· DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL...

13
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 TENTANG SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI BESERTA PETUNJUK PENGISIANNYA DIREKTUR JENDERAL PAJAK, Menimbang : bahwa sehubungan dengan berlakunya Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2008 tentang Perubahan Keempat atas Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1983 tentang Pajak Penghasilan dan sebagai pelaksanaan ketentuan Pasal 14 Peraturan Menteri Keuangan Nomor 181/PMK.03/2007 tentang Bentuk dan Isi Surat Pemberitahuan, serta Tata Cara Pengambilan, Pengisian, Penandatanganan, dan Penyampaian Surat Pemberitahuan, perlu menetapkan Peraturan Direktur Jenderal Pajak tentang Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi Beserta Petunjuk Pengisiannya; Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 1983 tentang Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1983 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3262) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-undang Nomor 16 Tahun 2009 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 62, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4999); 2. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1983 tentang Pajak Penghasilan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1983 Nomor 50, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3263) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang- undang Nomor 36 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 133, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4893); 3. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 534/KMK.04/2000 tentang Bentuk dan Isi Surat Pemberitahuan serta Keterangan dan atau Dokumen yang Harus Dilampirkan; 4. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 181/PMK.03/2007 tentang Bentuk dan Isi Surat Pemberitahuan, Serta Tata Cara Pengambilan, Pengisian, Penandatanganan, dan Penyampaian Surat Pemberitahuan;

Transcript of  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL...

Page 1:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK

NOMOR PER - 34 /PJ/2009

TENTANG

SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG

PRIBADI BESERTA PETUNJUK PENGISIANNYA

DIREKTUR JENDERAL PAJAK,

Menimbang : bahwa sehubungan dengan berlakunya Undang-Undang Nomor 36

Tahun 2008 tentang Perubahan Keempat atas Undang-Undang Nomor 7

Tahun 1983 tentang Pajak Penghasilan dan sebagai pelaksanaan

ketentuan Pasal 14 Peraturan Menteri Keuangan Nomor

181/PMK.03/2007 tentang Bentuk dan Isi Surat Pemberitahuan, serta

Tata Cara Pengambilan, Pengisian, Penandatanganan, dan

Penyampaian Surat Pemberitahuan, perlu menetapkan Peraturan

Direktur Jenderal Pajak tentang Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak

Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi Beserta Petunjuk Pengisiannya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 1983 tentang Ketentuan Umum

dan Tata Cara Perpajakan (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 1983 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 3262) sebagaimana telah beberapa kali diubah

terakhir dengan Undang-undang Nomor 16 Tahun 2009 (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 62, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4999);

2. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1983 tentang Pajak Penghasilan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1983 Nomor 50,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3263)

sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-

undang Nomor 36 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2008 Nomor 133, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4893);

3. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 534/KMK.04/2000 tentang

Bentuk dan Isi Surat Pemberitahuan serta Keterangan dan atau

Dokumen yang Harus Dilampirkan;

4.

Peraturan Menteri Keuangan Nomor 181/PMK.03/2007 tentang

Bentuk dan Isi Surat Pemberitahuan, Serta Tata Cara Pengambilan,

Pengisian, Penandatanganan, dan Penyampaian Surat

Pemberitahuan;

Page 2:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA
Page 3:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA
Page 4:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

LAMPIRAN I

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK

NOMOR PER-34/PJ/2009 TENTANG SURAT PEMBERITAHUAN

TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

BESERTA PETUNJUK PENGISIANNYA

MEMPUNYAI PENGHASILAN :

• DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA

• YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL NORMA PEMBUKUAN

• DARI PENGHASILAN LAIN

SPT PEMBETULAN KE - …….

• • ISI DENGAN HURUF CETAK / DIKETIK DENGAN TINTA HITAM •

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

JENIS USAHA/PEKERJAAN BEBAS :

NO. TELEPON/FAKSIMILI : /

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI TIDAK ADA

1.1

2.2

3.3

4.4

5.5

…………………………………………………………………………………………………………………………..6.

6

7.7

8.8

9.9

10. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAKTK/ K/ K/I/ PH/ HB/ 10

11.11

12.12

14.14

15.15

16. a. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI

b. PPh YANG LEBIH DIPOTONG/DIPUNGUT

17. a.a

b.b

c.c

18.18

a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29)

b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

20. PERMOHONAN : PPh Lebih Bayar pada 19.b mohon a. DIRESTITUSIKAN c.

b. d.

DIHITUNG BERDASARKAN :

a. 1/12 X JUMLAH PADA ANGKA 16 c. PERHITUNGAN DALAM LAMPIRAN TERSENDIRI

b. PERHITUNGAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI PENGUSAHA TERTENTU

SELAIN FORMULIR 1770 - I SAMPAI DENGAN 1770 - IV (BAIK YANG DIISI MAUPUN YANG TIDAK DIISI) HARUS DILAMPIRKAN PULA :

a. SURAT KUASA KHUSUS (BILA DIKUASAKAN) g.

b. SSP LEMBAR KE-3 PPh PASAL 29 h.

c. i.

d. PERHITUNGAN KOMPENSASI KERUGIAN FISKAL j.

e. k. ……………………………………………………………

f. FOTOKOPI FORMULIR 1721-A1 DAN/ATAU 1721-A2 (............LEMBAR) l. ……………………………………………………………

WAJIB PAJAK KUASA - -

F.1.1.32.16

DAFTAR JUMLAH PENGHASILAN DAN PEMBAYARAN PPh PASAL 25 (KHUSUS UNTUK

ORANG PRIBADI PENGUSAHA TERTENTU)

BUKTI PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN OLEH PIHAK LAIN/DITANGGUNG PEMERINTAH DAN YANG

DIBAYAR/DIPOTONG DI LUAR NEGERI

PERNYATAAN

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa

apa yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas.TANDA TANGAN

TANGGAL:

NAMA LENGKAP :

NPWP :

F. A

NG

SU

RA

N P

Ph

PA

SA

L 2

5 T

AH

UN

PA

JA

K

BE

RIK

UT

NY

A

21. ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA DIHITUNG SEBESAR 21

G.

LA

MP

IRA

N

PERHITUNGAN ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA

FOTOKOPI TANDA BUKTI PEMBAYARAN FISKAL LUAR NEGERI (TBPFLN)

NERACA DAN LAP. LABA RUGI/REKAPITULASI BULANAN PEREDARAN BRUTO DAN BIAYAPERHITUNGAN PPh TERUTANG BAGI WAJIB PAJAK KAWIN PISAH HARTA DAN/ATAU

MEMPUNYAI NPWP SENDIRI

tgl bln thn

DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 17 C (WP

PATUH)

DIPERHITUNGKAN DENGAN

UTANG PAJAK

DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 17 D (WP

TERTENTU)

FISKAL LUAR NEGERI

JUMLAH KREDIT PAJAK (a+b+c)

E. P

Ph

KU

RA

NG

/ L

EB

IH

BA

YA

R

19.(16-18)

TGL

LUNAS 19

D.

KR

ED

IT P

AJ

AK

PPh YANG DIPOTONG / DIPUNGUT OLEH PIHAK LAIN, PPh YANG DIBAYAR / DIPOTONG DI LUAR NEGERI

DAN PPh DITANGGUNG PEMERINTAH [Diisi dari formulir 1770 -II Jumlah Bagian A Kolom 7]

(14-15) 16

PPh YANG DIBAYAR SENDIRI PPh PASAL 25 BULANAN

STP PPh PASAL 25 (HANYA POKOK PAJAK)

C.

PP

h

TE

RU

TA

NG

PPh TERUTANG (TARIF PASAL 17 UU PPh X ANGKA 11)

13. PENGEMBALIAN/PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN 13

JUMLAH PPh TERUTANG ( 12 + 13)

B.

PE

NG

HA

SIL

AN

KE

NA

PA

JA

K

KOMPENSASI KERUGIAN

JUMLAH PENGHASILAN NETO SETELAH KOMPENSASI KERUGIAN (7 - 8)

PENGHASILAN KENA PAJAK (9 -10)

JUMLAH PENGHASILAN NETO (1 + 2 + 3 + 4)

ZAKAT /SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG BERSIFAT WAJIB

JUMLAH PENGHASILAN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT /SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG

SIFATNYA WAJIB (5 - 6)

*) Pengisian kolom-kolom yang berisi nilai rupiah harus tanpa nilai desimal (contoh penulisan lihat buku petunjuk hal. 3) RUPIAH *)

A.

PE

NG

HA

SIL

AN

NE

TO

PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI DARI USAHA DAN/ATAU PEKERJAAN BEBAS [Diisi dari Formulir 1770 - I Halaman 1 Jumlah Bagian A atau Formulir 1770 - I Halaman 2 Jumlah Bagian B Kolom 5]

PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN [Diisi dari Formulir 1770 - I Halaman 2 Jumlah Bagian C Kolom 5]

PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA [Diisi dari Formulir 1770 - I Halaman 2 Jumlah Bagian D Kolom 3]

PENGHASILAN NETO LUAR NEGERI [Apabila memiliki penghasilan dari luar negeri agar diisi dari Lampiran Tersendiri, lihat buku petunjuk]

PERHATIAN SEBELUM MENGISI BACALAH BUKU PETUNJUK PENGISIAN BERI TANDA " X " DALAM (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

IDE

NT

ITA

S

KLU :

NORMA PENGHITUNGAN PENGHASILAN NETO

DEPARTEMEN KEUANGAN RI BL TH BL TH

FO

RM

UL

IR

1770 SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

DARI USAHA/PEKERJAAN BEBAS YANG MENYELENGGARAKAN PEMBUKUAN s.d

TA

HU

N P

AJ

AK 2 0

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

Page 5:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

s.d

NORMA PEMBUKUAN

• • ISI DENGAN HURUF CETAK / DIKETIK DENGAN TINTA HITAM •

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI DARI USAHA DAN/ATAU PEKERJAAN BEBAS

PEMBUKUAN / LAPORAN KEUANGAN : DIAUDIT OPINI AKUNTAN : TIDAK DIAUDIT

NAMA AKUNTAN PUBLIK :

NPWP AKUNTAN PUBLIK:

NAMA KANTOR AKUNTAN PUBLIK :

NPWP KANTOR AKUNTAN PUBLIK:

NAMA KONSULTAN PAJAK :

NPWP KONSULTAN PAJAK:

NAMA KANTOR KONSULTAN PAJAK :

NPWP KANTOR KONSULTAN PAJAK:

a. 1a

b. 1b

c. 1c

d. 1d

e. 1e

2.

a.2a

b.2b

c.2c

d.2d

e. 2e

f. 2f

g. 2g

h. 2h

i.2i

j.2j

k. 2k

l. 2l

a.3a

b.3b

c. 3c

d. 3d

4. 4

Pindahkan Jumlah Bagian A (angka 4) ke Formulir 1770 Angka 1

PENYESUAIAN FISKAL NEGATIF LAINNYA

GAJI YANG DIBAYARKAN KEPADA PEMILIK/ORANG YANG MENJADI TANGGUNGANNYA

JUMLAH YANG MELEBIHI KEWAJARAN YANG DIBAYARKAN KEPADA PIHAK YANG MEMPUNYAI

HUBUNGAN ISTIMEWA SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN YANG DILAKUKAN

HARGA POKOK PENJUALAN

LABA/RUGI BRUTO USAHA (1a - 1b)

PENYESUAIAN FISKAL POSITIF

BIAYA YANG DIBEBANKAN/DIKELUARKAN UNTUK KEPENTINGAN PRIBADI WAJIB PAJAK ATAU

ORANG YANG MENJADI TANGGUNGANNYA

BIAYA USAHA

PENGHASILAN NETO (1c - 1d)

3. PENYESUAIAN FISKAL NEGATIF:

HARTA YANG DIHIBAHKAN, BANTUAN ATAU SUMBANGAN

PREMI ASURANSI KESEHATAN, ASURANSI KECELAKAAN, ASURANSI JIWA, ASURANSI

DWIGUNA, DAN ASURANSI BEASISWA YANG DIBAYAR OLEH WAJIB PAJAK

PENGGANTIAN ATAU IMBALAN SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN ATAU JASA YANG

DIBERIKAN DALAM BENTUK NATURA ATAU KENIKMATAN

PAJAK PENGHASILAN

SANKSI ADMINISTRASI

SELISIH PENYUSUTAN/AMORTISASI KOMERSIAL DIATAS PENYUSUTAN/AMORTISASI

FISKAL

BIAYA UNTUK MENDAPATKAN, MENAGIH DAN MEMELIHARA PENGHASILAN YANG DIKENAKAN

PPh FINAL DAN PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

PENYESUAIAN FISKAL POSITIF LAINNYA

JUMLAH (2a s.d. 2k)

PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK

OBJEK PAJAK TETAPI TERMASUK DALAM PEREDARAN USAHA

JUMLAH (3a s.d. 3c)

JUMLAH BAGIAN A (1e + 2l - 3d)

SELISIH PENYUSUTAN/AMORTISASI KOMERSIAL DI BAWAH PENYUSUTAN AMORTISASI FISKAL

(KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

TH

PENGHITUNGAN PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI DARI USAHA

DAN/ATAU PEKERJAAN BEBAS BAGI WAJIB PAJAK YANG

MENGGUNAKAN PEMBUKUAN

PEREDARAN USAHA

RUPIAH

PERHATIAN: SEBELUM MENGISI BACALAH BUKU PETUNJUK PENGISIAN

TH

BERI TANDA " X " DALAM

BL

2 0

TA

HU

N P

AJA

K

BL

1. PENGHASILAN DARI USAHA DAN/ATAU PEKERJAAN BEBAS BERDASARKAN

LAPORAN KEUANGAN KOMERSIAL :

BAGIAN A:

(BAGI WAJIB PAJAK YANG MENGGUNAKAN PEMBUKUAN)

LAMPIRAN - I

SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

FO

RM

UL

IR HALAMAN 1

1770 - I

Page 6:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

s.d

NORMA PEMBUKUAN

PERHATIAN : • • ISI DENGAN HURUF CETAK / DIKETIK DENGAN TINTA HITAM •

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

BAGIAN B:

Pindahkan Jumlah Bagian B Kolom (5) ke Formulir 1770 Angka 1

BAGIAN C: PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN

(TIDAK TERMASUK PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh BERSIFAT FINAL)

Pindahkan Jumlah Bagian C Kolom (5) ke Formulir 1770 Angka 2

BAGIAN D : PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA

(TIDAK TERMASUK PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh BERSIFAT FINAL)

Pindahkan Jumlah Bagian D ke Formulir 1770 Angka 3

JENIS USAHA

(2)

NAMA DAN NPWP

PEMBERI KERJA

(3)

JUMLAH BAGIAN C

(2)

5.

5. USAHA LAINNYA

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI

NORMA

(%)

PEREDARAN USAHA

(Rupiah)

JUMLAH BAGIAN B

(3) (4)

PENGURANGAN PENGHASILAN

BRUTO/BIAYA

( Rupiah )

PENGHASILAN BRUTO

6. PENGHASILAN LAINNYA

JUMLAH BAGIAN D JBD

4. PENGHARGAAN DAN HADIAH

5. KEUNTUNGAN DARI PENJUALAN/PENGALIHAN HARTA

1. BUNGA

2. ROYALTI

3. SEWA

JBC

NO. JENIS PENGHASILANJUMLAH PENGHASILAN NETO

(Rupiah)

(1) (2) (3)

6.

(4)

3.

4.

1.

2.

( Rupiah )(1) (5)

( Rupiah )

PENGHASILAN NETONO.

JBB

3. JASA

4. PEKERJAAN BEBAS

1. DAGANG

2. INDUSTRI

NO.PENGHASILAN NETO

(Rupiah)

(1) (5)

SEBELUM MENGISI BACALAH BUKU PETUNJUK PENGISIAN BERI TANDA " X " DALAM (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI DARI USAHA DAN/ATAU PEKERJAAN BEBAS

(BAGI WAJIB PAJAK YANG MENGGUNAKAN NORMA PENGHITUNGAN PENGHASILAN NETO)

PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN BL TH BL TH

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PENGHASILAN DALAM NEGERI LAINNYA

FO

RM

UL

IR HALAMAN 2 LAMPIRAN - I

TA

HU

N P

AJA

K 2 0

1770 - ISPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

PENGHITUNGAN PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI YANG MENGGUNAKAN

NORMA PENGHITUNGAN PENGHASILAN NETO

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

Page 7:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

s.d

NORMA PEMBUKUAN

• • ISI DENGAN HURUF CETAK / DIKETIK DENGAN TINTA HITAM •

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

BAGIAN A :

(1)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9

10.

11.

12.

13.

14.

15.

dst

*) - =

- Kolom (6) diisi dengan pilihan sebagai berikut : 21/22/23/24/26/DTP (Contoh : ditulis 21, 22, 23, 24, 26, DTP)

- Jika terdapat kredit pajak PPh Pasal 24, maka jumlah yang diisi adalah maksimum yang dapat dikreditkan sesuai lampiran tersendiri

(lihat buku petunjuk tentang Lampiran II Bagian A dan Induk SPT angka 4)

dari halaman Lampiran-II

PPh Ditanggung Pemerintah

JUMLAH BAGIAN A

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI

JENIS PAJAK : PPh PASAL

21/ 22/23/24/26/DTP *)

DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN, PPh YANG DIBAYAR /DIPOTONG DI LUAR NEGERI DAN PPh

DITANGGUNG PEMERINTAH

(KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

BL THTH

SEBELUM MENGISI BACALAH BUKU PETUNJUK PENGISIAN

FO

RM

UL

IR

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN,

PPh YANG DIBAYAR/DIPOTONG DI LUAR NEGERI DAN

PPh DITANGGUNG PEMERINTAH TA

HU

N P

AJ

AK 2

SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI0

TANGGAL

(2) (3)

1770 - IILAMPIRAN - II

PERHATIAN :

JUMLAH PPh YANG DIPOTONG/

DIPUNGUT

(Rupiah)

BL

BERI TANDA " X " DALAM

Halaman ke -

JBA

Pindahkan Jumlah Bagian A Kolom 7 ke Formulir 1770 Angka 15

NO

NAMA

PEMOTONG/PEMUNGUT

PAJAK

NPWP

PEMOTONG/PEMUNGUT

PAJAKNOMOR

BUKTI

PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN

DTP

(7)(6)(4) (5)

Page 8:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

• s.d

• PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

• PENGHASILAN ISTERI YANG DIKENAKAN PAJAK SECARA TERPISAH NORMA PEMBUKUAN

PERHATIAN : • • ISI DENGAN HURUF CETAK / DIKETIK DENGAN TINTA HITAM •NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

BAGIAN A :

NO

(1)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

BAGIAN B : PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

NO

(1)

1.

2.

3.

4.

5

6.

BAGIAN C : PENGHASILAN ISTERI YANG DIKENAKAN PAJAK SECARA TERPISAH

BEASISWA DALAM NEGERI

JUMLAH BAGIAN B

(Rupiah)

PENGHASILAN BRUTO

(Rupiah)(3)

PENGHASILAN LAIN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

BAGIAN LABA ANGGOTA PERSEROAN KOMANDITER TIDAK ATAS SAHAM, PERSEKUTUAN,

PERKUMPULAN, FIRMA, KONGSI

SEWA ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN

USAHA JASA KONSTRUKSI

PENYALUR/DEALER/AGEN PRODUK BBM

JUMLAH (1 s.d.16)

PENGHASILAN ISTRI DARI SATU PEMBERI KERJA

PENGHASILAN LAIN YANG DIKENAKAN PAJAK FINAL

DAN/ATAU BERSIFAT FINAL

(4)(3)(2)

PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PAJAK FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL

SEBELUM MENGISI BACALAH BUKU PETUNJUK

PENGISIAN

TH

JENIS PENGHASILANDASAR PENGENAAN

PAJAK/PENGHASILAN BRUTO

BERI TANDA " X " DALAM

PPh TERUTANG

(Rupiah)

BL

(KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

PENGHASILAN NETO ISTERI YANG DIKENAKAN PAJAK SECARA TERPISAH

SUMBER/JENIS PENGHASILAN

WARISAN

KLAIM ASURANSI KESEHATAN, KECELAKAAN, JIWA, DWIGUNA, BEASISWA

JBB

BUNGA SIMPANAN YANG DIBAYARKAN OLEH KOPERASI

KEPADA ANGGOTA KOPERASI

PENGHASILAN DARI TRANSAKSI DERIVATIF

DIVIDEN

BANTUAN / SUMBANGAN / HIBAH

(2)

0

BL

2

TA

HU

N P

AJ

AK

TH

1770 - III

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

FO

RM

UL

IR

SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

LAMPIRAN - III

PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PAJAK FINAL DAN/ATAU BERSIFAT

FINAL

PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN/ATAU

BANGUNAN

BANGUNAN YANG DITERIMA DALAM RANGKA

BANGUNAN GUNA SERAH

BUNGA DEPOSITO, TABUNGAN, DISKONTO SBI, SURAT

BERHARGA NEGARA

BUNGA/DISKONTO OBLIGASI YANG DILAPORKAN

PERDAGANGANNYA DI BURSA EFEK

PENJUALAN SAHAM DI BURSA EFEK

HADIAH UNDIAN

PESANGON, TUNJANGAN HARI TUA DAN TEBUSAN

PENSIUN YANG DIBAYAR SEKALIGUS

HONORARIUM ATAS BEBAN APBN/APBD

Page 9:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

• s.d

NORMA PEMBUKUAN

PERHATIAN • SEBELUM MENGISI BACALAH BUKU PETUNJUK PENGISIAN • ISI DENGAN HURUF CETAK / DIKETIK DENGAN TINTA HITAM • BERI TANDA " X " DALAM

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

BAGIAN A :

BAGIAN B : KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN

BAGIAN C : DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

Halaman ke- dari halaman Lampiran-IV

SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

5.

6.

7.

8.

NAMA PEMBERI PINJAMAN

HUBUNGAN KELUARGATANGGAL LAHIRNAMA ANGGOTA KELUARGA PEKERJAAN

(2) (3) (4) (5)

5.

dst

1.

9.

10.

dst

2.

3.

4.

JUMLAH BAGIAN B

NO.

(1)

JBAJUMLAH BAGIAN A

JBB

(5)

JUMLAH

(Rupiah)(4)

ALAMAT PEMBERI PINJAMAN

(3)(2)

TAHUN

PEMINJAMAN

(1)

4.

1.

NO.

3.

(1)

8.

6.

10.

dst

1.

2.

FO

RM

UL

IR

2.

7.

9.

5.

HARTA PADA AKHIR TAHUN

BL

1770 - IV

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

3

4.

DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

NO.

02

(KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

HARTA PADA AKHIR TAHUN

LAMPIRAN - IV

TA

HU

N P

AJ

AK

BL THKEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN

TH

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI

KETERANGAN

(3)(2) (4)

HARGA PEROLEHAN

(Rupiah)TAHUN PEROLEHAN

(5)

JENIS HARTA

Page 10:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

LAMPIRAN II

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK

NOMOR PER-34/PJ/2009 TENTANG SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN

PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI BESERTA

PETUNJUK PENGISIANNYA

• DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA SPT PEMBETULAN KE-…

• DALAM NEGERI LAINNYA

• YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL

• SEBELUM MENGISI BACA DAHULU BUKU PETUNJUK PENGISIAN • • BERI TANDA "X" PADA

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

PEKERJAAN : KLU :

NO. TELEPON : - NO. FAKS : -

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI TIDAK ADA

*) Pengisian kolom-kolom yang berisi nilai rupiah harus tanpa nilai desimal (contoh penulisan lihat buku petunjuk hal. 3)

1. …….……………………………………………..

[Diisi akumulasi jumlah penghasilan neto pada setiap Formulir 1721-A1 dan/atau 1721-A2 angka 14 yang dilampirkan atau Bukti Potong lain]

2. PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA ……………………………………………………………………………………………………….[Diisi sesuai dengan Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian A ]

3. PENGHASILAN NETO LUAR NEGERI ………………………………………………………………………………………………………………………….

[Apabila memiliki penghasilan dari luar negeri agar diisi dari Lampiran Tersendiri, lihat buku petunjuk]

4. JUMLAH PENGHASILAN NETO (1+2+3) ……………………………………………………………………………………………………..

5. ZAKAT/SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG SIFATNYA WAJIB ……………………………………………………………………………

6. …………………..

7. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK TK/ K/ K/I/ PH/ HB/

8. PENGHASILAN KENA PAJAK (6-7) ………………………………………………………………………………………………………. 8

9. PPh TERUTANG (TARIF PASAL 17 UU PPh x ANGKA 8) ……………………………………………………………………….

10. …….………………………………………

11. JUMLAH PPh TERUTANG (9+10) ………………………………………………………………………………………………………..

12.

NEGERI DAN/ATAU TERUTANG DI LUAR NEGERI [Diisi dari Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian C Kolom (7)]

13. a. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI

b. PPh YANG LEBIH DIPOTONG/DIPUNGUT

14. a. PPh PASAL 25 ………………………………………………………………………..………………………………………………………………………….

b. STP PPh Pasal 25 (Hanya Pokok Pajak) ………………………………………………….

c. FISKAL LUAR NEGERI ……………………………………………………………………

15. JUMLAH KREDIT PAJAK (14a + 14b + 14c)

16. a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29)

b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

17. PERMOHONAN : PPh Lebih Bayar pada 16b mohon:

a. DIRESTITUSIKAN c. DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 17 C (WP PATUH)

b. d. DIKEMBALIKAN DENGAN SKKPP PASAL 17 D (WP TERTENTU)

18.

a. 1/12 x JUMLAH PADA ANGKA 13

b. PENGHITUNGAN DALAM LAMPIRAN TERSENDIRI

a. Fotokopi Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 atau Bukti Potong PPh Pasal 21 d.

………………………………………………………………………………………………..

c. Surat Kuasa Khusus (Bila dikuasakan)

WAJIB PAJAK KUASA TANGGAL

NAMA LENGKAP :

N P W P :

F.1.1.32.18

SPT TAHUNAN

E.

PP

h K

UR

AN

G/L

EB

IH B

AY

AR

14a

14c

A.

PE

NG

HA

SIL

AN

NE

TO

JUMLAH PENGHASILAN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT /SUMBANGAN KEAGAMAAN

YANG SIFATNYA WAJIB (4 - 5)

3

1

5

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PPh YANG DIBAYAR SENDIRI

15

(KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

TA

HU

N P

AJA

K

FO

RM

UL

IR

12

2

ISI DENGAN HURUF CETAK /DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

9

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

0

11

10

PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI1770 S

PERHATIAN :

MEMPUNYAI PENGHASILAN :

PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN

IDE

NT

ITA

S

RUPIAH *)

4

2

B.P

EN

GH

AS

ILA

N

KE

NA

PA

JA

K

(11-12)

D. K

RE

DIT

PA

JA

K

………………………………………………………………………………….

PENGEMBALIAN / PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN

C. P

Ph

TE

RU

TA

NG

13

14b

b. Surat Setoran Pajak Lembar ke-3 PPh Pasal 29 e.

BLNTGL

TGL LUNAS

……………………………………………………………………………………………………………………..

(13-15)

DIPERHITUNGKAN DENGAN UTANG

PAJAK

ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA SEBESAR

16

DIHITUNG BERDASARKAN :

TANDA TANGAN

F.

AN

GS

UR

AN

PP

h

PA

SA

L 2

5 T

AH

UN

PA

JA

K B

ER

IKU

TN

YA

Perhitungan PPh Terutang Bagi Wajib Pajak Kawin Pisah Harta dan/atau

Mempunyai NPWP Sendiri

G.

LA

MP

IRA

N

PERNYATAAN

TGL BLN

6

7

PPh YANG DIPOTONG/DIPUNGUT PIHAK LAIN/DITANGGUNG PEMERINTAH DAN/ATAU KREDIT PAJAK LUAR

……………………………………………………..

THN

18

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya

adalah benar, lengkap dan jelas.

THN

Page 11:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

• PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA

• PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

N P W P :

NAMA WAJIB PAJAK :

BAGIAN A : PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA

(TIDAK TERMASUK PENGHASILAN DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL)

(1)

BAGIAN B : PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

(1)

5. BEASISWA DALAM NEGERI

BAGIAN C : DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh YANG DITANGGUNG PEMERINTAH

(1)

3.

4.

5.

dst

Catatan :*) - DTP : Ditanggung Pemerintah

- Kolom (6) diisi dengan pilihan PPh Pasal 21/22/23/24/26/DTP (Contoh : ditulis 21, 22, 23, 24, 26, DTP)-

(lihat buku petunjuk tentang Lampiran I Bagian C dan Induk SPT angka 3)

Halaman ke- halaman Lampiran-I

BUNGA

PENGHARGAAN DAN HADIAH

BAGIAN LABA ANGGOTA PERSEROAN KOMANDITER TIDAK ATAS SAHAM,

PERSEKUTUAN, PERKUMPULAN, FIRMA, KONGSI

Pindahkan Jumlah Bagian C ke Formulir

Induk 1770 S Bagian D Angka 12

(3)

JUMLAH PENGHASILAN

PEMUNGUTAN PPh PASAL 21/

22/23/24/26/DTP *

JBC

1.

3.

4.

JUMLAH PENGHASILAN

Pindahkan Jumlah Bagian A ke Formulir Induk 1770 S Bagian A

angka 2

JUMLAH BAGIAN B

JENIS PAJAK :

ROYALTI

PEMUNGUT PAJAK

1.

6.

NO

BUKTI PEMOTONGAN/

KLAIM ASURANSI KESEHATAN, KECELAKAAN, JIWA, DWIGUNA, BEASISWA

NO.

JBB

SEWA

JUMLAH BAGIAN A

1.

2.

3.

5.

6.

4.

TA

HU

N P

AJA

K

SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI1770 S - I

(2)

2.

BANTUAN/SUMBANGAN/HIBAH

PENGHASILAN LAINNYA YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

(3)

NPWP PEMOTONG/

NO.

2.

KEUNTUNGAN DARI PENJUALAN/PENGALIHAN HARTA

(3)

Jika terdapat kredit pajak PPh Pasal 24, maka jumlah yang diisi adalah maksimum yang dapat

dikreditkan sesuai lampiran tersendiri

0

(Rupiah)

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

•DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh

YANG DITANGGUNG PEMERINTAH

2

dari

PEMUNGUT PAJAKTANGGAL

(4)NOMOR

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI

(6)

DIPOTONG/DIPUNGUT

(7)

JUMLAH BAGIAN C

(2)

JENIS PENGHASILAN

PENGHASILAN LAINNYA

JBA

(2) (5)

FO

RM

UL

IRLAMPIRAN - I

JUMLAH PPh YANG

WARISAN

(Rupiah)

NAMA PEMOTONG/

JENIS PENGHASILAN

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

Page 12:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

• HARTA PADA AKHIR TAHUN

• KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN

• DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

N P W P :

NAMA WAJIB PAJAK :

BAGIAN A : PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL

(1)

3.

4.

5.

7.

11.

12.

BAGIAN B : HARTA PADA AKHIR TAHUN

(1)

1.

2.

3.

4.

5.

dst

: KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN

(1)

5.dst

: DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

(1)

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI

TAHUN

PEMINJAMAN

ALAMAT

PEMBERI PINJAMAN

NAMA

PEMBERI PINJAMAN

(2) (3) (4)

1.

2.

JBC

NAMA

3.

4.

TANGGAL LAHIRNO.

JUMLAH BAGIAN C

HUBUNGAN KELUARGA

(2)

4.

(5)

5.

2.

(3) (4)

KETERANGAN

(5)(4)

HARGA PEROLEHAN (Rupiah)

(5)

BAGIAN D

JBB

NO.

BAGIAN C

(2)

JUMLAH

(3)

JUMLAH BAGIAN B

JUMLAH BAGIAN A

PENGHASILAN LAIN YANG DIKENAKAN PAJAK FINAL DAN/ATAU

BERSIFAT FINAL

BANGUNAN YANG DITERIMA DALAM RANGKA BANGUN GUNA

SERAH

1770 S - II

1.

JENIS HARTA

LAMPIRAN - II

2 0

(2) (3)

PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU

BERSIFAT FINAL

1.

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

NO.

2.

FO

RM

UL

IR

PPh TERUTANG

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

SUMBER/JENIS PENGHASILAN

(Rupiah)

(4)

DASAR PENGENAAN PAJAK/

PENGHASILAN BRUTO (Rupiah)

BUNGA DEPOSITO, TABUNGAN, DISKONTO SBI, SURAT

BERHARGA NEGARA

TA

HU

N P

AJA

K

6.

9.

HONORARIUM ATAS BEBAN APBN/APBD

BUNGA/DISKONTO OBLIGASI YANG DILAPORKAN

PERDAGANGANNYA DI BURSA EFEK

PENGHASILAN ISTERI DARI SATU PEMBERI KERJA

SEWA ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN

BUNGA SIMPANAN YANG DIBAYARKAN OLEH KOPERASI KEPADA

ANGGOTA KOPERASI

PESANGON, TUNJANGAN HARI TUA DAN TEBUSAN PENSIUN

YANG DIBAYARKAN SEKALIGUS

13.

8.

PENJUALAN SAHAM DI BURSA EFEK

DIVIDEN

PENGHASILAN DARI TRANSAKSI DERIVATIF

HADIAH UNDIAN

PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN

TAHUN PEROLEHAN

3.

10.

14.

NO.

Halaman ke- dari halaman Lampiran-II

JBA

PEKERJAAN

Page 13:  · DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER - 34 /PJ/2009 . TENTANG . SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILA

LAMPIRAN III

PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK NOMOR PER- 34/PJ/2009 TENTANG

SURAT PEMBERITAHUAN TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK

ORANG PRIBADI BESERTA PETUNJUK PENGISIANNYA

SPT PEMBETULAN KE-…

• BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI • BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

• LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* • ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

PEKERJAAN : KLU :

NO. TELEPON : NO. FAKSIMILI :

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI TIDAK ADA

JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN ………………………….. Rp.

JUMLAH KESELURUHAN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN …………………………… Rp.

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-

lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari

satu pemberi kerja.

TANGGAL

*) Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

Petunjuk Pengisian

PERNYATAAN

TANDA TANGAN

TGL BLN THN

YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DAN

TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA

KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PERHATIAN

IDE

NT

ITA

SF

OR

MU

LIR 1770 SS

SPT TAHUNAN

TA

HU

N P

AJ

AK

PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI2 0

Kotak SPT Pembetulan diisi dengan tanda silang (X) dan “ke …” diisi dengan angka banyaknya melakukan pembetulan jika Wajib Pajak menyampaikan Pembetulan SPT. Jika Wajib Pajak menyampaikan SPT normal maka kotak SPT Pembetulan dan “ke …” tersebut tidak perlu diisi.

Wajib Pajak wajib mengisi dan menyampaikan SPT Tahunan dengan benar, lengkap, jelas dan menandatanganinya.

Wajib Pajak wajib melampirkan formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2 sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS.

Wajib Pajak yang dapat menggunakan formulir ini adalah Wajib Pajak Orang Pribadi yang tidak melakukan pekerjaan bebas baik karyawan swasta maupun PNS yang menerima penghasilan hanya dari satu pemberi kerja dan tidak mempunyai penghasilan lainnya kecuali bunga bank dan/atau bunga koperasi.

Wajib Pajak harus mengambil sendiri formulir SPT Tahunan dan menyampaikannya paling lambat 3 bulan setelah tahun pajak berakhir.

Apabila SPT Tahunan tidak disampaikan dalam jangka waktu yang ditetapkan atau dalam batas waktu perpanjangan penyampaian SPT Tahunan, dikenakan sanksi administrasi berupa denda sebesar Rp 100.000,00 (seratus ribu rupiah).

Setiap orang yang karena kealpaannya atau dengan sengaja tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT Tahunan tetapi isinya tidak benar atau tidak lengkap, atau melampirkan keterangan yang isinya tidak benar, sehingga dapat menimbulkan kerugian pada pendapatan negara, dapat dikenakan sanksi administrasi dan/atau sanksi pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

SPT PEMBETULAN KE-…

• BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI • BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

• LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* • ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

NPWP : 0 7 1 2 3 4 5 6 7 0 3 3 0 0 0

NAMA WAJIB PAJAK : M U H A M M A D T A U F I K H I D A Y A T

PEKERJAAN : K A R Y A W A N KLU :

NO. TELEPON : 0 2 1 5 5 5 5 5 5 5 5 NO. FAKSIMILI : 0 2 1 5 5 5 5 5 5 5 5

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI X TIDAK ADA

JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN ………………………….. Rp.

JUMLAH KESELURUHAN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN …………………………… Rp.

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-

lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari

satu pemberi kerja.

TANGGAL 0 5 0 1 2 0 1 0

*) Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

FO

RM

UL

IR 1770 SSSPT TAHUNAN

TA

HU

N P

AJA

K

PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI2 0 0

THN

9YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DAN

TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA

KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PERHATIAN

IDE

NT

ITA

S

10.500.000

25.000.000

PERNYATAAN

TANDA TANGAN

m taufik hidayatTGL BLN

PETUNJUK PENGISIAN SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI 1770 SS UNTUK YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DAN TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

Wajib Pajak wajib mengisi dan menyampaikan SPT Tahunan dengan benar, lengkap, jelas dan menandatanganinya.

Wajib Pajak wajib melampirkan formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2 sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS.

Wajib Pajak yang dapat menggunakan formulir ini adalah Wajib Pajak Orang Pribadi yang tidak melakukan pekerjaan bebas baik karyawan swasta maupun PNS yang menerima penghasilan hanya dari satu pemberi kerja dan tidak mempunyai penghasilan lainnya kecuali bunga bank dan/atau bunga koperasi.

Wajib Pajak harus mengambil sendiri formulir SPT Tahunan dan menyampaikannya paling lambat 3 bulan setelah tahun pajak berakhir.

Apabila SPT Tahunan tidak disampaikan dalam jangka waktu yang ditetapkan atau dalam batas waktu perpanjangan penyampaian SPT Tahunan, dikenakan sanksi administrasi berupa denda sebesar Rp 100.000,00 (seratus ribu rupiah).

Setiap orang yang karena kealpaannya atau dengan sengaja tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT Tahunan tetapi isinya tidak benar atau tidak lengkap, atau melampirkan keterangan yang isinya tidak benar, sehingga dapat menimbulkan kerugian pada pendapatan negara, dapat dikenakan sanksi administrasi dan/atau sanksi pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

SPT PEMBETULAN KE-…

• BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI • BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

• LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* • ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

NPWP : 0 7 1 2 3 4 5 6 7 0 3 3 0 0 0

NAMA WAJIB PAJAK : M U H A M M A D T A U F I K H I D A Y A T

PEKERJAAN : K A R Y A W A N KLU :

NO. TELEPON : 0 2 1 5 5 5 5 5 5 5 5 NO. FAKSIMILI : 0 2 1 5 5 5 5 5 5 5 5

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI TIDAK ADA

JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN ………………………….. Rp.

JUMLAH KESELURUHAN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN …………………………… Rp.

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-

lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari

satu pemberi kerja.

TANGGAL 0 5 0 1 2 0 1 0

*) Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

FO

RM

ULIR

1770 SSSPT TAHUNAN

TAHUN P

AJAKPAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI

2 0 0

THN

9YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DAN

TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA

KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PERHATIAN

IDENTIT

AS

10.500.000

25.000.000

PERNYATAAN

TANDA TANGAN

m taufik hidayatTGL BLN

PETUNJUK PENGISIAN SPT TAHUNAN 1770 SS UNTUK WP OP YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DENGAN PENGHASILAN BRUTO TIDAK MELEBIHI Rp 60 JUTA SETAHUN DAN TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

Wajib Pajak wajib mengisi dan menyampaikan SPT Tahunan dengan benar, lengkap, jelas dan menandatanganinya.

Wajib Pajak wajib melampirkan formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2 sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS.

Wajib Pajak yang dapat menggunakan formulir ini adalah Wajib Pajak Orang Pribadi yang tidak melakukan pekerjaan bebas baik karyawan swasta maupun PNS yang menerima penghasilan hanya dari satu pemberi kerja dan tidak mempunyai penghasilan lainnya kecuali bunga bank dan/atau bunga koperasi.

Wajib Pajak harus mengambil sendiri formulir SPT Tahunan dan menyampaikannya paling lambat 3 bulan setelah tahun pajak berakhir.

Apabila SPT Tahunan tidak disampaikan dalam jangka waktu yang ditetapkan atau dalam batas waktu perpanjangan penyampaian SPT Tahunan, dikenakan sanksi administrasi berupa denda sebesar Rp 100.000,00 (seratus ribu rupiah).

Setiap orang yang karena kealpaannya atau dengan sengaja tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT Tahunan tetapi isinya tidak benar atau tidak lengkap, atau melampirkan keterangan yang isinya tidak benar, sehingga dapat menimbulkan kerugian pada pendapatan negara, dapat dikenakan sanksi administrasi dan/atau sanksi pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

SPT PEMBETULAN KE-…

• BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI • BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

• LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* • ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

NPWP : 0 7 1 2 3 4 5 6 7 0 3 3 0 0 0

NAMA WAJIB PAJAK : MU H AMMA D T A U F I K H I D A Y A T

PEKERJAAN : K A R Y AWA N KLU :

NO. TELEPON : 0 2 1 5 5 5 5 5 5 5 5 NO. FAKSIMILI : 0 2 1 5 5 5 5 5 5 5 5

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI X TIDAK ADA

JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN ………………………….. Rp.

JUMLAH KESELURUHAN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN ……………………………Rp.

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-

lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari

satu pemberi kerja.

TANGGAL 0 5 0 1 2 0 1 0

*)Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

FORMULIR

1770 SSSPT TAHUNAN

TAHUN PAJA

K

PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI2 0 0

BLN THN

9YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA

DENGAN PENGHASILAN BRUTO TIDAK MELEBIHI Rp.60 JUTA

SETAHUN DAN TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI

BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PERHATIAN

IDENTITA

S

10.500.000

25.000.000

PERNYATAAN

TANDA TANGAN

m taufik hidayatTGL

PETUNJUK PENGISIAN SPT TAHUNAN 1770 SS UNTUK WP OP YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DENGAN PENGHASILAN BRUTO TIDAK MELEBIHI Rp 60 JUTA SETAHUN DAN TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

Wajib Pajak wajib mengisi dan menyampaikan SPT Tahunan dengan benar, lengkap, jelas dan menandatanganinya.

Wajib Pajak wajib melampirkan formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2 sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS.

Wajib Pajak yang dapat menggunakan formulir ini adalah Wajib Pajak Orang Pribadi yang tidak melakukan pekerjaan bebas baik karyawan swasta maupun PNS yang menerima penghasilan hanya dari satu pemberi kerja dan tidak mempunyai penghasilan lainnya kecuali bunga bank dan/atau bunga koperasi.

Wajib Pajak harus mengambil sendiri formulir SPT Tahunan dan menyampaikannya paling lambat 3 bulan setelah tahun pajak berakhir.

Apabila SPT Tahunan tidak disampaikan dalam jangka waktu yang ditetapkan atau dalam batas waktu perpanjangan penyampaian SPT Tahunan, dikenakan sanksi administrasi berupa denda sebesar Rp 100.000,00 (seratus ribu rupiah).

Setiap orang yang karena kealpaannya atau dengan sengaja tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT Tahunan tetapi isinya tidak benar atau tidak lengkap, atau melampirkan keterangan yang isinya tidak benar, sehingga dapat menimbulkan kerugian pada pendapatan negara, dapat dikenakan sanksi administrasi dan/atau sanksi pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

SPT PEMBETULAN KE-…

• BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI • BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

• LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* • ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

NPWP : 07 123 456 7 033 000

NAMA WAJIB PAJAK : MUHAMMAD TAUFI K HI DAYAT

PEKERJAAN : KARYAWAN KLU :

NO. TELEPON : 021 55555555 NO. FAKSIMILI : 021 5555 5 555

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI X TIDAK ADA

JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN………………………….. Rp.

JUMLAH KESELURUHAN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN ……………………………Rp.

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-

lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari

satu pemberi kerja.

TANGGAL 0 5 0 1 2 0 1 0

*)Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

FORM

ULIR

1770 SSSPT TAHUNAN

TAHU

N PA

JAK

PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI20

BLN THN

YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA

DENGAN PENGHASILAN BRUTO TIDAK MELEBIHI Rp.60 JUTA

SETAHUN DAN TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI

BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PERHATIAN

IDEN

TITAS

10.500.000

25.000.000

PERNYATAAN

TANDA TANGAN

m taufik hidayatTGL

PETUNJUK PENGISIAN SPT TAHUNAN 1770 SS UNTUK WP OP YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DENGAN PENGHASILAN BRUTO TIDAK MELEBIHI Rp 60 JUTA SETAHUN DAN TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

Wajib Pajak wajib mengisi dan menyampaikan SPT Tahunan dengan benar, lengkap, jelas dan menandatanganinya.

Wajib Pajak wajib melampirkan formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2 sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS.

Wajib Pajak yang dapat menggunakan formulir ini adalah Wajib Pajak Orang Pribadi yang tidak melakukan pekerjaan bebas baik karyawan swasta maupun PNS yang menerima penghasilan hanya dari satu pemberi kerja dan tidak mempunyai penghasilan lainnya kecuali bunga bank dan/atau bunga koperasi.

Wajib Pajak harus mengambil sendiri formulir SPT Tahunan dan menyampaikannya paling lambat 3 bulan setelah tahun pajak berakhir.

Apabila SPT Tahunan tidak disampaikan dalam jangka waktu yang ditetapkan atau dalam batas waktu perpanjangan penyampaian SPT Tahunan, dikenakan sanksi administrasi berupa denda sebesar Rp 100.000,00 (seratus ribu rupiah).

Setiap orang yang karena kealpaannya atau dengan sengaja tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT Tahunan tetapi isinya tidak benar atau tidak lengkap, atau melampirkan keterangan yang isinya tidak benar, sehingga dapat menimbulkan kerugian pada pendapatan negara, dapat dikenakan sanksi administrasi dan/atau sanksi pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

•BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI • BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

• LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* • ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

NPWP : 07 123 456 7 033 000

NAMA WAJIB PAJAK : MUHAMMAD TAUFIK HIDAYAT

PEKERJAAN : KARYAWAN KLU :

NO. TELEPON : 021 55555555 NO. FAKSIMILI : 021 55555555

PERUBAHAN DATA : LAMPIRAN TERSENDIRI X TIDAK ADA

JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN………………………….. Rp.

JUMLAH KESELURUHAN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN ……………………………Rp.

Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-

lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari

satu pemberi kerja.

TANGGAL 05 01 2010

*)Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

FORMULIR

1770 SSSPT TAHUNAN

TAHUN PAJAK

PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI200

BLN THN

9YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA

DENGAN PENGHASILAN BRUTO TIDAK MELEBIHI Rp.60 JUTA

SETAHUN DAN TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI

BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

PERHATIAN

IDENTITAS

10.500.000

25.000.000

PERNYATAAN

TANDA TANGAN

m taufik hidayatTGL

PETUNJUK PENGISIAN SPT TAHUNAN 1770 SS UNTUK WP OP YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA

Wajib Pajak wajib mengisi dan menyampaikan SPT Tahunan dengan benar, lengkap, jelas dan menandatanganinya.

Wajib Pajak melampirkan formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2 sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS.

Wajib Pajak yang dapat menggunakan formulir ini adalah Wajib Pajak Orang Pribadi yang tidak melakukan pekerjaan bebas baik karyawan swasta maupun PNS yang menerima penghasilan hanya dari satu pemberi kerja dengan jumlah penghasilan bruto setahun tidak lebih dari Rp 60 juta dan tidak mempunyai penghasilan lainnya kecuali bunga bank dan/atau bunga koperasi.

Wajib Pajak harus mengambil sendiri formulir SPT Tahunan dan menyampaikannya paling lambat 3 bulan setelah tahun pajak berakhir.

Apabila SPT Tahunan tidak disampaikan dalam jangka waktu yang ditetapkan atau dalam batas waktu perpanjangan penyampaian SPT Tahunan, dikenakan sanksi administrasi berupa denda sebesar Rp 100.000,00.

Setiap orang yang karena kealpaannya tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT Tahunan tetapi isinya tidak benar atau tidak lengkap, atau melampirkan keterangan yang isinya tidak benar, sehingga dapat menimbulkan kerugian pada negara, dipidana dengan pidana kurungan paling lama 1 tahun dan/atau denda paling tinggi 2 kali jumlah pajak yang terutang yang tidak atau kurang dibayar.

Setiap orang yang dengan sengaja tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT Tahunan dan/atau keterangan yang isinya tidak benar atau tidak lengkap sehingga dapat menimbulkan kerugian pada negara, dipidana dengan pidana penjara paling lama 6 tahun dan denda paling tinggi 4 kali jumlah pajak terutang yang tidak atau kurang dibayar.

Diisi dengan jumlah nilai perolehan dari seluruh harta yang dimiliki sesuai dengan ketentuan perundang-undangan perpajakan yang berlaku.

Misal: Rumah, kendaraan bermotor, kebun, sawah, deposito, tabungan dan lain–lain.

Diisi dengan jumlah seluruh utang yang diperoleh / dimiliki, termasuk utang bunga.

Misal : Pinjaman bank atau koperasi

Kolom identitas diisi sesuai dengan identitas Anda dalam formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2

Diisi dengan jumlah nilai perolehan dari seluruh harta yang dimiliki sesuai dengan ketentuan perundang-undangan perpajakan yang berlaku.

Misal: Rumah, kendaraan bermotor, kebun, sawah, deposito, tabungan dan lain–lain.

Diisi dengan jumlah seluruh utang yang diperoleh / dimiliki, termasuk utang bunga.

Misal : Pinjaman bank atau koperasi

Kolom identitas diisi sesuai dengan identitas Anda dalam formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2