Lihat Bab 21 untuk penjelasan rinci tentang blockout.

C. Penentuan lokasi undercut yang tidak diinginkan Undercut yang tidak diinginkan harus diblokir (diisi) untuk menghindari adanya gangguan. Pemblokiran atau block out ini dapat dilakukan menggunakan lilin atau materi khusus untuk memblokir. Block out biasanya dilakukan di master cast sebelum di duplikasi menjadi refractory cast ( cor yang tahan terhadap panas). Hasil refractory cast ini digunakan secara eksklusif untuk pengecoran kerangka gigi tiruan sebagian, dan tidak akan memiliki semua undercut yang diblokir di master cast. Undercut yang tidak diinginkan harus diisi (diblokir) sampai ketinggian kontur untuk jalur insersi (ketinggian kontur akan bervariasi sesuai dengan jalur insersi). Bahan blockout yang berlebih ditrim dengan flush hingga ketinggian kontur sesuai menggunakan surveying wax knife (Gambar. 18.20b).

Gambar 18.20.b Menentukan daerah yang akan diblokir.

D. Menentukan paralelisme gigi abutment:Paralelisme gigi abutment satu sama lain juga harus ditentukan. Jalur insersi dari GTSL biasanya sejajar dengan sumbu panjang gigi abutment (Gambar. 18.20c). Paralelisme penting agar proses insersi dan pelepasan prostesis mudah dilakukan. Jika tidak ada, maka harus dibentuk dengan contouring permukaan enamel atau dengan menempatkan restorasi pada satu atau lebih gigi. Undercut yang tidak diinginkan pada gigi harus diidentifikasi dan dihilangkan.

Gambar 18.20.c Secara vertikal gigi tegak menopang abutment secara baik untuk mentransfer kekuatan kunyah dari gigi tiruan dengan struktur pendukung. Ini juga menghasilkan gangguan selama memasukkan atau mengeluarkan prosthesis

E. Menentukan jalur insersi gigi tiruan:Sementara survei untuk memeriksa paralelisme gigi abutment, cast dimiringkan sampai sumbu panjang gigi abutment sejajar dengan sumbu vertikal. Kemiringan ini memberikan sudut jalur insersi gigi tiruan (Gbr. 18.21). Kemiringan ini dapat dilakukan di arah anterior, posterior, kanan atau kiri. Kemiringan tidak boleh melebihi 10 . Jika kemiringan melebihi 10 , rancangan GTSL akan membutuhkan pembukaan mulut yang berlebihan untuk penyisipan.

Gambar 18.21.a Sebuah abutment yang mempunyai kemiringan ke arah distal akan menghasilkan halangan ke jalur vertikal insersi gigi tiruan. Gambar 18.21.b Gangguan yang dihasilkan oleh kemiringan abutment dapat dihilangkan dengan memiringkan cast yaitu cast harus miring sampai gigi penopang menjadi vertikal. Memiringkan cast pada dasarnya setara dengan membuka rahang ke sudut yang sama selama insersi. Oleh karena itu, ini memiliki batas fisiologis 10

Surveiying kontur jaringan lunak Jaringan lunak yang akan ditutupi oleh prostesis atau jaringan lunak yang mendukung protesa harus disurvei untuk mencegah undercut yang tidak menguntungkan (Gambar. 18.22). Jika operasi diperlukan untuk menghilangkan undercut ini,maka tindakan ini akan ditambahkan ke rencana peawatan. Ingat, surveying diagnostik cast berada di bawah fase diagnostik perawatan GTSL.

Gambar 18.22.a dan b Pemotongan cast pada ketinggian dari undercut kontur jaringan lunak

2. Tripoding Cast PrimerSudut jalur insersi dipertahankan dengan menjaga kemiringan yang ditentukan untuk cast. Untuk mencapai tingkatan kemiringan ini untuk master cast maka tripoding cast primer dilakukan. Jika jalur insersi cast primer tidak digunakan untuk master cast, semua prosedur preparasi prostetik dalam mulut (persiapan rest seat, preparasi guide plane dimpling dll yang akan dibahas selanjutnya) dilakukan dalam kaitannya dengan jalur insersi dari cast primer akan menjadi tidak berguna. Oleh karena itu, sangat penting bagi kita untuk menjaga kemiringan cast primer. Arah cast dicatat selama survei. Pencatatan arah spasial cast dilakukan dengan prosedur yang disebut tripoding.Tripoding adalah prosedur yang sangat sederhana, dimana tiga titik secara luas dari spasi poin pada satu pesawat yang berbeda ditandai pada cast (Gbr. 18.23). Poin tripod ini adalah poin referensi dan tidak boleh diubah sampai akhir perawatan.Pemanfaatan tripoding termasuk posisi master cast dan remounting diagnostik cast (jika diperlukan kemudian) di meja survei.

Gambar 18.23.a Tripoding cast primer Gambar 18.23.b Perhatikan tanda tripod yang berada di bidang horizontal yang sama. Setiap titik tripod dapat ditekankan dengan menempatkan dua garis berpotongan sekitar 4 mm panjang di dalam lingkaran

Prosedur Tripoding dilakukan setelah surveiying cast primer Cast primer dipasang sesuai dengan kemiringan yang ditentukan di meja surveiying Penanda karbon ditrim hingga sudut 45 pada mandrel lengan surveiying. Ketinggian lengan horizontal disesuaikan sedemikian rupa sehingga penanda karbon menyentuh jaringan lingual gigi pasa cast. Lengan horizontal terkunci dalam posisi itu. Lengan surveying bergerak bebas. Karena lengan horizontal terkunci ke lengan vertikal, ujung marker karbon akan terletak pada satu sisiyang terlepas dari posisi dengan lengan survei dipindahkan (Gambar. 18.24).

Gambar 18.24 Setelah lengan surveiying terkunci dalam posisi, pesawat yang tidak akan berubah ketika lengan horizontal berputar

Saat lengan surveying digerakkan, dua poin tambahan di cast yang berkontak dengan penanda karbon, ditandai. Karena penanda karbon pada bidang horizontal yang sama, semua tiga poin ditandai menggunakan nya juga akan terletak pada bidang yang sama (Gbr. 18.25).

Gambar 18.25.a Tripoding pada cast

Gambar 18.25.b. Tripoding pada cast

Salah satu pertimbangan teknis yang perlu diingat adalah bahwa sisi dan bukan ujung marker karbon yang harus digunakan untuk menandai titik tripoding. Hal ini karena jika ujung digunakan, maka memungkinkan mengelupas dan rusak saat pembacaan. Sebagai alternatif untuk tripoding, arah cast juga dapat direkam dengan memotong garis vertikal di dasar cast (Gambar 18.25b )

3. Memindahkan Tanda TripodProsedur ini dilakukan untuk mengarahkan master cast menggunakan angulasi yang sama pada cast primer.