Difteri ppt
description
Transcript of Difteri ppt
-
DIFTERIILMU KESEHATAN ANAK
-
DIFTERIDefinisi:Infeksi akut yang disebabkan oleh corynebacterium diphteriae.
-
ETIOLOGI:
Disebabkan oleh Corynebacterium diphtheriae, yaitu bakteri gram positif yang bersifat polimorf, tidak bergerak dan tidak membentuk spora.
-
SIFAT BASILTerdapat 3 jenis basil yaitu bentuk gravis, mitis dan intermediusBasil dapat membentuk:Pseudomembran sukar diangkat, mudah berdarah dan berwarna putih keabu-abuan meliputi daerah yang terkenaEksotoksin
-
PATOGENESISBasil hidup padaTraktus respiratorius Bagian atas, vulva, telingaDan kulit
MEMBENTUK PSEUDOMEMBRAN DAN MELEPASKAN EKSOTOKSIN
Dapat timbul lokal/menyebar dari faring/tonsil ke laring & seluruh traktus respiratorius bagian atas dan keseluruh tubuh melalui aliran darah Gejala beratEksotoksin dapat mengenai jantung dan menyebabkan miokarditis/jaringan saraf perifer timbul paralisis. Kematian terutama disebabkan oleh sumbatan membran pada laring dan trakea, gagal nafas atau akibat komplikasi yaitu bronkopneumonia
-
EPIDEMIOLOGI Penularan umumnya melalui udara, berupa infeksi droplet, selain itu dapat pula melalui benda atau makanan yang terkontaminasi.
-
MANIFESTASI KLINISMasa tunas 2-7 hari.Gejala umum:Demam yang tidak tinggi(37-38,5C), lesu, pucat, nyeri kepala & anoreksia, sehingga penderita tampak lemahGejala lokal:Pilek atau nyeri menelanSesak nafas dengan serak & stridor
-
DIFTERI HIDUNG
PilekSekret yang keluar tercampur darah sedikit yang berasal dari pseudomembran.
-
DIFTERI FARING DAN TONSIL
Radang akut tenggorokPseudomembran berupa bercak keabu-abuan meluas ke nasofaring dan laringNafas bauPembengkakan kelenjar regional sehingga leher tampak seperti sapi (bullneck)
-
DIFTERI LARING &TRAKEA
Suara serak & stridor Sesak nafas hebat, sianosis dan tampak retraksi suprasternal serta epigastrium.Pembesaran kelenjar regional yang menyebabkan bull neck
-
Difteri lainnya
Difteri kulit Difteri konjungtiva Difteri telinga
-
Difteri kulit pada kaki
-
Difteri kulit pada leher
-
DIAGNOSIS:
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejala klinik tanpa menunggu hasil mikrobiologiDiagnosis pasti tergantung dari hasil hasil preparat langsung atau biakan dengan ditemukan corynebacterium diphtheriae
-
DIAGNOSIS BANDING
Difteri hidung: - Benda asing dalam hidung- RhinoreDifteri tonsil dan faring- Tonsilitis folikularis atau lakunaris- Angina plaut vincent- Mononukleus infeksiosaDifteri laring-Laringitis akut
-
PENATALAKSANAAN
a. Pengobatan umumMeliputi perawatan yang baik, istirahat total ditempat tidur, isolasi penderita, pengawasan yang ketat atas kemungkinan timbul komplikasi.
b. Pengobatan khusus. - Anti diphtheria serum (ADS) - Antibiotika - Kortikosteroid
-
KOMPLIKASI
Saluran pernapasan: obstruksi jalan nafas,bronkopneumoniaKardiovaskuler: miokarditis akibat toksin kumanUrogenital : NefritisSusunan saraf
-
PENCEGAHANIsolasi penderitaPenderita harus diisolasi dan baru dapat dipulangkan setela pemeriksaan kuman difteri 2 kali berturut-turut negatif.Pencegahan terhadap kontak-Terhadap anak kontak difteri harus diisolasi selama 7 hari.- Bila tidak ada gejala klinis maka diberi imunisasi terhadap difteri.Imunisasi Imunisasi DPT
-
PROGNOSAKematian penderita 3-5% dan sangat tergantung pada:1. Usia penderita2. Keadaan umum penderita3. Letak lesi difteri