Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

24
DIET PENYAKIT HATI DAN KANDUNG EMPEDU

description

anestesi sc

Transcript of Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Page 1: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET PENYAKIT HATI DAN KANDUNG EMPEDU

Page 2: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET PENYAKIT HATI

Page 3: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Sekilas tentang Hati dan FungsinyaHati berperan pada metabolisme KH,

protein, lemak

Hati penyimpanan Fe, Cu, dan Vit A, D, E, K

Hati mengatur volume dan sirkulasi darah, detoksifikasi obat dan racun

HATI RUSAK

Gangguan nutrisi

Page 4: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu
Page 5: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu
Page 6: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Tujuan Diet

Mencapai dan mempertahankam status gizi optimal tanpa memberratkan fungsi hati,

dengan cara :

meningkatkan regenerasi jaringan hati dan mencegah kerusakan lebih lanjut, dan/ meningkatkan fungsi sisa jar hati

Mencegah katabolisme proteinMencegah penurunan BBMencegah/ mengurangi komplikasi (ascites,

varises esofagus, hipertensi portal) mencegah koma hepatikum

Page 7: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Syarat DietEnergi Tinggi u/ mencegah katabolisme protein

40 – 45 kkal/kgBBLemak cukup 20 – 25% dr kebutuhan energi

total, dlm bx mudah dicerna atau emulsiProtein 1,25 – 1,5 g/kgBB agar terjadi

anabolisme proteinJika tdpt Hepatitis fulminan dan gx ensefalopati yg disertai peningkatan amoniak dalam darah protein dibatasi 30-40 g/hrProtein nabati lebih menguntungkan k/ mengandung serat membantu pengeluaran amoniak

Vitamin dan mineral sesuai tingkat defisiensi

Page 8: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Natrium rendah tergantung tingkat edema dan ascites

Cairan >> kecuali terdapat KIBentuk makanan sesuai kemampuan sal

cernaJika tdpt mual dan muntah beri makanan lunak

Page 9: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET HATI IIndikasi :

keadaan akutprekoma sudah tertasinafsu makan mulai membaik

Bentuk makanan : cincang atau lunakProtein dibatasi 30 g/hr)Lemak dalam bentuk mudah dicerna

(BCAA / asam amino rantai cabang leusin, isoleusin, valin)

Jika ada ascites dan dierusis blm sempurna cairan maks 1 L/hari

Page 10: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Diberikan bbrp hr saja k/ rendah energi, protein, protein, kalsium, zat besi, tiamin

Diet Hati I Garam Rendah jika tdp retensi garam dan air

Diet Garam Rendah I jika ascites hebat dan tanda2 diuresis blm membaik

Cairan glukosa dapat diberikan u/ menambah energi

Page 11: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET HATI IIIndikasi perpindahan Diet Hati I dgn nafsu

makan cukupBnetuk makanan lunak atau biasa (tgtg

keadaan pasien)Protein 1 g/kgBBLemak 20-25% dari kebutuhan energi total,

dlm bentuk mudah dicerna

Diet Hati II Garam Rendah jika terdapat retensi garam dan air

Ascite hebat dan diuresis blm membaik Diet Rendah Garam I

Page 12: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET HATI IIIIndikasi

perpindahan Diet Hati IIHepatitis Akut dan Sirosis Hepatis dengan nafsu makan baik, sdh dapat menerima protein, dan tidak ada tanda sirosis aktif

Bentuk makanan Lunak atau Biasa (tgtg toleransi pasien)

Nilai gizi Diet ini cukup energi, protein, lemak, mineral, vitamin, namun tinggi KH

Diet Hati III Rendah Garam jika terdapat retensi air dan garam

Page 13: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Bahan Makanan yang Dibatasi

Bahan makanan sumber lemak semua makanan dan daging yang banyak mengandung lemak dan santan

Bahan makanan yang banyak menimbulkan gas ubi, kacang merah, kol, sawi, lobak, ketimun, durian, nangka

Page 14: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Bahan Makanan yang Tidak Dianjurkan

Bahan makanan yang mengandung alkohol, teh, atau kopi kental

Page 15: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET PENYAKIT KANDUNG EMPEDU

Page 16: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Sekilas tentang Kandung EmpeduFungsi mengkonsentrasikan dan menyimpan

empedu yang diproduksi oleh hatiCairan empedu garam empedu dan

kolesterolEmpedu membantu pencernaan serta

absorbsi lemak dan vitamin larut lemak ( A, D, E, K), mineral, besi, dan kalsium

Kolelitiasi dan kolesistitis membutuhkan diet khusus

Kolelitiasis batu empedu obstruksi dan colik gangguan absorbsi lemak

Kolesistitis peradangan kandung empedu

Page 17: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu
Page 18: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Tujuan Diet

Mencapai dan mempertahankan status gizi optimal dan memberi istirahat

pada kandung empedu

Menurunkan BB bila tdpt kegemukanMembatasi makanan yang menyebabkan

kembung atau nyeri abdomenMengatasi malabsorbsi lemak

Page 19: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Syarat DietEnergi sesuai kebutuhan, jika terdapat

kegemukan Diet Rendah EnergiProtein agak tinggi 1-1,25 g/kgBBAkut lemak tidka boleh diberikanKronis lemak 20 – 25% dari kebutuhan energi Bila Stetorea (lemak feces > 25 g/24 jam)

berikan MCT (asam lemak rantai sedang) mencegah kehilangan vitamin dan mineral

Suplementasi vit A, D, E, KTinggi serat terutama pektin u/ mengikat

kelebihan asam empedu sal cernaHindari makanan yang menimbulkan gas

Page 20: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET LEMAK RENDAH I

Indikasi kolelitiasis dan kolesistitis dengan kolik akut

Makanan berupa buah – buahan dan minuman manis

Nilai gizi rendah energi dan semua zat gizi kecuali vit A dan C

Sebaiknya hanya diberi 1-2 hhari saja

Page 21: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET LEMAK RENDAH II

Indikasi : kolelitiasis dan kolesistitis kroniskeadaan akut teratasi, mual

berkurang

Bentuk makanan cincang, lunak, atau biasa (tergantung kondisi pasien)

Nilai gizi rendah energi, kalsium, dan tiamin

Page 22: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

DIET LEMAK RENDAH III

Indikasi :pasien yang tidak gemukmempunyai nafsu makan baik

Bentuk makanan Lunak atau biasa

Nilai gizi cukup energi dan semua zat gizi

Page 23: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu

Bahan Makanan yang Tidak Dianjurkan

Bahan makanan sumber lemak semua makanan dan daging yang banyak mengandung lemak dan santan

Bahan makanan yang banyak menimbulkan gas ubi, kacang merah, kol, sawi, lobak, ketimun, durian, nangka

Page 24: Diet Penyakit Hati Dan Kandung Empedu