DIAGNOSIS BANDING BPH (BENIGN PROSTAT

HIPERPLASIA)

CA PROSTAT

Adalah suatu tumor ganas yang tumbuh di dalam kelenjar prostat. Penyebabnya tidak diketahui, meskipun beberapa penelitian telah menunjukkan adanya hubungan antara diet tinggi lemak dan peningkatan kadar hormon testosteron.

Kanker prostat dikelompokkan menjadi : Stadium A : benjolan/tumor tidak dapat diraba

pada pemeriksaan fisik, biasanya ditemukan secara tidak sengaja setelah pembedahan prostat karena penyakit lain.

Stadium B : tumor terbatas pada prostat dan biasanya ditemukan pada pemeriksaan fisik atau tes PSA.

Stadium C : tumor telah menyebar ke luar dari kapsul prostat, tetapi belum sampai menyebar ke kelenjar getah bening.

Stadium D : kanker telah menyebar (metastase) ke kelenjar getah bening regional maupun bagian tubuh lainnya (misalnya tulang dan paru-paru).

GEJALA KANKER PROSTAT

Biasanya kanker prostat berkembang secara perlahan dan tidak menimbulkan gejala sampai kanker telah mencapai stadium lanjut.

Kadang gejalanya menyerupai BPH, yaitu berupa kesulitan dalam berkemih dan sering berkemih. Gejala tersebut timbul karena kanker menyebabkan penyumbatan parsial pada aliran air kemih melalui uretra. Kanker prostat bisa menyebabkan air kemih berwarna merah (karena mengandung darah) atau menyebabkan terjadinya penahanan air kemih mendadak.

GEJALA LAINNYA :

Nyeri ketika berkemih Nyeri ketika ejakulasi Nyeri punggung bagian bawah Nyeri ketika buang air besar Nokturia (berkemih pada malam hari) Inkontinensia uri (beser) Nyeri tulang atau tulang nyeri jika ditekan Hematuria (darah dalam air kemih) Nyeri perut Penurunan berat badan.

PEMERIKSAAN

Biopsi DRE : keras, noduler, irreguler PSA : >4ng/dL

PROSTATITIS

Prostatitis adalah peradangan pada prostat akibat infeksi yang sering menyertai hipertrofi prostat jinak. Infeksi prostat juga mengakibatkan pembengkakan jaringan prostat sehingga menghambat aliran air seni.

Ada empat tipe-tipe dari prostatitis: Acute bacterial prostatitis (prostatitis bakteri

akut) Chronic bacterial prostatitis (prostatitis

bakteri kronis) Chronic prostatitis without infection

(prostatitis kronis tanpa infeksi) Asymptomatic Inflammatory Prostatitis

(peradangan prostatitis asymptomatic)

Acute bacterial prostatitis Infeksi yang disebabkan oleh bakteri penyebab ISK (E. coli, Klebsiella, dan Proteus). Infeksi dapat menyebar ke prostate melalui aliran darah, secara langsung dari organ yang berdekatan, atau sebagai komplikasi dari biopsi prostate. Gejala : demam, menggigil,dysuria.

Chronic bacterial prostatitis Penyakit yang tidak umum dimana ada infeksi bakteri yang sedang berjalan dalam prostate. Chronic bacterial prostatitis umumnya tidak menyebabkan gejala-gejala.

Chronic prostatitis without infection, (sindrom nyeri pelvis kronis), Adalah kondisi dimana ada kekambuhan nyeri pelvis, testicle, atau rectal tanpa bukti dari infeksi kantong kemih. Gejala : kesulitan ejakulasi atau disuria, dan disfungsi ereksi.

Asymptomatic inflammatory prostatitis adalah tepat seperti yang digambarkan oleh namanya. Tidak ada gejala-gejala.

GEJALA PROSTATITIS

Demam, Menggigil Sering buang air kecil pada malam hari Kesulitan berkemih Disuria Perbesaran prostat Hematuria Rasa sakit pada saat ejakulasi. Rasa sakit & tidak nyaman pada perut bag.

daerah (penis, testis, &perineum) Urine bernanah Terasa panas saat BAK saat ejakulasi

PEMERIKSAAN

LUTS + tanda-tanda infeksi Retensi urin DRE: colok dubur sangat nyeri, kadang

terdapat pus setelah colok dubur PSA normal TRUS: pembesaran prostat yg hipoechoic Adanya leukosit dan bakteri dalam sekret

prostat

STRIKTUR URETRA

Striktur urethra adalah penyempitan lumen akibat dari adanya pembentukan jaringan fibrotik (jaringan parut) pada urethra.

Etiologi : kongenital, traumatik, infeksi

GEJALA

Pancaran urin yang kecil dan bercabang Disuria Kadang sampai ada retensi urin

Pemeriksaan Ureterosistograf : melihat lokasi striktur,

panjangnya, besar kecilnya dan jenisnya Uretroskopi : untuk mengetahui buntunya

saluran urethra