DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA fileKARTU KELUARGA No. 6474032302070032 . ll. Ill. IV. RT...

3

Transcript of DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA fileKARTU KELUARGA No. 6474032302070032 . ll. Ill. IV. RT...

Page 1: DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA fileKARTU KELUARGA No. 6474032302070032 . ll. Ill. IV. RT DesalKelurahan Kecamatan ALBERTUS BUDI SU Tanda Tangan/Cap Jen RISNO nl MUHAMMAD Al-WI, BE.
Page 2: DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA fileKARTU KELUARGA No. 6474032302070032 . ll. Ill. IV. RT DesalKelurahan Kecamatan ALBERTUS BUDI SU Tanda Tangan/Cap Jen RISNO nl MUHAMMAD Al-WI, BE.
Page 3: DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA fileKARTU KELUARGA No. 6474032302070032 . ll. Ill. IV. RT DesalKelurahan Kecamatan ALBERTUS BUDI SU Tanda Tangan/Cap Jen RISNO nl MUHAMMAD Al-WI, BE.

DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

Nama KK : Albertus Budi Sutrisno.Tempat/tgl lahir : Semarang, 16 Juni 1968.Jenis kelamin : Pria.Alamat : Jl. Banteng No.33/Block P-3.Pekerjaan : Karyawan PT.Pupupk Kaltim.No. KTP/kartu pelajar :Hubungan keluarga : Kepala keluarga.Telpon/HP : 0548-24539/08125815973.E-mail :

Nama : Dianawati.Tempat/tgl lahir : Kediri, 6Juli 1974.Jenis kelamin : Wanita.Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga.No. KTP/kartu pelajar :Hubungan keluarga : Istri.Telpon/HP : 0548-24539.E-mail : -

Nama : Alessandra LS (Putri).Tempat/tgl lahir : Bontang, 19 Mei 1996.Jenis kelamin : Wanita.Pekerjaan : Pelajar.No. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga : Anak I.Telpon/HP : 0548-24539.E-mail : -

Nama : Alexandreia F. Sherina S.Tempat/tgl lahir : Bontang, 27 Juni 2001.Jenis kelamin : Wanita.Pekerjaan : Pelajar.No. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga : Anak II.Telpon/HP : 0548-24539.E-mail : -

Nama : Davia Maria de Liguari S.Tempat/tgl lahir : Bontang, 02 Juni 2004.Jenis kelamin : Pria.Pekerjaan : PelajarNo. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga : Anak III.Telpon/HP : 0548-24539.E-mail : -

No. Rumah : 33

Block : P-3