8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

1/16

Diabetes Mellitus Tipe

2 pada Orang DewasaMaria Amelia Goldie

102013119

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

2/16

SKEA!"OO Seorang la#i$la#i berusia 3% t&

datang #e do#ter untu# ber#onsultasi

#arena ia merasa sema#in lemasse'a# 2 minggu (ang lalu) *asienmemili#i riwa(at diabetes se'a# %ta&un (g lalu dan minum met+ormindan gliben#lamid se,ara teratur)

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

3/16

Laki-laki 35 thnlemas sejak 2

minggu yg lalu.

Anamnesis

*emeri#saan-isi#

*emeri#saan*enun'ang

Diagnosis#er'a

Diagnosisbanding

Etiologi*ato.siologi

Mani+estasi#lini#

Kompli#asi

*enatala#sanaan

*rognosis

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

4/16

*emeri#saan -isi# /

*enun'angO K bai#

O TD 1200 mmg

O ! 4menitO !! 15 4menit

O "MT 226%

O 7ipatan le&er dan

#etia# terli&atdaera&&iperpigmentasi

O GDS 2%2 mgdl

O 8A1 10:

O *emeri#saanoma "! ;ormal

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

5/16

** lan'utanState GukosaDarahPuasa(GDP)

TTGO !"#$

ormal > 100mgdl > 1 %6? :

*rediabetes

100$123mgdl

1

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

6/16

Diagnosis Ker'aO Diabetes Mellitus tipe 2

O *en(a#it metaboli# endo#rin (ang

#roni# progresi+ ditandai denganadan(a &ipergli#emia #roni# danmelibat#an semua organ tubu& (angdisebab#an #arena insulin di dalamtubu& bai# relati+absolut atauprodu#si insulin #wantitasn(a normaltetapi #walitasn(a abnormal#urangsensiti+ 

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

7/16

De%nisi Gejala &linis

Diabetes Mellitus Tipe 1 Gangguan metabolismedia#ibat#an penurunanse#resi insulin a#ibat#erusa#an sel B

pan#reas (ang didasariproses autoimun

 Ter'adi sebelum usia 30t&6 sering #en,ing6 &ausberlebi&an6 ,epat lapar688 turun ,epat6 ,epat

lela&6 gangguanpengli&atan

MODC ;Maturit( OnsetDiabetes o+ t&e Coung=

Kelainan geneti# dan#lini# (ang &eterogendan merupa#an sala&

satu tipe dari DM (angditandai onset (ang,epat6 #elainan geneti#autosomal dominan dande+e# utama padase#resi insulin Geneti,

de+e,ts o+ beta ,ell+un,tion

ipergli#emi# ringansampai sedang6ditemu#an sblm usia 30

t&n6 ge'ala awal miripDM pd umumn(a6riwa(at #eluargamenderita MODC6 td#ada obesitas#elainan (gber&ubungan dgn DM

tipe 26 resistensi insulin 'arang ter'adi

7ADA ; 7atentAutoimmune Diabetes o+Adults=

onset lambat daridiabetes tipe 1autoimun pada orangdewasa

8iasan(a umur 2% t&atau lb& tua6 ge'ala awalspt DM tipe 2 pd org (gbu#an obese6 resisten

insulin6 7A genber&ubungan dg DM tipe

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

8/16

EtiologiO De+e# metaboli# #arena gangguan

se#resi insulin atau #arena resisten

insulin di 'aringan peri+er)O -a#tor resi#o umur

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

9/16

Epidemiologi

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

10/16

*ato.siologi

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

11/16

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

12/16

*enatala#sanaanO Medi#a mentosa

O Obat ipoli#emi# Oral sul+onil urea6

biguanid6 in&ibitor al+a glu#osidase6t&iaFolidinedione6 glinide6 D**<in&ibitor6 in,retin

O "nsulin

O on medi#a mentosaO Ola&raga dan diet seimbang

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

13/16

Kompli#asiO A#ut

O "n+e#si paru $ pneumonia6

bron#&itisO Gin'al $ ,(stitis6 uretritis

O Kulit $ dermatitis6 aginitis

O Selulitis6 abses6 ul#us6 gangren

O Koma diabeti# #etoasidosisO Komadiabeti# &iperosmolar

O Koma &ipogli#emia

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

14/16

Kompli#asiO Kroni#

O Mata #atara#6 #abur6 silau6 retinopati6 buta

O Gin'al ne+ropati renal +ailure

O Sara+ neuropati peri+er6 neuropati is,eral6dimensia

O ati sirosis &epatis

O Hantung *HK 

O *embulu& dara& arterios#lerosis6 &ipertensiO *aru tuber#ulosis

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

15/16

*rognosisO Selama di#ontrol dengan bai#6

prognosisn(a memuas#an dan

#etaatan pasien 'uga menentu#anprognosis DM)

8/19/2019 Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Orang Dewasa

16/16

KesimpulanO Diabetes melitus terutama (ang tipe 2

merupa#an #elainan metaboli# gabungan daripenurunan se#resi insulin6 pening#atan

resistensi insulin dan pembentu#an glu#osaberlebi&an) Mani+estasi utaman(a adala& #adarglu#osa dara& (ang sangat tinggi) DiagnosisDM 2 ditega##an berdasar#an #lasi.#asi ADAdengan meli&at #adar GDS ataupun GD* dan

 'uga ge'ala #lasi# DM) Ma#a berdasar#an

#elu&an utama6 pemeri#saan .si# danpenun'ang dapat disimpul#an ba&wa pasienmenderita DM tipe 2