diuretik dan antidiuretik intan.pptx

download diuretik dan antidiuretik intan.pptx

of 19

Transcript of diuretik dan antidiuretik intan.pptx

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    1/19

    DIURETIKA DAN ANTIDIURETIKA

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    2/19

    PENGERTIAN DIURETIKA

    DIURETIK Adalah obat-obat atau bahan yang

    bekerja diginjal untukmenambah/memer!eat engeluaranurine dan "at-"at yang terlarutdidalamnya

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    3/19

    DIURETIK DAPAT DI#AGI $EN%ADI & G'('NGAN)AITU *

    +,Diuretik omotik

    .,Diuretik golongan enghambat en"imkarbonik anhidrae

    ,Diuretik golongan tia"id

    0,Diuretik hemat kalium

    &,Diuretik kuat

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    4/19

    Diuretik omotik biaanya diakai untuk "at bukanelektrolit yang mudah dan !eat diekkrei oleh

    ginjal 1ontoh golongan obat ini adalah *

    $anitol

    Urea

    Glierin Ioorbid

    $ekanime kerjanya 2 Tubuli Prokimal3 enghambatan reaborbi natrium danair melalui daya omotiknya

    Ana 4enle3 enghambatan reaorbi natrium dan air olehkarena hieromolarita daerah medula menurun,

    Duktu Koligente3 enghambatan reaorbi natrium danair akibat adanya ailarry 5ahout3 ke!eatan aliran6ltrat yang tinggi3 atau adanya 7aktor lain,

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    5/19

    DIURETIKA PENG4A$#AT KAR#'NIK AN4IDRA8E

    Karbonik anhidrae adalah en"im yang mengkataliireaki 1'. 9 4.' : 4.1'

    En"im ini daat dihambat akti;itanya oleh * ianida3a"ida3 dan ul6da

    Deri7at ul7onamid yang juga daat menghambat kerjaen"im ini adalah aeta"olamid dan dikloro7enamid Aeta"olamid adalah enghambatan karbonik anhidrae

    e!ara nonkometiti7 Tempat Dan Cara Kerja Penghambat Enzim Karbonik

    Anhidrase diTubuli rokimal dg Penghambatanterhada reaborbi bikarbonat

    )ang termauk golongan diuretik ini adalahaeta"olamid3 dikloro7enamid dan meat"olamid

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    6/19

    #EN

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    7/19

    DIURETIK 4E$AT KAU(IN

    Diuretik hemat kalium ini bekerja adahilir tubuli dital dan duktu koligentedaerah kortek dengan !ara

    menghambat reabori natrium danekrei kalium dengan jalanantagonime kometiti7 =iironolakton>

    atau e!ara langung =triamteren danamilorida>

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    8/19

    DIURETIK KUAT

    Tempat Dan Cara Kerja Diuretik

    Ana henle bagian aenden adabagian dengan eitel tebal,

    Dengan Penghambatan terhadatranort elektrolit Natrium3 Kalium3Klorida

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    9/19

    ANTIDIURETIKA

    Anti Diuretik

    $eruakan obat yang memengaruhi koner;ai air

    8ekrei diatur oleh *

    +, 'moreetorbila dehidrai3 ekrei antidiuretika meningkat

    ., ?olume reetor

    bila ;olume darah menurun @ ekreimeningkat

    , 8tre emoional dan 6ik antidiuretika meningkat

    0, 'bat-obat nikotin dan mor6n Antidiuretika meningkat

    &, Alkohol dan 7eniton antidiuretika menurun

    Kekurangan Antidiuretika, diabete iniiduKelebihan antidiuretika, reteni air dan hidronatremia diluional

    Antidiuretika temat kerjanya ada tubuli ginjal dital

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    10/19

    $EKANI8$E KER%A

    1ara kerja antidiuretika adalah dengan mengaturenyeraan kembali molekul yang berada ada ginjaldengan memengaruhi ermeabilita jaringan dindingtubulu ginjal3 ehingga ber7ungi untuk mengatur

    engeluaran urin, Pengaruh antidiuretik adaembentukan urine adalah jika kadar Antidiuretikameningkat maka tubuh akan memertahankan kadar airdalam darah dengan !ara mengeluarkan air dari ne7ronmelalui tubulu kontortu rokimal, Di ana air akan

    diera kembali oleh tubuh dan keluar dari ne7ronehingga urine berkurang, %adi3 antidiuretikamemengaruhi kinerja enyeraan air di tubulukontortu rokimal,

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    11/19

    Patofsiologi antidiuretik

    Kelebihan antidiuretika

    8ering kali terjadi akibat enigkatan embentukanantidiuretika di hiotalamu3 mial3 karena tre, 8elain

    itu3 antidiuretika daat dibentuk e!ara ektoik ada tumor=terutama mall !ell !arinoma bron!hu> atau enyakitaru, 4al ini menyebabkan enurunan ekrei air =oligouria>,

    Konentrai komonen urin yang ukar larut dalam jumlahyang bermakna daat menyebabkan embentukan batu urin

    =urolitiai>, Pada 5aktu yang beramaan terjadi enurunanomolarita ektrael =hierhidrai hiotonik> ehingga

    terjadi embengkakan el, 4al ini terutama berbahaya jikamenyebabkan edema erebri,

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    12/19

    Terjadi jika eleaan Antidiuretika berkurang3 eerti

    ada diabete iniidu entrali yang diturunkane!ara geneti!3 ada keruakan neuron3 mial olehenyakit autoimun3 atau trauma kelenjar hio6ilainnya, Penyebab ekogen lainnya termauk alkoholatau ajanan terhada dingin Penurunan eleaan

    antidiuretika atau e7ek yang timbul akibat engeluaranurin yang kurangekat dalam jumlah bear dandehidrai hiertonik menyebabkan enyuutan el,Paien akan diaka mengkomenai kehilangan air

    melalui ginjal dengan meminum banyak air =olidiia>,

    Antidiurei 7unginya * $erangang enyeraanemula air di tubul ginjal

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    13/19

    1'NT'4 '#AT DIURETIKA DAN ANTIDIURETIKA

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    14/19

    Lorinid Mite Nama Pabrik* A!ta;i Indoneia

    Komoii* Per tablet * Amilorid 41l .3& mg34idroklorotia"id .& mg,

    Interaki 'bat* Dikonumi beramaan denganmakanan

    Indikai* 4ierteni eenial3 edema karena gagaljantung kongeti73 iroi heatik diertai denganaite =engumulan !airan dalam rongga erut>,

    Kontra Indikai

    +> 4ierkalemia3 antidiuretika hemat Kalium Bulemen Kalium lainnya,

    .> Anuria =tidak dibentuknya kemh oleh ginjal>3gagal ginjal akut,

    > Anak-anak, Doi* + mite tablet amai . tablet ehari,

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    15/19

    E7ek 8aming* 4ieruriemia3 ketidakeimbangan elektrolit3 anorekia=kehilangan na7u makan>3 gangguan aluran en!ernaan3 areteia=gangguan eraaan kulit eerti keemutan>3 raa hau3 uing3hioteni otural3 ruam kulit3 gatal-gatal3 kelemahan3 kram otot3erubahan englihatan atau erubahan ikiatrik ringan3 eningkatan

    kadar nitrogen-urea dalam darah,Perhatian Khuu+> Gangguan 7ungi ginjal atau hati,.> 4amil B menyuui,> Paien yang telah beruia lanjut3 aien yang lemah,0> Diabete melitu3 aidoi metabolik B

    reiratorik/erna7aan,Interaki obat *+> #ia memertinggi e7ek antihierteni,.> E7eknya diantagoni oleh obat-obat anti inCamai/radangnon teroid,> #ia menghambat ekkrei (itium,

    Untuk Penyakit* Gagal %antung

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    16/19

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    17/19

    Bendroazidbendrou!etazid

    " #orzide$ % Indikai* edema3 hierteni

    Kontra indikai* hiokalemia yang re7raktur3hionatremia3 hierkalemia3 gangguan ginjaldan hati yang berat3 hierurikemia yangimtomatik3 enyakit adion,

    #entuk ediaan obat* tablet

    Doi* edema doi a5al &-+ mg ehari atauberelang ehari ada agi hari2 doiemeliharaan &-+ mg +- kalieminggu4ierteni3 .3& mg ada agi hari

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    18/19

    E7ek aming* hioteni otural dan gangguan aluran!erna yang ringan2 imoteni =re;eribel bila obatdihentikan>2 hiokalemia3 hiomagneemia3 hionatremia3hierkalemia3 alkaloi hiokloremanik3 hieruriemia3irai3 hierglikemia3 dan eningkatan kadar koleterollama2 jarang terjadi ruam kulit3 7otoeniti;ita3 ganggandarah =termauk neutroenia dan tromboitoenia3 biladiberikan ada maa kehamilan akhir>2 ankreatiti3koletai intraheatik dan reaki hiereniti;ita,

    Peringatan * daat menyebabkan hiokalemia3memerburuk diabete dan irai2 mungkin memerburuk8(E = eritema luu itemik >2 uia lanjut2 kehamilan danmenyuui2 gangguan hati dan ginjal yang berat2or6ria,

  • 7/26/2019 diuretik dan antidiuretik intan.pptx

    19/19

    KE('$P'K

    1handra iman b

    Diana ramdaniati

    Intan okta;ilia

    Kurnia rahayu

    (e7ana agarina

    8u!i annia