Definisi dan Jenis Skizofrenia

16
DEFINISI & KLASIFIKASI (Jenis/Subtipe)

Transcript of Definisi dan Jenis Skizofrenia

Page 1: Definisi dan Jenis Skizofrenia

DEFINISI & KLASIFIKASI (Jenis/Subtipe)

Page 2: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Istilah Skizofrenia

Berasal dari bahasa Jerman yaitu schizo (= perpecahan / split) dan phrenos (= mind).

Pada skizofrenia terjadi suatu perpecahan pikiran, perilaku dan perasaan.

Page 3: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Definisi

Skizofrenia adalah sekelompok gangguan psikologi dengan gangguan dasar pada kepribadian dan distorsi khas proses pikir yang ditandai dengan proses pikir penderita yang lepas dari realita sehingga terjadi perubahan kepribadian seseorang yang reversible dan menuju kehancuran serta tidak berguna sama sekali

( DepKes , 1995 )

Page 4: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Definisi

Skizofrenia dapat didefinisikan sebagai suatu sindrom dengan variasi penyebab (banyak yang belum diketahui), dan perjalanan penyakit (tak selalu bersifat kronis) yang luas, serta sejumlah akibat yang tergantung pada pengaruh genetik, fisik, dan sosial budaya

(Kaplan and Sadock, 2010)

Page 5: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Epidemiologi• Prevalensi sebesar 1 % dari populasi di dunia (rata-rata

0,85%).• Angka insidens : 1 per 10.000 orang pertahun.• Prevalensi skizofrenia berdasarkan jenis kelamin ras

dan budaya adalah sama. Wanita cenderung mengalami gejala yang lebih ringan, lebih sedikit rawat inap dan fungsi sosial yang lebih baik di komunitas dibandingkan laki-laki.

• Onset skizofrenia pada laki-laki terjadi lebih awal dibandingkan pada wanita.

• Onset puncak pada laki-laki terjadi pada usia 15-25 tahun sedangkan pada wanita terjadi pada usia 25-25 tahun.

Page 6: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Epidemiologi• Jarang terjadi pada penderita berusia

kurang 10 tahun atau lebih dari 50 tahun.• Pengobatan skizofrenia pada penderita

yang berusia antara 15-55 tahun kira2 hanya sebanyak 90%.

• Individu yang didiagnosis dengan skizofrenia 60-70% tidak pernah menikah.

• Penderita skizofrenia 25-50% berusaha untuk bunuh diri dan 10%nya berhasil melakukan bunuh diri.

• Umumnya penderita skizofrenia akan menggunakan zat untuk menurunkan depresi dan kecemasan serta untuk mendapatkan kesenangan. Penderita skizofrenia sekitar 88% ketergantungan dengan nikotin.

Page 7: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Jenis/SubtipeF 20.0. Skizofrenia paranoidF 20.1. Skizofrenia disorganisasi (hebefrenik)F 20.2. Skizofrenia katatonikF 20.3. Skizofrenia tak terinciF 20.4. Depresi paska skizofreniaF 20.5. Skizofrenia residualF 20.6. Skizofrenia simpleksF 20.7. Skizofrenia lainnyaF 20.8. Skizofrenia yang tak tergolongkan

(YTT)

Page 8: Definisi dan Jenis Skizofrenia

• Subtipe paling umum• Waham & halusinasi auditorik

jelas terlihat• Gangg.afektif tdk menonjol• Perjalana peny. Episodik,

remisi sebagian/sempurna• Onset usia lebih tua

dibandingkan tipe lain

Skizofrenia

Paranoid

Page 9: Definisi dan Jenis Skizofrenia

• Bentuk afektif tampak jelas• Waham dan halusinasi yg mengambang

dan putus2• Menegakkan diagnosa ini butuh waktu 2-

3bulan• Ciri khas : ada perilaku yang tanpa tujuan

dan tanpa maksud• Biasanya pasien memiliki kepribadian

pramorbid: Pemalu dan menyendiri• Prognosis makin buruk : – Gejala negatif berkembang dgn

cepat– Afek smakin datar – Dorongan kehendak <<

Skizofrenia disorganisasi (hebefrenik)

Page 10: Definisi dan Jenis Skizofrenia

• Stupor( berkurangnya reaktivitas thdp lingkungan)

• Kegelisahan (aktiv. motorik yg tidak bertujuan,tdk pengaruh dari external)

• Postur ketatonik (sukarela mengambil dan mempertahankan sikap tubuh tertentu yg tidak wajar)

• Negativisme (pergerakan ke arah yang berlawanan,melawan semua perintah)

• Rigiditas (mempertahankan posisi tubuh yang kaku)

Skizofrenia Katatonik

Page 11: Definisi dan Jenis Skizofrenia

• Ada halusinasi• Waham• Gejala-gejala psikosis aktif yang

menonjol (kebingungan,inkoheren)• Memenuhi kriteria diagnosis

skizofrenia• Tidak dapat digolongkan pada tipe

paranoid, katatonik, hebefrenik,residual,dan depresi paska skizofrenia.

Skizofrenia Tak Terinci

Page 12: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Pedoman diagnostik :• Skizofrenia sudah

berlangsung 1tahun• Gejala skizofrenia tetap ada• Terdapat gejala depresi yg

menonjol dan mengganggu, memenuhi kriteria untuk suatu episode depresi dan berlangsung min. 2 minggu

Depresi paska

skizofrenia

Page 13: Definisi dan Jenis Skizofrenia

• Stadium kronis • Kriteria diagnosis:

- Gejala negatif menonjol- Riw. 1/lebih periode psikotik yg jelas di masa lalu - Min.1 thn, Intensitas dan frekuensi gejala yg

nyata sangat berkurang & menimbulkan gejala negatif- Tidak terdapat demensia,penyakit otak organik

Skizofrenia residual

Page 14: Definisi dan Jenis Skizofrenia

• Gejala negatif perlahan-lahan tapi progresif

• Tidak ada waham dan halusinasi

• Kurang nyata gejala psikotik jika dibandingkan tipe lain

• Gejala negatif timbul tanpa didahului gejala psikotik yg nyata

Skizofrenia simpleks

Page 15: Definisi dan Jenis Skizofrenia

• Termasuk : Skizofrenia senesopatikGang.skizofreniform YTT

Skizofrenia siklikSkizofrenia latenGang.lir-skizofrenia akut

Skizofrenia lainnya Skizofre

nia YTT

Page 16: Definisi dan Jenis Skizofrenia

Referensi• http://bbtklppjakarta.pppl.depkes.go.id/asse

ts/files/downloads/f1375258333-schizophrenia.pdf diunduh Selasa, 9 Juni 2015 pukul 19.58 WIB

• Maslim,Rusdi.2013.Diagnosis Gangguan Jiwa,Rujukan Ringkas PPDGJ-III dan DSM-5 Cetakan 2.Jakarta:Bagian Ilmu Kedokteran Jiwa FK-Unika Atmajaya.

• Katona,Cornelius.Cooper,Claudia.Robertson,Mary.2012.At a Glance Psikiatri Edisi Keempat.Jakarta:Erlangga.

• Utama,Hendra.2014.Buku Ajar Psikiatri Edisi Kedua.Jakarta:Badan Penerbit FKUI.