Diare Persisten Dan Malnutrisi

7/23/2019 Diare Persisten Dan Malnutrisi

http://slidepdf.com/reader/full/diare-persisten-dan-malnutrisi 1/21

Diare Persisten dan MalnutrisiMonika Tatyana Yusuf

20100310057

Supervisor :

dr. Dwi A!arwati"SpA.



Pengalaman# Seoran$ anak %aki&%aki uur 2"5 ta'un den$an (( :)k$" *( : 7+ ," status $i-i : $i-i !uruk /&3SDdatan$ den$an ke%u'an (A( se%aa 1 'ari

den$an frekuensi 54 da%a se'ari" vo%ue $e%as" konsistensi ,air" apas 6" %endir 6"dara'&.

# Se%aa dirawat di rua' sakit pasien te%a'

endapatkan o!at ifudiar syrup" dari $i-iendapat 8esoa% dan 9 75 naun oran$ tuaen$e%u'kan pasien asi' diare terutaa setiapse'a!is inu 9 75.



# ; : %ea'

# epa%a : on< aneis 6=6" S> 6=6" ata ,owon$ 6=6"%akriasi 6=6.

# ?e'er : %nn tidak tera!a

# T'ora4 : Sietris" ketin$$a%an $erak &"retraksi&

*u%o : vesiku%er 6=6" ronk'i &=&" w'ee-in$ &=&" 88 :

324=enit.or S1&S2 re$u%er" !isin$ <antun$ &" @8 :1104=enit.

# A!doen : Supe%" (;tur$or !aik.

# kstreitas : Akra% 'an$at" 8T/2 detik" edea&



Hasil LabPemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan

@eo$%o!in 1" 10"7 B 1"7 $=d%

?eukosit 15"1 5"5&15"5 10Critrosit 5"C3 3"7&5"7 10)=

Tro!osit 32 217&C7 103=E%

@eatokrit 3C"+ 31&3 F

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan

a 13+ 135&155 M%=e

a +"1 +"1&10" M$=F

2 3")&5"5 M%=e

% 10 C5&10+ Mo%=%



Pemeriksaan FesesMakroskopis:& Garna : kunin$ ke'i<auan& onsistensi : ,air

& ?endir : positif & Dara' : ne$atif Mikroskopis :Sisa pen,ernaan :1. ?eak : 5 $%o!u%=?*(

2.ar!o'idrat : e$atif 3.Serat&serat : ne$atif ?eukosit : 5&10ritrosit : 0&2*arasit : tidak diteukanTe%ur ,a,in$ : tidak diteukan

Haur : tidak diteukan



Masalah yang dikaji# Men$apa pada pasien terse!ut diare asi'

ter<adi dan utaanya setiap se'a!is inu 9

75I# (a$aianaka' prinsip tata%aksana diare

persisten den$an $i-i !urukI



Analisa Masalah



Diare Persisten

# Suatu episode diare !er%an<ut sapai 1 'ariatau %e!i' yan$ disertai !erat !adan turun atausukar naik Ga%ker&Sit'" 2002

# Diare akut den$an atau tanpa disertai dara' dan !er%an<ut sapai 1 'ari atau %e!i' G@J"

2005.



Ma%nutrisi

>nterkuren>nfeksi

*enurunanstatus iun

erusakan

ukosa K atrofi vi%i usus

Aktivitas en-ydisakaridaseter$an$$u

Lan$$uan a!sor!sionosakarida

*eru!a'an f%orausus

Diare *ersisten



lanjutan# *ada foru%a 975 yan$ di$unakan untuk pasienini en$$unakan koposisi :

Bahan makanan Per 1000 ml F-75

Susu ski !e!as %aktosa Lra 25

Lu%a *asir Lra 100

Minyak sayur Lra 27

?arutan e%ektro%it M% 20

Ta!a'an air s=d % 1000



# Susu ski yan$ di$unakan 9 75 pada pasien inisusu !e!as %aktosa yan$ !erarti di da%a susu inite%a' terdapat pena!a'an en-i %aktase untukee,a' %aktosa da%a susu en<adi o%eku%$%ukosa dan $a%aktosa supaya %e!i' uda'

untuk diserap.



lanjutan

*enye!a! !a! ,air yan$ asi' ter<adi" terdapat !e!erapa keun$kinan

# Adanya atrofi vi%i usus se'in$$a o%eku%$a%aktosa dari %aktosa tidak dapat diserapden$an !aik diare.

# Diare osotik karena 9 75 'iperoso%ar.



# arena adanya atrofi vi%%i usus aka di!utu'kano%eku% yan$ %e!i' uda' diserap o%e' ususdaripada $a%aktosa yan$ dikonsusi isa%nyadapat di$unakan soyi%k !ased foru%a sususoya atau w'ey 'ydro%isate i%k.

# *e!erian 9 75 dapat di$anti den$an 9 75 yan$dikuran$i oso%aritasnya



F 75Bahan

makananPer 1000 ml F 75 F 75 (+sereal)

Susu ski !u!uk $ra 25 25

Lu%a pasir $ra 100 70

Tepun$ !eras $ra & 35

Minyak sayur $ra 27 27

?arutan e%ektro%it % 20 20

Ta!a'an air s=d % 1000 1000



Nilai Gizi F 75/!!!ml

ner$i ka% 750 750

*rotein Lra C 11

?aktosa Lra 13 13

a%iu Mo% 0 2

atriu Mo% ) )

Ma$nesiu Mo% "3 ")

Sen$ M$ 20 20

Te!a$a M$ 3"5 2"5F ener$i protein & 5 )

F ener$i %eak & 32 32

Jso%aritas Js=% 13 33



Prinsi" Manajemen Diare Persisten "ada Anak

dengan Gizi buruk

1. Dia$nosis" 8esusitasi dan Sta!i%isasi Awa%

• 8esusitasi awa% den$an re'idrasi ora% atau intravena pada

keadaan syok.

• Atasi $an$$uan e%ektro%it

# (erikan 8eSoMa% Rehydration Solution for Malnutrition

se,ara ora% atau e%a%ui LT :& (erikan 5 %=k$(( setiap 30 enit utk 2 <a pertaa& Sete%a' 3 <a" !erikan 8eSoMa% 5&10 %=k$((=<a !erse%an$&se%in$ den$an 9&75 den$an <u%a' yan$ saa"setiap se%aa 10 <a.



#ese" #es$mal

Bahan Jumlah

Jra%it G@J 1 sa,'etLu%a *asir 10 $ra

(u!uk % 1 $ra

Air 00 %



#ese" F 75 %&aha" 'tabilisasi(

Bahan makanan Per 1000 ml F-75

Susu ski !e!as %aktosa Lra 25

Lu%a *asir Lra 100

Minyak sayur Lra 27

?arutan e%ektro%it M% 20

Ta!a'an air s=d % 1000



*e%a,akan dan pen$o!atan infeksi sisteik Penyea !ntii"tik #ilihan !lternati$

'o%era Tetra,y,%ine12"5 $=k$((4 se'ari se%aa 3 'ari

ryt'roy,in12"5 $=k$((4 se'ari se%aa 3 'ari

S'i$e%%a dysentri iprof%o4a,in15$=k$((24 se'ari se%aa 3 'ari

*ive,i%%ina20$=k$((4 se'ari se%aa 5 'ari

eftria4one50&100 $=k$((14 se'ari >M se%aa 2&5 'ari

Au!iasis Metronida-o%e

10$=k$((34 se'ari se%aa 5 'ari10'ari pada kasus !erat

Liardiasis Metronida-o%e 5 $=k$((34 se'ari se%aa 5 'ari



lanjutan

2. Men$uran$i asupan %aktosa dan pe!eriansup%een ikronutrien

# *e!erian sup%een u%tivitain dan inera%setiap 'ari se%aa 2 in$$u9o%at 50 i,ro$rasNin, 10 $ Oit A 00 i,ro$rasNat !esi 10 $Te!a$a 1 $

Ma$nesiu +0 $



Da)tar Pustaka# [email protected]+.(uku Saku *e%ayanan ese'atan Anak

di 8ua' Sakit. G@J ountry Jffi,e for

>ndonesia:Hakarta# >DA>. 200C.(uku A<ar Lastroentero'epato%o$i anak.

>DA> : Hakarta# (at'ia" Hatinder and 9rank Lreer.200+. ;se of Soy

*rotein (ased 9oru%as in >nfant 9eedin$. AA*.# Tenn Sa%%e" adine. 2002. 'apter >>.3. >nfant9oru%as. ase (ased *ediatri,s 9or Medi,a%Students and 8esidents. Departent of *ediatri,s;niversity of @awaii S,'oo% of Medi,ine

Diare Persisten Dan Malnutrisi

Documents

Transcript of Diare Persisten Dan Malnutrisi