakukan dengan mengadakan kegiatan yang bersifat pengabdian kepada masyarakat. Bertolak dari penjabaran diatas, maka Divisi Pengabdian Masyarakat BEM KEMA FK Unhas merencanakan program Bakti Sosial Nasional.

2) Deskripsi KegiatanKegiatan berupa pemeriksaan kesehatan gratis dan penyuluhan kesehatan

3) Tujuan KegiatanMemberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang membutuhkan (sesuai analisis kebutuhan) di wilayah Indonesia (Nasional)

4) SasaranKomunitas masyarakat yang dipilih berdasarkan analisis kemampuan dan kebutuhan

5) Target- Kualitas

Memberikan pelayanan kesehatan berdasarkan analisis kebutuhan yang tertuang dalam juklak (petunjuk pelaksanaan)

- KuantitasMasyarakat/daerah yang dipilih

6) Indikator Keberhasilan- Kualitas

Poin 3 : > 80% rangkaian acara dilaksanakan sesuai konsepPoin 2 : 61-79% rangkaian acara dilaksanakan sesuai konsepPoin 1 : < 60% rangkaian acara dilaksanakan sesuai konsep

- KuantitasPoin 3 : > 80% dari jumlah target masyarakat mengikuti kegiatan baksosnasPoin 2 : 61-89% dari jumlah target masyarakat mengikuti kegiatan baksosnaPoin 1 : < 60% dari jumlah target masyarakat mengikuti kegiatan baksosnas

Indikator Kebe rhasilan Proker=Indikator kualitas+ Indikator kuantitas

Indikator Keberhasilan Proker dikatakan :

Baik : > 5

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

Cukup : 3-4 Kurang : < 2

7) WaktuAkhir Februari 2012

8) TempatDisepakati berdasarkan analisis kemampuan dan kebutuhan

3. Program Kerjasama1) Latar Belakang

Pengabdian kepada masyarakat merupakan kegiatan yang sangat luas cakupannya dan banyak instansi, komunitas, lembaga, hingga perusahaan yang juga melaksanakan atau memiliki program pengabdian kepada masyarakat. Kesamaan visi dalam menjalankan pengabdian tersebut merupakan peluang besar untuk bersama membangun sebuah hubungan dalam rangka bekerjasama untuk melakukan pengabdian kepada masyarakat. Oleh sebab itu, divisi Pengabdian Masyarakat BEM KEMA FK Unhas merancang sebuah program kerjasama kepada pihak lain yang berkaitan dalam hal pengabdian masyarakat.

2) Deskripsi KegiatanMembuka peluang kerjasama dengan pihak lain (instansi, komunitas, lembaga, dll) dalam hal pengabdian masyarakat

3) Tujuan KegiatanPengabdian kepada masyarakat dengan bekerjasama dengan pihak lain

4) SasaranPihak lain yang diajak/mengajak untuk melakukan program pengabdian masyarakat

5) TargetDivisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas melaksanakan 3 (tiga) program kerjasama dengan pihak lain dalam hal pengabdian kepada masyarakat

6) Indikator KeberhasilanDikatakan :- Baik : jika mendapatkan 3 (atau lebih) program kerjasama dengan pihak lain dalam hal

pengabdian kepada masyarakat- Cukup : jika mendapatkan 2 program kerjasama dengan pihak lain dalam hal pengabdian

kepada masyarakat- Kurang : jika mendapatkan < 1 program kerjasama dengan pihak lain dalam hal

pengabdian kepada masyarakat7) Waktu

Disesuaikan8) Tempat

Disesuaikan

HANDBOOK DESA BINAAN DIVISI PENGABDIAN MASYARAKAT

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA KELUARGA MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

PERIODE 2011-2012

BAB I

PENDAHULUAN

1.1.Latar BelakangKarena masih tingginya angka kemiskinan dan semakin melebarnya kesenjangan sosial yang terjadi, maka partisipasi mahasiswa kepada masyarakat sebagai wujud pengabdian sebagai salah satu pilar tri dharma perguruan tinggi merupakan salah satu hal yang perlu di lakukan. Untuk melaksanakan cita-cita tersebut, diperlukan penyusunan program yang terencana sehingga dalam pelaksanaannya ketika terjun langsung ke masyarakat dapat berjalan dengan baik dengan di dukung oleh analisis dan survey yang matang.

Salah satu misi Divisi Pengmas adalah melaksanakan program Pengabdian masyarakat yang berkala dan sistematis, oleh karena iru desa binaan merupakan program kerja yang dilaksanakan sebagai wujud pengabdian pada masyarakat dengan turun langsung ke masyarakat, dimana dalam konsep pengelolaannya dirancang agar pelaksanaannya dilakukan secara berkala dan sistematis (dijelaskan dalam handbook desa binaan divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas).

Kebutuhan pada sebuah masyarakat dapat diketahui melalui analisis-analisis yang matang sebelum terjun langsung pada masyarakat, maka dari itu desa binaan dapat menjadi program yang tepat sasaran dalam menyelesaikan masalah dalam suatu komunitas masyarakat.

Kesuksesan hasil akhir program desa binaan ini juga diharapkan dapat menjadi salah satu tolak ukur keberhasilan salah satu misi Divisi Pengmas yaitu ikut berpartisipasi dalam menyelesaikan permasalahan masyarakat dalam tataran lokal.

1.2.Tujuan- Melaksanakan program pengabdian masyarakat yang berkala dan sistematis- Melaksanakan pengabdian dengan turun langsung dalam komunitas masyarakat

1.3.SasaranKomunitas masyarakat yang dipilih berdasarkan analisis kebutuhan dan kemampuan berdasarkan kriteria yang dikonsepkan (tertuang pada BAB II)

BAB II

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

PENENTUAN LOKASI

2.1.Analisis Kemampuan Pelaksanaa. Strength

- BEM KEMA FK Unhas memiliki wewenang untuk menunjuk warga KEMA sebagai pelaksana konsep (SC) maupun teknis (OC) diwujudkan dalam bentuk Surat Keputusan (SK)

- Divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas memiliki jumlah anggota 6 orang- Dukungan pengurus Divisi Pengmas BEM KEMA FK Unhas periode sebelumnya- Adanya komitmen berupa visi dan misi dalam melaksanakan program kerja

b. Weakness- Konsep masih dalam penguatan dan mencari yang paling ideal- Pengalaman pelaksanaan teknis yang kurang- Anggaran yang belum dapat di prediksikan secara detail- Jumlah sumber daya anggota relatif terpenuhi, namun perlu adanya pelatihan dan

pembinaan dalam rangka pengetahuan dan pengembangan kapasitas serta profesionalisme kader

- Tempat yang dipilih merupakan wilayah yang mudah dijangkau (tidak terlalu jauh)c. Opprtunity

- Banyak institusi, lembaga, perusahaan, dll yang melaksanakan pengabdian sosial- Dukungan internal pengurus BEM KEMA FK Unhas

d. Thread- Jaringan/Networking belum luas (khususnya dengan institusi, lembaga, perusahaan, dll

yang melaksanakan pengabdian sosial)- Diperlukan kesepahaman dengan masyarakat yang menjadi desa binaan

2.2.Kriteria Desa1. Desa yang memiliki pelayanan kesehatan yang kurang memadai.2. Desa yang kurang dijangkau oleh pemerintah dalam hal kesehatannya.3. Desa yang masyarakatnya ingin melakukan perubahan terutama di bidang kesehatan.4. Desa yang rawan akan wabah penyakit atau desa yang memiliki potensi terkena bencana

alam.

2.3.Sumber Bahan Referensi 1. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga KEMA FK Unhas2. Garis-Garis Besar Haluan Organisasi (GBHO) KEMA FK Unhas3. Data Kesehatan Masyarakat Sulawesi Selatan4. Data Kesehatan Masyarakat Kota Makassar5. Data Badan Pusat Statistik6. Dan data lain yang mendukung

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

BAB III

PROGRAM KERJA

3.1.Pembekalan Pendampingan Masyarakat1. Deskripsi : Merupakan kegiatan yang dilakukan dengan pemberian materi tools kepada

mahasiswa sebelum turun langsung kepada masyarakat. 2. Tujuan Kegiatan : Sebagai training bagi mahasiswa pelaksana desa binaan3. Sasaran : Mahasiswa (yang ditunjuk) sebagai pelaksana desa binaan4. Target : Pembekalan (pemberian materi) dapat terlaksana5. Indikator Keberhasilan :

- Poin 3 : > 80% materi disampaikan- Poin 2 : 61-79% materi disampaikan- Poin 1 : < 60% materi disampaikan

6. Waktu & Tempat : disesuaikan

3.2 Survei Kesehatan Masyarakat (draft survei kesehatan masyarakat terlampir)1. Deskripsi : Survei kesehatan masyarakat pada komunitas masyarakat yang dipilih sebagai 2. Tujuan Kegiatan : Mendata kesehatan masyarakat pada desa binaan yang dipilih3. Sasaran : Masyarakat yang yang berada di desa binaan4. Target : Mendapatkan data survei kesehatan pada komunitas masyarakat di desa binaan5. Indikator Keberhasilan :

- Poin 3 : > 80% di dapatkan data survei kesehatan- Poin 2 : 61-79% di dapatkan data survei kesehatan- Poin 1 : < 60% di dapatkan data survei kesehatan

6. Waktu : Disesuaikan7. Tempat : Desa binaan

3.3 Program Kerja Lanjutan1. Deskripsi : Sebagai tindak lanjut dari proses pembekalan dan hasil survei kesehatan

masyarakat yang didapatkan, maka disusun konsep program kerja lanjutan2. Tujuan Kegiatan : Tindak lanjut proses pembekalan dan hasil survei kesehatan masyarakat3. Sasaran : Masyarakat yang yang berada di desa binaan4. Target : Program kerja lanjutan terlaksana berdasarkan konsep 5. Indikator Keberhasilan : - Poin 3 : > 80% terlaksana berdasarkan konsep- Poin 2 : 61-79% terlaksana berdasarkan konsep- Poin 1 : < 60% terlaksana berdasarkan konsep6. Waktu : Disesuaikan7. Tempat : Desa binaan

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

BAB IV

PENUTUP

4.1.Evaluasi AkhirIndikator Keberhasilan DesaBinaan=Pembekalan PendampinganMasyarakat+Survei KesehatanMasyarakat+ProgramKerja LanjutanProgram jangka panjang desa binaan BEM KEMA FK Unhas dikatakan : Baik : > 7 Cukup : 4-6 Kurang : < 3

4.2.Data dan DokumentasiDiharapkan seluruh rangkaian program kerja/kegiatan pada desa binaan menghasilkan :- Data (sebagai arsip)- Foto kegiatan- Publikasi kegiatan- Dan lain-lain yang dianggap perlu

PLAN OF ACTION (POA)

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

ADVOKASI PENGABDIAN MASYARAKAT

No. Kegiatan Deskripsi Waktu Tempat Penanggung Jawab

1. Hari Dokter Nasional

Pembagian selebaran SJSN (tema : Peran dokter dalam UU SJSN), Pemeriksaan Kesehatan Keliling I

24 oktober 2011

Lingkungan Fk unhas, disesuaikan

Muhammad Usri Tusran, Teamwork pemkes keliling

2. Hari AIDS sedunia

Pembagian selebaran SJSN (tema : umum), Pembagian pita merah

1 Desember 2011

Lingkungan Fk unhas

Dzulfadhil syamsir, Halimah Nurul Akbari

3 Hari Kesehatan Internasional

Pembagian selebaran SJSN (tema :umum)

7 April 2011 Lingkungan Fk unhas

Fathonah Agung, Mulafarsyah

4. Hari Pendidikan Nasional

Pembagian selebaran SJSN (tema : peran SJSN dalam pendidikan)

2 Mei 2011 Lingkungan Fk unhas

Noerafiah Pratiwi, Muhammad Usri Yusran

5. Hari Kebangkitan Nasional

Pembagian selebaran SJSN (tema : umum)

20 mei 2011 Lingkungan Fk unhas

Mulafarsyah, Dzulfadhil Syamsir

Lampiran Draft Survei Kesehatan Masyarakat

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

SURVEY KESEHATAN MASYARAKAT

IDENTITAS RESPONDENNama Kepala Keluarga

RT / RW

Dusun

Desa

Kecamatan

Nama Responden

Status Perkawinan

Tanggal Survey

Nama Pelaksana Survey

Tanda Tangan Pelaksana

I. KEPENDUDUKAN

Daftar Nama Anggota keluarga yang tinggal berdasarkan lamanya tinggal (selama enam bulan terakhir)

No Nama KK & anggota keluarga

L/P Umur Hubungan terhadap KK

Pendidikan Pekerjaan

a. Apakah ada anggota keluarga yang PINDAH dalam enam bulan ini ? = Ya / TidakBila Ya, sebutkan : .... Orang

b. Apakah ada ANGGOTA KELUARGA BARU dalam enam bulan ini ? = Ya / TidakBila Ya, sebutkan : .... Orang, Kondisi kesehatan : sehat/sakitJika sakit, sebutkan penyakitnya :

II. STATUS KESEHATAN

A. Kesakitan1. Daftar nama anggota keluarga yang sakit dalam periode satu bulan terakhir.

No Nama Keluhan / Penyakit

Penyakit menular / tidak

menular

Pengobatan

Tidak Berobat

Pengobatan Alternatif

Praktek medis swasta

Puskesmas / RS

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

2. Apakah anggota keluarga memiliki Jaminan Pemeliharaan (Pembiayaan) Kesehatan ?(1) Ya, SELURUH anggota keluarga memiliki(2) Ya, tapi tidak semua anggota keluarga memiliki(3) Tidak memiliki

3. Apa jenis Jaminan Pemeliharaan (Pembiayaan) yang dimiliki ?a. Askeskin / JPS-BK / Jamkesmas / Jamkesdab. Askes Pegawai / Jamsostekc. Mandiri (JPKM, tabulin, dll)d. Lainnya .......

B. KematianDaftar anggota keluarga yang meninggal dalam periode satu tahun terakhir

No Nama Umur Sebab Kematian

Riwayat kesehatan / pengobatan sebelum meninggal

III. PELAYANAN KESEHATAN1. Kesehatan Ibu dan Anak

a. Kehamilan(1) Nama anggota keluarga yang hamil : ....................................................(2) Kehamilan ke : I, II, III, IV atau sebutkan : ..............................................(3) Umur kehamilan : 1-3 bl, 4-6 bl, 7-8 bl atau ≥ 9 bl(4) Periksa kehamilan :

- Ya, a. Di Poskesdes/Puskesmas b. Di sarana kesehatan swasta c. Di PosyanduFrekuensi pemeriksaan : ....kali (sesuai usia kehamilan)

- Tidak, sebut alasannya : .................................................................................(5) Ibu hamil imunisasi TT 1 : Ya/tidak - bila Ya, kapan ? ...............dimanana..............

TT 2 : Ya/tidak - bila Ya, kapan ? ...............dimanana..............(6) Ikut Tabulin (Tabungan Ibu Bersalin) : a. Ya b. Tidak(7) Apakah ibu hamil meminum tablet Fe secara teratur ? a. Ya b. Tidak(8) Apakah Ibu hamil pernah periksa hemoglobin dan golongan darah ?

a. Ya ( Hasil : .....) b. Tidak(9) Apakah ibu hamil pernah sakit/mengalami keluhan kesehatan selama kehamilan ?

a. Ya b. TidakJika Ya, sebutkan .............................Berobat : a. Ya, di ................. b. Tidak

(10)Kembangkan informasi lain ........................................................................

b. Persalinan ( keluarga memiliki bayi berumur maksimal 11 bulan 29 hari)(1) Nama ibu yang bersalin : .......................................................

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

(2) Tanggal persalinan : .......................................................(3) Anak ke : .......................................................(4) Jenis kelamin : ........................................................(5) Jarak umur dengan anak terakhir : .......................................................(6) Jenis persalinan (pilih salah satu ) : Normal / Dengan alat / Sectio Caesaria(7) Yang menolong persalinan (pilih salah satu ) :

1. Dukun bayi, nama ...........................................................................2. Tenaga medis (pilih salah satu) : dokter/bidan/paramedis

(8) Ibu pernah mengalami keguguran ?- Ya, usia kehamilan : ........, ditolong oleh : .......... Tahun :. .......- Tidak(9) Apakah bayi diperiksa kesehatan dan tumbuh kembangnya ? (minimal di posyandu)- Ya, dimana : ........, Rutin / Tidak (Rutin 1 bulan sekali)- Tidak(10) Apakah bayi diberi ASI eksklusif (ASI SAJA sampai 6 bulan)a. Ya b. Tidak, Alasan ................................(11) Imunisasi yang sudah diberikan kepada bayi (umur maksimal 11 bulan 29 hari)

No Jenis Imunisasi Umur Bayi saat diimunisasi

Tempat (sebutkan)

Kesesuaian dengan jadwal imunisasi

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.

BCGHEPATITIS-B-1DPT I & Hep.B IIDPT II & Hep.B IIIDPT III & Hep.B IVPOLIO IPOLIO IIPOLIO IIIPOLIO IVCAMPAK

Sesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidakSesuai jadwal / tidak

(12) Kembangkan Informasi lain .............................................................................

c. Balita (umur 0 – 5 tahun kurang 1 hari)a. Jumlah balita yang ada dalam keluarga : ...................... balitab. Jumlah balita yang mempunyai KMS : ...................... balitac. Jumlah balita yang ditimbang bulan ini : ...................... balitad. Cek status gizi anak pada KMS

a. Baik ( BB diatas garis titik-titik) : ...................... balitab. Kurang ( BB antara garis titik2 dengan garis merah : ...................... balitac. Buruk ( BB dibawah garis merah ) : ...................... balita

e. Apakah balita mendapatkan kapsul Vitamin A tiap 6 bulan sekali ? Ya/Tidakf. Adakah anak yang sudah disapih : Ya/Tidak

Umur anak saat disapih :g. Adakah anak yang memiliki gangguan kebiasaan makan / sulit makan ? Ya/Tidak

Jika Ya, Jelaskan ...........................................................................................................

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

h. Kembangkan informasi lain .........................................................................................2. Keluarga Berencana

a. Jumlah pasangan usia subur dalam keluarga : ............................. pasangb. Jumlah akseptor KB dalam keluarga :............................................ pasangc. Jenis alat/obat kontrasepsi yang digunakan

a. Kondom d. Steril g. Lain-lain, sebutkan ..............b. Suntikan e. Pilc. Susuk f. IUD

d. Lama menggunakan alat/obat kontrasepsi tersebut : .................................. bulan/tahune. Alat/obat kontrasepsi yang pernah digunakan sebelumnya :

Sudah digunakan selama.........................................bulan/tahunAlasan mengapa ganti alat/obat :................................................

f. Dimanakah mendapatkan pelayanan KB tersebut :a. Posyandu c. Bidan/dokter praktek swastab. Puskesmas/Pustu d. Polindes/Poskesdes

g. Kembangkan informasi lain : ....................................................................

3. Industri Rumah Tanggaa. Apakah keluarga mempunyai usaha dibidang makanan/minuman ?

(1) Ya (Sebutkan..............................................) (2) Tidakb. Apakah usaha tersebut pernah diperiksa petugas kesehatan / puskesmas dalam satu

tahun terakhir ?(1) Ya (2) Tidak

c. Kembangkan informasi lain .......................................

4. P2M ( Pemberantasan Penyakit Menular)a. Apakah diantara anggota keluarga ada yang menderita demam (diduga

malaria/demam berdarah) (1) Ya (2) Tidak

b. Apabila Ya, sudahkah diambil darahnya oleh petugas kesehatan/bidan desa untuk diperiksakan di laboratorium di Puskesmas/RS/swasta(1) Sudah (2) Belum

c. Kembangkan informasi lain .......................................

5. Perkesmas ( Perawatan Kesehatan Masyarakat )a. Adakah anggota keluarga yang sakit mendapat perawatan di rumah ?

(1) Ya , Nama Penderita : .............................................................Jenis Penyakit : .............................................................Dirawat : 1) Di Rumah oleh keluarga

2) Di Rumah oleh petugas kesehatan(2) Tidak

b. Berapa kali petugas kesehatan mengunjungi penderita selama sakit ? (Sebutkan : .......................................

c. Kembangkan informasi lain .......................................

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

6. Laboratoriuma. Apakah ada anggota keluarga yang diperiksa di laboratorium Puskesmas/RS/swasta

dalam 1 bulan(2) Ya (sebutkan:..............................orang) (2) Tidak

b. Jenis Pemeriksaan(1) Urine (3) Darah(2) Tinja (4) Lain-lain :.........................

c. Bagaimana hasilnya ? Uraikan .....................................................d. Kembangkan informasi lain........................................

IV. PERILAKU KESEHATANA. Indikator Rumah Tangga Sehat (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

No IndikatorJawaban

Ya Tidak1. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan

2. Bayi diberi Asi saja sejak lahir sampai berusia 6 bulan

3. Balita ditimbang minimal 8 kali dalam setahun

4.Mengkonsumsi makanan dalam jumlah cukup untuk memenuhi zat gizi energi, protein, lemak, vitamin dan mineral

5. Keluarga memanfaatkan air bersih untuk masak, mandi dan cuci

6. Keluarga menggunakan jamban keluarga sehat yang berbentuk leher angsa

7. Setiap anggota keluarga membuang sampah pada tempatnya

8. Setiap anggota keluarga menempati ruangan rumah minimal 9 m2

9. Semua ruangan tempat tinggal berlantai kedap air, bukan tanah

10.Anggota keluarga yang berumur 10 tahun keatas melakukan aktifitas fisik 3o menit perhari minimal 3 kali per minggu

11. Anggota keluarga tidak ada yang merokok di dalam rumah

12. Anggota keluarga mencuci tangan dengan sabun sebelum makan dan sesudah BAB

13. Anggota keluarga menggosok gigi minimal 2 kali sehari dengan sikat gigi masing-masing

14. Anggota keluarga tidak ada yang membeli, menjual, dan menggunakan miras serta narkoba

15.Anggota keluarga menjadi anggota Jaminan Pemeliharaan Kesehatan (termasuk dana sehat, Askes, Askeskin, Jamsostek, dll)

16. Melakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

yang dibuktikan tidak adanya jentik di dalam maupun luar rumahJUMLAH

Penghitungan STRATA PHBS (Beri skor 1 tiap jawaban YA)

SEHAT PRATAMA Jumlah skor : 0-5SEHAT MADYA Jumlah skor : 6-10SEHAT UTAMA Jumlah skor : 11-15SEHAT PARIPURNA Jumlah skor : 16

B. Kebiasaan kebersihan diri1. Berapa kali anggota keluarga mandi dalam sehari?

a. <2 kali sehari b. ≥2 kali sehari2. Dimanakah anggota keluarga mandi?

a. Kamar mandi sendirib. Pencucian / belik / PMA (Perlindungan Mata Air)c. Kamar mandi umum / MCK Umumd. Kolame. Sungai

3. Apakah waktu mandi menggunakan sabun?a. Ya b. Tidak

4. Apakah anggota keluarga menggosok gigi?a. Bila Ya, Sebutkan : .........kali/harib. Tidakc. Jumlah sikat gigi : (perhatikan jumlah anggota keluarga)

5. Apakah SELURUH anggota keluarga kukunya pendek dan bersih?a. Ya b. Tidak

6. Kembangkan informasi lain ....................................

C. Kebiasaan Buang air besar (BAB)1. Apakah keluarga memiliki jamban/WC ? Ya/Tidak2. Bila Ya, tipe jamban/WC yang dimiliki :

a. Jamban angsatrin (Jamban Leher Angsa)b. Jumbleng/WC cemplung/plengsengan

3. Apakah seluruh anggota keluarga BAB di jamban/WC? Ya/TidakJika tidak, anggita keluarga tsb BAB di ..............................................Alasan mengapa tidak BAB di jamban/WC :a. Tidak punya jamban/WC d. Tidak terbiasab. Lokasinya jauh e. Lainnya .........................c. Sulit Air

4. Kembangkan informasi lain ....................................

D. Kebiasaan mengambil air minum1. Anggota keluarga emengkonsumsi air minum bersumber dari :

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

a. PMA (Perlindungan mata air) e. PAH (Penampungan Air Hujan)b. Sumur Umum/Keluarga f. Sungaic. PAM / Perpipaand. AMDK (Air Minum Dalam Kemasan)

2. Apakah air dimasak sebelum diminum ?a. Yab. Tidak

3. Kembangkan informasi lain ...............................................

E. Kebiasaan ganti pakaian1. Berapa kali anggota keluarga mengganti pakaian kerja atau sekolah ?

a. Tiap Hari c. Tiap Tiga Hari Sekalib. Tiap Dua Hari Sekali d. Lebih dari tiga hari

2. Berapa kali anggota keluarga mengganti pakaian harian ?a. Satu kali b. Dua kali c. Lebih dari 2 kali

3. Apakah anggota keluarga memiliki kebiasaan menggantung pakaian dalam rumah ? (lakukan observasi)a. Ya b. Tidak

4. Kembangkan informasi lain ...............................................

F. Kebersihan rumah1. Dalam sehari berapa kali membersihkan rumah ? (menyapu lantai/halaman

rumah)a. 1 kali b. 2 kali c. 3 kali atau lebih d. Tidak Teratur

2. Kebiasaan membersihkan sarang laba-laba :a. Kurang dari sebulan sekali c. Lebih dari sebulan sekalib. Sebulan Sekali d. Tidak teratur

3. Dalam membersihakan tempat penampungan air (bak mandi, tempayan, dll) :a. Tiap hari d. Sebulan Sekalib. Seminggu sekali e. Tidak teraturc. Seminggu dua kali

4. Apakah keluarga biasa membuka jendela setiap hari ?a. Yab. Tidak

5. Kembangkan informasi lain .........................................

G. Kebiasaan cuci tangan1. Apakah anggota keluarga mencuci tangan memakai sabun sebelum makan ?

a. Ya b. Tidak, alasan ...................................2. Apakah anggota keluarga mencuci tangan memakai sabun setelah BAB?

a. Ya b. Tidak, alasan ...................................3. Kembangkan informasi lain ..........................

H. Kebiasaan merokok dan minum minuman keras1. Apakah ada anggota keluarga yang merokok ? Ya/Tidak

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

Jika ya, sebutkan..................................................................................a. Kebiasaan merokok dilakukan di dalam ruangan/ dalam rumah Ya/Tidakb. Kebiasaan merokok dilakukan berdekatan dengan anggota keluarga lain

Ya/Tidakc. Kebiasaan merokok.................batang/hari

2. Apakah ada anggota keluarga yang terbiasa mengkonsumsi minuman keras ?Ya/Tidak

Jika ya, sebutkan.....................................................3. Kembangkan informasi lain ...................................

Keluarga Sadar GiziPenilaian indikator KADARZI berdasarkan karakteristik keluarga

No Karakteristik keluargaIndikator KADARZI

yang berlaku *) Keterangan1 2 3 4 5

1Bila keluarga mempunya

ibu hamil, bayi 0 – 6 bulan, Balita 6 – 59 bulan

Indikator ke-5 yang digunakan

adalah balita mendapatkan

kapsul vit.A

2Bila keluarfa mempunyai

bayi 0 – 6 bulan, balita 6 – 59 bulan

-

3Bila keluarga mempunyai

ibu hamil, balita 6 – 59 bulan

Indikator ke-5 yang digunakan

adalah ballita mendapatkan

kapsul vit.A

4 Bila keluarga mempunyai ibu hamil

Indikator ke-5 yang digunakan adalah ibu hamil mendapat tablet tambah darah 90

tablet

5Bila keluarga mempunyai

bayi 0 – 6 bulan

Indikator ke-5 yang digunakan adalah ibu nifas mendapatkan suplemen gizi

6 Bila keluarga mempunyai balita 6 – 59 bulan

-

7Bila keluarga tidak

mempunyai bayi, balita dan ibu hamil

-

*) Keterangan :1. Menimbang berat badan secara teratur2. Memberikan air susu ibu (asi) saja kepada bayi sejak lahir sampai umur 6 bulan (asi eksklusif)3. Makan beraneka ragam

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

4. Menggunakan garam beryodium5. Minum suplemen gizi (tablet tambah darah, kapsul vit.a dosis tinggi) sesuai anjuran

√ : berlaku- : tidak berlaku

V. LINGKUNGAN (Dilakukan dengan pengamatan langsung)A. Sarana Sanitasi

a. Pembuangan Kotoran (BAB) Skor1. Ada (memenuhi

syarat)

2. Ada (tidak memenuhi syarat)

3. Tidak Ada

Ada sarana, mudah disiram, bersih, menggunakan leher angsa atau bentuk cemplung tutup, sehingga kecoa dan lalat tidak dapat masuk.Tidak memenuhi salah satu kriteria tsb. Diatas

2

1

0b. Penyediaan Air Bersih1. Ada (memenuhi

syarat)

2. Ada (tidak memenuhi syarat)

3. Tidak Ada

Ada sumber air yang terlindung dari pencemaran, bersih, cukup untuk memenuhi kebutuhan minum, masak, mandi dan cuciTidak memenuhi salah satu kriteria tsb. Diatas

2

1

0c. Pembuangan Sampah1. Ada (memenuhi

syarat)

2. Ada (tidak memenuhi syarat)

3. Tidak Ada

Ada tempat/lubang sampah yang cukup menampung sampah rumah tangga keluarga yang bersangkutan dibakar/ditimbun secara teratur sehingga tidak menjadi sarang nyamuk, lalat dan tikusTidak memenuhi salah satu kriteria tsb. diatas

2

1

0d. Pembuangan air Limbah1. Ada (memenuhi

syarat)

2. Ada (tidak memenuhi syarat)

3. Tidak Ada

Ada tempat penampungan air limbah dan tertutup sehingga tidak ada genangan air limbah di halamanTidak memenuhi salah satu kriteria tsb. diatas

2

1

0e. Jendela1. Ada (memenuhi

syarat)

2. Ada (tidak memenuhi syarat)

3. Tidak Ada

Ada jendela diruang tamu dan ruang tidur. Jendela dapat dibuka & ditutup, luasnya 1/10 (10 %) luas lantai bangunanTidak memenuhi salah satu kriteria tsb. diatas

2

1

0f. Lubang Asap di dapur1. Ada (memenuhi Ada konstruksi untuk pengeluaran asap 2

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

syarat)

2. Ada (tidak memenuhi syarat)

3. Tidak Ada

dapur, asap dapur keluar dari ruang dapur bila sedang dipakai memasak dan tidak mengganggu penglihatanTidak memenuhi salah satu kriteria tsb. Diatas

1

0g. Ruang Tidur1. Ada (memenuhi

syarat)2. Ada (tidak

memenuhi syarat)

3. Tidak Ada

Ada ruang tidur, terang pada siang hari, tidak lembab baik lantai maupun dindingnyaTidak memenuhi salah satu kriteria tsb. Diatas

2

1

0

B. Kualitas lingkungan

a. Bebas jentik Skor1. Ya

2. Tidak

Tidak ditemukan jentik nyamuk pada tempat penampungan air, baik di dalam rumah (gentong, bak mandi, dsb) maupun di luar rumah (kaleng bekas, pot, dsb)Tidak ditemukan ketentuan tsb. diatas

2

0b. Bebas Tikus1. Ya

2. Tidak

Tidak ditemukan tikus dan jejaknya baik di dalam maupun di luar rumahTidak ditemukan ketentuan tsb. diatas

2

0c. Bebas Lalat1. Ya

2. Tidak

Ditemukan sedikit (satu/dua) lalat di dapur dan sekitarnyaTidak ditemukan ketentuan tsb. diatas

2

0d. Pekerangan Bersih1. Ya

2. Tidak

Keadaan pekarangan bersih baik dari sampah maupun kotoran hewan ternak dan tertata dengan rapiTidak ditemukan ketentuan tsb. diatas

2

0e. Pekarangan Dimanfaatkan1. Ya

2. Tidak

Pekarangan dimanfaatkan untuk tumbuhan pelindung, Tanaman obat keluarga, sayuran dan sejenisnyaTidak ditemukan ketentuan tsb. Diatas

2

0f. Kandang terpisah dan bersih1. Ya

2. Tidak

Bangunan kandang hewan ternak sendiri, tidak menjadi satu dengan rumah induk, keadaannya bersih, terawat dan tertata rapiTidak ditemukan ketentuan tsb. Diatas

2

0

Keterangan ( Saranan Sanitasi + Kualitas Lingkungan)Penilaian kelayakan

a. Jumlah skor lebih atau sama dengan 18 = Sehatb. Jumlah skor kurang dari 18 = belum sehat

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

Penilaian program :

Jumlahrumah sehatJumlahrumah yangdiperiksa

×100%=…%

VI. SOSIAL, EKONOMI, BUDAYA DAN PENGETAHUAN MASYARAKATA. Jumlah rata-rata penghasilan keluarga dalam 1 bulan : Rp............................B. Adakah kegiatan organisasi sosial yang diikuti :

a. Ya, Sebutkan...................................................................................................b. Tidakc. Tidak Tahu

C. Adakah kegiatan arisan/perkumpulan untuk menggalang dana sosial untuk kesehatan ? (Misal arisan jamban, tabungan bersalin, dll)a. Ya, Jelaskan......................................................................................................b. Tidakc. Tidak Tahu

D. Tahukah Bapak/Ibu tentang Desa Siaga?a. Ya, jelaskan........................................................................................................b. Tidak

E. Tahukah Bapak/Ibu tentang Forum Kesehatan Desa?a. Ya, Jelaskan.......................................................................................................b. Tidak

F. Tahukah Bapak/Ibu tentang ambulans desa?a. Ya, Jelaskan ......................................................................................................b. Tidak

G. Tahukah Bapak/Ibu tentang manfaat Posyandu Kesehatan Desa (Poskesdes) di desa Bapak/Ibu?a. Ya, Jelaskan ......................................................................................................b. Tidak

H. Tahukah Bapak/Ibu tentang manfaat Posyandu?a. Ya, Jelaskan.........................................................................................................b. Tidak

I. Tahukah Bapak/Ibu tentang adanya penyuluhan oleh petugas?a. Ya, Jelaskan........................................................................................................b. Tidak

J. Apakah Bapak/Ibu mengetahui tentang :(Uji pengetahuan responden dengan pertanyaan yang terkait dengan hal-hal dibawah ini)a. Malaria Ya/Tidakb. TBC Ya/Tidakc. ISPA Ya/Tidakd. Diare Ya/Tidake. Hipertensi Ya/Tidakf. Deman Berdarah Ya/Tidakg. Flu burung/babi Ya/Tidakh. Pertolongan sederhana pada kecelakaan/penyakit Ya/Tidaki. Kesiapsigaan bencana Ya/Tidak

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]

VII. SARANA PELAYANAN DESA1. Apakah Desa ini termasuk Desa Siaga ? Ya/Tidak2. Apakah ada bidan di desa ini?

a. Bidan di desa tinggal dan melayani 24 jamb. Ya, namun bidan desa tidak tinggal dan melayani 24 jamc. Tidak ada

3. Apakah ada Poskesdes/PKD di desa ini? Ya/TidakApakah Poskesdes/PKD di desa ini dimanfaatkan Ya/Tidak

4. Apakah ada Forum Kesehatan Desa di Desa ini ? Ya/Tidak5. Apakaha ada ambulans desa di desa ini ? Ya/Tidak6. Kembangkan informasi lain...........................................................................

Website : http://pengmas.bemfkunhas.comEmail : [email protected]