Slide 1

Pembahasan KasusSuara parauKelompok 2Yhoga Timur LagaDita AyuningtyasAyuningtyas Anatika SAstari AsriniRisyal Yudiana

KasusSeorang wanita, 40 tahunKeluhan : Suara parau yang dirasakan terutama setelah berbicara lamaAnamnesisPekerjaanHobi (aktivitas diluar pekerjaan)Suara Parau Sejak kapan? Semakin lama, keluhan semakin bertambah buruk?Keluhan lain: demam, batuk-batuk lama, hidung tersumbat (pilek), nyeri menelan, sesak napas

Riwayat Operasi kepala, leher, atau dadaHipertensi, GastritisAlergiTrauma kepala atau leher Riwayat penyakit dahulu : keluhan serupa, penyakit tuberkulosisRiwayat penyakit keluarga dengan keluhan serupaKebiasaan Merokok, konsumsi alkoholPemeriksaan penunjangPemeriksaan darah rutinLaringoskopi direk dan indirekDiagnosis KerjaDisfonia ec nodul pita suara

Diagnosis BandingDisfonia ecPolip pita suaraKista pita suaraLaringitis akutLaringitis kronikTumor Jinak laringKarsinoma Laring (Tumor Ganas Laring)PembahasanNodul pita suarapenyalahgunaan suara dalam jangka waktu yg lama (guru, penyanyi)Karena pemakaian suara berlebihan dan dipaksakan trauma mukosa pita suara

Polip pita suaraKarena peradangan menahun dari lapisan subepitel !Faktor yg berperan Merokok & penggunaan suara yang berlebihanKista pita suaraFaktor predisposisi iritasi kronis, GERD, Infeksi.PembahasanLaringitis akutPada umumnya kelanjutan dari rinofaringitis (common cold) karena bakteri atau virus.Gejala umumDemamMalaiseGejala lokalSuara parauNyeri menelan dan berbicaraBatuk kering

Laringitis kronikRadang kronis yg disebabkan oleh Sinusitis kronisPolip hidungBronkitis kronisPenggunaan suara yg berlebihanGejala dan tandaSuara parau menetapRasa tersangkut di tenggorok

PembahasanTumor Jinak laringJenis tumor jinak laring tergantung Px.histopatologiPapiloma laringAdenomaKondromaMioblastomaHemangiomaLipomaNeurofibromaTumor Ganas LaringRisiko tinggi terkena karsinoma laring : perokok dan peminum alkohol

ANATOMI LARINGANATOMI LARINGLaring - Epiglotis- Os. Hyoid- Kartilago Tiroid- Kartilago Kuneiformis- Kartilago Kornikulata- Kartilago Aritenoid- Kartilago Krikoid

Anterior

ANATOMI LARING

Kartilago Tiroid : - Lamina dekstra & sinistra- Cornu superius- Cornu inferius- linea obliqua

15ANATOMI LARINGRongga Laring Batas atas : Aditus laring Batas bawah : Bidang yang melalui pinggir bawah kartilago krikoidBatas depan : Permukaan belakang epiglotis, tuberkulum epiglotik, ligamentum tiroepiglotik, arkus kartilago krikoid Batas lateral : Membran kuadrangularis, kartilagoaritenoid, konus elastikus, arkus kartilago krikoid Batas belakang : M. aritenoid transversus, lamina kartilago krikoid

AnteriorOtot-otot LARINGOTOT-OTOT LARING : Otot-otot ekstrinsikOtot-otot instrinsikOtot-otot ekstrinsik (Suprahioid dan Infrahioid)Otot ekstrinsik suprahioid m. Digastrikus, m. Geniohioid, m. Stilohioid, m. Milohioid Otot ekstrinsik infrahioid : m. Sternohioid, m. Omohioid, m. Tirohioid

Otot-otot LARING

Otot-otot intrinsik laring :CricothyroidCricoarytenoid posterior & lateralArytenoid transverse & obliqueThyro-arytenoidVokalis

M.Krikotiroid

Vocal muscle

Persarafan Laring oleh cabang2 N.VagusN.Laringeus superiorN.Laringeus Inferior yg merupakan lanjutan dari N.Rekuren Laringeus

Perdarahan Laring A.laringeus superiorA.laringeus inferiorKeterangan:1. Internal laryngeal nerve (from Superior laryngeal n.)2. Superior laryngeal artery (from Superior Thyroid a.)

Keterangan: Recurrent laryngeal nerveInferior laryngeal artery (from inferior thyroid a.)

TERIMA KASIH