KRITERIA

• Kriteria A : Besar masalah (nilai 0-10)• Kriteria B : Kegawatan masalah (nilai 1-5)• Kriteria C : Kemudahan Penanggulangan (nilai

1-5)• Kriteria D: PEARL faktor (nilai 0 atau 1)

A. BESAR MASALAH

KRITERIA

• Kriteria A : Besar masalah (nilai 0-10)• Kriteria B : Kegawatan masalah (nilai 1-5)• Kriteria C : Kemudahan Penanggulangan (nilai

1-5)• Kriteria D: PEARL faktor (nilai 0 atau 1)

No MasalahKesehatan

Sasaran%

Cakupan %

Selisih%

1 Cakupan kunjungan bumil K4 100 93.68 6.3

2 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan kompotent

100 92.3 7.7

3 Cakupan pelayanan ibu nifas 100 92.3 7.7

4 Cakupan kunjungan bayi 100 90.3 9.7

5 Cakupan pelayanan balita 100 93.6 6.4

KRITERIA ABESAR MASALAH

Penilaian besar masalah dengan menggunakan interval menggunakan rumus sebagai berikut:Kelas N = 1 + 3,3 log n = 1 + 3,3 log 5 = 1 + 3.3 ( 0,69 ) = 1 + 2,307 = 3,306 = 3Interval = ( nilai tertinggi – nilai terendah )

Jumlah kelas = (9,7 – 6,3) / 3

=1,13

No Masalah Besar masalah terhadap pencapaian program Nilai

Interval6,3 – 7,43 7,44 – 8,57 8,58 – 9,7

Nilai

3,33 6,66 9,9

1 Cakupan kunjungan bumil K4

X 3,33

2 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan

kompotent

X 6,66

3 Cakupan pelayanan ibu nifas

X 6,66

4 Cakupan kunjungan bayi X 9,99

5 Cakupan pelayan balita X 3,33

KRITERIA A: BESAR MASALAH

B. KEGAWATAN MASALAH

KEGAWATAN MASALAHMerupakan hasil rata-rata pengambilan suara dari 6 anggota kelompok mengenai 3faktor tingkat kegawatan dengan bobot nilai:

Keganasan BiayaSangat ganas : 5 Sangat murah : 5Ganas : 4 Murah : 4Cukup berpengaruh : 3 Cukup murah : 3Kurang ganas : 2 Mahal : 2Tidak ganas : 1 Sangat mahal : 1

Urgensi Sangat mendesak : 5Mendesak : 4Cukup mendesak : 3Kurang mendesak : 2Tidak mendesak : 1

KRITERIA B: KEGAWATAN MASALAH

No MasalahKesehatan

Keganasan Tingkat urgensi

Biaya yang dikeluarkan

Nilai

1 Cakupan kunjungan bumil K4 2,6 2,8 4,0 9,4

2 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan

kompotent

3,5 4,5 3,5 11,5

3 Cakupan pelayan ibu nifas 2,8 3,9 4,3 11,0

4 Cakupan kunjungan bayi 3,4 4,8 4,5 12.7

5 Cakupan pelayanan balita 3,8 3,9 3,7 11,4

C. KEMUDAHAN PENANGGULANGAN

KRITERIA C: KEMUDAHAN PENANGGULANGAN

No MasalahKesehatan

Kemudahan Penanggulangan

1 Cakupan kunjungan bumil K4 3,7

2 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan

kompotent

4,3

3 Cakupan pelayan ibu nifas 4,2

4 Cakupan kunjungan bayi 4,8

5 Cakupan pelayanan balita 4,0

D. PEARL FAKTOR

• PEARL FAKTOR• Terdiri dari beberapa faktor yang saling menentukan yaitu :• Propriety : Kesesuaian dengan program daerah/ nasional/

dunia• Economy : Memenuhi syarat ekonomi untuk

melaksanakannya• Acceptability : Dapat diterima oleh petugas, masyarakat,

dan lembaga terkait• Resources : Tersedianya sumber daya • Legality : Tidak melanggar hukum dan etika• • Skor yang digunakan diambil melalui voting 6 anggota

kelompok• 1 = setuju• 0 = tidak setuju

KRITERIA D: PEARL FAKTOR

No

MasalahKesehatan

P E A R L Nilai

1 Cakupan kunjungan bumil K4 1 1 1 1 1 1

2 Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan

kompotent

1 1 1 1 1 1

3 Cakupan pelayanan ibu nifas 1 1 1 1 1 1

4 Cakupan kunjungan bayi 1 1 1 1 1 1

5 Cakupan pelayan balita 1 1 1 1 1 1

Penilaian Prioritas Masalah

• PENILAIAN PRIORITAS MASALAH• Setelah Kriteria A, B, C, dan D ditetapkan, nilai tersebut

dimasukan ke dalam rumus ;• Nilai Prioritas Dasar (NPD) = ( A+B ) x C• Nilai Prioritas Total ( NPT) = ( A+B ) x C x D

Kunjungan bumil K4NPD = (A + B)C = (3,33 +9,4 ) 3,7= 47,10NPT = (A + B)C .D = (3,33 +9,4 ) 3,7 x 1 = 47,10

Pertolongan persalinan oleh bidan kompotentNPD = (A + B)C = (6,66 +11,5)4,3 = 78,08NPT = (A + B)C .D = (6,66 +11,5)4,3 x 1 = 78,08

Pelayanan ibu nifasNPD= (A + B)C = (6,66 +11,0 )4,2 = 74,17NPT = (A + B)C .D = (6,66 +11,0 )4,2 x 1 = 74,17

Kunjungan bayi NPD = (A + B)C = (9,99 + 12,7) 4,8 = 108,91

NPT = (A + B)C .D = (9,99 + 12,7) 4,8 x 1 = 108,91

Kunjungan balitaNPD = (A + B)C = (3,33 + 11,4 ) 4,0 = 58,92NPT = (A + B)C .D = (3,33 + 11,4 ) 4,0 x 1 = 58,92

PENILAIAN PRIORITAS MASALAH

IDENTIFIKASI PENYEBAB MASALAH KUNJUNGAN BAYI

DENGAN ANALISIS PENDEKATAN SISTEM

KOMPONEN KEMUNGKINAN PENYEBAB MASALAH

INPUT MAN 1. Kurangnya sumber daya petugas pelaksana program

2. Perbedaannya diagnosa program dan diagnosa klinis

MONEY Kurangnya biaya pelaksanaan program.

MATERIAL Tidak ada masalah

METODE Penyuluhan/ pengetahuan ibu tentang kepentingan membawa bayi ke PUSKESMAS.

MARKETING Kurangnya sosialisasi yang disampaikan petugas pada masyarakat.

LINGKUNGAN 1. Tingkatan pengetahuan masyarakat mengenai kepentingan kunjungan bayi ke PUSKESMAS yang masih rendah.

PROSES P1 Tidak ada masalah

P2 Tidak ada masalah

P3 Tidak ada masalah

Identifikasi Penyebab Masalah KUNJUNGAN BAYI dengan Analisis Pendekatan Sistem

Analisa penyebab masalah

A. Kurangnya sumber daya petugas pelaksana program

B. Perbedaan diagnosa program dan diagnosa klinisC. Kurangnya biaya pelaksanaan program.D. Penyuluhan tentang pneumonia yang sistematis dan

terprogram belum ada.E. Kurangnya sosialisasi (pamflet / poster ) yang

disampaikan petugas pada masyarakat.F. Tingkatan pengetahuan masyarakat mengenai

PHBS yang masih rendah.G. Tingginya polusi di wilayah kasus.

Tabel paired comparisonA B C D E F G Total

A B C A E A A 3

B B D B B B 4

C D E C C 2

D D D D 3

E E E 2

F F 1

G 0

Total vertikal 0 1 1 2 2 0 0

Total horizontal 3 4 2 3 2 1 0

Total 3 5 3 5 4 1 0 21

Tabel kumulatif B 5 5/21 x 100% 23,80 % 23,80 %

D 5 5/21 x100% 23,80 % 47,6 %

E 4 4/21 x100% 19,04 % 66,64 %

A 3 3/21 x100% 14,28% 80,92 %

C 3 3/21 x100% 14,28% 95,20%

F 1 1/21 x 100% 4,76% 100%

G 0 0/21 x 100% 0 100%

Jumlah 21 100,%

Analisa penyebab masalah

A. Kurangnya sumber daya petugas pelaksana program

B. Perbedaan diagnosa program dan diagnosa klinisC. Kurangnya biaya pelaksanaan program.D. Penyuluhan tentang pneumonia yang sistematis dan

terprogram belum ada.E. Kurangnya sosialisasi (pamflet / poster ) yang

disampaikan petugas pada masyarakat.F. Tingkatan pengetahuan masyarakat mengenai

PHBS yang masih rendah.G. Tingginya polusi di wilayah kasus.

LanjutanBerdasarkan nilai kumulatif untuk mennyelesaikan suatu masalah yang berupa rendahnnya cakupan kunjungan pneumonia anak, cukup menyelesaikan 4 penyebab karena penyebab tersebut belum mencapai 80%, diantaranya adalah

1. B = Perbedaannya diagnosa program dan diagnosa klinis2. D = Penyuluhan tentang pneumonia yang sistematis dan

terprogram belum ada.3. E = Kurangnya sosialisasi (pamflet / poster ) yang

disampaikan petugas pada masyarakat4. A= Kurangnya sumber daya petugas pelaksana program

LanjutanRencana kegiatan :A. Melakukan PELATIHAN Mengenai diagnosa

program kepada dokter puskesmas. B. Penyuluhan PNEUMONIA yang sistematis dan

terprogram di puskesmas dan posyanduC. Sosialisasi (pamflet / poster ) yang

disampaikan petugas pada masyarakatD. Pelatihan sumber daya petugas pelaksana

program untuk menambah jumlah dan kualitas tenaga

Kriteria Mutlak

Kegiatan Input Output Keterangan

Man money Material Method marketing

A 1 1 1 1 1 1 Dapat dilakukan

B 1 1 1 1 1 1 Dapat dilakukan

C 1 1 1 1 1 1 Dapat dilakukan

D 0 0 1 1 1 0 Tidak Dapat dilakukan

Berdasarkan kriteria mutlak dan kriteria keinginan, maka hanya 3 rencana kegiatan di atas yang dapat dijadikan rencana kegiatan / Plan of Action (POA), yaitu :

A. Melakukan PELATIHAN Mengenai diagnosa program kepada dokter puskesmas.

B. Penyuluhan PNEUMONIA yang sistematis dan terprogram di puskesmas dan posyandu

C. Sosialisasi (pamflet / poster ) yang disampaikan petugas pada masyarakat