DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan...

18
Customer Service AXA-MANDIRI Senin s/d Jumat, Pukul : 08.00 - 17.00 wib Telepon : (021) 1500.803 Helpline 24 Jam Admedika : DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU Telepon : (021) 1500.303 TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU 31-Aug-17 IP/MAT OP DEN LAB PHAR OPT 1 Aceh Banda Aceh RS Cempaka Az Zahra Jl. Pocut Baren No 36-38-40 Banda Aceh 0651-31066 Y Y Y Y Y N Y 00000235 2 Aceh Banda Aceh Klinik Spesialis Cempaka Lima Jl. Tgk. Daud Beureueh No. 156 Banda Aceh 0651-31066 / 0651-31105 N Y Y N Y N Y 00000210 3 Aceh Banda Aceh Lab Prodia Aceh Jl. T.H.M. Daud Beureuh No. 45 B-C, Banda Aceh 23126 0651-23823/637807 N N N Y N N N 00073159 4 Aceh Lhokseumawe Lab Prodia Lhokseumawe Jl. Merdeka No.18 Lhokseumawe (Depan Telkom) 0645-42653/47205 N N N Y N N N 00073161 5 Aceh Kuala Simpang RS Prodia Lhokseumawe Jl. Cepu No.1 Komperta Field Rantau Aceh Tamiang, Nanggroe Aceh Darussalam 0641-31165 Y Y Y Y Y N Y 00115424 6 Bali Badung RS Khusus Bedah BIMC Nusa Dua Blok D Kawasan Btdc Nusa Dua, Bali 0361-3000911 Y Y Y Y Y N N 00120213 7 Bali Denpasar RS Surya Husadha Ubung Jl. Cokroaminoto, No.356, Denpasar 0361-425744 Y Y Y Y Y N Y 00000261 8 Bali Denpasar Lab Prodia Denpasar Jl. Diponegoro No. 192, Denpasar 80114 0361-261001 N N N Y N N N 00073898 9 Bali Denpasar RS Bhakti Rahayu Denpasar Jl. Gatot Subroto Ii, No.11 0361-430270/430245/7420673 Y Y Y Y Y N Y 00000317 10 Bali Denpasar RSIA Puri Bunda Jl. Gatot Subroto Vi, No.19 0361-437999 Y Y Y Y Y N Y 00000487 11 Bali Denpasar RS Bali Medistra ( Balimed ) JL. Mahendradatta, No.57X, Denpasar 0361-484748/8450771/8450772 Y Y Y Y Y N Y 00037365 12 Bali Denpasar RS Prima Medika Jl. Pulau Serangan, 9X 0361-236225 Y Y Y Y Y N N 00000563 13 Bali Denpasar RS Surya Husadha Jl. Pulau Serangan,No.7, Denpasar 0361-233787 Y Y Y Y Y N Y 00000269 14 Bali Denpasar Klinik Quantum Sarana Medik Jl. Raya Sesetan No.20 0361-228835 N Y Y N Y N N 00031046 15 Bali Denpasar Klinik Utama Dharma Sidhi Jl. Serma Kawi No.13-17 Dauh Puri Kelod, Denpasar 0361-242717 / 241013 N Y Y Y Y N N 00100737 16 Bali Denpasar RS Bali Royal Jl. Tantular No.6 Renon 0361-247499/222588/228054 Y Y Y Y Y N N 00013052 17 Bali Denpasar Klinik Penta Medica Jl. Teuku Umar Barat-Marlboro,No.88 0361-490709 N Y Y N Y N Y 00000407 18 Bali Denpasar RS Kasih Ibu Denpasar Jl. Teuku Umar, No.120 0361-223036/3003030 Y Y Y Y Y N Y 00000349 19 Bali Denpasar RS Dharma Yadnya Jl. WR. Supratman No. 256, Tohpati Denpasar 0361-462488 / 462629 Y Y Y Y Y N Y 00092571 20 Bali Denpasar RB Kasih Ibu Dalung Permai Kompleks Perum Bumi Dalung Permai, Blok C1-C4 0361-422150 Y Y Y Y Y N N 00000191 21 Bali Denpasar Optik Seil Mal Bali Ramayana Lt. 2, Jl. Diponegoro Denpasar Bali 0361-246182 N N N N N Y reimbursement N 00105105 22 Bali Denpasar Optik Seis Mal Bali Galleria Lt. Dasar Unit No.IB-49, Jl. Raya By Pass Ngurah Rai Bali 0361-752688 N N N N N Y reimbursement N 00095961 23 Bali Denpasar Klinik Merdeka Medical Center Merdeka VIII/2 Tanjung Bungkak Denpasar 0361-233790 N Y Y Y Y N N 00084182 24 Bali Denpasar Apotek Telemedika Farma 12 - Denpasar Jl. Serma Tugir No. 16 Denpasar 0361-239534 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123030 25 Bali Gianyar Klinik Prima Medika Jl. By Pass Ngurah Rai No.81, Nusa Dua 0361-770509 / 08873928515 N Y Y N Y N Y 00000565 26 Bali Gianyar RS Surya Husadha Nusa Dua Jl. Siligita, Blok 1, No.14 Nusa Dua 0361-775827 Y Y Y Y Y N Y 00000251 27 Bali Gianyar RS Kasih Ibu Saba Gianyar Jl. Raya Pantai Saba No.9 Desa Saba, Gianyar Bali 0361-3003333 Y Y Y Y Y N N 00105957 28 Bali Gianyar RSU Premagana Jl. Hayang Sangsi No.2 Perum Chandra Ayu, Banjar Tubuh, Batu Bulan - Sukawati 0361-8461955/ 296389 Y Y Y Y Y N Y 00124046 29 Bali Jimbaran RS Kasih Ibu Kedonganan Jl. Uluwatu, No.69A, Kedonganan 0361-703270 Y Y Y Y Y N N 00000285 30 Bali Jimbaran RS Bali Jimbaran Jl. Kampus Unud No.52, Jimbaran Kuta Selatan 0361-4725123 Y Y Y Y Y N N 00106324 31 Bali Jembrana RSU Bunda Jl. Rajawali No. 36, Pendem, 0365-40251 / 087863229569 Y Y Y Y Y N 00123353 32 Bali Kuta RS Siloam Hospitals Bali Jl. Sunset Road No. 818, Kuta 0361-779900 Y Y Y Y Y N Y 00000302 33 Bali Kuta Optik Seis Bali Discovery Mal Ground Floor No.MG-18, Jl. Kartika Plaza Kuta 0361-769836 N N N N N Y reimbursement N 00086038 34 Bali Kuta Optik Seis Beachwalk Lt. 2 No.A-5 Sahid Kuta Lifestyle Resort, Jl. Pantai Kuta Bali 80361 0361-8464858 N N N N N Y reimbursement N 00095952 35 Bali Kuta Optik Seis Lippo Plaza Sunset Ground Floor No.09, Jl.Sunset Road, Kuta 0361-768511 N N N N N Y reimbursement N 00105104 36 Bali Kuta Optik Seis Kuta Icon Mall Lt. GF No.35, Jl. Kartika Plaza, Kuta 0361-849612 N N N N N Y reimbursement N 00105103 37 Bali Kuta Optik Seis Kuta Square Pertokoan Kuta Square Blok D No.21, Jl.Bakungsari Kuta- Bali 0361-755097 N N N N N Y reimbursement N 00105102 38 Bali Singaraja RS Kertha Usada Jl. Cendrawasih, No.57, Singaraja 0362-26277/8 Y Y Y Y Y N Y 00000274 39 Bali Singaraja RS Parama Sidhi Jl. A.Yani No.171A 0362-32701/22426 Y Y Y Y Y N Y 00000489 40 Bali Singaraja Lab Prodia Singaraja Jl. Ngurah Rai No. 67 Blok D, Singaraja, Bali 81113 0362-24516 N N N Y N N N 00073896 41 Bali Tabanan RS Kasih Ibu Tabanan Jl. Flamboyan No.9 Tegal Belodan Tabanan - Bali 0361 - 300 5757 Y Y Y N Y N Y 00000182 42 Bali Tabanan Lab Prodia Tabanan Jl. Ngurah Rai No.43 Apotek Mawar Farma, Kediri Tabanan 82121 0361-812758 N N N Y N N N 00094010 43 Bangka Belitung Pangkal Pinang RS Bakti Timah Pangkal Pinang Jl. Bukit Baru No.1 Pangkal Pinang 0717-421091 Y Y Y Y Y N Y 00000430 44 Bangka Belitung Pangkal Pinang RS Medika Stannia Jl. Jend.Sudirman, No.3, Sungai Liat 0717-95837 Y Y Y Y Y N Y 00000253 45 Bangka Belitung Pangkal Pinang Klinik Intan Medika Jl. Giok No.77 Kel.Batu Intan Pangkal Pinang 0717-434099/436863 Y Y Y Y Y N N 00084780 46 Bangka Belitung Pangkal Pinang RSIA Muhaya Jl. Jend Sudirman No. 18, Taman Bunga, Gerunggang, Pangkal Pinang Kep Bangka Belitung 0717-436997 Y Y Y Y Y N Y 00096952 47 Bangka Belitung Belitung RS Utama Tanjung Pandan Jl. Jenderal Sudirman KM.3 RT.019 RW.008 Kel. Desa Lesung Batang, Kec. Tanjung Pandan, Kab.Belitung, Bangka 0719-9222211 Y Y Y Y Y N N 00105929 48 Bangka Belitung Bangka Tengah RS Siloam Hospitals Bangka Belitung Jl. Soekarno Hatta KM. 5 Kab. Bangka Tengah, Bangka Belitung 0717-9190900 Y Y Y Y Y N N 00122709 49 Banten Cilegon RSIA Kurnia Jl. Jombang Masjid No.4 0254-391161 Y Y Y Y Y N Y 00000437 50 Banten Cilegon Klinik Ikhlas Medika IV Pondok Cilegon Indah ( Pci ) Blok A 19/10 Cilegon 0254-7061935 N Y Y N Y N Y 00000549 51 Banten Cilegon Klinik Mutiara Bunda JL. S.A Tirtayasa No.86 Cilegon 0254-399968 N Y Y Y Y N N 00094198 52 Banten Cilegon RSIA Mutiara Bunda JL. SA Tirtayasa Ruko Maisonette Blok B 1-2 Simpang Tiga Cilegon Banten 0254-376888/399968 Y Y Y Y Y N N 00015432 53 Banten Cilegon Klinik Bona Medika Festival Ruko, Blok B10-11, Bonakarta 0254-387684 N Y Y N Y N Y 00000244 54 Banten Cilegon RS Krakatau Medika Jl. Semang Raya, Cilegon 0254-396333/372123 Y Y Y Y Y N Y 00032428 55 Banten Cilegon Lab Prodia Cilegon Jl. Sultan Ageng Tirtayasa No. 8, Cilegon - Banten 42414 0254-398969 N N N Y N N N 00073818 56 Banten Cilegon RB & Klinik Afina Cilegon Jl. Rambutan 12, Pagebangan - Cilegon 0254-392568 Y Y Y Y Y N Y 00121259 57 Banten Lebak Klinik Medika Lebak Jl. Jend Ahmad Yani No.56 Ds. Kaduagung timur, Kec.Cibadak Kab.Lebak 0252-209975 / 085100011156 N Y Y Y Y N Y 00100739 58 Banten Pandeglang Klinik Alfurqon Jl. Raya Labuan Km 2 Torogong Margasana - Pandeglang 0253-803777 N Y Y N Y N Y 00000449 59 Banten Rangkasbitung RS Misi Lebak Jl. Multatuli No.41 0252-201014 Y Y Y Y Y N N 00000374 60 Banten Serang RS Sari Asih Serang Jl. Jend.Sudirman, No.38, Penancangan, Cipocok 0254-220022 Y Y Y Y Y N Y 00000188 61 Banten Serang Klinik Ikhlas Medika 1 Komplek Bumi Agung Permai 1,No. Di/6 0254-207918 N Y Y N Y N Y 00000442 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten Serang Klinik Ikhlas Medika 2 Jl. Raya Serang - Jakarta (Depan Kampus Untirta) 0254-284937 N Y Y N Y N Y 00000447 FASKES BPJS (Y/N) COVERAGE CLIENT NUMBER (G400) NOTE DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN AXA MANDIRI - ADMEDIKA PER TGL 31 Agustus 2017 PROVIDER NAME ADDRESS TYPE TELEPHONE PROVINCE City NO

Transcript of DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan...

Page 1: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

Customer Service AXA-MANDIRI

Senin s/d Jumat, Pukul : 08.00 - 17.00 wib

Telepon : (021) 1500.803

Helpline 24 Jam Admedika :

DAFTAR INI DAPAT BERUBAH SEWAKTU-WAKTU Telepon : (021) 1500.303

TANPA PEMBERITAHUAN TERLEBIH DAHULU 31-Aug-17

IP/MAT OP DEN LAB PHAR OPT

1 Aceh Banda Aceh RS Cempaka Az Zahra Jl. Pocut Baren No 36-38-40 Banda Aceh 0651-31066 Y Y Y Y Y N Y 00000235

2 Aceh Banda Aceh Klinik Spesialis Cempaka Lima Jl. Tgk. Daud Beureueh No. 156 Banda Aceh 0651-31066 / 0651-31105 N Y Y N Y N Y 00000210

3 Aceh Banda Aceh Lab Prodia Aceh Jl. T.H.M. Daud Beureuh No. 45 B-C, Banda Aceh 23126 0651-23823/637807 N N N Y N N N 00073159

4 Aceh Lhokseumawe Lab Prodia Lhokseumawe Jl. Merdeka No.18 Lhokseumawe (Depan Telkom) 0645-42653/47205 N N N Y N N N 00073161

5 Aceh Kuala Simpang RS Prodia Lhokseumawe

Jl. Cepu No.1 Komperta Field Rantau Aceh Tamiang,

Nanggroe Aceh Darussalam 0641-31165 Y Y Y Y Y N Y 00115424

6 Bali Badung RS Khusus Bedah BIMC Nusa Dua Blok D Kawasan Btdc Nusa Dua, Bali 0361-3000911 Y Y Y Y Y N N 00120213

7 Bali Denpasar RS Surya Husadha Ubung Jl. Cokroaminoto, No.356, Denpasar 0361-425744 Y Y Y Y Y N Y 00000261

8 Bali Denpasar Lab Prodia Denpasar Jl. Diponegoro No. 192, Denpasar 80114 0361-261001 N N N Y N N N 00073898

9 Bali Denpasar RS Bhakti Rahayu Denpasar Jl. Gatot Subroto Ii, No.11 0361-430270/430245/7420673 Y Y Y Y Y N Y 00000317

10 Bali Denpasar RSIA Puri Bunda Jl. Gatot Subroto Vi, No.19 0361-437999 Y Y Y Y Y N Y 00000487

11 Bali Denpasar RS Bali Medistra ( Balimed ) JL. Mahendradatta, No.57X, Denpasar 0361-484748/8450771/8450772 Y Y Y Y Y N Y 00037365

12 Bali Denpasar RS Prima Medika Jl. Pulau Serangan, 9X 0361-236225 Y Y Y Y Y N N 00000563

13 Bali Denpasar RS Surya Husadha Jl. Pulau Serangan,No.7, Denpasar 0361-233787 Y Y Y Y Y N Y 00000269

14 Bali Denpasar Klinik Quantum Sarana Medik Jl. Raya Sesetan No.20 0361-228835 N Y Y N Y N N 00031046

15 Bali Denpasar Klinik Utama Dharma Sidhi Jl. Serma Kawi No.13-17 Dauh Puri Kelod, Denpasar 0361-242717 / 241013 N Y Y Y Y N N 00100737

16 Bali Denpasar RS Bali Royal Jl. Tantular No.6 Renon 0361-247499/222588/228054 Y Y Y Y Y N N 00013052

17 Bali Denpasar Klinik Penta Medica Jl. Teuku Umar Barat-Marlboro,No.88 0361-490709 N Y Y N Y N Y 00000407

18 Bali Denpasar RS Kasih Ibu Denpasar Jl. Teuku Umar, No.120 0361-223036/3003030 Y Y Y Y Y N Y 00000349

19 Bali Denpasar RS Dharma Yadnya Jl. WR. Supratman No. 256, Tohpati Denpasar 0361-462488 / 462629 Y Y Y Y Y N Y 00092571

20 Bali Denpasar RB Kasih Ibu Dalung Permai Kompleks Perum Bumi Dalung Permai, Blok C1-C4 0361-422150 Y Y Y Y Y N N 00000191

21 Bali Denpasar Optik Seil Mal Bali Ramayana Lt. 2, Jl. Diponegoro Denpasar Bali 0361-246182 N N N N N Y reimbursement N 00105105

22 Bali Denpasar Optik Seis Mal Bali Galleria Lt. Dasar Unit No.IB-49, Jl. Raya By Pass Ngurah Rai Bali 0361-752688 N N N N N Y reimbursement N 00095961

23 Bali Denpasar Klinik Merdeka Medical Center Merdeka VIII/2 Tanjung Bungkak Denpasar 0361-233790 N Y Y Y Y N N 00084182

24 Bali Denpasar Apotek Telemedika Farma 12 - Denpasar Jl. Serma Tugir No. 16 Denpasar 0361-239534 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123030

25 Bali Gianyar Klinik Prima Medika Jl. By Pass Ngurah Rai No.81, Nusa Dua 0361-770509 / 08873928515 N Y Y N Y N Y 00000565

26 Bali Gianyar RS Surya Husadha Nusa Dua Jl. Siligita, Blok 1, No.14 Nusa Dua 0361-775827 Y Y Y Y Y N Y 00000251

27 Bali Gianyar RS Kasih Ibu Saba Gianyar Jl. Raya Pantai Saba No.9 Desa Saba, Gianyar Bali 0361-3003333 Y Y Y Y Y N N 00105957

28 Bali Gianyar RSU Premagana

Jl.  Hayang Sangsi No.2 Perum Chandra Ayu, Banjar Tubuh,

Batu Bulan - Sukawati 0361-8461955/ 296389 Y Y Y Y Y N Y 00124046

29 Bali Jimbaran RS Kasih Ibu Kedonganan Jl. Uluwatu, No.69A, Kedonganan 0361-703270 Y Y Y Y Y N N 00000285

30 Bali Jimbaran RS Bali Jimbaran Jl. Kampus Unud No.52, Jimbaran Kuta Selatan 0361-4725123 Y Y Y Y Y N N 00106324

31 Bali Jembrana RSU Bunda Jl. Rajawali No. 36, Pendem, 0365-40251 / 087863229569 Y Y Y Y Y N 00123353

32 Bali Kuta RS Siloam Hospitals Bali Jl. Sunset Road No. 818, Kuta 0361-779900 Y Y Y Y Y N Y 00000302

33 Bali Kuta Optik Seis Bali Discovery Mal Ground Floor No.MG-18, Jl. Kartika Plaza Kuta 0361-769836 N N N N N Y reimbursement N 00086038

34 Bali Kuta Optik Seis Beachwalk

Lt. 2 No.A-5 Sahid Kuta Lifestyle Resort, Jl. Pantai Kuta Bali

80361 0361-8464858 N N N N N Y reimbursement N 00095952

35 Bali Kuta Optik Seis Lippo Plaza Sunset Ground Floor No.09, Jl.Sunset Road, Kuta 0361-768511 N N N N N Y reimbursement N 00105104

36 Bali Kuta Optik Seis Kuta Icon Mall Lt. GF No.35, Jl. Kartika Plaza, Kuta 0361-849612 N N N N N Y reimbursement N 00105103

37 Bali Kuta Optik Seis Kuta Square

Pertokoan Kuta Square Blok D No.21, Jl.Bakungsari Kuta-

Bali 0361-755097 N N N N N Y reimbursement N 00105102

38 Bali Singaraja RS Kertha Usada Jl. Cendrawasih, No.57, Singaraja 0362-26277/8 Y Y Y Y Y N Y 00000274

39 Bali Singaraja RS Parama Sidhi Jl. A.Yani No.171A 0362-32701/22426 Y Y Y Y Y N Y 00000489

40 Bali Singaraja Lab Prodia Singaraja Jl. Ngurah Rai No. 67 Blok D, Singaraja, Bali 81113 0362-24516 N N N Y N N N 00073896

41 Bali Tabanan RS Kasih Ibu Tabanan Jl. Flamboyan No.9 Tegal Belodan Tabanan - Bali 0361 - 300 5757 Y Y Y N Y N Y 00000182

42 Bali Tabanan Lab Prodia Tabanan

Jl. Ngurah Rai No.43 Apotek Mawar Farma, Kediri Tabanan

82121 0361-812758 N N N Y N N N 00094010

43 Bangka Belitung Pangkal Pinang RS Bakti Timah Pangkal Pinang Jl. Bukit Baru No.1 Pangkal Pinang 0717-421091 Y Y Y Y Y N Y 00000430

44 Bangka Belitung Pangkal Pinang RS Medika Stannia Jl. Jend.Sudirman, No.3, Sungai Liat 0717-95837 Y Y Y Y Y N Y 00000253

45 Bangka Belitung Pangkal Pinang Klinik Intan Medika Jl. Giok No.77 Kel.Batu Intan Pangkal Pinang 0717-434099/436863 Y Y Y Y Y N N 00084780

46 Bangka Belitung Pangkal Pinang RSIA Muhaya

Jl. Jend Sudirman No. 18, Taman Bunga, Gerunggang,

Pangkal Pinang Kep Bangka Belitung 0717-436997 Y Y Y Y Y N Y 00096952

47 Bangka Belitung Belitung RS Utama Tanjung Pandan

Jl. Jenderal Sudirman KM.3 RT.019 RW.008 Kel. Desa

Lesung Batang, Kec. Tanjung Pandan, Kab.Belitung, Bangka 0719-9222211 Y Y Y Y Y N N 00105929

48 Bangka Belitung Bangka Tengah RS Siloam Hospitals Bangka Belitung

Jl. Soekarno Hatta KM. 5 Kab. Bangka Tengah, Bangka

Belitung 0717-9190900 Y Y Y Y Y N N 00122709

49 Banten Cilegon RSIA Kurnia Jl. Jombang Masjid No.4 0254-391161 Y Y Y Y Y N Y 00000437

50 Banten Cilegon Klinik Ikhlas Medika IV Pondok Cilegon Indah ( Pci ) Blok A 19/10 Cilegon 0254-7061935 N Y Y N Y N Y 00000549

51 Banten Cilegon Klinik Mutiara Bunda JL. S.A Tirtayasa No.86 Cilegon 0254-399968 N Y Y Y Y N N 00094198

52 Banten Cilegon RSIA Mutiara BundaJL. SA Tirtayasa Ruko Maisonette Blok B 1-2 Simpang Tiga

Cilegon Banten 0254-376888/399968 Y Y Y Y Y N N 00015432

53 Banten Cilegon Klinik Bona Medika Festival Ruko, Blok B10-11, Bonakarta 0254-387684 N Y Y N Y N Y 00000244

54 Banten Cilegon RS Krakatau Medika Jl. Semang Raya, Cilegon 0254-396333/372123 Y Y Y Y Y N Y 00032428

55 Banten Cilegon Lab Prodia Cilegon Jl. Sultan Ageng Tirtayasa No. 8, Cilegon - Banten 42414 0254-398969 N N N Y N N N 00073818

56 Banten Cilegon RB & Klinik Afina Cilegon Jl. Rambutan 12, Pagebangan - Cilegon 0254-392568 Y Y Y Y Y N Y 00121259

57 Banten Lebak Klinik Medika Lebak

Jl. Jend Ahmad Yani No.56 Ds. Kaduagung timur,

Kec.Cibadak Kab.Lebak 0252-209975 / 085100011156 N Y Y Y Y N Y 00100739

58 Banten Pandeglang Klinik Alfurqon Jl. Raya Labuan Km 2 Torogong Margasana - Pandeglang 0253-803777 N Y Y N Y N Y 00000449

59 Banten Rangkasbitung RS Misi Lebak Jl. Multatuli No.41 0252-201014 Y Y Y Y Y N N 00000374

60 Banten Serang RS Sari Asih Serang Jl. Jend.Sudirman, No.38, Penancangan, Cipocok 0254-220022 Y Y Y Y Y N Y 00000188

61 Banten Serang Klinik Ikhlas Medika 1 Komplek Bumi Agung Permai 1,No. Di/6 0254-207918 N Y Y N Y N Y 00000442

62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446

63 Banten Serang Klinik Ikhlas Medika 2 Jl. Raya Serang - Jakarta (Depan Kampus Untirta) 0254-284937 N Y Y N Y N Y 00000447

FASKES

BPJS

(Y/N)

COVERAGE CLIENT

NUMBER

(G400)

NOTE

DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN

AXA MANDIRI - ADMEDIKA

PER TGL 31 Agustus 2017

PROVIDER NAME ADDRESSTYPE TELEPHONEPROVINCE CityNO

Page 2: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

64 Banten Serang Klinik Bona Medika Serang

Jl. Raya Serang Cilegon Km. 3 Ruko Legok Sukmajaya No.

5A1 0254 228005 N Y Y N Y N Y 00000149

65 Banten Serang RSIA Budi Asih Jl. KH. Sohari No. 39 Serang, Banten 0254-212484 Y Y Y Y Y N N 00031050

66 Banten Serang Klinik Krakatau Medika Healthcare Jl. A. Yani No. 114 Serang 0254-204407 N Y Y N Y N Y 00032430

67 Banten Serang RS Hermina Ciruas

Jl.Raya Serang-Jakarta Km.9 Desa Ranjeng,Ciruas-Serang

42182 0254-281829 Y Y Y Y Y N Y 00090818

68 Banten Serang RSIA Puri Garcia Jl. Griya Purnama, No.2, Nangka 0254-223333 Y Y Y Y Y N N 00000286

69 Banten Serang RS Fatimah Serang

Ruko Serang City Square Blok A No. 1, Jl. Serang Cilegon

Km 3.5 Kel. Drangong Kec. Taktakan, Serang Banten (0254) 7913678 / 087771906867 Y Y Y Y Y N N 00111486

70 Banten Tangerang Klinik Jati Elok

Komp. Bumi Jati Elok Blok A I No 7, Jl. Raya Legok-Parung

Panjang km. 3,Malangnengah, Pagedangan, Tangerang,

Banten 021-98496234 N Y Y N Y N Y 00009256

71 Banten Tangerang RS Mayapada Hospital Jl. Honoris Raya, Kav.6, Kota Modern/Kodya Dati Ii 021-5529035 Y Y Y Y Y N Y 00000450

72 Banten Tangerang Klinik Pamulang Medical Center Jl. Raya Pamulang Blok D Ii/2, Pamulang 021-7405317 N Y Y N Y N N 00000452

73 Banten Tangerang RS An-Nisa Tangerang Jl. Gatot Soebroto, No.96, Km.3, Cibodas 021-5525564 Y Y Y Y Y N Y 00000224

74 Banten Tangerang RS Melati Jl. Merdeka, No.92 021-5523945/55776739 Y Y Y Y Y N Y 00039691

75 Banten Tangerang RS Aminah

Jl. Hos Cokroaminoto (Ciledug Raya) No.4A Kreo Selatan-

Larangan 021-7371919/7371818 Y Y Y Y Y N Y 00010150

76 Banten Tangerang RS Ichsan Medical Center (IMC) Jl. Raya Jombang No.56 Bintaro Sektor Ix, Tangerang 021-7456379/7456386 Y Y Y Y Y N Y 00000453

77 Banten Tangerang RS Mulya Jl. Kh.Hasyim Ashari No.18 Sudimara Pinang 021-7322443 Y Y Y Y Y N Y 00000209

78 Banten Tangerang RS Medika Bsd Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom. Iii A No 7, Bsd Tangerang 021-5372296 Y Y Y Y Y N Y 00000158

79 Banten Tangerang RS Sari Asih Ciledug Jl. Hos Cokroaminoto No.38 Ciledug 021-7333430/7332758 Y Y Y Y Y N Y 00000266

80 Banten Tangerang RS Sari Asih Karawaci Jl. Imam Bonjol, No.38 021-552 2794/5523239 Y Y Y Y Y N Y 00000354

81 Banten Tangerang RS Sari Asih Sangiang Jl. Raya Mauk.Km.3,5 Simpang Tiga Sangiang 021-5582732 Y Y Y Y Y N Y 00000202

82 Banten Tangerang RSIA Putra Dalima

Griya Loka, Sektor 1.2, Blok Ua/26-27, Bumi Serpong

Damai 021-5380375/5388279 Y Y Y Y Y N N 00000152

83 Banten Tangerang RS Bunda Dalima Hospital Bumi Serpong Damai, Sektor Xiv, Blok J.11, No.1 021-53154447-49 Y Y Y Y Y N Y 00000184

84 Banten Tangerang RSIA St Carolus Summarecon Jl. Gading Golf Boulevard Kav. 08 Gading Serpong 021-54220811 Y Y Y Y Y N N 00000178

85 Banten Tangerang RS Hermina Serpong Jl. Raya Puspitek KM. 8 No. 99 Serpong, Tangerang Selatan 021-75884999 Y Y Y Y Y N Y 00024571

86 Banten Tangerang Lab Prodia Tangerang

Sutera Niaga I No.21 Ruko Alam Sutera Serpong, Tangerang

15325 021-5399961/53122587 N N N Y N N N 00073816

87 Banten Tangerang Lab Prodia Gading Serpong

Ruko Paramount Center 1A/32,Jl.Kelapa Dua Gading

Serpong Tangerang 021-29014884/29014885 N N N Y N N N 00073824

88 Banten Tangerang RS Bethsaida

District Tivolli Paramount Serpong, Jl. Boulevard Gading

Serpong, Tangerang 15810 021-29309999 Y Y Y Y Y N N 00010436

89 Banten Tangerang RS Eka Hospital Bsd Central Business District, Lot Ix, Bsd City 021-25655555 Y Y Y Y Y N N 00000409

90 Banten Tangerang RSIA Tiara Jl .Raya Serang, No.1, Km.4.5, Cikupa 021-5961999 Y Y Y Y Y N N 00000248

91 Banten Tangerang RSIA Buah Hati Pamulang Jl. Raya Siliwangi No 189 Pondok Benda Pamulang 021-7414488 Y Y Y Y Y N N 00000185

92 Banten Tangerang RS Sari Asih Ciputat Jl. Otista Raya No. 3 Sasak Tinggi Ciputat, Tangerang Selatan 021-7410808 Y Y Y Y Y N Y 00000143

93 Banten Tangerang RS Mulia Insani Jl. Raya Serang Km 16.8 Cikupa Tangerang 021-5962790/5962998/5962996 Y Y Y Y Y N Y 00000226

94 Banten Tangerang RS Bhineka Bakti Husada Jl. Cabe Raya No.17 Pondok Cabe Pamulang 021-7490018/7490829 Y Y Y Y Y N Y 00000225

95 Banten Tangerang RSIA Buah Hati Ciputat Jl. Aria Putra No 399 Serua Indah Ciputat - Tangerang 021-74632222 Y Y Y Y Y N Y 00000162

96 Banten Tangerang RS Siloam Hospitals Lippo Village (Karawaci) Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci 1600 021-5460055/25668000 Y Y Y Y Y N Y 00000254

97 Banten Tangerang RSIA Pratiwi Jl. Rhm Noeradji, No.42, Karawaci 021-5520692/71342783/43933978 Y Y Y Y Y N N 00000276

98 Banten Tangerang RS THT Proklamasi Bsd Komplek Cbd Kav. 7 Bsd, Serpong Tangerang 021-29002929 Y Y Y Y Y N N 00000216

99 Banten Tangerang RS Permata Pamulang Jl. Raya Siliwangi No.1A Pamulang 021-74704999/74709079 Y Y Y Y Y N N 00000594

100 Banten Tangerang RSIA Mutiara Bunda Cileduk Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo, No.3, Ciledug 021-7301365/73454951 Y Y Y Y Y N N 00000114

101 Banten Tangerang RS Awal Bros Tangerang Jl. Mh.Thamrin No.3 Kebon Nanas -Cikokol 021-55780888/55781234 Y Y Y Y Y N Y 00000600

102 Banten Tangerang RS Hermina Ciputat Jl. Ciputat Raya, No.2 Kertamukti Ciputat 021-74702525 Y Y Y Y Y N Y 00010283

103 Banten Tangerang RS Hermina Tangerang

Jl. Ks. Tubun, No.10, Pasar Baru Karawaci , Tangerang,

Banten 021-55772525 Y Y Y Y Y N Y 00010281

104 Banten Tangerang Klinik Selaras 24 Jam

Jl. Raya Serpong Bsd Sektor Iv,Ruko E.No.43-45 Serpong-

Tangerang 021-5370311 N Y Y N Y N N 00000412

105 Banten Tangerang RSIA Keluarga Kita Jl. Raya Plp Curug No 8 Km.4 021-59491011/5986572 Y Y Y Y Y N Y 00000504

106 Banten Tangerang RS Omni Alam Sutera Jl. Alam Sutera Boulevard Kav.25 Serpong - Tangerang 021-5312 5555/8555 Y Y Y Y Y N Y 00000603

107 Banten Tangerang RS Premier Bintaro Jl. Mh Thamrin No.1, Sektor 7, Bintaro Jaya 021-7455500/27625500 Y Y Y Y Y N N 00000543

108 Banten Tangerang Klinik Dental Premier Bintaro Jl. Mh Thamrin No.1, Sektor 7, Bintaro Jaya 021-7455500 N N Y N N N N 00000607

109 Banten Tangerang Lab Prodia Bintaro

Ruko Kebayoran Arcade 2 Sektor 7 Blok B3 No.33-35

Bintaro-Tangerang 021-7370185/29511799 N N N Y N N N 00073812

110 Banten Tangerang Klinik Medipro Clinic Pasar Kemis

Perum Wisma Mas, Blok A1, No.30-31, Pasar Kemis, Kuta

Jaya 021-59318964 N Y Y N Y N N 00000610

111 Banten Tangerang RS Usada Insani Jl. Kh. Hasyim Ashari No.24 Cipondoh Tangerang 021-55752575/77 Y Y Y Y Y N Y 00010285

112 Banten Tangerang RS Ariya Medika Jl. Industri Raya 1, Blok A, No.1-6, Jatake 021-5902229/5902232 Y Y Y Y Y N Y 00000613

113 Banten Tangerang RS Ciputra Hospital

Jl. Citra Raya Boulevard Blok V 00/08 Sektor 3,4 Kec

Panongan 021-59405555 Y Y Y Y Y N Y 00000618

114 Banten Tangerang RSIA Selaras Cikupa Jl. Raya Serang Km.18,5 Ds Bojong, Cikupa 021-5969145/59401289 Y Y Y Y Y N Y 00000620

115 Banten Tangerang RS Karang Tengah Medika (Group Yadika) Jl. Karyawan Iv, Karang Tengah Tangerang 021-7336699/7335599 Y Y Y Y Y N N 00000546

116 Banten Tangerang RSIA Bunda Sejahtera Jl. Raya Puri Agung No 3, Kota Baru- Pasar Kemis 021-5925876/5925889 Y Y Y Y Y N Y 00000177

117 Banten Tangerang RS Permata Ibu Tangerang Jl. K. H Mas Mansur No. 2 Kunciran Tangerang 15145 021-7334343 Y Y Y Y Y N N 00000539

118 Banten Tangerang RB Metta Medika Jl. Lio Baru No.1 Batujaya , Batu Ceper 021-5522007/55776826 Y Y Y N Y N N 00036807

119 Banten Tangerang RS UIN Syarif Hidayatullah JL. IR. H. Juanda, No.95, Ciputat 021-7402718 Y Y Y Y Y N N 00009259

120 Banten Tangerang Klinik Pradhana Ruko Panorama Niaga No.14-15 Jurumudi Baru Benda 021-55767587 N Y Y N Y N Y 00000402

121 Banten Tangerang RSIA Insan Permata

JL. Bhayangkara I No.68, Kel.Pakujaya, Kec.Serpong Utara,

Tangerang Selatan 021-53121344 Y Y Y Y Y N Y 00029943

122 Banten Tangerang Klinik Hineni Dental Clinic 2

Ruko Villa Melati Mas Blok SR 15/18 Bumi Serpong Damai

Tangerang 021-5371941 N N Y N N N N 00018549

123 Banten Tangerang Klinik Hineni Dental Clinic 1 Griya Jakarta Jl.Menteng Raya B2 /19 Pamulang, Tangerang 021-7466243 N N Y N N N N 00018548

124 Banten Tangerang RS Aqidah JL.Raden Fatah No.40 Parung Serab, Ciledug, Tangerang 021-73450244/7319025 Y Y Y Y Y Nberubah status dari

RSIA menjadi RS N 00018550

125 Banten Tangerang RSIA Dhia

Jl. Cendrawasih No. 90, Sawah Lama Ciputat, Tangerang

Selatan 021-7494550/70310242 Y Y Y Y Y N N 00029935

126 Banten Tangerang RSIA Murni Asih

JL.Raya Bojongnangka No 86, Medang, Pagedangan

Tangerang 021-5470263/54200982/5463672 Y Y Y Y Y N Y 00031146

127 Banten Tangerang Klinik Kartika

Jl. WR. Supratman No.25 Rengas Ciputat Timur, Tangerang

Selatan 021-7371987/73881646 N Y Y N Y N N 00031854

128 Banten Tangerang Klinik Pondok Ranji (Group of Pertamina Jaya) Jl WR Supratman No.43 (Kamp.utan) Tangerang Selatan 021-7355253 N Y Y N Y N N 00000501

129 Banten Tangerang RS Vitalaya Jl.Siliwangi Raya No.1 Pamulang 021-7497195 / 74703373 Y Y Y Y Y N N 00090820

130 Banten Tangerang Klinik Smile N Shine Dental Care Center Alam Sutera Town Center (ASTC) Blok 10D N0.6 Tangerang 021-96679191 N Y Y N N N N 00068799

131 Banten Tangerang RS Aria Sentra Medika (d/h RSIA RP. Soeroso) Jl. Aria Putra No.9 Kedaung Pamulang, Tangerang Selatan 021-7499199 / 7401376 Y Y Y Y Y N

informasi perubahan

nama RS per 20 Jan

2017 Y 00089427

132 Banten Tangerang Lab Prodia BSD

Jl.Letnan Sutopo Ruko Golden Madrid Blok B No.1-2 BSD

Tangerang 021-53160403 N N N Y N N N 00073811

133 Banten Tangerang Klinik Graha Mitra Tangerang

Jl. Pandan Raya No.21 Perumnas 1 Cibodasari, Cibodas

Tangerang 021-55799768 N Y Y Y Y N Y 00000265

134 Banten Tangerang RS Hermina Bitung

Jl. Raya Serang KM.10 RT.01/RW04 Kel.Curung Desa Kadu,

Kab.Tangerang 021-59497525 Y Y Y Y Y N Y 00103398

135 Banten Tangerang Optik Seis Plaza Bintaro JayaLt. I Blok F.05-06, Jl. Bintaro Utama III Bintaro Jaya Sektor IIIA Tangerang

021-7352701 N N N N N Y reimbursement N 00086094

Page 3: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

136 Banten Tangerang Optik Seis Bintaro Jaya XChange MallGround Floor No.217 JL. Boulevard Bintaro Jaya, Blok B7/C2 No. 1 Tangerang Selatan 15224

021-29864909 N N N N N Y reimbursement N 00088186

137 Banten Tangerang Optik Seis Lippo Supermal Karawaci Lt. UG No.46&47, Jl. Boulevard Diponegoro No. 105 021-5462151 N N N N N Y reimbursement N 00105106

138 Banten Tangerang Optik Seis Living World Alam Sutera

Ground Floor No.18 Alam Sutera Boulevard Kav.21 Alam

Sutera, Serpong 15325 021-53125605 N N N N N Y reimbursement N 00080932

139 Banten Tangerang Optik Seis Summarecon Mal Serpong

Lt. Dasar Unit GF-221 Sentra Gading Serpong, Jl. Boulevard

Gading Serpong Tangerang 15810 021-29310657 N N N N N Y reimbursement N 00087125

140 Banten Tangerang Optik Seis Mal Alam Sutera

Alam Sutera, Serpong, Jl. Jalur Sutera Barat Kav.16 Alam

Sutera Tangerang 021-30449248 N N N N N Y reimbursement N 00090697

141 Banten Tangerang Optik Seis AEON Mall

Alam Sutera, Serpong, Jl. Jalur Sutera Barat Kav.16 Alam

Sutera Tangerang 021-29168533 N N N N N Y reimbursement N 00089352

142 Banten Tangerang RS Tiara Tangerang

Jl. Bringin Raya No.3-4-5 Kel. Nusajaya Kec.Karawaci,

Tangerang 021-29238000 Y Y Y Y Y N Y 00115576

143 Banten Tangerang RS Pondok Indah Bintaro Jaya

CBD Emerald Blok CE/C No.1 Boulevard Bintaro Jaya, Kel.

Perigi Lama, Kec. Pondok Aren Tangerang Selatan 021-80828888 Y Y Y Y Y N N 00116297

144 Banten Tangerang Klinik Satelit Garuda Sentra Medika Tangerang

Ruko Modernland Blok AR 19-20, Jl. KH.Hasyim Ashari

Cikokol Tangerang 021-55748000 N Y Y Y Y N Y 00073012

145 Banten Tangerang Apotek Farmarin IV Bintaro

Bintaro Utama Sektor 3 Blok Am, Bintaro Jaya, Tangerang

Banten 021-7357077 N N N N Y N Farmarin Grup N 00123155

146 Banten Tangerang Klinik Satelit BIMC Bintaro

Jl. Bintaro Utama Blok Am 33 Sektor III Bintaro Jaya-

Tangerang 021-7357077/7354088 N Y Y Y Y N Farmarin Grup N 00123155

147 Bengkulu Bengkulu RS Tiara Sella Jl. S Parman No. 61 Padang Jati, Bengkulu 0736-20350 Y Y Y Y Y N Y 00000622

148 Bengkulu Bengkulu RS Bhayangkara Polda Bengkulu Jl. Veteran, No.2 0736-341086/21553 Y Y Y Y Y N Y 00000384

149 Bengkulu Bengkulu RS Rafflesia Jl. Mahoni, No.10, Padang Jati 0736-21710 Y Y Y Y Y N Y 00000289

150 DI Yogyakarta Bantul RS Pku Muhammadiyah Bantul Jl. Jend. Sudirman 124-126 0274-368587 Y Y Y Y Y N Y 00000325

151 DI Yogyakarta Sleman RS Jogja International Hospital (JIH) Jl. Ring Road Utara No.160 Condong Catur Sleman 0274-4463535/4463190 Y Y Y Y Y N Y 00000410

152 DI Yogyakarta Sleman RS PKU Muhammadiyah Unit II Jl. Wates Km 5,5 Gamping Sleman Yogyakarta 0274-6499704/6499706 Y Y Y Y Y N Y 00000626

153 DI Yogyakarta Sleman RS Islam Yogyakarta PDHI JL. Solo KM. 12,5 Kalasan, Sleman, Yogyakarta 0274-498000 Y Y Y Y Y N Y 00090821

154 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Ludira Husada Tama Jl. Wiratama No.4 Tegalrejo 55244 0274-620333/620091 Y Y Y Y Y N Y 00000277

155 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Bethesda Lempuyangwangi Jl. Hayam Wuruk No.6 0274-512257/588002 Y Y Y Y Y N Y 00000370

156 DI Yogyakarta Yogyakarta RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Jl. K.H. Achmad Dahlan, No.20 0274-512653 Y Y Y Y Y N Y 00000624

157 Di Yogyakarta Yogyakarta RS Panti Rapih Jl. Cik Di Tiro No 30 Yogyakarta 0274-563333/514845 Y Y Y Y Y N Y 00009187

158 Di Yogyakarta Yogyakarta Lab Prodia Yogyakarta Mangkubumi Jl.Pangeran Mangkubumi No.50 Yogyakarta 55232 0274-515818 N N N Y N N N 00073907

159 Di Yogyakarta Yogyakarta Lab Prodia Yogyakarta Bintaran Jl.Bintaran Kulon No.28 Yogyakarta 55151 0274-373271/375273 N N N Y N N N 00073909

160 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Hermina Yogya

Jl. Mataraman Hermina Ringinsari RT.06/RW.05

Maguwoharjo, Depok Sleman 0274-2800808/2800909 Y Y Y Y Y N Y 00078998

161 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Happyland Medical Center Jl. Ipda Tut Harsono No.53 Timoho, Yogyakarta 0274-550060 Y Y Y Y Y N Y 00084152

162 DI Yogyakarta Yogyakarta Optik Seis Mal Malioboro

Upper Ground Unit 26-27, Jl. Malioboro No,52-58

Semarang 0274-589474 N N N N N Y reimbursement N 00085448

163 DI Yogyakarta Yogyakarta Optik Seis Mal Galeria

Lt.Dasar Unit 22,23,25-27, Jl. Jendral Sudirman No.99-101

Yogyakarta 0274-584703 N N N N N Y reimbursement N 00105511

164 DI Yogyakarta Yogyakarta Optik Seis Plasa Ambarrukmo Lt. Dasar No.B 8&9, Jl. Laksda Adisucipto, Yogyakarta 0274-4331138 N N N N N Y reimbursement N 00105520

165 DI Yogyakarta Yogyakarta Optik Seis Lippo Mall Saphire Jogja Ground Floor Unit G-05, Jl.Let.Jend Adi Sucipto No.24-32 0274-2922799 N N N N N Y reimbursement N 00105521

166 DI Yogyakarta Yogyakarta Optik Seis Yogya City Mal Jl. Magelang KM 6 No. 18, Sinduadi, Mlati, Sleman. 0274-6429223 N N N N N Y reimbursement N 00105638

167 DI Yogyakarta Yogyakarta Optik Seis Hartono Mall Jogja

Jl. Raya Ringroad Utara, Sanggrahan Kaliwaru, Depok

Sleman, Yogyakarta 0274-2924058 N N N N N Y reimbursement N 00105639

168 DI Yogyakarta Yogyakarta Klinik Farmarin Yogyakarta Jl. P. Mangkubumi No.73 Yogyakarta 0274-586397 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116318

169 DI Yogyakarta Yogyakarta Apotek Farmarin Yogyakarta Jl. P. Mangkubumi No.73 Yogyakarta 0274-7822198 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116318

170 DI Yogyakarta Yogyakarta Klinik Telemedika Health Center Yogyakarta Jl. Timoho No. 86 Yogyakarta 0274-5305079 N N Y Y Y N Telemedika Grup Y 00122976

171 DI Yogyakarta Yogyakarta RS Siloam Hospitals Yogyakarta

Jl. Laksda Adisucipto No.32-34 Kel.Demangan

Kec.Gondokusuman, Yogyakarta 0274-4600900 Y Y Y Y Y N N 00123267

172 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Royal Taruma Jl. Daan Mogot No.34 Grogol 021-56958338/56967788 Y Y Y Y Y N N 00000427

173 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Medika Permata Hijau Jl. Raya Kebayoran Lama, No.64 021-5305288/5347411/534741 Y Y Y Y Y N Y 00000538

174 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Upk MH Thamrin Angke Jl. Tubagus Angke No. 27 021-5675259 N Y Y N Y N Y 00000627

175 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Upk MH Thamrin Kalideres Jl. Peta Selatan Raya Kalideres Indah 021-5456027 N Y Y N Y N Y 00000629

176 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Siloam Hospitals Kebon Jeruk Jl. Raya Perjuangan, Kav.8, Kebon Jeruk 021-5300888/889/53662997/5300889 Y Y Y Y Y N Y 00000230

177 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Puri Indah Jl. Puri Indah Raya Blok S2, Kembangan Selatan 021-25695222/25695200 Y Y Y Y Y N N 00000431

178 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Pelni Jl. Aip Ii K.S. Tubun, No.92-94, Petamburan 021-5306901-9/5349475/5460608 Y Y Y Y Y N Y 00009260

179 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Hermina Daan Mogot Jl. Kintamani Raya, No.2, Kaw. Daan Mogot Baru 021-5408989 Y Y Y Y Y N Y 00009264

180 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Grha Kedoya Jl. Panjang No 26, Kedoya Utara 021-56982222/29910999 Y Y Y Y Y N N 00000283

181 DKI Jakarta Jakarta Barat Lab Prodia Puri Indah

Komplek Sentra Niaga Puri indah Blok T6/28,Jl/Puri

Lingkar Dalam Jakarta Barat 11610 021-58304501/58304570 N N N Y N N N 00073817

182 DKI Jakarta Jakarta Barat Lab Prodia Kedoya

Jl.kedoya Agave Raya, Perkantoran Tomang Tol Raya Blok

A II/22 Jakarta Barat 11520 021-5803066/5812941 N N N Y N N N 00073822

183 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik UPK Mh Thamrin Cengkareng Jl. Daan Mogot Km. 17 021-54396298 N Y Y N Y N N 00000519

184 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Yadika Tegal Alur Jl. Kamal Raya Blok A7 No.7-11 Tegal Alur 021-70605247 N Y Y N Y N Y 00000550

185 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Jakarta Eye Center Kedoya Jl. Terusan Arjuna No. 1 Kedoya, Jakarta Barat 021-29221000 Y Y N Y Y N N 00013224

186 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Daya Medika (d/h Dr. Sander B Kedoya)

Jl Tol Tomang Raya Blok A 1 no 17-18 Ruko Taman

Kedoya Baru, Kedoya, Kebun Jeruk, Jakarta Barat 021-5812781-82 N Y Y N Y N N 00019544

187 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Sumber Waras Jl. Kyai Tapa - Grogol 021-5682011/5605800 Y Y Y Y Y N Y 00013130

188 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Jantung Harapan Kita Jl. Letjen. S. Parman Kav. 87 Slipi, Jakarta Barat 11420 021-5681111/5684085-93 Y Y N Y Y N

ada layanan Weekend

Service (sabtu&minggu)

dengan menggunakan Y 00000527

189 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik GET Healthy

Rukan Sixth Avenue J01 A No. 20-22, Citra 6, Kalideres,

Jakarta Barat 11830 021–29030041/42 N Y Y N Y N N 00028948

190 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Viva Medika Centro City

Apartemen Centro City, Jl.Macan Kav.4-5 No.S16 &

S20,Kedoya Utara, Kebon Jeruk, Jakarta Barat 021-29666764 N Y Y N Y N Y 00090853

191 DKI Jakarta Jakarta Barat Lab Prodia Daan Mogot Baru

Ruko Daan Mogot, Jl. Tampak Siring Blok KJG No.10

Jakarta Barat 11840 021-54392150 / 021-29038204 N N N Y N N N 00094006

192 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Ciputra Hospital Citra Garden City

Jl. Boulevard blok G 1 No.1 Citra 5 - Citra Garden City

Jakarta Barat 11830 021-22557888 Y Y Y Y Y N N 00095858

193 DKI Jakarta Jakarta Barat Optik Seis Mal CiputraJl. Arteri S.Parman, Grogol Upper Ground Unit UG 13-14

021-5681516 N N N N N Y reimbursement N 00105109

194 DKI Jakarta Jakarta Barat Optik Seis Mal Taman AnggrekJl. Letjen S.Parman Kav.21 Upper Ground Lot No.U-80 Slipi Jakarta 11470

021- 5639315 N N N N N Y reimbursement N 00105110

195 DKI Jakarta Jakarta Barat Optik Seis Mal Puri IndahJl. Puri Agung, Puri Indah Ground Floor Unit 41A-41B jakarta 11610

021-5822376 N N N N N Y reimbursement N 00105124

196 DKI Jakarta Jakarta Barat Optik Seis Central ParkJl. S.Parman Kav.28 Upper Ground Floor UG-107 Jakarta 11470

021-56985087 N N N N N Y reimbursement N 00105123

197 DKI Jakarta Jakarta Barat Optik Seis The St. MorizJl. Puri Indah raya Blok U1 Lt.Upper Ground Unit UG-2 Puri Indah Jakarta Barat 11610

021-29111031 N N N N N Y reimbursement N 00105121

198 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Ciputra Citra Garden City

Jl. Citra 2 Blok J 2 Citra Garden City RT.002/RW.012 kel.

Pegadungan Kec.Kalideres Jakarta Barat 021-29038871-3 N Y Y Y Y N N 00105507

199 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Bethesda Dental Care Jelambar

Jl. Jelambar Jaya Raya No.15E-16B, Kel.Jelambar Baru,

Kec.Grogol Petamburan, Jakarta Barat 11460 021-56968402 N Y Y N N N N 00105469

200 DKI Jakarta Jakarta Barat RS Mitra Keluarga Kalideres Jl. Peta Selatan No.1 RT.007/011 Kalideres, Jakarta Barat 021-22523700 Y Y Y Y Y N N 00097804

201 DKI Jakarta Jakarta Barat RSAB Harapan Kita Jl. Let.Jend S.Parman Kav. 87, Slipi, Jakarta Barat 11420 021-5668284/5686404/5683053 Y Y Y Y Y N Y 00024290

202 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik Miracle Wisma Asia

Gd. Wisma Asia Slipi Lt.7, Jl. Letjen S. Parman Kav.79 Slipi

Jakarta Barat 021-5638888 N Y Y Y Y N N 00117795

203 DKI Jakarta Jakarta Barat Klinik St. Carolus Cengkareng Jl. Puspa Raya No.1, Cengkareng Timur, Jakarta Barat 021-6194485 N Y Y Y Y N N 00121402

204 DKI Jakarta Jakarta Barat Apotek Telemedika Farma 8 - Slipi

Jl. S Parman Kav. 8 Tomang - Grogol Petamburan Jakarta

Barat 021-5670676 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123005

205 DKI Jakarta Jakarta Barat OPTIK Telemedika Optikal Slipi

Jl. S Parman Kav. 8 Tomang - Grogol Petamburan Jakarta

Barat 021-5670676 N N N N N Y reimbursement N 00123006

206 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Hendra Hidayat Dental Center

Thamrin City-Office Suite Fl.3 Unit 2, Jl. KH. Mas Mansyur,

Jakarta Pusat 021-31997482 N Y Y Y N N N 00114545

207 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Hendra Hidayat Implant Center

Sahid Sudirman Residence Lt.1 Unit 1, Jl. Jend Sudirman

No.86 Jakarta Pusat 021-52970102/104 N Y Y Y N N N 00114546

Page 4: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

208 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Jakarta Eye Center Jl. Cik Ditiro No. 46 Menteng Jakarta Pusat 021-29221000 Y Y N Y Y N N 00015419

209 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Abdi Waluyo Jl. H.O.S. Cokroaminoto, No.31-33 021-3144989 Y Y Y Y Y N N 00000422

210 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Husada Jl. Raya Mangga Besar 137-139, Jakarta Pusat Bag Utara 021-6260108/6490090 Y Y Y Y Y N Y 00000423

211 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Tambak Jl .Tambak,No.18 Manggarai 021-2303444 Y Y Y Y Y N N 00000426

212 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Sahid Sahirman Memorial Hospital Jl. Jend.Sudirman, No.86 021- 57853911/5727210 Y Y Y Y Y N N 00000333

213 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Khusus Tht-Bedah Proklamasi Jl. Proklamasi No.43 021- 3900002 Y Y Y Y Y N N 00000357

214 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Pertamina Jaya Jl. A. Yani No. 1 021-4211911 Y Y Y Y Y N Y 00000537

215 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Bunda Internasional Clinic Jl. Teuku Cik Ditiro No. 12, Menteng 021-3926393 N Y Y N Y N N 00013054

216 DKI Jakarta Jakarta Pusat RSIA Bunda Jakarta Jl. Teuku Cik Ditiro No. 28, Menteng 021-31922005 Y Y Y Y Y N N 00013053

217 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Bunda Jakarta Jl. Teuku Cik Ditiro No. 21, Menteng 021-31922005 Y Y Y Y Y N N 00028945

218 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Bedah Tht Prof. Nizar Jl. Kesehatan No.9 021-3503435/34834982 Y Y Y Y Y N N 00000379

219 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Mh. Thamrin Salemba Jl. Salemba Tengah, No.26-28 021-3904422 Y Y Y Y Y N Y 00000424

220 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Baruna Jl. Cikini Raya, No.60 R/S 021-3141040-059 N Y Y N Y N N 00030718

221 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Upk Mh Thamrin Serdang Jl. H Ung E 71 No. 2 Kemayoran 021-4249519 N Y Y N Y N N 00000524

222 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Islam Jakarta Cempaka Putih Jl. Cempaka Putih Tengah I/1 021-4250451/42801567 Y Y Y Y Y N Y 00000528

223 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS St. Carolus Jl. Salemba Raya, No.41 021-3904441 Y Y Y Y Y N Y 00000534

224 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS YPK Mandiri - Menteng Jl. Gereja Theresia No. 22 Menteng, JakPus 021-3909725 Y Y Y Y Y Nberubah status dari

RSIA menjadi RS Y 00012543

225 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS PGI Cikini JL. Raden Saleh, No.40 021-38997777 Y Y Y Y Y N Y 00015699

226 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Mitra Kemayoran JL. Landas Pacu Timur, Kemayoran 021-6545555/888 Y Y Y Y Y N N 00000599

227 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS SS Medika Jl. Salemba I No. 11 Jakarta Pusat 021-3913336/3926689 Y Y Y Y Y N N 00029980

228 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Gatot Soebroto (Pav.IKA) JL. Abdul Rachman Saleh No.24 Jakarta Pusat 021-3504614 Y N N Y Y N Y 00094199

229 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Gatot Soebroto (Non. Pav) JL. Abdul Rachman Saleh No.24 Jakarta Pusat 021-3448929 Y N N Y Y N Y 00090855

230 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Gatot Soebroto (Pav. Imam Sujudi) JL. Abdul Rachman Saleh No.24 Jakarta Pusat 021-3441008 Y N N Y Y N Y 00090856

231 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Gatot Soebroto (Pav.Kartika) JL. Abdul Rachman Saleh No.24 Jakarta Pusat 021-3840484/3441008/376134 Y Y Y Y Y N Y 00032745

232 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Gatot Soebroto (P.Darmawan) JL. Abdul Rachman Saleh No.24 Jakarta Pusat 021-3500004/376134 Y N N Y Y N Y 00087570

233 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Thomson Specialist Centre Jl.Imam Bonjol No.72, Menteng Jakarta Pusat 10310 021-3910030 N Y Y N Y N N 00067006

234 DKI Jakarta Jakarta Pusat Lab Prodia Kramat Jl.Kramat Raya No.150 Jakarta Pusat 10430 021-3906709/3153002/3912666 N N N Y N N N 00073807

235 DKI Jakarta Jakarta Pusat Lab Prodia Cideng Jl.Cideng Barat No.36 A Jakarta Pusat 10150 021-6321820/6321822 N N N Y N N N 00073819

236 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Brawijaya Clinic (BWCC) UOB

Jl. MH Thamrin No.10 ANZ Square (UOB Plaza) Basement 1

Unit C-13 Jakarta Pusat 021-29261880 N Y Y Y Y N N 00000633

237 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Dental Clinic Association

Gedung Indosat Lt.23, Jl. Medan Merdeka Barat No.21

Jakarta Pusat - N N Y N N N N 00096014

238 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik & Apotek Kimia Farma

Gedung Indosat Lt.23, Jl. Medan Merdeka Barat No.21

Jakarta Pusat 021-30003785 N Y Y Y Y N N 00096015

239 DKI Jakarta Jakarta Pusat RS Kramat 128 Jl. Kramat Raya No.128 021-3909814 / 3918287 Y Y Y Y Y N Y 00010280

240 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik YPK Mandiri Wisma Mandiri Wisma Mandiri Lt.1, Jl. MH. Thamrin No.5 Jakarta Pusat 021-39832805 N Y Y N Y N N 00105120

241 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik YPK Mandiri Graha Mandiri Graha Mandiri Lt.1, Jl. Imam Bonjol No.61 Jakarta Pusat 021-39838556 N Y Y N Y N N 00069786

242 DKI Jakarta Jakarta Pusat Optik Seis Pasar Baru Jl. Pasar Baru No.101 021-3812849/3812429 N N N N N Y reimbursement N 00090683

243 DKI Jakarta Jakarta Pusat Optik Seis Plaza Indonesia JL. M.H. Thamrin No.28-30 Lt.3 No.E14&E15 Jakarta Pusat 10350021-31926924 N N N N N Y reimbursement N 00105118

244 DKI Jakarta Jakarta Pusat Optik Seis Grand Indonesia Mall JL. MH. Thamrin No.1 Lt.2 West Mall Unit WM-2-2o Jakarta Pusat 10310021-23580623 N N N N N Y reimbursement N 00083964

245 DKI Jakarta Jakarta Pusat Optik Seis Plaza Atrium JL. Senen Raya no.135 Lt.Dasar Unit G.43-44 021-3862967 N N N N N Y reimbursement N 00105523

246 DKI Jakarta Jakarta Pusat Optik Seis Plaza Gajah Mada JL. Gajah Mada No.19-26 Lt.Dasar No.47-49 021-6344648 N N N N N Y reimbursement N 00105524

247 DKI Jakarta Jakarta Pusat Optik Seis Plaza Senayan Jl. Asia Afrika No.8 Lt.2 No.257C,259C,230B & 232B Jakarta Pusat 10270021-5725154/5725121 N N N N N Y reimbursement N 00080825

248 DKI Jakarta Jakarta Pusat Optik Seis Senayan City JL. Asia Afrika Lot 19 First Floor No.1-29 Jakarta Pusat 10270021-72781258 N N N N N Y reimbursement N 00095629

249 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Asha Jl. Johar No. 1A Menteng, Jakarta Pusat 021-3905035/3905037 N Y Y Y N N N 00109711

250 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Miracle Gd. Indofood

Sudirman Plaza-Indofood Tower Lt.8 Jl. Jend Sudirman

Kav. 76-78 Jakarta Pusat 021-57954537 / 38 N Y Y Y Y N N 00117796

251 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Miracle Grand Indonesia Menara BCA Lt.9 Jl. MH Thamrin Jakarta Pusat 021-23587188 / 23587199 N Y Y Y Y N N 00117797

252 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik Garuda Sentra Medika Jl. Angkasa Blok B.15 Kav.1 Kemayoran Jakarta Pusat 10610 021-4241000 N Y Y Y Y N Y 00117996

253 DKI Jakarta Jakarta Pusat OPTIK Telemedika Optikal Pn Jl. Percetakan Negara No. 17 A Jakarta Pusat 085100857111 N N N N N Y reimbursement N 00123009

254 DKI Jakarta Jakarta Pusat Apotek Telemedika Farma 6 - Percetakan Negara Jl. Percetakan Negara No. 17 A Jakarta Pusat 021-4255428 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123007

255 DKI Jakarta Jakarta Pusat LAB E-Labs Jakarta Pn Jl. Percetakan Negara No. 17 A Jakarta Pusat 021-4255428 N N N Y N N Telemedika Grup N 00123008

256 DKI Jakarta Jakarta Pusat Apotek Farmarin I Kebon Sirih

Gedung Bank Indonesia Jl. Kebon Sirih No 82 Dan 84

Gedung Kebon Sirih Lt 1, Jakarta Pusat 021-29810000 / 29815268 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116319

257 DKI Jakarta Jakarta Pusat Klinik FHL DENTAL Gedung Bri Ii Lt.15 Suite 1509 Jl.  Jend Sudirman No 44-46 021-57851127/ 57930552 N Y Y Y N N N 00123625

258 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Sudirman Medical Center Jl. Setiabudi Tengah No. 18 Jakarta Selatan 021-5203467 N Y Y N Y N N 00000631

259 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Bali Dental Care JL. Pakubuwono VI No.111 Jakarta Selatan 021-7223391/7223391 N N Y N N N N 00071428

260 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS THT Bedah Ciranjang JL.Ciranjang No.20-22 Keb.Baru JakSel 021-7243366/7208192 Y Y N Y Y N N 00031373

261 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Setia Mitra Jl. Rs. Fatmawati, No.80-82, Cilandak 021-7656000/7651021/7654676 Y Y Y Y Y N Y 00000245

262 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Prikasih Jl. Rs.Fatmawati, No.74, Pondok Labu - Cilandak 021-7501192/7504669/75901174 Y Y Y Y Y N N 00006966

263 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Mayapada Hospital Lebak Bulus

Jl. Lebak Bulus I Kav.29 Cilandak Barat Jakarta Selatan

12430 021-29217777 Y Y Y Y Y N N 00000621

264 DKI Jakarta Jakarta Selatan Lab Prodia Bona Indah

Ruko Bona Indah Blok A2.Kav.C7,Jl.Karang Tengah Raya

Lebak Bulus, Jakarta 12440 021-7506715/7661324 N N N Y N N N 00073809

265 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Metropolitan Medical Centre (MMC) Jl. Hr. Rasuna Said, Kav. C21, Kuningan 021-5203435 Y Y Y Y Y N N 00010167

266 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Muhammadiyah Taman Puring Jl. Gandaria I No.20 Kebayoran Baru 021-7229623/7250243/7208358 Y Y Y Y Y N N 00000623

267 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Aulia Jl. Jeruk Raya No 15 Jagakarsa, Jakarta Selatan 021-7270208 Y Y Y Y Y Nberubah status dari

RSIA menjadi RS Y 00000625

268 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Tebet Jl. Mt. Haryono, No.8, Pancoran 021-8307540/829154 Y Y Y Y Y N Y 00000284

269 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Medistra Jl. Gatot Subroto Kav.49 021-5210200 Y Y Y Y Y N N 00000628

270 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik De Blitz Dental Care

Bellezza Shopping Arcade Unit 230-231Arteri Permata

Hijau, Jl. Letjend Soepeno No.34 021-53664742 N N Y N N N N 00000434

271 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Zahirah Jl. Sirsak No.21, Jagakarsa 021-78888723/7872210 Y Y Y Y Y N Y 00000319

272 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Gandaria Jl. Gandaria Tengah Ii, No.12-14, Kebayoran Baru 021-7250718 Y Y Y Y Y N N 00000438

273 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Budhi Jaya Jl. Dr. Saharjo, No.120 021-8292672/8311722 Y Y Y Y Y N Y 00000342

274 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Pondok Indah Jl. Metro Duta, Kav. Ue, Pondok Indah 021-7657525/7692252 Y Y Y Y Y N N 00000441

275 DKI Jakarta Jakarta Selatan Lab Prodia Arteri Pondok Indah

Arteri Pondok Indah,Jl.Sultan Iskandar Muda No.31

C,Kebayoran Lama, Jakarta Selatan 12240 021-7227728/7226655/7291710 N N N Y N N N 00071467

276 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Siloam Hospitals Tb Simatupang Jl. Ra Kartini No.8 Cilandak 021-29531900 Y Y Y Y Y N Y 00000308

277 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Mrccc-Siloam Hospitals Semanggi

Jl. Garnisun 2-3 Karet, Semanggi Setiabudi (Belakang Univ.

Atmajaya ) Jak- Sel 021-29962888 Y Y Y Y Y N Y 00000131

278 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Pusat Pertamina Jl. Kyai Maja No. 43 Jakarta Selatan 021-7219000 Y Y Y Y Y N N 00000510

279 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSB Esti Jl. Bangka Raya, No.28-30, Pela Mampang 021-7194434-35 Y Y Y Y Y N N 00000231

280 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Jakarta Jl. Jend. Sudirman, Kav.49 021-5732241/5741828 Y Y Y Y Y N Y 00000507

281 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Yadika Petukangan Jl. Damai Raya No.1 Petukangan Selatan - Jakarta Selatan 021-7370881 N Y Y N Y N Y 00000535

Page 5: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

282 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Agung Jl. Sultan Agung, No.67, Pasar Rumput

021-

8294955/8305768/8282795/83794207 Y Y Y Y Y N Y 00000540

283 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Kemang Medical Care Jl. Ampera Raya, No.34,Kemang 021-27545454/27545400/6317288 Y Y Y Y Y N N 00000542

284 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Yadika Kebayoran Lama Jl. Ciputat Raya, No.5, Kebayoran Lama 021-7291074 Y Y Y Y Y Nberubah status dari

RSIA menjadi RS N 00000545

285 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Tria Dipa Jl. Raya Pasar Minggu, No.3A, Pancoran 021-7993058/7974071-73 Y Y Y Y Y N N 00000638

286 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Brawijaya Women & Children Hospital Jl. Taman Brawijaya No.1 Cipete Utara 021-7211337 Y Y Y Y Y N N 00000551

287 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Jantung Bina Waluya Cardiac Center Jl. Tb Simatupang No.71 021-87781605/87781606 Y Y N Y Y N N 00000343

288 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Jakarta Medical Center Jl. Buncit Raya No. 15 Jakarta Selatan 021-7980888/7985177 Y Y Y Y Y N N 00024554

289 Dki Jakarta Jakarta Selatan Klinik Brawijaya Clinic & Life Style Oktroi Plaza

Oktroi Plaza, Medical Mezzanine Lt. 3, Jl. Kemang Utara

Raya No. 1, Jakarta Selatan 12730 021–71792074 N Y N N Y N N 00000615

290 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Asri (Siloam Group) Jl. Duren Tiga Raya No. 20 Jakarta Selatan 021-7995566/7992211 Y Y Y Y Y N Y 00036839

291 Dki Jakarta Jakarta Selatan Klinik Patra Jasa (Group of Pertamina Jaya) Gd. Patra Lt. 1 Ruang 1E Jl. Gatot Subroto Kav. 32-34 021-5217318 N Y Y N Y N Y 00000478

292 Dki Jakarta Jakarta Selatan Klinik Sinabung (Group of Pertaminan Jaya) Jl. Sinabung Ii No. 32 Af 021-7243262/7243282 N Y Y N Y N Y 00000484

293 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Ajiwaras

Jl.Cilandak KKO No.45 A, Ragunan, Pasar Minggu, Jakarta

Selatan 12550 021-78836308/78835703 N Y Y N Y N N 00039845

294 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Thomson Medical Clinic

Pasific Place Mall, B1-01 Jl.Jend Sudirman Kav.52-53 SCBD

Jakarta Selatan 021-57973497 N Y Y N Y N N 00068433

295 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Thomson Executive Health Center Talavera Suite, Jl.TB Simatupang Kav.22-26 Jakarta Selatan 021-75925268 N Y Y N Y N N 00090857

296 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Mulia Health dental care

Gedung Menara Mulia, Suite LG,Jl. Jend Gatot Subroto Kav

9-11 Jakarta Selatan 021-5223838 N Y Y N N N N 00067372

297 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Medikaloka Healthcare

RDTX Tower Ground & 2nd floor, Jl.Prof.Dr.Satrio Kav.E

IV No.6 Mega Kuningan, Jakarta Selatan 021-5261118 N Y Y N Y N N 00067800

298 DKI Jakarta Jakarta Selatan Lab Prodia Kebayoran

Jl.Gunawarman No.77 Kebayoran Baru Jakarta Selatan

12180 021-7220203 N N N Y N N N 00073813

299 DKI Jakarta Jakarta Selatan Lab Prodia Kampung Melayu

JL. KH. Abdullah Syafei No.28 Kebon Baru, Tebet, Jakarta

Selatan 12830 021- 8308055/8304268| N N N Y N N N 00073821

300 DKI Jakarta Jakarta Selatan Lab Prodia Pasar Minggu Jl.Raya Pasar Minggu No.98 E, Jakarta Selatan 12510 021-7986247/7901922/79184723 N N N Y N N N 00069863

301 DKI jakarta Jakarta Selatan RSIA Andhika

Jl. Warung Sila No.8 RT.006/004 Gudang

Baru,Ciganjur,Jagakarsa, Jakarta Selatan 021-7863408/78887087 Y Y Y Y Y N Y 00073127

302 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Mulia Health Dental Care Kalibata City

Kalibata City Square,Ground C-05,Jl.TMP Kalibata No.1

Jakarta Selatan 021-79160026 N Y Y N N N N 00080507

303 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Mulia Health Dental Care Bulog II Gd.Bulog II,Jl.Kuningan Timur Blok M2/5 Jakarta Selatan 021-5210284 N Y Y N N N N 00090858

304 DKI Jakarta Jakarta Selatan Lab Klinik Cito Jakarta

Jl. RS Fatmawati No.27A Rt.001/06 Kel.Gandaria Selatan,

Cilandak, Jakarta Selatan 021-7664036 N N N Y N N N 00090859

305 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Palapa Dentist (drg. Anggraeni) Jl. Palapa 1 No. 2 & 4 Pasar Minggu, Jakarta Selatan 021-7806291 N N Y N N N N 00080855

306 DKI Jakarta Jakarta Selatan Lab AIC-Medical Imaging centre

Kuningan City Mall F1 B-C-D, Jl.Prof Dr Satrio Kav.18

Jakarta Selatan 12940 021-30051801 N Y N Y N N N 00083417

307 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik AIS Healthcare

Gedung City Plaza Lt. P9, Jl.Jend Gatot Subroto No.42

Jakarta 12710 021-29241607 N Y Y Y Y N N 00085417

308 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Petukangan Medical Center

Jl. Ciledug Raya No. 8A-B Petukangan Selatan, Jakarta

Selatan 12270 021-7340906 Y Y Y Y Y N Y 00083812

309 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Mata Aini Prof Dr Isak Salim

Jl. RS Mata AINI HR.Rasuna Said Kuningan, Jakarta Selatan

12920 021-5256228 / 5203866 Y Y Y Y Y N

layanan asuransi pkl 08.00 -

20.00 WIB hari kerja N 00023575

310 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Triaz Persada

Graha Niaga Tower Lt.B1 Jl.Jend Sudirman No.58 Jakarta

Selatan 021-2505250 N Y Y Y Y N N 00089796

311 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Ciputra Medical Center

Lotte Shopping Avenue Fl.5 Ciputra World 1, Jl.Prof

Dr.Satrio Kav.3-5 Kel.Karet Kec.Setiabudi Jakarta Selatan 021-29888137 N Y Y Y Y N N 00087314

312 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Ciputra SMG Eye Clinic

Lotte Shopping Avenue Fl.5 Ciputra World 1, Jl.Prof

Dr.Satrio Kav.3-5 Kel.Karet Kec.Setiabudi Jakarta Selatan 021-29888138 N Y N Y Y N N 00093148

313 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Alea Dental Clinic

Jl. Cipete Raya No.16 Blok A-7 RT.06/04 Kel.Cipete Selatan

, Cilandak Jakarta Selatan 021-75915723 N Y Y N N N N 00092467

314 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Moeslichan

Jl. Cipete No.3 Kel.Cipete Selatan Kec.Cilandak Jakarta

Selatan 021-7657861 N Y Y Y Y N N 00089819

315 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Asih Jl. Panglima Polim I No.34 Jakarta Selatan 12160 021-2700609 Y Y Y Y Y N

sudah bisa melayani rawat

jalan untuk peserta asuransi N 00078933

316 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Rays International Dental Clinic Jl.Brawijaya VIII No.2 Jakarta Selatan 021-7262347 N N Y N N N N 00098330

317 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Permata Medika

Jl. Raya Tanjung Barat No.111 RT.007/004 Kel.Tanjung

Barat, Kec.Jagakarsa, Jakarta Selatan 021-7821817 N Y Y Y Y N Y 00100738

318 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Pertamedika PHE (Group of Pertamina) PHE Tower Lt.2, Jl. TB Simatupang Kav.99 021-29547300 N Y Y N Y N N 00103408

319 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik

Pertamedika Jakarta Land/WTC (Group of

Pertamina)

Ged.WTC II Lower Ground Floor Jl.Jend Sudirman Kav.29

Jakarta Selatan 021-29522610 N Y Y N Y N N 00103436

320 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Ajiwaras Karang Tengah

Jl. Karang Tengah Raya No.60 Lebak Bulus Cilandak,

Jakarta Selatan 12440 021-75909473 N Y Y N Y N N 00066956

321 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik YPK Mandiri Plaza Mandiri Jl. Jend Gatot Soebroto Kav. 36-38 Jakarta Selatan - N Y Y N Y N N 00105115

322 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Melawai Raya No.65Jl. Melawai Raya No.65 Kebayoran Baru

021-7262206/7262687 N N N N N Y reimbursement N 00089536

323 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Melawai IX No.28 Jl. Melawai 9 No. 28, Blok M, Kebayoran Baru 021-7203709/7251458 N N N N N Y reimbursement N 00105535

324 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Mal Pondok Indah ILt. Dasar No.012&013, Jl. Metro Pondok Indah Kav IV/TA Pondok Indah, Jakarta Selatan 12310

021-7506790/7692331 N N N N N Y reimbursement N 00083156

325 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Pondok Indah Mall IILt. Dasar No. G-20, Jl. Kartika Utama V-TA

021-75920500 N N N N N Y reimbursement N 00089637

326 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Plaza Blok MUnit UG 16-17, Jl. Bulungan No.76 Jakarta Selatan 12130

021-7209424 N N N N N Y reimbursement N 00105536

327 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Cilandak Town SquareLevel 2 First Floor No.139, Jl. TB Simatupang, Jakarta Selatan 12430

021-75920339 N N N N N Y reimbursement N 00103304

328 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Plaza SemanggiLt. UG No.36 Kawasan Bisnis Granada, Jl. Jenderal Sudirman Kav.50 Jakarta 12930

021-25536328 N N N N N Y reimbursement N 00087328

329 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Pacific Place3rd Floor No. 3-41A, Jl. Jend Sudirman Kav.25 Jakarta Selatan 12190

021-57973117 N N N N N Y reimbursement N 00105134

330 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Mall Pejaten VillageLt. Dasar No. G-18, Jl. Warung Jati Barat No.39 Jati Padang - Pasar Minggu

021-7827068 N N N N N Y reimbursement N 00080397

331 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Gandaria City MallGround Floor No. G-57B, Jl. KH. M Syafi'I Hadzami No. 8 Jakarta Selatan 12240

021-29053262 N N N N N Y reimbursement N 00088184

332 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Kalibata CityLt. GF Blok C No.11, Jl. Kalibata Raya No. 1 Jakarta Selatan - 12750.

021-29316907 N N N N N Y reimbursement N 00089116

333 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Kuningan CityUpper Gound No.UG-16 Jl. Prof. Dr. Satrio Kav. 18 Setiabudi Kuningan, Jakarta Selatan 12940

021-30480528 N N N N N Y reimbursement N 00084773

334 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Kota KasablankaUpper Ground Floor No. UG-47, Jl. Casablanca Raya Kav.88 Jakarta 12870

021-29488499 N N N N N Y reimbursement N 00083153

335 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Lippo Mall KemangUpper Ground No.UG-30, Jl. Pangeran Antasari No.36 Kemang Jakarta 12150

021-29056893 N N N N N Y reimbursement N 00084047

336 DKI Jakarta Jakarta Selatan Optik Seis Lotte Shopping AvenueCiputra World 1, Lt.F4 No.23, Jl. Prof. Dr. Satrio Kav. 3-5 Setiabudi Jakarta Selatan 12940

021-29889470 N N N N N Y reimbursement N 00086868

337 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Medika Plaza

Menara Kartika Lt.3 Hotel Kartika Chandra, Jl. Gatot

Subroto Kav. 18-20 Jakarta Selatan 12060 021-5251207 N Y Y Y Y N N 00112650

338 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Taman Sari (MH Thamrin Group)

Apartemen Taman Sari Semanggi, Ground Floor No.15 Jl.

Akri No.134 Jakarta Selatan 12930 021-298888506 N Y Y Y Y N N 00113678

339 DKI Jakarta Jakarta Selatan RS Siaga Raya

Jl. Siaga Raya Kav.4-8 Pejaten Barat, Pasar Minggu, Jakarta

Selatan 12510 021-7972750 Y Y Y Y Y N N 00078944

340 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Bidakara Medical Center (BIMC)

Gedung Bina Sentra, Lt. Dasar Komp. Bidakara Kav.71-73

Jakarta Selatan 021-83783535/3636 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00083458

341 DKI Jakarta Jakarta Selatan Apotek Farmarin Bidakara

Gedung Bina Sentra, Lt. Dasar Komp. Bidakara Kav.71-73

Jakarta Selatan021-23785219

N N N N Y N Farmarin Grup N 00083458

342 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik Satelit Garuda Sentra Medika Bintaro

Ruko Elang Raya Kav.1 No.10-11 Jl. Bintaro Jaya Sektor IX

Bintaro, Jakarta Selatan 021-25601565 N Y Y Y Y N Y 00117997

343 DKI Jakarta Jakarta Selatan Apotek Farmarin VI Rasamala Wisma Ppbi Jl.  Rasamala No.2 Pancoran, Jakarta Selatan 021-8290073 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116307

344 DKI Jakarta Jakarta Selatan RSIA Kartini

Jl. Ciledug Raya No. 94-96, Kel. Cipulir Kec. Kebayoran

Lama, Jakarta Selatan (021) 7245646/ 7207828 Y Y Y Y Y N Y 00091991

345 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik FHL DENTAL EPPIWALK OFFICE

Eppiwalk Office Suites Lt. 6 Unit B 629, Jl. H.R. Rasuna Said

Kel. Karet Kuningan Kec. Setiabudi 021-29912232 N Y Y Y N N N 00123627

346 DKI Jakarta Jakarta Selatan Klinik H2E DENTAL

Menara Kuningan,Jl.  Hr. Rasuna Said Block X-7 Lt1. Unit I,

Kuningan 021-30040151/152 N Y Y Y N N N 00123628

347 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Omni Medical Center Jl. Pulo Mas Barat Vi, No.20 021-4723332/4722719 Y Y Y Y Y N Y 00000630

348 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Sammarie Basra Jl. Basuki Rachmat No. 31, Pondok Bambu, Duren Sawit 021-86613145 Y Y Y Y Y N N 00000165

349 DKI Jakarta Jakarta Timur RB Mh Thamrin Tegalan Jl. Tegalan 30 Jakarta 021-8581344 N Y Y N Y N N 00087575

350 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Sapta Mitra

Jl. Pondok Kelapa Raya Blok A12 No 1

Malaka Jaya Duren Sawit Jakarta Timur 021-86906363 N Y Y N Y N N 00000140

351 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Premier Jatinegara JL. Raya Jatinegara Timur, No.85-87 021-2800666/2800888/2800777 Y Y Y Y Y N N 00009016

Page 6: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

352 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Bunda Aliyah Jl. Pahlawan Revolusi No.100 Pondok Bambu 021-86602525 Y Y Y Y Y N Y 00000115

353 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Harapan Bunda Jl. Raya Bogor KM.22 No. 44 Jakarta Timur 021-8400257 Y Y Y Y Y N Y 00018413

354 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Restu Kasih

JL. Raya Bogor Km.19 No.3A Kramat Jati- Jakarta Timur

13510 021-8001177/8002166 Y Y Y Y Y N Y 00018689

355 DKI Jakarta Jakarta Timur RB Mh Thamrin Pondok Gede Jl. Raya Pondok Gede No 23-24 Kramat Jati 021-80887176/8093602 N Y Y N Y N N 00000632

356 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Devita Jl. Jatinegara Timur No.57 Jatinegara 021-8196260/8196041 N Y Y N Y N Y 00000117

357 DKI Jakarta Jakarta Timur RB Sejahtera Ciracas Jl. Raya Ciracas No.7 021-87717635/87712710/87712711 Y Y Y N Y N N 00000358

358 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Condet Jaya Jl. Condet Jaya No.18 Batu Ampar 021-8090712/8011237 N Y Y N Y N Y 00000122

359 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Resti Mulya Jl. Pahlawan Komarudin Raya No. 5 Penggilingan Cakung 021-4802192/4803707/4803936 Y Y Y Y Y N Y 00000160

360 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Kartika Pulo Mas Jl. Pulo Mas Timur K Blok G-H-C/1 021-4703333 Y Y Y Y Y N Y 00000270

361 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Sayyidah

Jl. Taman Malaka Selatan No. 6 Pondok Kelapa, Jakarta

Timur 021-86902950 Y Y Y Y Y N N 00000147

362 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Mediros Jl. Perintis Kemerdekaan, Kav.149 021-4750042/4897415/4893036 Y Y Y Y Y N Y 00000512

363 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Hermina Jatinegara Jl. Raya Jatinegara Barat, No.126 021-8191223/8513838/8504371 Y Y Y Y Y N Y 00006968

364 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Dharma Nugraha Jl.Balai Pustaka Baru No.19 Rawamangun 021-4707433/37 Y Y Y Y Y N N 00013051

365 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Evasari (Awal Bros Group) Jl. Rawamangun No.47 - Pramuka 021-4202851/52 Y Y Y Y Y Nberubah status dari

RSIA menjadi RS Y 00000125

366 DKI Jakarta Jakarta Timur RS FK-UKI Jl. Mayjen Soetoyo, Cawang

021-

8092317/8010526/8092831/8010523 Y Y Y Y Y N Y 00000443

367 DKI Jakarta Jakarta Timur RSIA Masmitra Jl. Kelurahan Jatimakmur, No.40, Pondok Gede 021-84971766 Y Y Y Y Y N N 00000500

368 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Rawamangun Jl. Balai Pustaka Raya, No.29-31 021-4893531 Y Y Y Y Y N Y 00000280

369 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Antam Medika Jl. Pemuda Raya No. 1A. Pulo Gadung 021-29378939 Y Y Y Y Y N N 00000634

370 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Harum Sisma Medika Jl. Tarum Barat, Kalimalang Jaktim 021-8617212/3 Y Y Y Y Y N Y 00000514

371 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Islam Jakarta Timur (Pondok Kopi) Jl. Raya Pondok Kopi 021-8630654/8610471 Y Y Y Y Y N Y 00000531

372 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Yadika Cibubur Jl. Lapangan Tembak No.9 Pekayon-Cibubur 021-8711515 N Y Y N Y N Y 00000547

373 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Yadika Pondok Bambu

Jl. Pahlawan Revolusi No.47 Pondok Bambu - Jakarta

Timur 021-8615754/8610756 Y Y Y Y Y N Y 00000548

374 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Haji Jakarta Jl. Raya Pondok Gede 021-8000693/95 Y Y Y Y Y N Y 00000552

375 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Columbia Asia Pulomas Jl. Kayu Putih Raya, Pulomas, Jakarta Timur 13210 021-29459999 Y Y Y Y Y N N 00031892

376 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Medan Satria (Group of Pertamina Jaya) Komp. Pertamina Medan Satria, Jl. Arun No. 2 021-4604944 N Y Y N Y N Y 00000520

377 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Rawamangun (Group of Pertamina Jaya) Jl. Mundu Raya No. 1 Jakarta Timur 021-4894150/ 48942378 N Y Y N Y N Y 00000480

378 DKI Jakarta Jakarta Timur RS Jantung Jakarta Jl. Matraman Raya No.23 Jakarta Timur 021-29361158/29361160 Y Y Y Y Y N Y 00086374

379 DKI Jakarta Jakarta Timur RSU Pusat Persahabatan Jl. Persahabatan Raya No.1 Rawamangun Jakarta Timur 021-4891708 Y Y Y Y Y N

peserta asuransi hanya

dilayani di Instalasi Griya

Puspa Y 00080830

380 DKI Jakarta Jakarta Timur Optik Seis Cibubur Junction

Ground Floor No.28-29, Jl. Jambore No.1 Cibubur Jakarta

Timur 13720 021-87756477 N N N N N Y reimbursement N 00094915

381 DKI Jakarta Jakarta Timur Optik Seis Mal Ciputra Citragran Cibubur

Ground Floor No.51, Jl. Alternatif Cibubur Cileungsi KM.4

Jatikarya Cibubur 17435 021-29377342 N N N N N Y reimbursement N 00087784

382 DKI Jakarta Jakarta Timur Apotek Farmarin Penggilingan

Jl. Komp. Taman Pulo Indah Blok I No.7-8 Penggilingan

Jakarta Timur 021-4800688 N Y Y Y Y N Farmarin Grup N 00116305

383 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Miracle Matraman Gd. BCA Matraman Lt. Basement, Jl. Matraman Raya Jakarta Timur021-8581259/8581316 N Y Y Y Y N N 00117798

384 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik St. Carolus Cijantung Jl. Raya Bogor Km.24,6 Cijantung Jakarta Timur 021- 87780420 N Y Y Y Y N Y 00121401

385 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik St. Carolus Samadi Klender Jl. K.H. Maisin No. 58, Kav. Bulak Klender, Jakarta Timur 021-8615514 N Y Y Y Y N N 00088007

386 DKI Jakarta Jakarta Timur Klinik Satelit Bimc Penggilingan

Apotik Farmarin Ii Jl.  Komp. Taman Pulo Indah Blok I No.

7-8 Kel. Penggilingan, Kec. Cakung Jakarta Timur 021-4800689/8606202 N Y Y Y Y N Farmarin Grup N 00116305

387 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Royal Progress Int Hospital Jl. Danau Sunter Utara, Sunter Paradise I 021-6400261 Y Y Y Y Y N Y 00000403

388 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Islam Jakarta Utara Jl. Tipar Cakung No.5 Jakarta Utara 021-4400781/4400778 Y Y Y Y Y N Y 00000532

389 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pluit Jl. Raya Pluit Selatan, No. 2 021-6685006/668507 Y Y Y Y Y N Y 00015441

390 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Mulyasari Jl. Raya Plumpang Semper No. 19 Jakarta Utara 021-43931111/43936666/43938888 Y Y Y Y Y N Y 00000636

391 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Satya Negara Jl. Agung Utara Raya, Blok A, No.1 021-64715200/687813-14 Y Y Y Y Y N N 00000637

392 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Hermina Kemayoran

Jl. Selangit Blok B.10 Kav.4 Kel.Gunung Sahari, Kemayoran,

Jakarta Pusat 021-6404910/911 Y Y Y Y Y N Y 00006969

393 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Mitra Keluarga Kelapa Gading

Jl. Bukit Gading Raya Kav. 2 Kelapa Gading Permai, Jakarta

Utara 021-45852700 Y Y Y Y Y N N 00013082

394 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pantai Indah Kapuk JL. Pantai Indah Utara 3, Pantai Indah Kapuk 021-5885066 Y Y Y Y Y N N 00018611

395 DKI Jakarta Jakarta Utara Klinik Deli (Group of Pertamina Jaya) Jl. Deli No. 22 021-43923390/3389 N Y Y N Y N Y 00000529

396 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Atma Jaya Jl.Pluit Raya No.2 021-6606127 Y Y Y Y Y N Y 00018713

397 DKI Jakarta Jakarta Utara Klinik Friendly Dental Care Jl. Sunter Danau Utara Blok C1 No.4B Jakarta Utara 021-65836485 N Y Y N N N N 00068798

398 DKI Jakarta Jakarta Utara Lab Prodia Pluit

Komp.Ruko Sentra Bisnis Pluit,Jl.Pluit Sakti Raya No.28A

Blok A-6 Jakarta Utara 14440 021-66603561/66600571 N N N Y N N N 00073820

399 DKI Jakarta Jakarta Utara Lab Prodia Kelapa Gading

Jl.Boulevard Raya Blok H 4 No.15 Kelapa Gading Permai

Jakarta Utara 14240 021-4522148 N N N Y N N N 00073825

400 DKI Jakarta Jakarta Utara Lab Prodia Sunter

Jl. Danau Sunter Utara Blok C1 No.14 Sunter Agung Jakarta

Utara 14350 021-65308116/65308117 N N N Y N N N 00073826

401 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Pelabuhan Jakarta Jl. Kramat Jaya Tanjung Priok, Jakarta Utara 021-4403026 Y Y Y Y Y N Y 00085891

402 DKI Jakarta Jakarta Utara RS Port Medical Center Jl. Enggano No.10 Tanjung Priok, Jakarta Utara 021-43902350 Y Y Y Y Y N Y 00040477

403 DKI Jakarta Jakarta Utara Klinik Syifa Medical Center Jl. Lontar luar No.7 RT.004/04 Tugu Utara Koja 021-43935260 N Y Y Y Y N Y 00090475

404 DKI Jakarta Jakarta Utara Lab Prodia Pantai Indah Kapuk

Rukan Gold Coast B2-B3 Pantai Indah Kapuk Jakarta Utara

14470 021-29032788-99 N N N Y N N N 00094007

405 DKI Jakarta Jakarta Utara Klinik Mitrasana Kelapa Gading

Jl. Boulevard Timur Raya Blok NB I No.36 Kel.Pegangsaan

Dua,Kelapa Gading 021-4513166 N Y Y Y Y N Y 00098517

406 DKI Jakarta Jakarta Utara Optik Seis Mal Kelapa Gading 2Jl. Boulevar Kelapa Gading Blok M Lt.Dasar Unit 145, Kelapa Gading Permai Jakarta 14240

021-4533423 N N N N N Y reimbursement N 00105133

407 DKI Jakarta Jakarta Utara Optik Seis Mal Kelapa Gading 3Jl. Boulevar Kelapa Gading Blok M Lt.Dasar Unit 09 Kelapa Gading Permai, Jakarta 14240

021-45853588 N N N N N Y reimbursement N 00105131

408 DKI Jakarta Jakarta Utara Optik Seis Mal Artha GadingJl. Boulevar Artha Gading GF Blok B7-01

021-45863842 N N N N N Y reimbursement N 00105129

409 DKI Jakarta Jakarta Utara Optik Seis Mal Of IndonesiaGround Floor No.B8 Kelapa Gading, Jakarta Utara

021-45868106 N N N N N Y reimbursement N 00105128

410 DKI Jakarta Jakarta Utara Optik Seis Pluit VillageLt. Dasar No. G-65, Jl.Pluit Indah Jakarta

021-6683816 N N N N N Y reimbursement N 00105126

411 DKI Jakarta Jakarta Utara Optik Seis Emporium Pluit MallUpper Ground Floor No.UG-32, Jl.Pluit Selatan Raya, Jakarta Utara 14440

021-66676307 N N N N N Y reimbursement N 00098222

412 DKI Jakarta Jakarta Utara Optik Seis Baywalk Mall PluitLt. 1 FF No.1-27, Jl. Pluit Karang Ayu Blok B1 Utara RT.020/002 Kel,Pluit Kec. Penjaringan, Jakarta Utara 14450

021-29629586 N N N N N Y reimbursement N 00105537

413 DKI Jakarta Jakarta utara Klinik Semper Sisma Medika Jl. Kesemek no.3-5 Semper Barat, Cilincing, jakarta Utara 021-4400902/4403101 N Y Y Y Y N Y 00036741

414 DKI Jakarta Jakarta Utara RSIA St. Yusuf Tanjung Priok Jl. Ganggeng Raya No. 9, Tanjung Priok, Jakarta Utara 021-43931880 Y Y Y Y Y N N 00115388

415 DKI Jakarta Jakarta Utara Klinik St. Yosef Tanjung Priok Jl. Ganggeng VI No. 9, Tanjung Priok, Jakarta Utara 021- 4301706 N Y Y Y Y N N 00121403

416 DKI Jakarta Jakarta Utara RSIA Family

Jl. Pluit Mas I Blok A No.2A-5A, Komplek Perumahan Pluit

Mas, Jakarta Utara 021-6695066 Y Y Y Y Y N N 0078913

417 DKI Jakarta Jakarta Utara RSIA Grand Family

Jl. Pantai Indah Selatan 1, Komp.Elang Laut Boulevard

Kav.1 No.1, Penjaringan Jakarta Utara 021-29673737 Y Y Y Y Y N N 0083320

418 Jambi Jambi RS Royal Prima

Jl. Raden Wijaya Rt.35 Kebun Kopi, Kel Thehok, Jambi

Selatan 0741-41010 Y Y Y Y Y N Y 00087299

419 Jambi Jambi RS Siloam Hospitals Jambi Jl. Soekarno - Hatta, Paalmerah Jambi 0741-573333/573911/5919000 Y Y Y Y Y N Y 00000246

420 Jambi Jambi RS St.Theresia Jl. Sutomo, No.19 0741-23119/7553811 Y Y Y Y Y N Y 00000639

421 Jambi Jambi Lab Prodia Jambi Jl. Urip Sumohardjo 2-3, Telanai Pura, Jambi 0741-64688, 64699 N N N Y N N N 00073176

422 Jambi Jambi RS Baiturrahim Jambi Jl. Prof M. Yamin SH No.30 Lebak Bandung Jambi 0741-35165 Y Y Y Y Y N Y 00073857

Page 7: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

423 Jambi Muara Bungo RS Sentral Medika Muara Bungo Jl. Rangkayo Hitam, Cadika Muara Bungo, Jambi 0747-22207 Y Y Y Y Y N N 00000193

424 Jambi Muara Bungo RSIA Permata Hati Muara Bungo

Jl. Lebai Hasan Rt. 06 Rw. 02 Kel. Sungai Pinang, Kec. Bungo

Dani, Kab. Bungo (0747) 7331122/ 7331123 Y Y Y Y Y Y Y 00123029

425 Jawa Barat Bandung RS Rajawali Jl. Rajawali No.38 Bandung 022-6011913/6031087/6079143 Y Y Y Y Y N Y 00000375

426 Jawa Barat Bandung Klinik An-Nur Jl. Dr. Setia Budi No.63 Bandung 022-2031922 N Y Y N Y N N 00000401

427 Jawa Barat Bandung RS AMC (Annisa Medical Center) Jl. Raya Cileunyi Rancaekek, Bandung 022-7781630/70804777/70805777 Y Y Y Y Y N Y 00000399

428 Jawa Barat Bandung RS IMC

Jl. Raya Ciamreme No 170-173 Ngamprah, Padalarang,

Bandung Barat 022-6620923/6620965 Y Y Y Y Y N N 00015487

429 Jawa Barat Bandung RS Mitra Kasih Jl. Raya Cibabat No.341, Cimahi - Bandung 022-6654852/6652774/6654397 Y Y Y Y Y N Y 00000404

430 Jawa Barat Bandung RS Bungsu Jl. Veteran, No.6 Bandung 022-4231550 Y Y Y Y Y N Y 00000381

431 Jawa Barat Bandung RS Muhammadiyah Bandung Jl. Kh. Ahmad Dahlan No.53 Bandung 022-7301062/7312167/7323549 Y Y Y Y Y N Y 00000324

432 Jawa Barat Bandung RSIA Hermina Pasteur Jl. Dr. Djundjunan, No.107, Pasteur 022-6072525 Y Y Y Y Y N Y 00008918

433 Jawa Barat Bandung RS Hermina Arcamanik Jl. Ah.Nasution, Km.7, No.50, Arcamanik Bandung 022-87242525 Y Y Y Y Y N Y 00008952

434 Jawa Barat Bandung RS Advent Bandung Jl. Cihampelas No. 161 Bandung 40131 022-2038004-6 Y Y Y Y Y N Y 00000493

435 Jawa Barat Bandung RS Cahya Kawaluyan Jl. Parahyangan Km.3 Kav.Hos Padalarang 022-6803700 Y Y Y Y Y N Y 00000522

436 Jawa Barat Bandung RS Santosa Bandung International Jl. Kebon Jati No. 38 022-4248333 Y Y Y Y Y N Y 00010399

437 Jawa Barat Bandung RS Santosa Hospital Bandung Kopo Jl. KH Wahid Hasyim (Kopo) No.461-463 Bandung 022-5402241/54280333 Y Y Y Y Y N Y 00073125

438 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Kopo Jl. Kopo Permai I blok 55 A/6 Bandung 40227 022-5404291 N N N Y N N N 00073855

439 Jawa Barat Bandung RSIA Melinda Jl. Pajajaran No. 46 Bandung 022-4222788/4209088/4266700 Y Y Y Y Y N N 00030938

440 Jawa Barat Bandung RS Melinda II

Jl. Cipto No 1 Rt 05/02, Kel. Pasirkaliki, Kec Cicendo, Kota

Bandung. 022-4267888/4233777 Y Y Y Y Y N Y 00030937

441 Jawa Barat Bandung RSIA Limijati Jl. R.E. Martadinata No. 33 - 39 Bandung 40115 022-4207770 Y Y Y Y Y N N 00000640

442 Jawa Barat Bandung RS Santo Borromeus Jl.Ir.H.Juanda No.100 Lebak Gede Coblong Bandung 022-2552083-95/2552003 Y Y Y Y Y N Y 00018688

443 Jawa Barat Bandung RS Immanuel Bandung Jl. Koppo No. 161 022-5201051/5201672/5224216 Y Y Y Y Y N Y 00068150

444 Jawa Barat Bandung Klinik Jaya Abadi Jl. Buahbatu No.245 Bandung 022-7317779 N Y Y N Y N N 00018410

445 Jawa Barat Bandung Klinik Jaya Sentosa Jl. Sunda No.75 Bandung 022-70988880 N Y Y N Y N N 00068361

446 Jawa Barat Bandung Lab Prodia MTC Metro Indah Mall Blok B No. 5, Jl. Sukarno Hatta, Bandung 022-7536256 N N N Y N N N 00073862

447 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Pasirkaliki Jl. Pasirkaliki No. 225, Bandung 40162 022-2034685 N N N Y N N N 00073863

448 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Wastu Kencana Jl. Wastukencana No.38 Bandung 40116 022-4231362/4239538/4264059 N N N Y N N N 00072735

449 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Buah Batu Jl.Buah Batu No.160 Bandung 40265 022-7310128 N N N Y N N N 00073837

450 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Kurdi Jl.Moh.Toha No.126 Bandung 022-5206492 N N N Y N N N 00073860

451 Jawa Barat Bandung Lab Prodia banjar Jl.Stadion Patroman Kav.III No.3 0265-2732534 N N N Y N N N 00073861

452 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Bumi Kencana Mas

Ruko Bumi Mas Kencana Jl.A.H Nasution 928B, Cikadut

bandung 022-7236559 N N N Y N N N 00073866

453 Jawa Barat Bandung RSIA Grha Bunda Jl. Terusan Jakarta No.15-17 Bandung 022-87256789 Y Y Y Y Y N N 00086286

454 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Banjaran Jl.Pajagalan No.10 Banjaran 40377 022-5946190 N N N Y N N N 00094004

455 Jawa Barat Bandung Lab Prodia Majalaya Jl. Babakan no.60 Majalaya 40382 022-5952724 N N N Y N N N 00094005

456 Jawa Barat Bandung Klinik Bandung Eye Center Jl. Sumatera No.22 Bandung 40112 022-4214390 N Y N Y Y N N 00080442

457 Jawa Barat Bandung Optik Seis Bandung Indah Plaza Lt. GF#22-23, Jl. Merdeka No.56 Bandung 022-4203035 N N N N N Y reimbursement N 00080497

458 Jawa Barat Bandung Optik Seis Trans Studio Mall

Ground Floor No.A009&B0009, Jl. Gatot Subroto 289

Bandung 022-91091047 N N N N N Y reimbursement N 00090507

459 Jawa Barat Bandung Optik Seis Paris Van Java

Ground Floor Unit G-B-52, Jl. Sukajadi No.137-139

Bandung 022-82063571 N N N N N Y reimbursement N 00105547

460 Jawa Barat Bandung Optik Seis Istana Plaza Ground Floor No. C2, Jl. Pasir Kaliki No.121-123 Bandung 022-6006621 N N N N N Y reimbursement N 00105548

461 Jawa Barat Bandung Optik Seis Cihampelas Walk Ground Floor No.G-21&SG-16, Jl.Cihampelas No.160 022-2061026 N N N N N Y reimbursement N 00105550

462 Jawa Barat Bandung Optik Seis Festival Citylink Mall Jl. Peta No.241 Ground Floor No.GF-17 Bandung 022-60521115 N N N N N Y reimbursement N 00105640

463 Jawa Barat Bandung RSKIA Harapan Bunda Bandung

Jl. Pluto Raya Blok C RT.001 RW.002 Kel. Margasari, Kec.

Buahbatu, Bandung 40286 021-7506490 Y Y Y Y Y N Y 00085598

464 Jawa Barat Bandung Klinik Brawijaya Clinic Buah Batu Bandung

Jl. KH. Achmad Dahlan (Jl. Banteng) No. 40, Buah Batu,

Bandung 022-7308104 N Y Y Y Y N N 00090948

465 Jawa Barat Bandung Klinik Farmarin Bandung 2 Tubis

Jl. Tubagus Ismail No.79 RT.004/012 Kel.Sekeloa,

Kec.Coblong, Bandung 40132 022-2500387 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116310

466 Jawa Barat Bandung Apotek Farmarin Bandung 2 Tubis

Jl. Tubagus Ismail No.79 RT.004/012 Kel.Sekeloa,

Kec.Coblong, Bandung 40132 022-2500387 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116310

467 Jawa Barat Bandung Apotek Telemedika Farma 3 - Gerlong Jl. Gegerkalong Hilir No. 47 Bandung 022-20075597 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122989

468 Jawa Barat Bandung OPTIK Telemedika Optikal Gerlong Jl. Gegerkalong Hilir No. 47 Bandung 022-20075597 N N N N N Y reimbursement N 00122988

469 Jawa Barat Bandung Apotek Telemedika Farma 1 - Sentot Jl. Sentot Alibasyah No. 4 Bandung 022-7106653 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122982

470 Jawa Barat Bandung LAB E-Labs Sentot Jl. Sentot Alibasyah No. 4 Bandung 022-7106653 N N N Y N N Telemedika Grup N 00122981

471 Jawa Barat Bandung Klinik Telemedika Health Center Bandung Jl. Sentot Alibasyah No. 4 Bandung 022-61115555 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00122980

472 Jawa Barat Bandung OPTIK Telemedika Optikal Sentot Jl. Sentot Alibasyah No. 4 Bandung 022-61115555 N N N N N Y reimbursement N 00088958

473 Jawa Barat Bandung Apotek Telemedika Farma 2 - Buah Batu Jl. Terusan Buah Batu No. 33 Bandung 022-70348587 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122987

474 Jawa Barat Bandung Klinik Telemedika Health Center Buah Batu Jl. Terusan Buah Batu No. 33 Bandung 022-7506339 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00122985

475 Jawa Barat Bandung LAB E-Labs Bubat Jl. Terusan Buah Batu No. 33 Bandung 022-70348587 N N N Y N N Telemedika Grup N 00122986

476 Jawa Barat Bandung OPTIK Telemedika Optikal Bubat Jl. Terusan Buah Batu No. 33 Bandung 022-7506339 N N N N N Y reimbursement N 00122984

477 Jawa Barat Bandung Apotek Farmarin Bandung Tubagus Ismail 3 Jl.  Braga No. 108 Bandung 40111 022-4216003 N N N N Y N Farmarin Grup N 00123157

478 Jawa Barat Bekasi Lab Prodia Bekasi

Jl.K.H Noer Ali,Ruko Bumi Satria Kencana Blok A/3 Bekasi

Selatan 17144 021-8840480/8844911 N N N Y N N N 00073806

479 Jawa Barat Bekasi RS Graha Juanda Jl. Ir. H. Juanda, No.326 021-8821004/8811832 Y Y Y Y Y N Y 00000327

480 Jawa Barat Bekasi RS Jati Sampurna Jl. Studio Antv Kranggan 021-8451457 Y Y Y Y Y N Y 00000332

481 Jawa Barat Bekasi RS Sentosa Jl. Pahlawan, No.60 Duren Jaya, Bekasi Timur 021-8806140 Y Y Y Y Y N N 00000196

482 Jawa Barat Bekasi Klinik Sierra Mitra

Jl. Kh. M.Tabrani Blok I No. 1 A-1B, Margamulia, Bekasi

Utara 021-8868129 N Y Y N Y N Y 00000141

483 Jawa Barat Bekasi RS Bella Jl. Ir. Juanda, No.141 021-8801775/880177/8819377 Y Y Y Y Y N Y 00000448

484 Jawa Barat Bekasi Klinik Puri Nusaphala Jl. Citra Indah A/14 Perum Puri Nusapala Jati Asih 021-82440368/7 N Y Y N Y N N 00000171

485 Jawa Barat Bekasi RS Budi Lestari Jl. Kh.Noer Alie, No.2 Depan Perumnas Ii, Kalimalang 021-8842336/8893486 Y Y Y Y Y N Y 00000454

486 Jawa Barat Bekasi RS Citra Harapan

Jl. Raya Harapan Indah Kaw.Sentra Niaga No.3-5 Medan

Satria 021-88870606/88870909/88865792 Y Y Y Y Y N Y 00000146

487 Jawa Barat Bekasi RS Anna Medika Jl. Raya Perjuangan No 45, Harapan Baru, Bekasi Utara 021-88882211 Y Y Y Y Y N Y 00000159

488 Jawa Barat Bekasi Klinik Legenda Sehat Jl. Zamrud Utara Blok U16 No.100 Kota Legenda 021-82600148 N Y Y N Y N N 00000190

489 Jawa Barat Bekasi RS Kartika Husada Tambun

Jl. Mangun Jaya Raya Kp.Rukem Rt.003/013, Desa Mangun

Jaya, Tambun - Bekasi 021-88338346/88327281/9172736 Y Y Y Y Y N Y 00000132

490 Jawa Barat Bekasi RSIA Kartika Husada Setu Jl. Burangkeng Rt 01/06 Desa Burangkeng Setu Bekasi 021-82610003/82610005 Y Y Y Y Y N Y 00000168

491 Jawa Barat Bekasi RB Harapan Sehat Cibitung Jl. Teuku Umar No.33 Cibitung 021-88336674 Y Y Y N Y N N 00000459

492 Jawa Barat Bekasi RS Taman Harapan Baru

Jl. Kaliabang Tengah No.2 Rt 04/23 Pejuang Bekasi Barat

17131 021-88981055 Y Y Y Y Y N Y 00000566

493 Jawa Barat Bekasi RSB Taman Harapan Baru

Jl. Taman Harapan Baru Raya, Blok R-I,No.20,Pejuang

Medan Satria 021-88871202 Y Y Y N Y N Y 00000567

494 Jawa Barat Bekasi RS Juwita Jl. M. Hasibuan No.78 - Bekasi 021-8829590/1 Y Y Y Y Y N Y 00000288

495 Jawa Barat Bekasi RSIA Anna Jl. Pekayon Raya No.36, Bekasi Selatan 021-82432211 Y Y Y Y Y N Y 00000227

Page 8: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

496 Jawa Barat Bekasi RS Permata Cibubur Jl. Alternatif Cibubur - Cileungsi No.6A Bekasi 021-8458806 Y Y Y Y Y N N 00000180

497 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Cibubur Jl. Alternatif Transyogi, Cibubur 021-84311771 Y Y Y Y Y N N 00009258

498 Jawa Barat Bekasi Klinik Harapan Sehat III

Ruko Green Emerlad Blok R No.9&10, Jl. Telaga Asih

Wanajaya Cibitung-Bekasi 021- 88336674 N Y Y N Y N N 00000568

499 Jawa Barat Bekasi RS Awal Bros Bekasi Jl. Kh.Noer Ali Kav.17-18 Kalimalang 021-8868888/88855333 Y Y Y Y Y N Y 00000460

500 Jawa Barat Bekasi RS Mekar Sari Jl. Mekar Sari, No.1 021-8802641/8813787 Y Y Y Y Y N Y 00000461

501 Jawa Barat Bekasi RS Aprilia Medika Jl. Raya Setu No.99 Desa Lubang Buaya, Kec Setu Bekasi 021-82611565/5901312 Y Y Y Y Y N N 00000157

502 Jawa Barat Bekasi RSIA Sritina Jl. Imam Bonjol No.80A Bekasi 021-8900579/89106317 Y Y Y Y Y N N 00000298

503 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Medika

Jl. Desa Jatiwangi-Cikedokan/Sebelah Selatan Kawasan

Mm 2100 Kp Kamurang Rt 1/1 Cikedokan, Cikarang Barat 021- 89983575/71691709/98213879 Y Y Y Y Y N Y 00000127

504 Jawa Barat Bekasi Klinik Permata Bunda Bekasi Jl. Bosih Raya Ruko Kartika Wanasari Blok.C1/4 Cibitung 021-88373158 N Y Y N Y N N 00000570

505 Jawa Barat Bekasi RS Permata Bunda Bekasi Perum Gramapuri Tamansari C1/8-10 Cibitung 021-88328001 Y Y Y Y Y N N 00000571

506 Jawa Barat Bekasi RB

24 Jam Permata Bunda Wanajaya (Permata

Bunda Group) Jl. Raya Wanajaya Cibitung, Bekasi 021-88322064/88323062 Y Y Y N Y N N 00000643

507 Jawa Barat Bekasi RS Permata Bekasi Jl. Legenda Raya, No. 9, Mustika Jaya 021-8251919/8254748 Y Y Y Y Y N Y 00000645

508 Jawa Barat Bekasi RS Dr. Adam Thalib Jl. Teuku Umar No.25 Cibitung 021-88332305/06 Y Y Y Y Y N N 00018135

509 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Bekasi Barat Jl. Jend. A.Yani, Bekasi Barat 021-8853333 Y Y Y Y Y N N 00010151

510 Jawa Barat Bekasi RS Mitra Keluarga Bekasi Timur Jl. Pengasinan Rawa Semut Margahayu, Bekasi Timur 021-8817777/89999222 Y Y Y Y Y N N 00006967

511 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Bekasi Jl. Kemakmuran, No.39, Margajaya 021-8842121/30 Y Y Y Y Y N Y 00008951

512 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Galaxy Jl. Gardenia Raya Selatan Blok Ba1 No.11 021-8222525/82417777 Y Y Y Y Y N Y 00008953

513 Jawa Barat Bekasi RS Hermina Grand Wisata Jl. Festival Boulevard Blok Ja No. I, Grand Wisata, 021-82651212 Y Y Y Y Y N Y 00006956

514 Jawa Barat Bekasi RSIA Puspa Husada

JL. Raya Pondok Timur KM.1 No.27 Jatimulya Tambun

Selatan, Bekasi 021-82618978/82618979 Y Y Y Y Y N N 00031254

515 Jawa Barat Bekasi RS Multazam Medika Jl. Raya Perum Jatimulya, Pengkalan Koasi, K-19, Tambun 021-8215101/8215102 Y Y Y Y Y N Y 00000155

516 Jawa Barat Bekasi RS Cibitung Medika Jl. Raya H. Bosih No. 117 Cibitung – Bekasi 021-88323444/88393181 Y Y Y Y Y N Y 00066966

517 Jawa Barat Bekasi RS Hosana Medica Cikarang Baru Jl. Anggrek I B2/2 Jababeka, Cikarang Baru, Bekasi 021-89831626/89832125 Y Y Y Y Y N N 00013180

518 Jawa Barat Bekasi Klinik Dr. Sander B Cibitung Jl.Teuku Umar No.19 Cibitung 021-88338414 N Y Y N Y N N 00013935

519 Jawa Barat Bekasi RS Kartika Husada Jati Asih Jl. Raya Jati Asih No 72 Jati Asih, Bekasi 021-82435585/82435587 Y Y Y Y Y Nberubah status dari

RSIA menjadi RS Y 00000249

520 Jawa Barat Bekasi RB Permata Bunda Setu Perum Graha Mustika Media, Blok A5, No.15, Setu 021-82611729 Y Y Y N Y N N 00000497

521 Jawa Barat Bekasi RS Ananda Bekasi Jl. Sultan Agung No.17, Medan Satria Bekasi 021-8854338 Y Y Y Y Y N Y 00000509

522 Jawa Barat Bekasi RS Tiara Bekasi Jl. Raya Babelan No.63 Kebalen, Babelan – Bekasi 17610 021-89131111 Y Y Y Y Y N Y 00000511

523 Jawa Barat Bekasi RS Rawa Lumbu Jl. Dasa Darma, No.20-23, Rawa Lumbu 021-82422511 Y Y Y Y Y N Y 00000250

524 Jawa Barat Bekasi Klinik Yakesti Bekasi Jl. Raya Narogong KM.7 No.45 bojong Menteng 021-8253516 N Y Y N Y N Y 00015431

525 Jawa Barat Bekasi Klinik UPK MH Thamrin Bekasi Jl. MH. Joyo Martono No. 38 Bulak Kapal, Bekasi 021-8814462 N Y N N Y N N 00000642

526 Jawa Barat Bekasi RS Karya Medika I Jl. Raya Imam Bonjol No. 9B, Cikarang Barat – Bekasi 021-8900910/8900191/8903003-4 Y Y Y Y Y N Y 00012472

527 Jawa Barat Bekasi RS Karya Medika II Jl. Sultan Hasannudin No. 63, Tambun – Bekasi 021-88324366/88327514 Y Y Y Y Y N Y 00012473

528 Jawa Barat Bekasi Klinik Karya Medika I Jl. Ir. H. Juanda No. 38C, Bekasi Timur – Bekasi 021-8801293/8800381 N Y Y N Y N N 00013780

529 Jawa Barat Bekasi Klinik Karya Medika III (Apotik Mekar Asri) Jl. Perjuangan No. 30C, Teluk Buyung – Bekasi Selatan 021-8851152 N Y N N Y N N 00071733

530 Jawa Barat Bekasi RS Karya Medika Bantar Gebang Jl. Narogong KM 11, Bantar Gebang – Bekasi 021-8254629/8254630 Y Y Y Y Y N Y 00090612

531 Jawa Barat Bekasi Klinik Fajar Medika ( Group Karya Medika )

Ruko Mall Blok D-5, Kawasan Industri MM 2100

Cikarang Barat – Bekasi 021-8981162 N Y Y N Y N N 00050383

532 Jawa Barat Bekasi RS ST. Elisabeth Bekasi JL. Raya Narogong No.202 Kemang Pratama, Bekasi 021-82430101/82432949/82400186 Y Y Y Y Y N Y 00018423

533 Jawa Barat Bekasi RB & Klinik Tiara Bunda JL. Raya Perjuangan No.1 Pertigaan Teluk Pucung 021-89131010 Y Y Y N Y N Y 00000502

534 Jawa Barat Bekasi Lab Prodia Harapan Indah

Ruko Sentra Niaga Boulevard Hijau Blok C5/41 Harapan

Indah Bekasi 021-29465476 N N N Y N N N 00073823

535 Jawa Barat Bekasi Lab Prodia Summarecon Bekasi

Rukan Sinpasa Blok A 20 Jl. Boulevard Selatan

Summarecon Bekasi, Bekasi Utara 17415 021-8840480 N N N Y N N N 00092568

536 Jawa Barat Bekasi Klinik Graha Mitra Pondok Gede

Jl. Raya Hankam Ruko Mutiara Indah No.3C Kel.Jatimurni

Kec.Pondok Melati Bekasi 021-84312149 N Y Y Y Y N Y 00088133

537 Jawa Barat Bekasi Klinik Isykarima

Ruko Sentra Niaga Square blok B/8 No.37-39

Ds.Simpangan Cikarang Utara Bekasi 17530 021-89141908 N Y Y Y Y N Y 00095851

538 Jawa Barat Bekasi RB & Klinik Karunia Medika Center Jl. Gatot Subroto No.37 RT.003/002 Cikarang Utara, Bekasi 021-89104266 Y Y Y Y Y N Y 00097064

539 Jawa Barat Bekasi RS Cikunir

Jl. Raya Cikunir GG.Hj Napsiah RW.03/RT.06

Kel.Jakamulya Kec.Bekasi Selatan 021-82437322 Y Y Y Y Y N Y 00097538

540 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Dukuh Zamrud

Jl. Zamrud Utara Ruko Blok S1 No.18 Kota Legenda Bekasi

Timur 021-82602911 N Y Y Y Y N N 00039705

541 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Mega Regency 2

Perum Mega Regency Blok D3 No.5 Sukaragam Serang-

Bekasi 085101487758 N Y Y Y Y N N 00098878

542 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Taman Harapan Baru

Jl.Taman Harapan Baru Blok E7 No.9 Pejuang, Medan

Satria, Bekasi Barat 085100418827 N Y Y Y Y N Y 00098879

543 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Kaliabang

Ruko Fitra Jaya, Jl.Kaliabang RT.01 RW.06 No.7

Kel.Perwira Kec.Bekasi Utara 021-88974206 N Y Y Y Y N N 00089377

544 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Ujung Harapan

Kampung Ujung Harapan RT.02/15 Kel.Bahagia

Kec.Babelan Bekasi 021-29258727 N Y Y Y Y N N 00083346

545 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Pondok Timur

Pondok Timur Indah Blok G No.1 Pondok Timur,

Kel.Jatimulya Kec.Tambun Selatan, Bekasi 085100822510 N Y Y Y Y N N 00098886

546 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Titian Indah

Jl. Perum Titian Indah Blok 1 No.9 RT.07 RW.10 Kel.Kali

Biru Kec.Medan Satria, Bekasi 021-94178815 N Y Y Y N N N 00084298

547 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Kranji

Jl. Fajar Niaga D1 No.73 Kel.Jaka Sampurna, Kec.Bekasi

Barat 021-88951275 N Y Y Y Y N N 00098888

548 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Muchtar Tabrani

Jl. KH. Muchtar Tabrani RT.03 RW.03 Kel.Perwira,

Kec.Bekasi Utara, Kota Bekasi 085100629058 N Y Y Y N N N 00098889

549 Jawa Barat Bekasi Klinik

Pertamedika Bekasi (Group of

Pertamina Jaya)

Ruko Kalimalang Square Blok J No.17, Jl.Kalimalang Raya

Bekasi Barat 021-88962946 N Y Y N Y N Y 00000477

550 Jawa Barat Bekasi KlinikPertamedika Jatiwaringin Asri (Group of

Pertamina Jaya) Jl. Sangatta No.1 Jatiwaringin Pondok Gede 17411 021-84990644 N Y Y N Y N Y 00083993

551 Jawa Barat Bekasi RS Permata Keluarga Jababeka

JL. Dr. Cipto Mangunkusumo Blok A No.1A Desa

Simpangan, Kec.Cikarang Utara Bekasi 17550 021-899905588 Y Y Y Y Y N N 00104143

552 Jawa Barat Bekasi Optik Seis Mega Bekasi Hypermall

Upper Ground No.111,112,117&118, Jl. Raya Ahmad Yani,

Bekasi 021-88962421 N N N N N Y reimbursement N 00105556

553 Jawa Barat Bekasi Optik Seis Metropolitan Mall Lt. I No.35, Jl. KH Noer Alie Bekasi 021-8848577 N N N N N Y reimbursement N 00105559

554 Jawa Barat Bekasi Optik Seis Bekasi Square

Ground Floor No.187-188, Jl. Ahmad Yani Kav.1 Bekasi

Barat 021-82431483 N N N N N Y reimbursement N 00105560

555 Jawa Barat Bekasi Optik Seis Summarecon Mal Bekasi

Ground Floor No.122, Jl. Boulevar Ahmad Yani Blok M,

Bekasi 17142 021-29572599 N N N N N Y reimbursement N 00105592

556 Jawa Barat Bekasi Optik Seis Grand Metropolitan Upper Ground No.11b, Jl.K.H Noer Ali Bekasi 021-29579867 N N N N N Y reimbursement N 00105593

557 Jawa Barat Bekasi Klinik Bethesda Dental Care

Mega Bekasi Hypermall Lt.1 No.179A, Jl. Jend A. Yani No.1

Bekasi 021-88856667 N Y Y N N N N 00106325

558 Jawa Barat Bekasi Klinik Multazam Medika

Jl. Raya Cibarusah No.33 Kel.Sukaresmi, Kec.Cikarang

Selatan, Bekasi 021-9874929 N Y Y Y Y N N 00108278

559 Jawa Barat Bekasi RS Jati Rahayu Jl. Raya Hankam No.17 Pondok Melati Bekasi 021-8462566 / 8462565 Y Y Y Y Y N Y 00000203

560 Jawa Barat Bekasi RS Siloam Bekasi Timur

Jl. Chairil Anwar BLU Plaza No.27 RT.004/009 Kel.

Margahayu, Kec. Bekasi Timur, Bekasi 17113 021-80611900 N Y Y Y Y N REVISI NAMA RS 08/08/17 N 00109707

561 Jawa Barat Bekasi Klinik Viva Medika Bekasi Timur

Jl. Cut Mutia Blok D No.9 RT.008/008 Kel. Margahayu, Kec.

Bekasi Timur Bekasi 021-88348228 N Y Y Y Y N Y 00109708

562 Jawa Barat Bekasi Klinik Viva Medika Tambun

Ruko Tambun City Blok RB No.16, Jl. Sultan Hasanuddin

Kec. Tambun Selatan 088888553853 N Y Y Y Y N Y 00109709

563 Jawa Barat Bekasi RSIA Karunia Kasih Jl. Raya Jatiwaringin No.133 Pondok Gede, Bekasi 021-8461970 Y Y Y Y Y N Y 00010380

564 Jawa Barat Bekasi RSIA Dr. Iqbali Taufan

Villa Mutiara Cikarang II Blok E3 No. 16-20 Cikarang

Selatan, Bekasi 021-89902361/8971769 Y Y Y Y Y N Y 00090473

565 Jawa Barat Bekasi Klinik & Apotek Farmarin Bekasi

Jl. Gurame Raya Pertokoan Kav.29 Perumnas II

Kel.Kayuringin Raya, Bekasi Selatan 021-88968419 N Y Y Y Y N Farmarin Grup N 00116308

566 Jawa Barat Bekasi Klinik Mata Utama JEC CibuburJl. Alternatif Cibubur-Cileungsi RT.001/011 Kel. Jatikarya

Kec.Jatisampurna, Bekasi 021-29221000 N Y Y Y Y N N 00092592

567 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Taman Century

Jl. Raya laskar no.59 rt.004/02, Kel.Pekayon Jaya,

Kec.Bekasi Selatan 085100487742 N Y Y Y Y N Y 00117042

568 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Bumyagara Taman Bumyagara A.04 Kel. Mustika Jaya, Bekasi 085100464921 N Y Y Y Y N N 00117043

569 Jawa Barat Bekasi Klinik Mitrasana Wibawa Mukti Jl. Wibawa Mukti RT.001/11 Kp.Pedurenan, Jatiasih Bekasi 021-36487743 N Y Y Y Y N N 00117044

Page 9: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

570 Jawa Barat Bekasi Klinik Satelit Garuda Sentra Medika Bekasi Bekasi Square Ruko No.65-66, Jl. Ahmad Yani Pekayon Bekasi021-82425408 N Y Y Y Y N Y 00117999

571 Jawa Barat Bekasi RS Satria Medika

Jl. Raya Bantar Gebang - Setu No.119, Padurenan,

Mustikajaya 021-22105678 Y Y Y Y Y N N 00123621

572 Jawa Barat Bogor RS Hermina Mekarsari Jl. Raya Cileungsi-Jonggol Km. 1 Cileungsi Kabupaten Bogor 021-29232525 Y Y Y Y Y N Y 00013781

573 Jawa Barat Bogor RS Hermina Bogor Jl. Ring Road-1, Kav.23,25,27, Perum. Tmn. Yasmin 0251-8382525 Y Y Y Y Y N Y 00009251

574 Jawa Barat Bogor RSIA Ummi Jl. Empang Ii No. 2 Bogor 0251- 8341600 Y Y Y Y Y N Y 00012433

575 Jawa Barat Bogor RS Family Medical Centre Bogor Jl. Raya Bogor Km.51 Cimandala-Sukaraja 0251-8652391 Y Y Y Y Y N Y 00000228

576 Jawa Barat Bogor RSIA Kenari Graha Medika Griya Kenari Mas Blok B2 Cileungsi 021-8230426/82499885/96684076 Y Y Y Y Y N Y 00000572

577 Jawa Barat Bogor Klinik Insani Cibinong Jl. Mayor Oking, No.58A, Ciriung, Cibinong 021-87912006/8757567 N Y Y N Y N Y 00000204

578 Jawa Barat Bogor RB Insani Jl. Pahlawan No.73B Citeureup 021-70247742/87942723 N Y Y N Y N Y 00000299

579 Jawa Barat Bogor RS Trimitra Cibinong Jl. Raya Cibinong Km.43 021-8763055-56/8765993 Y Y Y Y Y N Y 00000340

580 Jawa Barat Bogor RB Citama Cipayung Jl. Raya Cipayung No.27 Pancoran Mas Depok 021-87989203/5/87985555 N Y Y N Y N N 00000205

581 Jawa Barat Bogor RB Citama Kedung Waringin Graveri Jl. Bojong Gede-Bogor 021-87983434 N Y Y N Y N N 00000355

582 Jawa Barat Bogor RS Azra Jl. Raya Pajajaran, No.219 Bogor 0251-8318456 Y Y Y Y Y N N 00000398

583 Jawa Barat Bogor RS Bina Husada Cibinong Jl. Mayor Oking No.101, Cibinong - Bogor 021-8751045/8758441/8753422 Y Y Y Y Y N Y 00000220

584 Jawa Barat Bogor Klinik

Bogor Eye Center (Group Rs

Bina Husada ) Jl. Mayor Oking No. 101 Cibinong 021-8751045 N Y Y N Y N N 00000279

585 Jawa Barat Bogor RS Citama Jl. Raya Pabuaran No. 52 Bojonggede-Bogor 021-87985555 Y Y Y Y Y N Y 00000212

586 Jawa Barat Bogor RSIA Sentosa Jl. Raya Kemang No 18 Bogor 0251-7541900 Y Y Y Y Y N Y 00000314

587 Jawa Barat Bogor RSIA Melania Jl. Raya Pahlawan No.91 Bondongan - Bogor 0251-8321196/4506389 Y Y Y Y Y N Y 00000213

588 Jawa Barat Bogor RS Annisa Citeureup Jl. Karanggan No 02 Puspasari Citeureup - Bogor 021-8756780/8752628 Y Y Y Y Y N Y 00000181

589 Jawa Barat Bogor RS Mary Cileungsi Jl. Narogong Raya Km.21 Cileungsi Kabupaten Bogor 16820 021-82492222 Y Y Y Y Y N Y 00000590

590 Jawa Barat Bogor RS PMI Bogor Jl. Raya Pajajaran, No.80 Bogor 0251-8324080 Y Y Y Y Y N Y 00000400

591 Jawa Barat Bogor RS Islam Bogor Jl. Perdana Raya No.22, Budi Agung - Kedung Badak 0251-8316822/834713 Y Y Y Y Y N Y 00000516

592 Jawa Barat Bogor Klinik Nadya MH Thamrin

JL. KH Abdullah Bin Nuh RT. 005/ RW. 01 Kel. Sindang

Barnag, Kec. Bogor Barat 0251-8624629 N Y N N Y N N 00068024

593 Jawa Barat Bogor Klinik UPK MH Thamrin Cipayung Jl. Raya Puncak Cipayung KM. 75 0251-8256172 N Y Y N Y N N 00000646

594 Jawa Barat Bogor RS Permata Jonggol

JL. Raya Jonggol No.1 A RT.008 RW.03, Sukamanah,

Jonggol, Bogor 021-89931222 Y Y Y Y Y N Y 00071322

595 Jawa Barat Bogor RS Sentra Medika Cibinong Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9 Cibinong 021-87909999/80635969 Y Y Y Y Y N Y 00031370

596 Jawa Barat Bogor RS Bogor Medical Center Jl. Pajajaran Indah V/97 Bogor 0251-8307900/8390435/ 8346002 Y Y Y Y Y N Y 00032372

597 Jawa Barat Bogor RB Pelita Sehat Sp. Pomad Jl.Raya Cibuluh No.8-9 Simpang Pomad, Bogor 0251-8658811 Y Y Y N Y N Y 00037366

598 Jawa Barat Bogor Klinik Pelita Sehat Central Ruko Cibinong Central Ruko Cibinong Blok B 1-2,Jl.Mayor Oking No. 63 021-87910241 N Y Y N Y N N 00091026

599 Jawa Barat Bogor Klinik Pelita Sehat Bangbarung Jl.Achmad Sobana/Bangbarung No.77,Bantarjati,Bogor 0251-8362525 N Y Y N Y N Y 00091027

600 Jawa Barat Bogor Klinik Pelita Sehat Taman Kenari Perum.Taman Kenari Blok E3 No.4 Tanah Baru, Bogor 0251-8664767 N Y Y N Y N Y 00091028

601 Jawa Barat Bogor Klinik Pelita Sehat Ciomas Jl.Raya Taman Pagelaran Blok C1 No.5 Padasuka,Ciomas 0251-7522167 N Y Y N Y N Y 00040085

602 Jawa Barat Bogor RS Pertamedika Sentul City Jl.MH Thamrin Kav.57 Sentul City - Bogor 16810 021-29672990/29672977 Y Y Y Y Y N N 00064717

603 Jawa Barat Bogor RS Mulia Pajajaran Jl. Raya Pajajaran No. 98 Bogor 0251-8379898 Y Y Y Y Y N Y 00062807

604 Jawa Barat Bogor RSIA Bunda Suryatni

Jl. KH Soleh Iskandar No.21 Cibadak Tanah Sareal,Bogor

16161 0251-7543892 Y Y Y Y Y N N 00071455

605 Jawa Barat Bogor RS Karya Bhakti Pratiwi Jl.Raya Dramaga KM.7 Dramaga Bogor 0251-8626868 Y Y Y Y Y N Y 00023683

606 Jawa Barat Bogor Lab Prodia Bogor Jl.Jend Sudirman No.38 B Bogor 16143 0251-8351612/8351614 N N N Y N N N 00073814

607 Jawa Barat Bogor RS Medika Dramaga Jl. Raya Dramaga KM 7,3 Margajaya Bogor, Jawa Barat 0251-8308900 Y Y Y Y Y N Y 00090556

608 Jawa Barat Bogor Klinik Pertamedika Bogor (Group of Pertamina Jaya)

Jl.Pandawa blok A-1 No.14-15 Banjar Jati II Bumi Indah

Prasta I 0251-8363994 N Y Y N Y N Y 00000481

609 Jawa Barat Bogor Optik Seis Bogor Indah Plaza Lt. 1 Blok I-2, Jl. Raya Baru Bogor 0251-8382036 N N N N N Y reimbursement N 00105594

610 Jawa Barat Bogor Optik Seis Plasa Ekalokasari Ground Floor Unit G-17, Jl. Raya Pajajaran Bogor 0251-8362927 N N N N N Y reimbursement N 00105595

611 Jawa Barat Bogor Optik Seis Botani Square Lt. Dasar No.GF-37, Jl. Raya Pajajaran Baranangsiang, Bogor 0251-8400711 N N N N N Y reimbursement N 00087056

612 Jawa Barat Bogor Optik Seis Cibinong City Mall

Ground Floor No.B-3A, Jl. Tegar Beriman No.1 Cibinong,

Bogor 021-29860156 N N N N N Y reimbursement N 00105599

613 Jawa Barat Bogor Optik Seis Mal Metropolitan Cileungsi Metland Transyogi, Kec. Cileungsi, Kab. Bogor, Lantai Dasar No. 9021-29212109 N N N N N Y reimbursement N 00105641

614 Jawa Barat Bogor RS MH. Thamrin Cileungsi Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal Cileungsi Bogor 021-8265052 / 82491332 Y Y Y Y Y N Y 00013129

615 Jawa Barat Bogor RS Vania Jl. Siliwangi No.11 Sukasari Bogor Timur 0251-8380601/8380605 Y Y Y Y Y N Y 00118385

616 Jawa Barat Bogor RS Siloam Hospitals Bogor Jl. Pajajaran No. 27 Kel. Babakan Kec. Bogor Tengah, Bogor 0251-8303900 Y Y Y Y Y N N 00122708

617 Jawa Barat Bogor Apotek Telemedika Farma 19 - Bogor Jl. Re Martadinata No. 2C Bogor 0251 - 8380134 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123002

618 Jawa Barat Bogor Klinik Telemedika Health Center Bogor Jl. Re Martadinata No. 2C Bogor 0251 - 8380134 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00123001

619 Jawa Barat Cikarang RS Medirossa Jl. Industri Tegal Gede - Cikarang Selatan 021-89833216 Y Y Y Y Y N Y 00018402

620 Jawa Barat Cikarang RS Medirossa 2

Jl. Raya Cibarusah Desa Sindangmulya Kec. Cibarusah

Bekasi 021-89955555 Y Y Y Y Y N Y 00032613

621 Jawa Barat Cikarang RS Permata Keluarga Lippo Cikarang Jl. Mh.Thamrin,Kav.129, Lippo Cikarang 021-89905588/89901927 Y Y Y Y Y N N 00000238

622 Jawa Barat Cikarang RSIA Nurul Annisa

Jl. Raya Cikarang Cibarusah Sukaresmi, Cikarang Selatan

Bekasi 021-8974554-55 Y Y Y Y Y N N 00000139

623 Jawa Barat Cikarang Klinik Sapta Mitra Cikarang

Ruko Cikarang Central City Blok H 29-30 Kel. Ciantra, Kec.

Cikarang Selatan, Bekasi 021-22180039 N Y Y N Y N Y 00000176

624 Jawa Barat Cikarang Klinik Rennicha Putra Jl. Raya Cikarang Cibarusah No 89 Lippo Cikarang 021-8971852/8971658 N Y Y N Y N N 00000451

625 Jawa Barat Cikarang RS Amanda Cikarang Selatan Jl. Raya Serang No.38 Cikarang Selatan 021-8971643 Y Y Y Y Y N Y 00000237

626 Jawa Barat Cikarang RS Bhakti Husada Jl. Re. Martadinata Bypass Cikarang 021-8900530-31 Y Y Y Y Y N Y 00000371

627 Jawa Barat Cikarang RS Harapan Keluarga Jl. Kasuari Raya Kav.1A-1B, Kota Jababeka, Cikarang Baru 021-89840745 Y Y Y Y Y N N 00000456

628 Jawa Barat Cikarang RS Ridhoka Salma Jl. Imam Bonjol No.7 Gardu Sawah 021-89116527 Y Y Y Y Y N Y 00000278

629 Jawa Barat Cikarang RSIA Amanda Cikarang Utara Jl. Raya Industri No.36,Cikarang Utara 021-8900277/89110011/8900277 Y Y Y Y Y N Y 00000239

630 Jawa Barat Cikarang RS Sentra Medika Cikarang Jl. Raya Industri Pasir Gombong Jababeka, Cikarang 021-8904160-64 Y Y Y Y Y N Y 00000172

631 Jawa Barat Cikarang RB Graha Bina Husada Jl. Industri Selatan No.1A, Blok Nn 3A, Industri Jababeka Ii 021-89836243 Y Y Y N Y N Y 00000144

632 Jawa Barat Cikarang Klinik Harapan Sehat II

Ruko Telaga Harapan Blok F No.16, Perumahan Telaga

Harapan, Cikarang Barat 021-8904519 N Y Y N Y N Y 00000554

633 Jawa Barat Cikarang RS Siloam Hospitals Lippo Cikarang Jl. Mh. Thamrin, Kav.105, Lippo Cikarang 021-89901088/89901911 Y Y Y Y Y N Y 00000217

634 Jawa Barat Cikarang RB Budi Luhur

Jl. Raya Imam Bonjol No. 74 Desa Sukadanau (Depan

Polsek Cikarang Barat) 021-88327226 Y Y Y N Y N N 00000555

635 Jawa Barat Cikarang RS Mitra Keluarga Cikarang Jl. Industri Raya, Lemah Abang 021-89840500/89840900 Y Y Y Y Y N N 00012542

636 Jawa Barat Cikarang RSIA Gizar

Jl. Vila Mutiara Cikarang, Ruko Pasadena Blok RA No. 3, 5, 6

Ciantra, Cikarang Selatan 021-89677240 Y Y Y Y Y N N 00039594

637 Jawa Barat Cikarang RS Asri Medika Jl. Citanduy Raya Blok L Ii No.1 Cikarang Utara 021-89142968/89142969 Y Y Y Y Y N Y 00000458

638 Jawa Barat Cikarang RS Dr. Sander B (D/H Rs. Hosana Medica Pilar) Jl. K.H.Dewantara No.33,Ds Karang Asih,Cikarang Utara 021-89116176/77/78 Y Y Y Y Y N N 00000526

639 Jawa Barat Cikarang RB Niza Asyifa Bersama Perum. Telaga Harapan Blok E1/1 Cikarang Barat - Bekasi 021-89109638 N Y Y N Y N N 00000154

640 Jawa Barat Cikarang RB Jb Medical Center Ruko Permata Junction Blok A.15, Jababeka 1, Cikarang 021-89846023 Y Y Y N Y N Y 00000492

641 Jawa Barat Cikarang RB Cmc (Awal Bros Group)

Shophouse Blok A No. 14-15, 28-29. Jl. Jababeka Raya,

Kawasan Industri Jababeka Cikarang 021-893 4371 Y Y Y N Y N N 00000495

642 Jawa Barat Cikarang RB Rawat Inap Central Medika Jl. Pilar - Sukatani, Ds Sukaraya No 84, Karang Bahagia 021-89111103 Y Y Y N Y N N 00000499

Page 10: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

643 Jawa Barat Cikarang RB

24 Jam Permata Bunda Cikarang (Permata

Bunda Group)

Ruko Grama Niaga H2 No. 15/15A. Karang Asih Cikarang

Utara 021-2928 2165/29282166 Y Y Y N Y N N 00000505

644 Jawa Barat Cikarang RB

24 Jam Permata Bunda Fudholi (Permata

Bunda Group) Jl. Kh.Fudholy No 11 Karang Asih, Cikarang Utara 021-89106080/89106082 Y Y Y N Y N Y 00087302

645 Jawa Barat Cikarang Klinik Bina Medika ( Group Karya Medika) Kp. Kongsi, Cikarang – Bekasi 021-8900050/51 N Y N N Y N N 00090861

646 Jawa Barat Cikarang RS Annisa Jl. Raya Cikarang Baru No.31 Cikarang Utara - Bekasi 021-8904165/8901962/8904503 Y Y Y Y Y N Y 00000164

647 Jawa Barat Cikarang Klinik Klinik Annisa II

Jl. Raya Cibarusah No.31R, Komp.Ruko Point,Sukaresmi-

Cikarang.Bekasi 021-8976189 N Y Y N Y N Y 00040241

648 Jawa Barat Cikarang Klinik Klinik Annisa IV Jl.Raya Cibarusah No.63 Serangbaru - Bekasi 17331 021-89954434 N Y Y N Y N Y 00023965

649 Jawa Barat Cikarang RS Budi Asih Cikarang

Jl. Raya Serang - Cibarusah RT.01 / RW.01 Serang

Kec.Cikarang Selatan, Bekasi 021-89677795 Y Y Y Y Y N N 00087861

650 Jawa Barat Cikarang RS Omni Cikarang

Jl. Raya Cikarang Cibarusah Rt.09 / Rw.02 Kel.Sukaresmi,

Kec.Cikarang Selatan, Bekasi 021-29779999 Y Y Y Y Y N Y 00098475

651 Jawa Barat Cikarang Klinik Mitrasana Taman Aster

Ruko Taman Aster Kav.A.3 No.41 telaga Asih Cikarang

Barat 021-88333364 N Y Y Y Y N N 00098892

652 Jawa Barat Cikarang Klinik Mitrasana Mega Regency

Ruko Kota Mega Regency Blok A 01 No.10 Jl.Raya Cikarang

- Cibarusan Km.10 Sukasari Serang 021-70326665 N Y Y Y Y N N 00098893

653 Jawa Barat Cikarang Klinik Mitrasana Jababeka

Ruko Plaza Roxy Blok C No.8 Jl.Kasuari Raya, Kota Hijau

Jababeka Cikarang Baru 021-89835394 N Y Y Y N N Y 00098894

654 Jawa Barat Cikarang RB Khanza Medika

Perum Kota Serang Baru Blok B 72 No.25-26 Cikarang

Bekasi 021-89953361 / 081212565880 Y Y Y Y Y N N 00102927

655 Jawa Barat Cikarang Optik Seis Mall Lippo Cikarang

Lt. Dasar LG 48&48B, Jl. MH Thamrin Lippo Cikarang

Bekasi 17550 021-8974641 N N N N N Y reimbursement N 00105591

656 Jawa Barat Cikarang Klinik Viva Medika Cikarang

Ruko Cikarang Central City Blok F No.23, Jl. Cikarang

Cibarusah Desa Ciantra Kec. Cikarang Selatan, Bekasi 021-29619212 N Y Y Y Y N Y 00109710

657 Jawa Barat Cikarang Klinik 24 Jam Harapan Sehat Mega Regency Jl. Raya Mega Regency Perum Mega Regency Blok I No.3 021-29370936 N Y Y Y Y N Y 00000569

658 Jawa Barat Cikarang RB & Klinik Putra Medika

Jl. Perum Vila Mutiara Kampung Kukun Cikarang No.115

RT.012/06 Ds. Ciantra. Cikarang Selatan 021-298888506 Y Y Y Y Y N Y 00113991

659 Jawa Barat Cikarang Klinik Putra Medika 3

Jl. Perum Kota Serang Baru, Kp. Gebang Ds.Sukaragam

Kec.Serang Baru, Cikarang Bekasi 0733-324963 / 324955 Y Y Y Y Y N Y 00113992

660 Jawa Barat Cikarang Klinik Putra Medika 2

Jl. Raya Cikarang Cibarusah KM.28 RT.012/006 Ds. Ciantra

Kec. Cikarang Selatan 021-8971612 N Y Y Y Y N Y 00113993

661 Jawa Barat Cikampek Klinik Aqma Cikampek Jl. Stasiun, No.93 0264 - 310 524 N Y Y N Y N N 00000119

662 Jawa Barat Cikampek Klinik Putra Medika (Group Aqma Pusat) Jl. Ir. H. Juanda No.14-19 Sukaseuri 0264-301652 N Y Y N Y N Y 00000120

663 Jawa Barat Cikampek Klinik Puri Asih Cikampek Jl. Stasiun No.2 Cikampek Kota 0264-303558 / 0264-361459 N Y Y N Y N Y 00000292

664 Jawa Barat Cikampek RS Karya Husada JL. Jend. A.Yani, No.98, Cikampek-Karawang 0264-316188-89 Y Y Y Y Y N Y 00013048

665 Jawa Barat Cikampek RS Puri Asih Jatisari Jl. Raya Jatisari No.3 Pasar Jatisari 0264-361459/361466 Y Y Y Y Y N Y 00000243

666 Jawa Barat Cikampek RSIA Titian Bunda Cikampek Jl. Ir. H. Juanda No.123 Cikampek 0264-8385999/8386222 Y Y Y Y Y N Y 00013080

667 Jawa Barat Cikampek RS Izza (Ex- Rs Aqma Cikampek) Jl. Kp.Ciselan Ds.Cikampek Utara.Karawang 0264-319307/8386830-32 Y Y Y Y Y N Y 00000121

668 Jawa Barat Cikampek Klinik Graha Medis Cikampek Jl. Achmad Yani No. 51 Dawuan Timur 0264-310101 N Y Y Y Y N Y 00000124

669 Jawa Barat Cikampek Klinik Andina Cikampek Jl. Ir. H. Juanda No. 17 Cikampek 0264-303759 Y Y Y N Y N Y 00034285

670 Jawa Barat Cikampek RS Saraswati Jl.Jend A Yani No.92 Dawuan, Cikampek Karawang0264-311531/316101 Y Y Y Y Y N Y 00018603

671 Jawa Barat Cikampek Klinik Sehat Jl. Pawarengan No.37 Desa Dawuan Timur, Cikampek 0264-8385103 Y Y Y Y Y N N 00000116

672 Jawa Barat Cirebon RS Pelabuhan Cirebon Jl. Sisingamangaraja, No.45 0231-208948/208680/205657 Y Y Y Y Y N Y 00000316

673 Jawa Barat Cirebon RS Putera Bahagia Jl. Ciremai Raya No.114 ,Perumnas 0231-207351/485654 Y Y Y Y Y N Y 00000268

674 Jawa Barat Cirebon RS Pertamina Cirebon Jl. Patra Raya Klayan Cirebon 0231-224646-50 Y Y Y Y Y N Y 00000469

675 Jawa Barat Cirebon RS Sumber Kasih Jl. Siliwangi No.135 0231-203815 Y Y Y Y Y N Y 00000470

676 Jawa Barat Cirebon RS Mitra Plumbon Jl. Raya Plumbon, Km.11 0231-323100 Y Y Y Y Y N Y 00000517

677 Jawa Barat Cirebon RSIA Cahaya Bunda Jl. Raya Perjuangan No.8 Kesambi,Cirebon, Jawa Barat 0231-8333388/99 Y Y Y Y Y N N 00071706

678 Jawa Barat Cirebon Lab Prodia Cirebon Jl.R.A Kartini No. 32 Cirebon 45122 0231-208989 N N N Y N N N 00073840

679 Jawa Barat Cirebon RS Permata Cirebon Jl. Tuparev No.117 Pilangsari Cirebon 45153 0231-8338877 / 8338899 Y Y Y Y Y N Y 00090979

680 Jawa Barat Cirebon Optik Seis Cirebon Superblock

Ground Floor No.48&49, Jl. Cipto Mangunkusumo No.26

Cirebon 45131 0231-8291394 N N N N N N reimbursement N 00105600

681 Jawa Barat Cirebon Klinik Farmarin Cirebon Jl. Kesambi Raya No.92A Cirebon 0231-205792 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116315

682 Jawa Barat Cirebon Apotek Farmarin Cirebon Jl. Kesambi Raya No.92A Cirebon 08179416709 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116315

683 Jawa Barat Ciamis Lab Prodia Ciamis Jl.Jend Sudirman No.99 Ciamis 46211 0265-2750977 N N N Y N N N 00073864

684 Jawa Barat Cimahi RS Kasih Bunda Jl. Mahar Martanegara No. 166 Leuwigajah, Cimahi 40521 022-6614221/6630585 Y Y Y Y Y N Y 00091029

685 Jawa Barat Cimahi Lab Prodia Cimahi Jl.Jend Amir Mahmud No.523, Cimahi 40523 022-6658125 N N N Y N N N 00073839

686 Jawa Barat Depok Lab Prodia Cibubur

Jl.Alternatif Cibubur Cileungsi No.8C-D Depok, Jawa Barat

16954 021-84598650/84590656 N N N Y N N N 00073810

687 Jawa Barat Depok Lab Prodia Depok

Ruko Pesona Khayangan No.9 Jl.Margonda Raya No.45

Depok 16411 021-7751178/7751826 N N N Y N N N 00073815

688 Jawa Barat Depok RS Hermina Depok Jl. Raya Siliwangi, No.50, Pancoran Mas 021-77202525 Y Y Y Y Y N Y 00006937

689 Jawa Barat Depok RS Bunda Margonda Jl. Margonda Raya No.28 Pondok Cina-Depok 16424 021-78890551 Y Y Y Y Y N N 00010149

690 Jawa Barat Depok RS Mitra Keluarga Depok JL. Margonda Raya, Pancoras Mas-Depok 021-77210700 Y Y Y Y Y N N 00010481

691 Jawa Barat Depok RS Hasanah Graha Afiah Jl. Raden Saleh No.42 Depok 021-77826267/ 77826276 Y Y Y Y Y N Y 00000318

692 Jawa Barat Depok RSIA Asy Syifa Medical Center

Jl. Cinere Depok No 9 Rangkapan Jaya Baru Pancoran Mas,

Depok 021-77883905/77885454 Y Y Y Y Y N N 00000142

693 Jawa Barat Depok RSIA Tumbuh Kembang Jl. Raya Bogor, Km.31, No.23, Cimanggis 021-8701873-74/8712300 Y Y Y Y Y N Y 00000471

694 Jawa Barat Depok RS Grha Permata Ibu Jl. Kh. M. Usman 168,Kukusan Beji 021-7778899 Y Y Y Y Y N Y 00000592

695 Jawa Barat Depok RS Sentra Medika Depok Jl. Raya Bogor Km.33 Cisalak - Depok 021-8743790 Y Y Y Y Y N Y 00000593

696 Jawa Barat Depok RS Permata Depok Jl. Raya Muchtar No.22 Sawangan Depok 021-29669000 Y Y Y Y Y N N 00024572

697 Jawa Barat Depok RS Jantung Diagram Depok Jl. Maribaya No.1 Puri Cinere 021-7545499 N Y Y N Y N N 00000300

698 Jawa Barat Depok RS Puri Cinere JL. Maribaya Blok F2, No.10, Puri Cinere - Depok 021-7545488 Y Y Y Y Y N N 00010480

699 Jawa Barat Depok Klinik Rawat Inap Naura Medika Jl. Kemakmuran Raya No. 37 Depok II Tengah 021-77827515 Y Y Y Y Y N N 00034701

700 Jawa Barat Depok Klinik Depok (Group Rs Pertamina Jaya) Jl. Margonda Raya No. 341 C Depok 021-7870339/7870267 N Y Y N Y N Y 00000486

701 Jawa Barat Depok RS Tugu Ibu Jl. Raya Bogor KM. 29 Cimanggis, Depok 021-8710870/8718634 Y Y Y Y Y N Y 00009257

702 Jawa Barat Depok Klinik Cinere (Group of Pertamina Jaya) Jl. Cinere No. 11B 021-7535022 N Y Y N Y N N 00000483

703 Jawa Barat Depok RB & Klinik El Rapha Jl. Raya Bogor KM 30 Cimanggis Depok 021-8715082 Y Y Y Y Y N Y 00081003

704 Jawa Barat Depok RS Citra Medika Depok Jl. Raya Kali Mulia No.68 Kota Kembang Cilodong, Depok 021-29671000 / 5000 / 7000 Y Y Y Y Y N Y 00090671

705 Jawa Barat Depok Optik Seis Mall Cinere Lt. I No.12, Jl. Raya Cinere No.1 Sawangan 021-7545164 N N N N N Y reimbursement N 00105601

706 Jawa Barat Depok Optik Seis Margo City Square First Floor Unit FL1-40, Jl. Margonda Raya No.358 Depok 021-78870881 N N N N N Y reimbursement N 00083490

707 Jawa Barat Depok Optik Seis Cinere Bellevue Jl. Telaga Warna Cinere Depok 021-29403885 N N N N N Y reimbursement N 00089752

708 Jawa Barat Depok RS Meilia Cibubur Jl. Alternatif Cibubur KM.1 Cimanggis Depok 021-8444444 Y Y Y Y Y N Y 00034139

709 Jawa Barat Depok Klinik & Apotek Farmarin Depok Ruko Salladin Square Blok C No.27, Jl. Margonda Raya Depok021-29402214 N Y Y Y Y N Farmarin Grup N 00116306

710 Jawa Barat Depok RS Bhakti Yudha Jl. Raya Sawangan No.2 Pancoran Mas Depok 021-7520082 Y Y Y Y Y N Y 00010479

711 Jawa Barat Depok Klinik Telemedika Health Center  Depok Jl. Kartini No. 7 Pancoran Mas Depok 021-77219925 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00123003

712 Jawa Barat Depok Apotek Telemedika Farma 21 - Depok Jl. Kartini No. 7 Pancoran Mas Depok 021-77219925 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123004

713 Jawa Barat Garut Klinik Bethesda Medical Center Jl. Ciwalen No. 43 Garut 0262-242663/238735 N Y Y N Y N N 00068421

714 Jawa Barat Garut Lab Prodia Garut Jl. Raya Samarang No.104 0262-2246204 N N N Y N N N 00073836

715 Jawa Barat Indramayu Lab Prodia Indramayu

Jl.Raya Pakandangan (Depan griya asri I), Bunderan

Mangga 0234-275065 N N N Y N N N 00073865

Page 11: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

716 Jawa Barat Karawang Klinik Puri Asih Telukjambe Dusun Sukamulya, Desa Pinayungan, Teluk Jambe 0267-646845 N Y Y N Y N Y 00000192

717 Jawa Barat Karawang RSIA Dr. Djoko Pramono Jl. Panatayuda 1, No.35, Karawang Barat 0267-403009/418818/403744 Y Y Y Y Y N Y 00000232

718 Jawa Barat Karawang RS Islam Karawang Jl. Pangkal Perjuangan Km.2 0267-414520/414524 Y Y Y Y Y N Y 00000118

719 Jawa Barat Karawang RS Citra Sari Husada (D/H Klinik Intan Barokah) Jl. Raya Kosambi-Telagasari, Km.3, Klari, Karawang Timur 0267-437507/8617972 Y Y Y Y Y N Y 00000153

720 Jawa Barat Karawang RS Delima Asih Sisma Medika Jl. Wirasaba No.54 Johar - Karawang 0267-403073 Y Y Y Y Y N Y 00000256

721 Jawa Barat Karawang RS Fikri Medika Jl. Raya Kosambi- Telagasari, Ds Blendung , Klari

0267-8615555/8615566/Klinik:0267-

433636/435527 Y Y Y Y Y N Y 00013055

722 Jawa Barat Karawang Klinik Graha Medis Kosambi Jl. Raya Kosambi, No.23, Duren Klari, Karawang Timur 0267-435527 N Y Y Y Y N Y 00000462

723 Jawa Barat Karawang Klinik Nafila Medika

Jl. Pringgodani Blok J-47 Perumnas Teluk Jambe,

Karawang Barat 0267-8456419 N Y Y N Y N Y 00000463

724 Jawa Barat Karawang RS Dewi Sri JL. Arif Rahman Hakim, No.1 0267-401475/402855/406445 Y Y Y Y Y N Y 00010483

725 Jawa Barat Karawang RS Mandaya (d/h. Cito Karawang)

Jl. Arteri Tol Karawang Barat Kec. Telukjambe Timur,

Karawang 41361 0267-414245/414264 Y Y Y Y Y N Y 00013047

726 Jawa Barat Karawang Klinik Cito Karawang Jl. Kertabumi No. 29 Karawang 0267-410173/415957 N Y N N Y N N 00013046

727 Jawa Barat Karawang RS Bayukarta JL. Kertabumi, No.44 0267-401817-18/400351/801818 Y Y Y Y Y N Y 00010482

728 Jawa Barat Karawang Klinik Naurah Medika Cikampek (Fikri Medika Group)

Jl. A. Yani No.2 Rt. 03/06 Desa Cikampek Selatan, Kec.

Cikampek. Kab Kerawang 41373 0812-8381-7777 N Y Y N Y N Y 00080210

729 Jawa Barat Karawang RB & Klinik Griya Medika 24 Jam (Fikri Medika Group)

Perum Griya Ondang Asri, Desa Kondang Jaya, Kec.

Karawang Timur. Karawang 0821-1203-9999 Y Y Y N Y N N 00017924

730 Jawa Barat Karawang Klinik Yakesti Karawang Jl. Raya Klari Rt.004/Rw.001, Gintungkerta, Klari 0267-432416 N Y Y N Y N Y 00017949

731 Jawa Barat Karawang Klinik Gempol Jl. Ranggagede No. 25 Karawang Barat 0267-412117/8453903 N Y N N Y N Y 00019584

732 Jawa Barat Karawang Klinik Mitra Gempol (Klinik Gempol Group) Jl. Raya Proklamasi No. 89 Ds. Kalangsari Rengasdengklok 0267-483749 N Y N N Y N Y 00066636

733 Jawa Barat Karawang Klinik Mitra Sehat (Klinik Gempol Group) Jl. Kosambi Curug No. 28 Klari 0267-433930 N Y N N Y N N 00088021

734 Jawa Barat Karawang RSIA Mitra Family

JL. Ronggowaluyo RT.02/05 Desa Sukaharja Kec. Teluk

Jambe Timur, Karawang 0267-8458327/8458328/8458329 Y Y Y Y Y N Y 00024619

735 Jawa Barat Karawang RS Lira Medika JL. Syech Quro No.14 Lamaran, Karawang - Jawa Barat 0267-405752 Y Y Y N Y N N 00029664

736 Jawa Barat Karawang RS Rosela

JL. Interchange tol Karawang Barat no.3 ds. Wadas, kec.

Karawang Timur 0267-8637207/8637205 Y Y Y Y Y N Y 00019549

737 Jawa Barat Karawang Klinik Dharma Dental Jl. Kertabumi No. 62 Karawang 0267-8453633 N Y Y N N N N 00033843

738 Jawa Barat Karawang Klinik Andina Karawang Jl. Pancawati No. 5A Klari, Karawang 0267-438568 Y Y N N Y N Y 00034284

739 Jawa Barat Karawang Lab Prodia Karawang Jl.Kertabumi No.67 A Karawang 41311 0267-412640 N N N Y N N N 00073834

740 Jawa Barat Karawang Klinik Setya Medika

Jl. Belakang Pasar RT.02/09 Kel.Nagasari Kec.Karawang

Barat, Karawang 0267-402025 N N Y Y Y N N 00074646

741 Jawa Barat Karawang Klinik BiomedilabJl. Tuparev Ruko Pintu Rel Kereta (Samping Lokus),

Karawang Barat 0267-416972 N Y Y Y Y N N 00089809

742 Jawa Barat Karawang Inhouse Klinik Inhouse Klinik PT. Bukit Muria Jaya (BMJ)

PT. Bukit Muria Jaya, Jl. Karawang Interchange Resinda

Ds.Purwadana Kec.Teluk Jambe Timur, Karawang, Jawa

Barat 0267-601030 N Y N N Y N N 00096792

743 Jawa Barat Karawang Klinik Interna Medika

JL. Melati No.9A RT.001/010 Guro II, Kel.Karawang Wetan,

Kec.Karawang Timur, Karawang 0267-8452733 N Y Y Y Y N N 00095852

744 Jawa Barat Karawang Optik Seis Karawang Central Plaza Jl. Raya Galuh Mas Lantai Dasar Unit B-22 , Karawang 0267-8636680 N N N N N Y reimbursement N 00105642

745 Jawa Barat Kuningan RS Juanda Kuningan First Floor Unit FL1-40, Jl. Margonda Raya No.358 Depok 0232-876433/875871 Y Y Y Y Y N Y 00000596

746 Jawa Barat Karawang Klinik Graha Medis Cilamaya

Jl. Pasar Cilamaya, Kp.Pande Dsn. Kranjan Ii Rt. 08/04 Ds.

Cilamaya Kec. Cilamaya Wetan Kab. Karawang Jawa  Barat (0264)340202 N Y Y Y Y N Y 00000464

747 Jawa Barat Karawang Klinik Graha Medis Kopel

Jl. Raya Klari – Kopel Kp. Krajan Rt. 05/01 Ds. Cibalongsari

Kec. Klari Kab. Kawarang Jawa Barat 41371 0813-1759-8568 N Y Y Y Y N Y 00000465

748 Jawa Barat Kuningan Lab Prodia Kuningan Jl.Achmad Yani No.39 Kuningan 45511 0232-876839 N N N Y N N N 00073859

749 Jawa Barat Majalengka Lab Prodia Cideres

Jl.Raya Jombol-Dawuan RT 01/05,Kec.Dawuan,

Majalengka 45452 0233-6645488 N N N Y N N N 00073838

750 Jawa Barat Purwakarta Klinik Aqma Purwakarta Jl. Ibrahim Singadilaga, No.14 0264-200377 N Y Y N Y N N 00000126

751 Jawa Barat Purwakarta RS Mh Thamrin Purwakarta Jl. Bungursari, No.36 0264-822222/8222222 Y Y Y Y Y N Y 00000362

752 Jawa Barat Purwakarta RS Amira Jl. Ipik Gandamanah Rt.035 Rw.003 Munjul Jaya 0264-8221191/92 Y Y Y Y Y N Y 00000194

753 Jawa Barat Purwakarta RSIA Asri Purwakarta Jl. Veteran Cihideung No.15 Purwakarta 0264-211680 Y Y Y Y Y N Y 00000396

754 Jawa Barat Purwakarta RS Bhakti Husada II Purwakarta

Jl. Raya Sadang Subang, Kp. Kiara Dua, Ds. Cikumpay, Kec.

Campaka 0264-8225344/8225345 Y Y Y Y Y N Y 00000136

755 Jawa Barat Purwakarta RS Siloam Hospitals Purwakarta Jl. Bungur Sari No.1 Purwakarta 0264-219168/231273 Y Y Y Y Y N Y 00000200

756 Jawa Barat Purwakarta Lab Prodia Purwakarta Jl.Veteran No.96 Purwakarta 0264-8222633 N N N Y N N N 00073858

757 Jawa Barat Purwakarta RS

Karina Medika (d/h Klinik Khusus Anak

Masithoh)

Jl. Baru Kp.Krajan RT.01/01 Maracang Babakan Cikao,

Purwakarta, Jawa Barat 0264-8220544 N Y Y N Y N N 00086275

758 Jawa Barat Purwakarta Klinik Spesialis Siloam

Jl. Veteran RT.031/004 Kel.Nagri Kaler Kec.Purwakarta

41115 0264-8628901 N Y Y Y Y N N 00102520

759 Jawa Barat Purwakarta Klinik Miracle Purwakarta Komp. Aneka Jasa Blok A2 No.9-10 Kota Bukit Indah Purwakarta0264-351366/351377 N Y Y Y Y N N 00117799

760 Jawa Barat Purwakarta Klinik Annisa 1 JL. Industri No.343 Maracang, Purwakarta Jawa Barat 0264-8222596 N Y Y Y Y N N 00117992

761 Jawa Barat Purwakarta Klinik Annisa 2 Jl. Pramuka No.107 Ds. Bunder, Purwakarta Jawa Barat 0264-8220201 Y Y Y Y Y N N 00117993

762 Jawa Barat Plered Klinik Aqma Plered Jl. Anjun No.96 Plered 0264-270830 N Y Y N Y N N 00000598

763 Jawa Barat Subang RS Perkebunan Nusantara Viii Subang Jl. Otista, No.1 0260-420406/411632/420306 Y Y Y Y Y N Y 00000392

764 Jawa Barat Sukabumi RS Kartika Medical Center Jl. Jend. A.Yani, No.18 0266-6250902/6250905 Y Y Y Y Y N Y 00000348

765 Jawa Barat Sukabumi RS Kartika Cibadak JL. Siliwangi No.139, Cibadak, Sukabumi 0266-7160071 Y Y Y Y Y N Y 00068813

766 Jawa Barat Sukabumi RS Bhakti Medicare Jl. Raya Siliwangi, Cicurug 0266-731555 Y Y Y Y Y N Y 00000322

767 Jawa Barat Sukabumi RS Hermina Sukabumi Jl. Raya Sukaraja Rt.003/03, Sukaraja 0266-6252525/6249292 Y Y Y Y Y N Y 00010295

768 Jawa Barat Sukabumi RS Islam Assyifa Jl. Jend. Sudirman No. 27 Sukabumi 0266-222663/218672/241463 Y Y Y Y Y N Y 00023682

769 Jawa Barat Sumedang RS Pakuwon Sumedang Jl. Rd.Dewi Sartika No.17 Sumedang 45311 0261-210834/201132 Y Y Y Y Y N Y 00012454

770 Jawa Barat Sumedang Lab Prodia Sumedang Jl.P Geusanulun No.111, Sumedang 45312 0261-201259 N N N Y N N N 00073856

771 Jawa Barat Tasikmalaya RS Hj. Siti Muniroh Tasikmalaya Jl. Taman Sari, Gobras, No.208 Tasikmalaya 0265-323868/327630 Y Y Y Y Y N N 00000296

772 Jawa Barat Tasikmalaya RS Tasik Medika Citratama (Tmc) Jl. Hz Mustofa No 310 Tasikmalaya 0265-322333 Y Y Y Y Y N Y 00000406

773 Jawa Barat Tasikmalaya Lab Prodia Tasik Jl. R.E. Martadinata No.9 Tasikmalaya 0265-2353080 N N N Y N N N 00073832

774 Jawa Barat Tasikmalaya RS Jasa Kartini Jl. Otto Iskandardinata No.15 0265-331808/331641 Y Y Y Y Y N Y 00023685

775 Jawa Tengah Boyolali RS Pku Aisyiyah Jl. Pasar Sapi Baru Singkil 0276-322898/3293400 Y Y Y Y Y N Y 00000315

776 Jawa Tengah Boyolali Lab Prodia Boyolali Jl. Pandanaran 252A Boyolali 57313 0276-322985 N N N Y N N N 00073926

777 Jawa Tengah Bumiayu RS Muhammadiyah Siti Aminah Jl. Diponegoro, Bumiayu 0289-432209/430683 Y Y Y Y Y N Y 00000341

778 Jawa Tengah Cepu RS Muhammadiyah Cepu Jl. Rongolawe, No.137 0296-421727 Y Y Y Y Y N Y 00000605

779 Jawa Tengah Cepu Lab Prodia Cepu Jl. Pemuda No. 41 B, Cepu 58312 0296-422269 N N N Y N N N 00073913

780 Jawa Tengah Cilacap RS Islam Fatimah Cilacap Jl. H Juanda No.20 0282-542396 Y Y Y Y Y N Y 00000606

781 Jawa Tengah Cilacap Lab Prodia Cilacap Jl. S Parman No. 33, Cilacap 53223 0282-5253314/5507743 N N N Y N N N 00073928

782 Jawa Tengah Gombong RS Palang Biru Gombong Jl. Kartini, No.37 0287-473221/471290/471762 Y Y Y Y Y N Y 00000378

783 Jawa Tengah Jepara Lab Prodia Jepara Jl.MH Thamrin No.14 Jepara 0291-598808 N N N Y N N N 00073923

784 Jawa Tengah Kebumen RS Permata Medika Kebumen Jl. Indrakita 17 Kebumen 0287-3870779 Y Y Y Y Y N Y 00000334

785 Jawa Tengah Klaten RS Islam Klaten Jl. Raya Solo Km.4 0272-322252 Y Y Y Y Y N N 00000416

786 Jawa Tengah Klaten RS Cakra Husada Klaten Jl. Merbabu, No.7 0272-321123/322386/322394 Y Y Y Y Y N Y 00000385

787 Jawa Tengah Klaten RS Pku Muhammadiyah Delanggu Jl. Delanggu Utara, No.19 0272-551051 Y Y Y Y Y N Y 00000513

788 Jawa Tengah Klaten Lab Prodia Klaten Jl. Pemuda Selatan No. 85, Klaten 57412 0272-323677 N N N Y N N N 00073930

Page 12: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

789 Jawa Tengah Kudus RS Mardi Rahayu Jl. Akbp.R. Agil Kusumadya, No.110 0291-434707-12/435582/443581 Y Y Y Y Y N Y 00000262

790 Jawa Tengah Kudus Lab Prodia Kudus Jl. Wachid Hasyim No.75 Kudus 59313 0291-431938 N N N Y N N N 00073922

791 Jawa Tengah Magelang RS Lestari Raharja Jl. Mayjen Sutopo No.5 0293-362225 Y Y Y Y Y N Y 00000351

792 Jawa Tengah Magelang RS Harapan Magelang Jl. P. Senopati, No.11 0293-364033-35 Y Y Y Y Y N N 00000350

793 Jawa Tengah Magelang Lab Prodia Magelang Jl. Ahmad Yani No. 36 A, Magelang 56112 0293-364323 N N N Y N N N 00073915

794 Jawa Tengah Pati RS Keluarga Sehat Hospital Jl. P.Sudirman No.9 Margorejo Pati 59163 0295-386111 / 386666 Y Y Y Y Y N Y 00000306

795 Jawa Tengah Pati RS Mitra Bangsa Jl. Kol.Sugiyono, No.75 0295-382555 Y Y Y Y Y N Y 00000601

796 Jawa Tengah Pati RS Fastabiq Sehat Jl. Raya Pati-Tayu Km.3 Tambaharjo Pati, Jawa Tengah 0295-4199008 Y Y Y Y Y N Y 00095962

797 Jawa Tengah Pekalongan RS Islam Pku Muhammadiyah Pekajangan Jl. Raya Ambokembang No 42-44, Pekalongan 0285-785133/785367 Y Y Y Y Y N Y 00000215

798 Jawa Tengah Pekalongan RS Budi Rahayu Pekalongan Jl. Barito, No.5 0285-423491/424340 Y Y Y Y Y N Y 00000390

799 Jawa Tengah Pekalongan RS Siti Khodijah Pekalongan Jl. Bandung, No.39-47 0285-422845/425138 Y Y Y Y Y N Y 00000361

800 Jawa Tengah Pemalang RS Santa Maria Pemalang Jl. Pemuda No.24 0284-321251/321426 Y Y Y Y Y N Y 00000391

801 Jawa Tengah Purbalingga RS Harapan Ibu Purbalingga Jl. Mayjend Soengkono No. 1 Purbalingga 0281-892222/982277 Y Y Y Y Y N Y 00000233

802 Jawa Tengah Purbalingga Lab Prodia Purbalingga Jl. Letjend Suprapto No.17B Purbalingga 0281-7605997 N N N Y N N N 00073916

803 Jawa Tengah Purwokerto RS Bunda Purwokerto Jl. Pramuka, No.249 0281-635424/632514 Y Y Y Y Y N Y 00000373

804 Jawa Tengah Purwokerto RS Ananda Purwokerto Jl. Pemuda, No.30 0281-631435/636417 Y Y Y Y Y N Y 00000387

805 Jawa Tengah Purwokerto Lab Prodia Purwokerto Jl.Letjen S.Parman No.946A, Purwokerto 53141 0281-631558/642448 N N N Y N N N 00073920

806 Jawa Tengah Purworejo RS Palang Biru Kutoarjo Jl. Maditomo 17, Kutoarjo-Purworejo 0275-641425 Y Y Y Y Y N Y 00000259

807 Jawa Tengah Purworejo Lab Prodia Purworejo JL. Achmad Yani No.22 B, Purworejo 54118 0275-323985 N N N Y N N N 00073924

808 Jawa Tengah Salatiga RS Puri Asih Jl. Jend. Sudirman No.169 Salatiga 0298-323209 Y Y Y Y Y N Y 00031369

809 Jawa Tengah Salatiga Lab Prodia Salatiga Jl. Brigjend. Sudiarto No. 18 A, Salatiga 50721 0298-311371 N N N Y N N N 00073929

810 Jawa Tengah Semarang RS Roemani Muhammadiyah Jl. Wondri, No.22 024-8444623 Y Y Y Y Y N Y 00032650

811 Jawa Tengah Semarang RS Banyumanik Jl. Bina Remaja No.61 024-7471519 Y Y Y Y Y N Y 00000363

812 Jawa Tengah Semarang RS Panti Wilasa Dr. Cipto Jl. Dr. Cipto, No.50 024-3546040/3557428 Y Y Y Y Y N Y 00000368

813 Jawa Tengah Semarang RS Islam Sultan Agung Jl. Kaligawe Km.4 024-6580019 Y Y Y Y Y N Y 00000388

814 Jawa Tengah Semarang RS Panti Wilasa Citarum Jl. Citarum, No. 98 024-3542224 Y Y Y Y Y N Y 00000411

815 Jawa Tengah Semarang RS Ken Saras Jl. Soekarno Hatta Km 029 024-6922269 Y Y Y Y Y N Y 00000331

816 Jawa Tengah Semarang RS St. Elisabeth - Semarang Jl. Kawi No. 1 024-8310076 Y Y Y Y Y N Y 00000394

817 Jawa Tengah Semarang RS Hermina Pandanaran Semarang Jl. Pandanaran No.24 024-8411112/8442525 Y Y Y Y Y N Y 00010125

818 Jawa Tengah Semarang RS Permata Medika Jl. Moch Ihsan 93-97 Ngaliyan Semarang 024-7625005 Y Y Y Y Y N Y 00010148

819 Jawa Tengah Semarang RS Hermina Banyumanik

Jl. Jend. Polisi Anton Soedjarwo No.195A Kel.Srondol

Wetan Kec.Banyumanik, Semarang 024-76488989 Y Y Y Y Y N Y 00030575

820 Jawa Tengah Semarang RS Columbia Asia Semarang Jl. Siliwangi No. 143 Semarang 024-7629999/86462020 Y Y Y Y Y N N 00031853

821 Jawa Tengah Semarang RS Telogorejo Jl.KH.Ahmad Dahlan, Semarang 024-8446000/8448448 Y Y Y Y Y N Y 00012434

822 Jawa Tengah Semarang RS William Booth Semarang Jl. Let.Jend S.parman No. 5 Semarang 50231 024-8411800 / 8414392 Y Y Y Y Y N Y 00068094

823 Jawa Tengah Semarang Lab Prodia Semarang (MT Haryono) Jl. M.T Haryono No.882, Semarang 50242 024-8444331 N N N Y N N N 00073917

824 Jawa Tengah Semarang Lab Prodia Semarang (Jend.Sudirman) Jl. Jend Sudirman No.121 Semarang 50142 024-7621757 N N N Y N N N 00073918

825 Jawa Tengah Semarang Lab Prodia Semarang (Setiabudi) Ruko Setiabudi No.8 Jl.Setiabudi 119D Semarang 50263 024-7479369 N N N Y N N N 00073919

826 Jawa Tengah Semarang Klinik Klinikita Cab.Kalipancur

Jl. Abdulrahman Saleh Kav.783 Kel.Kalipancur

Kec.Ngaliyan Semarang 50183 024-7624455 N Y Y N Y N N 00080474

827 Jawa Tengah Semarang Klinik Klinikita Cab.Kedungmundu

Jl. Kedungmundu Raya Ruko Graha Wahid No.7

Kel.Sambiroto Kec.Tembalang 024-76740217 N Y Y N Y N N 00091030

828 Jawa Tengah Semarang Klinik Klinikita Cab.Tembalang

Jl. Ngesrep Timur 5 No.36 Kel.Sumur Boto

Kec.Banyumanik Semarang 024-7464707 N Y Y N Y N N 00091031

829 Jawa Tengah Semarang Klinik Klinikita Cab. Cangkiran Jl. Jati Kalangan Ruko Delta Asri 3 Kel.Cangkiran Kec.Mijen 024-70880666 N Y Y N Y N N 00091037

830 Jawa Tengah Semarang Lab Lab Cito Semarang Jl. Indraprasta No. 81- 83 Semarang 024-3556853/024-3566749 N Y Y Y N N reimbursement N 00086936

831 Jawa Tengah Semarang Klinik Klinikita Cab. Mangkang Jl. Raya Mangkang Km.92 Semarang 024-8663782 N Y Y Y Y N N 00102007

832 Jawa Tengah Semarang Optik Seis Jl.Gajah Mada No.34 Jl. Gajah mada No.34 Semarang 024-3546774 N N N N N Y reimbursement N 00105602

833 Jawa Tengah Semarang Optik Seis Mal Ciputra Semarang Lt. Dasar No.17, Jl.Simpang Lima Semarang 024-8415485 N N N N N Y reimbursement N 00105603

834 Jawa Tengah Semarang Optik Seis Java Supermall Lt. I Unit No.103, Jl. MT Haryono No.992-994 Semarang 024-8410427 N N N N N Y reimbursement N 00105604

835 Jawa Tengah Semarang Optik Seis Paragon City Mall Ground Floor No.G-18, Jl. Pemuda No.118 Semarang 024-86579098 N N N N N Y reimbursement N 00105605

836 Jawa Tengah Semarang Klinik PHC Pedurungan (PHC Group) Jl. Wolter Monginsidi No.93 Semarang 024-6714465 N Y Y Y Y N N 00068488

837 Jawa Tengah Semarang Klinik

PHC Tanjung Emas Semarang (PHC

Group) Jl. Usman Janatin 8 Semarang 024-3549735 N Y Y Y Y N Y 00107318

838 Jawa Tengah Semarang Klinik & Apotek Farmarin Semarang Jl. Kaligarang No.2C Semarang 024-8450558 N Y Y Y Y N Farmarin Grup N 00116317

839 Jawa Tengah Semarang RSIA Gunung Sawo

Jl. Gunung Sawo No. 21 Rt.08 Rw. 04, Kel. Petompon, Kec.

Gajahmungkur, Semarang 024-8315171 Y Y Y Y Y N N 00090061

840 Jawa Tengah Semarang Apotek Telemedika Farma 10 - Semarang Jl. Sriwijaya No. 3 Semarang 08112709822 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122991

841 Jawa Tengah Semarang LAB E-Labs Semarang Jl. Sriwijaya No. 3 Semarang 024-86453345 N N N Y N N Telemedika Grup N 00122995

842 Jawa Tengah Semarang OPTIK Telemedika Optikal Sriwijaya Jl. Sriwijaya No. 3 Semarang 024-86453345 N N N N N Y reimbursement N 00122996

843 Jawa Tengah Semarang Apotek Farmarin Semarang II Jl.  Imam Bardjo No:4 Semarang 024-8310246 N N N N Y N Farmarin Grup N 00123158

844 Jawa Tengah Slawi RS Adella Jl. Prof Moh Yamin No. 77 Slawi 0283-491154/491773 Y Y Y Y Y N Y 00091041

845 Jawa Tengah Solo RS Dr. Oen Surakarta(Kandang Sapi) Jl. Brigjen Katamso No.55, Kandang Sapi 0271-643139 Y Y Y Y Y N Y 00000234

846 Jawa Tengah Solo RS Islam Surakarta Jl. A Yani Pabelan Kartasura, Solo 0271-710571/725134 Y Y Y Y Y N N 00000485

847 Jawa Tengah Solo RS Brayat Minulya Jl. Dr.Setiabudi No.106 Surakarta 0271-716646/710571/710170 Y Y Y Y Y N Y 00000602

848 Jawa Tengah Solo RS Pku Muhammadiyah Surakarta Jl. Ronggowarsito No130, Solo Surakarta 57131 0271-714578 Y Y Y Y Y N Y 00000604

849 Jawa Tengah Solo RS Dr. Oen Solo Baru Komp. Perumumahan Solo Baru, Grogol, Sukoharjo 0271-620220 Y Y Y Y Y N Y 00000189

850 Jawa Tengah Solo RS Kasih Ibu Solo Jl. Brigjend Slamet Riyadi No.404 0271-714422 Y Y Y Y Y N Y 00000275

851 Jawa Tengah Solo RS Hermina Solo JL. Kol Sutarto No. 16 Jebres Solo 0271-638989 Y Y Y Y Y N Y 00067738

852 Jawa Tengah Solo Lab Prodia Solo Jl.Ronggowarsito No.143 Solo 57131 0271-646378 N N N Y N N N 00073910

853 Jawa Tengah Solo Optik Seis Solo Square

Ground Floor #35&37, Jl. Slamet Riyadi No.451-455

Semarang 0271-7651503 N N N N N Y reimbursement N 00105606

854 Jawa Tengah Solo Optik Seis Solo Paragon Lifestyle Mall Ground Floor No.GA-07, Jl. Yosodipuro No.135 Solo 0271-7882337 N N N N N Y reimbursement N 00105607

855 Jawa Tengah Solo Optik Seis Hartono Lifestyle Mall

Ground Floor Unit C-7, Jl. Raya Solo Baru Madegondo,

Grogol Sukoharjo, Solo 0271-7890923 N N N N N Y reimbursement N 00090795

856 Jawa Tengah Solo Optik Seis The Park Solo Lifestyle Mall First Floor No.F 48-49, Jl. Raya Solo Permai, Solo Baru 0271-7891168 N N N N N Y reimbursement N 00085873

857 Jawa Tengah Solo Klinik Farmarin Solo Jl. Gremet No.3 RT.007/11 Manahan, Solo 0271-719306 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116316

858 Jawa Tengah Solo Apotek Farmarin Solo Jl. Gremet No.3 RT.007/11 Manahan, Solo 0271-719306 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116316

859 Jawa Tengah Sragen Lab Prodia Sragen Jl. Kolonel Sugiyono No.8,Widoro,Sragen 0271-890263 N N N Y N N N 00073927

860 Jawa Tengah Tegal RS Islam Harapan Anda Jl. Ababil No.42 0283-358244 Y Y Y Y Y N Y 00000393

861 Jawa Tengah Tegal RS Mitra Keluarga Tegal Jl. Sipelem, No.4, Kemandungan, Tegal Barat 0283-340399 Y Y Y Y Y N Y 00000405

862 Jawa Tengah Tegal Lab Prodia Tegal Jl.Kapten Sudibyo No.136 Tegal 52114 0283-358673/353664 N N N Y N N N 00073921

Page 13: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

863 Jawa Tengah Temanggung RS Ngesti Waluyo Jl. Pahlawan-Parakan 0293-596008 Y Y Y Y Y N Y 00000369

864 Jawa Tengah Temanggung Lab Prodia Temanggung Ruko Pandean Jl. MT Haryono Temanggung 56213 0293-4960160 N N N Y N N Y 00094011

865 Jawa Tengah Wonogiri Lab Prodia Wonogiri Jl. Jend. Achmad Yani No. 58, Wonogiri 57612 0273-321447 N N N Y N N N 00073925

866 Jawa Tengah Wonosobo Lab Prodia Wonosobo Jl. Kauman No. 15, Wonosobo 56311 (Pertigaan Mangli) 0286-325275 N N N Y N N N 00073911

867 Jawa Timur Bangil RS Islam Masyithoh Jl. A. Yani, No.6 0343-741018 Y Y Y Y Y N Y 00000609

868 Jawa Timur Banyuwangi RS Yasmin Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlal No.80-84 0333-424671 Y Y Y Y Y N Y 00001554

869 Jawa Timur Banyuwangi RS Islam Fatimah Banyuwangi Jl. Jember, No.25 0333-421451 Y Y Y Y Y N Y 00000383

870 Jawa Timur Banyuwangi RS Al-Huda Jl. Diponegoro, No.65, Genteng 0333-842033 Y Y Y Y Y N Y 00000608

871 Jawa Timur Blitar RS Katolik Budi Rahayu Blitar Jl. A.Yani Blitar 0342-801066/802316/807802 Y Y Y Y Y N N 00030007

872 Jawa Timur Blitar Lab Prodia Blitar Jl. Mawar No.82/74 Sukorejo, Blitar 0342-803179 N N N Y N N N 00094074

873 Jawa Timur Bojonegoro RS Pku Muhammadiyah Kalitidu Jl. Raya Kalitidu, No.266, Kalitidu 0353-511731/512066 Y Y Y Y Y N Y 00034741

874 Jawa Timur Gresik RS Semen Gresik Jl. Ra. Kartini, No.280 Gresik 031-3987840/3989478/3975847 Y Y Y Y Y N Y 00013057

875 Jawa Timur Gresik RS Surya Medika Jl. Laban Kulon No.58 Menganti Gresik 031-7914025 Y Y Y Y Y N Y 00093624

876 Jawa Timur Gresik Klinik Medis Pusura Menganti

Ruko Menganti Mas Blok U2, Jl. Raya Bringkang,

Kec.Menganti, Kab.Gresik, Jawa Timur 031-5471707 N Y Y Y Y N N 00108279

877 Jawa Timur Jember RS Bina Sehat Jl. Jayanegara No.7 0331-422701/424304/421713 Y Y Y Y Y N Y 00000420

878 Jawa Timur Jember RS Perkebunan (Ptpn) X Jember Jl. Bedadung, No.2 Jember 68188 0331-487104/426873/485912 Y Y Y Y Y N Y 00018280

879 Jawa Timur Jember RS RS. Kaliwates PTPN Nusantara XII Jl. Diah Pitaloka No.1 Jember 0331-3137525/483567 Y Y Y Y Y N Y 00074271

880 Jawa Timur Jember Apotek Telemedika Farma 15 - Jember Jl. Jend. Suprapto No. 65 Jember 0331-339725 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122997

881 Jawa Timur Jember Klinik Telemedika Health Center Jember Jl. Jend. Suprapto No. 65 Jember 0331-339725 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00123012

882 Jawa Timur Jombang RS Kristen Mojowarno Jl. Merdeka No.59, Mojowarno 0321-495093 Y Y Y Y Y N Y 00000309

883 Jawa Timur Jombang RS Airlangga Jombang Jl. Airlangga No 50 C Jelakombo, Jombang 0321-861577 Y Y Y Y Y N N 00000221

884 Jawa Timur Jombang RS Dr. Moedjito Dwidjosiswojo Jl. Hayam Wuruk, No.9 Jombang 0321-864308/6977788/855555 Y Y Y Y Y N Y 00000301

885 Jawa Timur Jombang RS Nahdlatul Ulama Jombang Jl. KH. Hasyim Asy'ari No. 211 Jombang 61471 0321-878700 Y Y Y Y Y N Y 00110885

886 Jawa Timur Kediri RS Aura Syifa Jl. Joyoboyo No.42 Dlopo 0354-671939 Y Y Y Y Y N Y 00000335

887 Jawa Timur Kediri RS Muhammadiyah Ahmad Dahlan Kediri Jl. Gatot Subroto No 84 Kediri 0354-773115/776182/770182 Y Y Y Y Y N Y 00000293

888 Jawa Timur Kediri RS Toeloengredjo JL. A. Yani No.25 Pare 0354-391047/391145 Y Y Y Y Y N Y 00072788

889 Jawa Timur Kediri Lab Prodia Kediri Jl. Kartini No. 18, Kediri 64123 0354-698960/698962 N N N Y N N N 00073892

890 Jawa Timur Kediri RS Muhammadiyah Siti Khodijah Kediri

Jl. Dr. Soetomo 322 Sukorejo, Kec.Gurah, Kab. Kediri, Jawa

Timur 0354-545481 / 546593 Y Y Y Y Y N Y 00110860

891 Jawa Timur Lumajang RS Wijaya Kusuma Jl. A. Yani, No.149 0334-891325 Y Y Y Y Y N Y 00000372

892 Jawa Timur Madiun RS Santa Clara Jl. Biliton, No.15 0351-462688/452770/464571 Y Y Y Y Y N N 00000380

893 Jawa Timur Madiun Lab Prodia Madiun Jl. Sulawesi No. 9, Madiun 63116 0351-453344 N N N Y N N N 00073914

894 Jawa Timur Madiun Apotek Telemedika Farma 18 - Madiun Jl. Manggis No. 9 Madiun 0351-77542120 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123015

895 Jawa Timur Madiun Klinik Telemedika Health Center Madiun Jl. Manggis No. 9 Madiun 0351-77542120 N N Y Y Y N Telemedika Grup Y 00123016

896 Jawa Timur Madura RS Larasati Jl. Mandilaras, No.74, Pamekasan 0324-328305 Y Y Y Y Y N Y 00068801

897 Jawa Timur Malang RS Islam Malang ( Unisma ) Jl. Mayjend Haryono No. 139 0341-551356,580798,565448 Y Y Y Y Y N Y 00010284

898 Jawa Timur Malang RS Islam Aisyiyah Malang Jl. Sulawesi, No.16 0341-326773 Y Y Y Y Y N Y 00023966

899 Jawa Timur Malang RS Hermina Tangkubanprahu Jl. Tangkuban Prahu, No.33 0341-325082/354844-46 Y Y Y Y Y N N 00010397

900 Jawa Timur Malang RS Baptis Batu Jl. Raya Tlekung No.1 Junrejo, Batu 0341-594161/598192 Y Y Y Y Y N Y 00000257

901 Jawa Timur Malang RSIA Melati Husada Jl. Kawi, No.32 0341-325249 Y Y Y Y Y N Y 00000421

902 Jawa Timur Malang RS Marsudi Waluyo Jl. Raya Mondoroko Km.9 Singosari 0341-458974 Y Y Y Y Y N N 00000272

903 Jawa Timur Malang RS Panti Nirmala Jl. Kebalen Wetan, No.2-8 0341-362459 Y Y Y Y Y N Y 00000329

904 Jawa Timur Malang RS Permata Bunda Malang Jl. Soekarno Hatta No. 75, Lowokwaru 0341-487487/407462 Y Y Y Y Y N Y 00000252

905 Jawa Timur Malang RS Wava Husada Kepanjen Jl. Panglima Sudirman No.99A Kepanjen 0341-393000 Y Y Y Y Y N Y 00000247

906 Jawa Timur Malang RS Prima Husada Malang

Jl. Banjar Arum Selatan No. 3 Mondoroko Singosari -

Malang 0341-458679 Y Y Y Y Y N Y 00000611

907 Jawa Timur Malang RSIA Husada Bunda JL. Pahlawan Trip No. 2 Malang 0341-569634/566972/569799 Y Y Y Y Y N N 00069649

908 Jawa Timur Malang Lab Prodia Malang Jl. Merbabu No. 10, Malang 65112 0341-366042/6297697 N N N Y N N N 00073893

909 Jawa Timur Malang RSIA Galeri Candra Jl. Bunga Andong No.3 Malang 65141 0341-478571 Y Y Y Y Y N Y 00068432

910 Jawa Timur Malang RSIA Mardi Waloeja Rampal JL. WR Supratman No.01 Malang 0341-364756 Y Y Y Y Y N N 00102430

911 Jawa Timur Malang Optik Seis Malang Town Square Ground Floor Blok GS-50, Jl. Veteran No.2 Malang 0341-559148 N N N N N Y reimbursement N 00105608

912 Jawa Timur Malang Optik Seis Mal Olympic Garden

Ground Floor No.36, Jl. Kawi No.24 Stadion Gajahyana

Malang 0341-363288 N N N N N Y reimbursement N 00090847

913 Jawa Timur Malang Klinik Farmarin Malang Jl. W.R Supratman C2 Kav.9 Malang 0341-334163 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116312

914 Jawa Timur Malang Apotek Farmarin Malang Jl. W.R Supratman C2 Kav.9 Malang 0341-334163 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116312

915 Jawa Timur Malang Klinik Telemedika Health Center Malang Jl. Danau Sentani Blok Iv Sto Telkom Sawojajar Malang 0341-720655 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00123013

916 Jawa Timur Malang Apotek Telemedika Farma 17 - Malang Jl. Danau Sentani Blok IV Sto Telkom Sawojajar Malang 0341-720655 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123014

917 Jawa Timur Mojokerto RS Reksa Waluya Jl. Mojopahit, No.422 0321-322170/322171 Y Y Y Y Y N Y 00000359

918 Jawa Timur Mojokerto RS Kartini Mojokerto Jl. Erlangga, No.137, Mojosari 0321-592261 Y Y Y Y Y N Y 00000295

919 Jawa Timur Mojokerto RS Emma Jl. Raya Ijen Wates No.67 0321-328737 Y Y Y Y Y N Y 00000330

920 Jawa Timur Mojokerto RS Gatoel Mojokerto Jl. Raden Wijaya No.56 0321-321681/322329/399772 Y Y Y Y Y N Y 00000556

921 Jawa Timur Ngawi RS At-Tin Husada Jl. Raya Ngawi - Solo KM.4 0351-453381 Y Y Y Y Y N Y 00062808

922 Jawa Timur Pacitan Lab Prodia Pacitan Jl. Basuki Rahmat No 14 Pacitan 63518 0357-884222 N N N Y N N N 00073912

923 Jawa Timur Pasuruan RS Mitra Sehat Medika Jl. By Pass No.6 Pandaan 0343-636064 Y Y Y Y Y N Y 00000419

924 Jawa Timur Probolinggo RS Dharma Husada Jl. Soekarno Hatta No.10 0335-422176 Y N N Y Y N Y 00000338

925 Jawa Timur Probolinggo RS Wonolangan Jl. Raya Dringu No.118 0335-424007 Y Y Y Y Y N N 00091043

926 Jawa Timur Sidoarjo Klinik Citra Gading Medika Jl. Brigjen Katamso Blok A 408-409 Rewin Waru 031-8679727 N Y Y N Y N N 00000417

927 Jawa Timur Sidoarjo RS Delta Surya Jl. Pahlawan No.9 031-8962531/8961271 Y Y Y Y Y N N 00012568

928 Jawa Timur Sidoarjo RS Mitra Keluarga Waru Jl. Raya Letjen. S.Parman, No.8 031-8543111/8542111 Y Y Y Y Y N Y 00000557

929 Jawa Timur Sidoarjo RSIA Soerya Jl. Raya Kalijaten, No.11-15, Taman Sepanjang 031-7885011 Y Y Y Y Y N N 00011557

930 Jawa Timur Sidoarjo Klinik Medis Pusura Sidoarjo JL. Raya Candi No. 49 Sidoarjo 031-8966345 N Y Y N Y N N 00065816

931 Jawa Timur Sidoarjo RS Siti Khodijah Sepanjang Jl. Pahlawan No. 260 Sepanjang, Sidoarjo 031-7881130/7882123 Y Y Y Y Y N Y 00031356

932 Jawa Timur Sidoarjo Lab Prodia Sidoarjo Jl. Pahlawan 12A Sidoarjo 031-8961010 N N N Y N N N 00073887

933 Jawa Timur Sidoarjo Optik Seis Mal Suncity Sidoarjo Lt. I Blok A No.35, Jl. Pahlawan Water Park Sidoarjo 031-8070977 N N N N N N reimbursement N 00092063

934 Jawa Timur Surabaya Klinik Medis Pusura 1 (Yos Sudarso) JL. KOM ( L) Yos Sudarso, 9A 031-5340604 N Y Y N Y N N 00017946

935 Jawa Timur Surabaya Klinik Medis Pusura 2 (Rungkut) JL. Rungkut Asri Tengah No.2 031- 8705210 N Y Y N Y N N 00065815

936 Jawa Timur Surabaya Klinik Medis Pusura 3 (Sungkono) JL. Mayjen Sungkono, No.64 031-5612120/22 N Y Y N Y N N 00030775

Page 14: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

937 Jawa Timur Surabaya Klinik Medis Pusura 5 (Balongsari) JL. Balongsari Tama, Blok B, No.8-9 031-7416234 N Y Y N Y N N 00091044

938 Jawa Timur Surabaya RSIA Pusura Tegalsari (Medis Pusura 4) JL. Tegal Sari No.59 031-5473462 Y Y Y Y Y N N 00030776

939 Jawa Timur Surabaya RS William Booth Jl. Diponegoro No.34 031-5678917 Y Y Y Y Y N Y 00085887

940 Jawa Timur Surabaya RS Onkologi

Araya Galaxi Bumi Permai Blok A2/7 Jl. Arief Rahman

Hakim 182 031-5914855 Y Y Y Y Y N N 00011556

941 Jawa Timur Surabaya RS Siloam Hospitals Surabaya Jl. Raya Gubeng No. 70, Surabaya 031-5031333/5031821 Y Y Y Y Y N Y 00000282

942 Jawa Timur Surabaya RS Mitra Keluarga Surabaya Jl. Satelit Indah Ii, Darmo Satelit 031-7345333 Y Y Y Y Y N N 00000260

943 Jawa Timur Surabaya RS Bunda Surabaya Jl. Raya Kandangan No.23-24 Benowo 031-7442220/7440077/7400694 Y Y Y Y Y N Y 00000264

944 Jawa Timur Surabaya RS National Hospital Jl. Boulevard Famili Selatan Kav.1 Surabaya 031-2975777 Y Y Y Y Y N N 00000201

945 Jawa Timur Surabaya RS Adi Husada Kapasari Jl. Kapasari No.97-101 031-3764555 Y Y Y Y Y N Y 00000415

946 Jawa Timur Surabaya RS Darmo Jl. Raya Darmo, No.90 031-5676253-56 Y Y Y Y Y N N 00011558

947 Jawa Timur Surabaya RS Spesialis Husada Utama Jl. Prof Dr Moestopo 31-35 031-5017975/5018335 Y Y Y Y Y N Y 00031047

948 Jawa Timur Surabaya RS Islam Surabaya Jl. Jend A Yani No.2-4 031-8284505 Y Y Y Y Y N Y 00000612

949 Jawa Timur Surabaya RS Al Irsyad Surabaya Jl. Kh. Mas Mansyur 210-214 031-3531223 Y Y Y Y Y N Y 00000323

950 Jawa Timur Surabaya RS Premier Surabaya Jl. Nginden Intan Barat, Blok B 031-5993211 Y Y Y Y Y N N 00000287

951 Jawa Timur Surabaya RS Bhakti Rahayu Surabaya Jl. Ketintang Madya I/16 031-8295922/8291799/8299217 Y Y Y Y Y N Y 00000339

952 Jawa Timur Surabaya RS Adi Husada Undaan Wetan JL.Undaan Wetan No.40-44 Surabaya 031-5321256/5318000 Y Y Y Y Y Nlayanan asuransi pkl

07.00-13.00 WIB N 00009017

953 Jawa Timur Surabaya RS Bedah Surabaya JL. Raya Manyar No 9 Surabaya 031-5999369/5999339 Y Y Y Y Y N N 00028947

954 Jawa Timur Surabaya RS St. Vincentius A Paulo Jl. Diponegoro No. 51 Surabaya 031-5677562/5687846/5663895 Y Y Y Y Y Nlayanan asuransi pkl

07.00-12.00 WIB N 00064718

955 Jawa Timur Surabaya RS Mata Undaan Jl. Undaan Kulon No. 19 Surabaya 031-5343806/531619 Y Y Y Y Y N Y 00031766

956 Jawa Timur Surabaya RS Islam Jemursari Surabaya JL. Jemursari No.51-57 031-8471877/8471878/8471889 Y Y Y Y Y N Y 00024573

957 Jawa Timur Surabaya Lab Prodia Jemursari Jl. Raya Jemursari 39 Surabaya 60237 031-8421010 N N N Y N N N 00073899

958 Jawa Timur Surabaya RS Putri JL. Arif Rahman Hakim, No.122 Surabaya 031-5999987 Y Y Y Y Y N Y 00034693

959 Jawa Timur Surabaya RS Royal Surabaya Jl.Rungkut Industri I No.1 Surabaya 031-8476111 Y Y Y Y Y N Y 00066977

960 Jawa Timur Surabaya RSIA Kendang Sari Jl.Raya Kendang Sari No.38 031 – 8436200 Y Y Y Y Y N N 00068281

961 Jawa Timur Surabaya Lab Prodia Surabaya Diponegoro Jl. Diponegoro No. 107, Surabaya 60241 031-5671010 N N N Y N N N 00073901

962 Jawa Timur Surabaya Lab Prodia Surabaya Mega Galaxi

Ruko Mega Galaxi, Jl Kertajaya Indah Timur 14C No.6

Surabaya 60282 031-5991010 N N N Y N N N 00073900

963 Jawa Timur Surabaya Lab Prodia Raya Darmo Permai Jl. Raya Darmo Permai Selatan 1F, Surabaya 60226 031-7328866/7343066/7322020 N N N Y N N N 00073891

964 Jawa Timur Surabaya RS Orthopedi dan Traumatology Jl.Emerald Mansion TX 10 Citraland, Surabaya 031-57431299 / 57431210 Y Y Y Y Y N N 00088926

965 Jawa Timur Surabaya Lab Prodia Surabaya Bogowonto Jl. Bogowonto No. 14, Surabaya 60241 (Pusat GMC) 031-5631818 N N N Y N N N 00073884

966 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Jl. Tunjungan No.23 Jl. Tunjungan No.23 Surabaya 60275 031-5341339 N N N N N Y reimbursement N 00083338

967 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Plaza Tunjungan III

Lt.1 Unit 107-108, Jl. Basuki Rachmad No.8-12 Surabaya

60261 031-5468217 N N N N N Y reimbursement N 00105609

968 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Mal Galaxy

Lt.1 Unit No.153-154, Jl. Dharma Husada Indah Timur

No.37 Surabaya 031-5937171 N N N N N Y reimbursement N 00105610

969 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Plasa Marina

Lt. 1 No.D1-D3, Jl. Raya Magorejo Indah 97-99 Surabaya

60239 031-8431188 N N N N N Y reimbursement N 00105611

970 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Supermal Pakuwon Indah

Ground Floor Unit G81&G93 Kompleks Perumahan

Pakuwon Indah Kel.Lontar, Kec.Lakars Antri 031-7390128 N N N N N Y reimbursement N 00094773

971 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Royal Plaza GF Unit B2 No.21-23, Jl. Achmad Yani No.16-18 Surabaya 031-8271339 N N N N N Y reimbursement N 00085685

972 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Grand City Mall Surabaya Ground Floor No.42, Jl Gubeng Pojok Dalam No.9 Surabaya 031-52405868 N N N N N Y reimbursement N 00105614

973 Jawa Timur Surabaya Optik Seis Ciputra World Surabaya Lt. 1 Unit No. 39&40, Jl. Mayjen Sungkono 873 Surabaya 031-51200217 N N N N N Y reimbursement N 00105615

974 Jawa Timur Surabaya RS PHC Surabaya (PHC Group)

Jl. Prapat Kurung Selatan No.1 Tanjung Perak, Surabaya

60165 031-3294801-03 Y Y Y Y Y N Y 00032427

975 Jawa Timur Surabaya Klinik PHC Tanjung Perak Surabaya (PHC Group) Jl. Perak Barat No. 239 A Surabaya 031-3283158 N Y Y Y Y N Y 00107316

976 Jawa Timur Surabaya Klinik PHC Kebraon (PHC Group) Jl. Griya Kebraon Blok FA No.37 Surabaya 031-7663816 N Y Y Y Y N Y 00107834

977 Jawa Timur Surabaya Klinik PHC Benowo (PHC Group) Pondok Benowo Indah Blok PP/22 Surabaya 031-70547492 N Y Y Y Y N Y 00112915

978 Jawa Timur Surabaya Klinik Farmarin Surabaya Jl. Jemur Andayani II No. 1 Surabaya 031-8418190/8418175 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116311

979 Jawa Timur Surabaya Apotek Farmarin Surabaya Jl. Jemur Andayani II No. 1 Surabaya 031-8418190 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116311

980 Jawa Timur Surabaya RS Mitra Keluarga Kenjeran Jl. Kenjeran 506 Surabaya 60114 031-99000880 Y Y Y Y Y N N 00064765

981 Jawa Timur Surabaya Apotek Telemedika Farma 4 - Ketintang Jl. Ketintang No. 152 A Surabaya 0751-892803 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122979

982 Jawa Timur Surabaya LAB E-Labs Surabaya Jl. Ketintang No. 152 A Surabaya 082188534089 N N N Y N N Telemedika Grup N 00123017

983 Jawa Timur Surabaya Praktek Dokter Telemedika Health Center Surabaya Jl. Ketintang No. 152 A Surabaya 082188534089 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00123018

984 Jawa Timur Surabaya Apotek Telemedika Farma 5 - Kanwa Jl. Kanwa No. 15 Surabaya 031-5610018 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123031

985 Jawa Timur Tulung Agung RS Islam Orpeha Jl. Kh. R. Abdul Fatah 0355-323186 Y Y Y Y Y N Y 00071040

986 Jawa Timur Tulung Agung RS Era Medika Jl. Raya Pulosari, Ngunut,Tulungagung, Jawa Timur 0355-398706/396566 Y Y Y Y Y N Y 00087542

987 Jawa Timur Tulung Agung Lab Prodia Tulung Agung Jl. Supriadi No.45 Blok A.14 Ruko Nirwana 0355-336989 N N N Y N N N 00073890

988 Kalimantan Barat Ketapang RS Fatima Ketapang Jl. Jend Sudirman No. 27 Ketapang, Kalimantan Barat 0534-32814 Y Y Y Y Y N Y 00085292

989 Kalimantan Barat Pontianak RSIA Anugerah Bunda Khatulistiwa Jl. Ahmad Yani No. 5-7 0561-581818 Y Y Y Y Y N N 00000352

990 Kalimantan Barat Pontianak Lab Prodia Pontianak Jl.Ahmad Yani No.6C Pontianak 0561-736177 N N N Y N N N 00073881

991 Kalimantan Barat Pontianak RS Mitra Medika Pontianak Jl. Sultan Abdurrahman No. 25 Pontianak, Kalimantan Barat 0561-584888 Y Y Y Y Y N N 00085640

992 Kalimantan Barat Pontianak Optik Seis Ayani Megamall Lt. Dasar BG# 26-27, Jl.Ahmad Yani Pontianak 78122 0561-762711 N N N N N Y reimbursement N 00087619

993 Kalimantan Barat Pontianak RS St. Antonius JL.KH. Wahid Hasyim No.249 0561-732101 Y Y Y Y Y N N 00024618

994 Kalimantan Barat Singkawang RS Santo Vincentius Singkawang Jl. P. Diponegoro No.5 0562-631008 Y Y Y Y Y N Y 00000353

995 Kalimantan Barat Singkawang RS Harapan Bersama Singkawang Jl. N.P Belitung No.61 Singkawang 0562-631791 Y Y Y Y Y N N 00090842

996 Kalimantan Barat Singkawang Optik Seis Singkawang Grand Mall Jl. Alianyang RT.39 RW.15 Kel.Pasiran, Kec.Singkawang 0562-6300025 N N N N N Y reimbursement N 00105616

997 Kalimantan Barat Melawi RS Citra Husada Melawi

Jl. Dharma Bakti No.45C Dusun Tanah Tinggi Desa Tanjung

Niaga Kec. Nanga Pinoh Kab. Melawi, Kalimantan Barat 0568-22355/0568-21645 Y Y Y Y Y N Y 00123029

998 Kalimantan Selatan Banjarmasin Lab Prodia Banjarmasin

Jl. Jend. Achmad Yani Km 3.5 No. 131 - 133 Banjarmasin

70235 0511-3273500/3253643 N N N Y N N N 00073882

999 Kalimantan Selatan Banjarmasin RS Islam Banjarmasin Jl. Letjen S.Parman GG.Purnama No.1 Banjarmasin 0511-3350332/3354896 Y Y Y Y Y N N 00080807

1000 Kalimantan Selatan Banjarmasin RS Sari Mulia Jl. Pangeran Antasari No.139 B 0511-3274447/325257 Y Y Y Y Y N Y 00078744

1001 Kalimantan Selatan Banjarmasin Optik Seis Duta Mall Banjarmasin Lt. 1 Blok B1, Jl. Jend A.Yani KM.2 Banjarmasin 0511-3275122 N N N N N Y reimbursement N 00089501

1002 Kalimantan Selatan Banjarmasin RS Ciputra Mitra Hospital Jl. A Yani KM 7.8 Banjarmasin Kalimantan Selatan 0511-6743999 Y Y Y Y Y N N 00112394

1003 Kalimantan Selatan Banjarmasin Klinik Spesialis Sari Mulia Jl. Pangerang Antasari No. 139 B 0511-3254341/3266960/3252570 N N Y Y Y N Y 00084640

1004 Kalimantan Selatan Banjarbaru RSIA Lembayung Husada Jl. A. Yani KM.36 Simpang Empat, Banjarbaru 0511-4777115 Y Y Y Y Y N N 00092279

1005 Kalimantan Selatan Kandangan RS Pahlawan Medika Center Jl. Pahlawan No. 15 Kandangan Kab. Hulu Sungai Selatan 0517-23191 Y Y Y Y Y N N 00091047

1006 Kalimantan Selatan Martapura RSIA Mutiara Bunda Martapura Jl. Taisir No. 2, Martapura, Kalimantan Selatan O511-4721901 Y Y Y Y Y N N 00000614

1007 Kalimantan Selatan Martapura RS Pelita Insani Jl. Sekumpul No. 66 Martapura 70614 0511-4722210/4722220 Y Y Y Y Y N N 00000559

1008 Kalimantan Selatan Tabalong RS Pertamina Tanjung Jl. Gas No. 1 Komp. Pertamina Murung 0526-2022550 Y Y Y Y Y N Y 00000558

1009 Kalimantan Selatan Batulicin Klinik Medika Batulicin

Jl. Serongga KM 1, Sei Kecil,Batulicin, Tanah Bambu,

Kalimantan Selatan 0518-71570 N Y Y N Y N N 00052921

1010 Kalimantan Selatan Tanah Bumbu Klinik Kasih Ibu

Jl.Propinsi RT.08 No.9 Desa Makkur Mulia,Kec.Satui Tanah

Bumbu kalimantan Selatan 0554 - 21069/61157 N Y Y N Y N N 00091050

Page 15: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

1011 Kalimantan Selatan Tanah Bumbu Klinik Simpang

Jl. Gawe Sabumi RT.08 No.083 Desa Bersujud, Kec.

Simpang, Kab.Tanah Bumbu, Kalimantan Selatan 72200 085249939191 N Y Y Y Y N Y 00064587

1012 Kalimantan Selatan Tanjung Klinik Annisa

Jl. P.H.M Noor No.12 Pembatan Tanjung, Kab.Tabalong

Kalimantan Selatan 0526-2021121 N Y Y Y Y N Y 00094863

1013 Kalimantan Tengah Pangkalan Bun Klinik Kesuma Jl. Iskandar No. 12 A, Pangkalan Bun, Kalimantan Tengah 0532-23935 Y Y Y N Y N N 00066965

1014 Kalimantan Tengah Pangkalan Bun RS Citra Husada Pangkalan Bun

Jl. Malijo Madurejo Arut Selatan, Kotawaringin Barat,

Kalimantan Tengah 0532-2070777 Y Y Y Y Y N N 00039738

1015 Kalimantan Tengah Palangkaraya RS Muhammadiyah Palangkaraya Jl. RTA. Milono Km.2,5 Palangkaraya 0536-3239444 / 3244801 Y Y Y Y Y N Y 00068093

1016 Kalimantan Tengah Palangkaraya Lab Prodia Palangkaraya Jl. Diponegoro No. 20 A-B, Palangkaraya 0536-3235399 N N N Y N N N 00073880

1017 Kalimantan Tengah Sampit Klinik Rawat Inap Sari Medika Jl. P. Antasari No. 5 Sampit 0531-25288 / 24396 Y Y Y Y Y N N 00092666

1018 Kalimantan Timur Balikpapan RSIA Permata Hati Balikpapan Jl. Imam Bonjol No.1 0542-413932/413928 Y Y Y Y Y N Y 00000365

1019 Kalimantan Timur Balikpapan RS Pertamina Balikpapan Jl. Jend Sudirman No.1 0542-734020/21 Y Y Y Y Y N Y 00000435

1020 Kalimantan Timur Balikpapan RS Siloam Hospitals Balikpapan

Jl. Mt.Haryono Dalam No.23 RT.30 Kel.Sungai

Nangka,Kec.Balikpapan Selatan, Balikpapan 76114 0542-7206508/09/12 Y Y Y Y Y N Y 00000145

1021 Kalimantan Timur Balikpapan RS Restu Ibu JL. Jend A.Yani No.12 Balikpapan 0542-427342/3/4 Y Y Y Y Y N Y 00013916

1022 Kalimantan Timur Balikpapan Klinik Panacea

Komp Mal Fantasi Blok Ab2 No.18-20 Balikpapan Baru

76114 0542-877898/7204046/444712/5 N Y Y N Y N Y 00000413

1023 Kalimantan Timur Balikpapan RS Balikpapan Baru Komp. Balikpapan Baru Jl. Mt.Haryono Blok. A-A3 0542-877330 Y Y Y Y Y N Y 00000175

1024 Kalimantan Timur Balikpapan Klinik Medika Utama

Jl.Mulawarman No.24 RT07 Manggar Baru Balikpapan

76116 0542-770846 N Y Y N Y N (Pupuk Kaltim Group) Y 00000163

1025 Kalimantan Timur Balikpapan Lab Prodia Balikpapan

Komp. Pertokoan Bandar Klandasan Blok D-11, Jl. Jend.

Sudirman, Balikpapan 76113 0542-739337 N N N Y N N N 00069864

1026 Kalimantan Timur Balikpapan Optik Seis Plaza Balikpapan Lt.1 No.7, Jl. Jend Sudirman No.1 Klandasan Illir, Balikpapan 0542-413881 N N N N N Y reimbursement N 00092481

1027 Kalimantan Timur Balikpapan Optik Seis Mal Balikpapan Baru Lt. Dasar No.G 8-9, Jl. MT.Haryono, Komp.Balikpapan Baru 0542-877268 N N N N N Y reimbursement N 00105590

1028 Kalimantan Timur Balikpapan Optik Seis E-Walk Balikpapan

Upper Ground No.39, Jl.Jendral Sudirman Komplek

Balikpapan Super blok 0542-7213780 N N N N N Y reimbursement N 00105589

1029 Kalimantan Timur Balikpapan Optik Seis Pentacity Balikpapan

Jl. Jendral Sudirman no.48, Kelurahan Damai, Balikpapan

Timur 0542-8521029 N N N N N Y reimbursement N 00105643

1030 Kalimantan Timur Balikpapan RS Hermina Balikpapan Jl. MT. Haryono No.45 Sepinggan Baru, Balikpapan Selatan 0542 - 853252 Y Y Y Y Y N N 00117045

1031 Kalimantan Timur Bontang RS Amalia Bontang Jl. R. Soeprapto No. 22 Bontang 0548-25050 Y Y Y Y Y N Y 00067657

1032 Kalimantan Timur Bontang RS Pupuk Kaltim (Pupuk Kaltim Group) Jl. Oksigen No.1 Komp.Pupuk Kaltim 0548-41118 / 41444 Y Y Y Y Y N (Pupuk Kaltim Group) Y 00000255

1033 Kalimantan Timur Bontang Klinik RSPKT 1 Imam Bonjol (Pupuk Kaltim Group) Jl.Imam Bonjol Bontang 0548-24800 N Y Y N Y N (Pupuk Kaltim Group) Y 00000133

1034 Kalimantan Timur Bontang Klinik

Satelit 3 RS.PKT Bontang (Pupuk

Kaltim Group) Jl. Letjen S Parman No.5 Bontang, Kalimantan Timur 0548-23388 N Y Y Y Y N (Pupuk Kaltim Group) N 00112913

1035 Kalimantan Timur Kutai Kartanegara Klinik Maju Sejahtera Jl.Moh Hatta, Handil 3 Muara Jawa Kutai Kartanegara 0541-691891 / 0813-33001836 N Y Y N Y N N 00068090

1036 Kalimantan Timur Kutai Kartanegara Klinik Handil (HOHC)

Jl. Moch. Hatta No.29 Kec.Muara Jawa, Kutai Kartanegara,

Kalimantan Timur 0541-692157 N Y Y Y Y N Y 00116487

1037 Kalimantan Timur Samarinda RS H. Darjad Jl. Dahlia, No.4 0541-732698/734123/732609 Y Y Y Y Y N N 00018273

1038 Kalimantan Timur Samarinda RS Samarinda Medika Citra Jl. Kadrie Oening No.81 Rt.35 Samarinda 75124 0541-7273000 Y Y Y Y Y N Y 00030368

1039 Kalimantan Timur Samarinda Lab Prodia Samarinda

Jl. A. Yani Komp. Cendrawasih Trade Center Blok A-6,

Samarinda 0541-736198 N N N Y N N N 00073883

1040 Kalimantan Timur Samarinda RS PKT Siaga Ramania (Pupuk Kaltim Group) Jl. Ramania No.3 Samarinda Kalimantan Timur 0541-739772 Y Y Y Y Y N (Pupuk Kaltim Group) N 00073128

1041 Kalimantan Timur Samarinda Klinik Siloam Medika Samarinda

Jl. Ahmad Yani No.6 F Termindung Permai, Kec.Sungai

Pinang, Samarinda 0541-2090900 N Y Y Y Y N N 00102521

1042 Kalimantan Timur Samarinda Optik Seis Samarinda Central Plaza Lt. 2 Unit # 212-213, Jl. P.Irian, Samarinda 0541-741591 N N N N N Y reimbursement N 00105588

1043 Kalimantan Timur Samarinda Optik Seis Mal Lembuswana Lt. Dasar No.K-32, Jl.S.Parman/M Yamin Samarinda 0541-201166 N N N N N Y reimbursement N 00105587

1044 Kalimantan Timur Samarinda Optik Seis Plaza Mulia Ground Floor No.4&5, Jl. Bhayangkara No.58 Samarinda 0541-7770897 N N N N N Y reimbursement N 00105586

1045 Kalimantan Timur Samarinda Optik Seis Big Mall 1 Floor No.36, Jl.Untung Suropati No.8 0541-6294773 N N N N N Y reimbursement N 00105583

1046 Kalimantan Timur Sangatta RS PKT Prima Sangatta (Pupuk Kaltim Group) Jl.Yos Sudarso I No.1 Kutai Timur 0549-24555 Y Y Y Y Y N (Pupuk Kaltim Group) N 00000174

1047 Kalimantan Timur Sangatta RS Sohc Sangatta

Jl. Yos Sudarso Iv, No. 1, Teluk Lingga, Sangatta-Kalimantan

Timur 0549-23417 Y Y Y Y Y N N 00000134

1048 Kalimantan Timur Kutai Timur Klinik RSPKT 2 Bengalon (Pupuk Kaltim Group)

Jl. Poros Bengalon - Sangkulirang Sepaso Timur Bengalon,

Kutai Timur, Bali 081330492294 N Y Y Y Y N (Pupuk Kaltim Group) N 00124057

1049 Kalimantan Timur Samarinda Klinik Medika Meta Utama (Pupuk Kaltim Group)

Jl. Kh. Wahid Hasyim I, No. 10, Samarinda-Kalimantan

Timur 0542-765275 / 081348504861 N Y Y Y Y N (Pupuk Kaltim Group) N 00103951

1050 Kalimantan Utara Tarakan RS Pertamedika Hospital Tarakan Jl. Mulawarman No. 14 Tarakan 0551-31665 Y Y Y Y Y N N 00000561

1051 Kepulauan Riau Batam RS Awal Bros Batam Jl. Gajah Mada Kav.1 Baloi 0778-431777 Y Y Y Y Y N Y 00000433

1052 Kepulauan Riau Batam RS St. Elisabeth - Batam Jl. Anggrek Blok Ii, Baloi 0778-457357 Y Y Y Y Y N Y 00000326

1053 Kepulauan Riau Batam Lab Prodia Batam

Jl. Engku Putri, Kompleks Mahkota Raya Blok E No. 12A-

12B, Batam Centre - Batam 29432 0778-7495735/7495733 N N N Y N N N 00073801

1054 Kepulauan Riau Batam Klinik Dunia Medical Centre

Ruko Perumnas Fanindo Blok B No.7-10 Batam 29432 -

Kep.Riau 0778-7432899 N Y Y Y Y N N 00091051

1055 Kepulauan Riau Batam Optik Seis Nagoya Hill Superblock

GF Blok GR-05 No.10, Komplek Nagoya Hill Superblock, Jl.

Teuku Umar, Nagoya-Batam 0778-7493693 N N N N N Y reimbursement N 00105582

1056 Kepulauan Riau Batam Optik Seis Mega Mall Batam Centre Ground Floor No.G275-276, Jl.Engku Putri Batam 0778-473529 N N N N N Y reimbursement N 00105581

1057 Kepulauan Riau Tanjung Balai RS Bakti Timah Jl. Canggai Putri, Teluk Uma, Tebing, Tanjung Balai Karimun 0777-7367085/7367176 Y Y Y Y Y N Y 00000150

1058 Kepulauan Riau Tanjung Balai Klinik Medic centre clinic

Jl. Ahmad Yani,Komplek Karimun Indah Blok B No.1

Tanjung Balai 0777-325561 N Y Y N Y N Y 00091751

1059 Kepulauan Riau Tanjung Balai Lab Prodia Tanjung Balai Jl. Sudirman No. 23, Tanjung Balai 0623-596227 N N N Y N N N 00073174

1060 Kepulauan Riau Tanjung Pinang Lab Prodia Tanjung Pinang Jl. Ir. Sutami, Ruko Villa Akasia No. 20 0771-25305 N N N Y N N N 00073804

1061 Lampung Bandar Lampung RS Bumi Waras Jl. Wolter Monginsidi, No.235 0721-254589 Y Y N Y Y N Y 00000436

1062 Lampung Bandar Lampung RSIA Mutiara Putri Jl. Hos Cokroaminoto No 76 Enggal Lampung 0721-252579/254999 Y Y Y Y Y N Y 00000211

1063 Lampung Bandar Lampung RS Pertamina Bintang Amin Jl. Pramuka No. 27 Kemiling 0721-273601/273597 Y Y Y Y Y N Y 00000562

1064 Lampung Bandar Lampung Optik Seis Boemi Kedaton Mall

Lt. 1 No.L32, Jl. Teuku Umar-Sultan Agung No.1 Kedaton -

Bandar Lampung 0721-8015532 N N N N N Y reimbursement N 00105580

1065 Lampung Metro RS Mardi Waluyo Jl. Jend Sudirman No 156 Kota Metro 34111 Bd Lampung 0725-42512/44980 Y Y Y Y Y N Y 00000166

1066 Lampung Metro Lab Prodia Metro

Jl. Jend Sudirman No.37 Kota Metro Bandar Lampung

34111 0725-7855205 N N N Y N N N 00094009

1067 Lampung Bandar Lampung RS Urip Sumoharjo Jl. Urip Sumoharjo No.200 Sukarame 0721-771322/23/24 Y Y Y Y Y N Y 00000564

1068 Lampung Bandar Lampung RS Imanuel Way Halim Jl. Soekarno-Hatta, Way Halim 0721-704900704630/628 Y Y Y Y Y N Y 00000466

1069 Lampung Bandar Lampung RS Harapan Bunda Lampung

Jl. Raya Lintas Sumatera No.30 Seputih Jaya Lampung

Tengah 0725-26766 Y Y Y Y Y N Y 00000151

1070 Lampung Bandar Lampung RSIA Bunda Asy-Syifa

Jl. Dr. Susilo No. 54 Pahoman Teluk Betung Utara Bandar

Lampung 0721-259259/256256 Y Y Y Y Y N N 00000137

1071 Lampung Bandar Lampung RS Graha Husada Lampung Jl. Gajah Mada, No. 6 Gh, Tanjung Agung, Bandar Lampung 0721-240000 Y Y Y Y Y N Y 00000475

1072 Lampung Bandar Lampung Lab Prodia Lampung Jl.Jend Sudirman No.120 Pahoman, Bandar Lampung 35127 0721-8017700/1 N N N Y N N N 00073827

1073 Lampung Bandar Lampung RS Puri Betik Hati Jl. Pajajaran No.109 Jagabaya II Bandar Lampung 0721-787799 Y Y Y Y Y N Y 00072704

1074 Lampung Lampung Selatan RS Natar Medika

Jl. Raya Natar No. 04 Muara Putih, Kec Natar Lampung

Selatan 0721-92521/92519 Y Y Y Y Y N Y 00091759

1075 Lampung Pringsewu RS Mitra Husada Jl. A. Yani No. 14 Pringsewu Lampung 35373 0729-23792 Y Y Y Y Y N Y 00000208

1076 Lampung Bandar Lampung RS Advent Lampung Jl. Teuku Umar No. 48 Kedaton, Bandar Lampung 0721-703459 Y Y Y Y Y N Y 00024291

1077 Lampung Tulang Bawang RS Mutiara Bunda Tulang Bawang

Jl. Lintas Timur Unit II No.1147, Banjar Agung, Tulang

Bawang 0726-750248 Y Y Y Y Y N Y 00083950

1078 Lampung Bandar Lampung Klinik Telemedika Health Center Lampung Jl. Sultan Agung 082186452519 N N Y Y Y N Telemedika Grup Y 00122994

1079 Maluku Ambon RS Bhakti Rahayu Ambon Jl. Batu Kerbau, Belakang Rri 0911-342746 Y Y Y Y Y N Y 00000297

1080 Maluku Ambon RS Sumber Hidup Jl. Anthony Rhebok, Honipopu, Sirimau, Ambon, Maluku 0911-352373/351654 Y Y Y Y Y N N 00068786

1081 Maluku Ambon Lab Prodia Ambon Jl. Anthony Rhebok No. 1 B-C , Ambon 0911-348071/085299781725 N N N Y N N N 00073874

1082 Maluku Utara Ternate RS Medika Harifalm Jl. Zainal Abidinsyah, No.25, Komplex Pohon Pala 0921-3126087 Y Y Y Y Y N Y 00000616

1083 Maluku Utara Ternate Lab Prodia Ternate Jl. Mononutu No.21, Ternate, Maluku Utara 97713 0921-3111246 N N N Y N N N 00073875

Page 16: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

1084 Maluku Utara Ternate RS Dharma Ibu Ternate Jl. Pahlawan Revolusi No.5 Ternate 0921-3121951 Y N N N Y N Y 00092477

1085 NTB Bima Lab Prodia Bima Jl. Soekarno Hatta No. 39 D, Bima - NTB 0374-646910 N N N Y N N N 00073894

1086 NTB Mataram RSB Exonero Jl. Pemuda No.16, Dasan Agung 0370-636454/644440 Y Y Y Y N N 00000304

1087 NTB Mataram Lab Prodia Mataram Jl. Pejanggik No. 107, Mataram 83231 0370-635010 N N N Y N N N 00073897

1088 NTB Mataram RS Harapan Keluarga Mataram

Jl. Ahmad Yani No. 9 Selagalas, Sandubaya, Mataram -

Lombok 0370-670000/6177027 Y Y Y Y Y N Y 00000491

1089 NTB Mataram RS Grha Ultima Medika Jl. Majapahit No. 10 Mataram, Nusa Tenggara Barat 0370-623999 / 628111 Y Y Y Y Y N N 00090633

1090 NTB Mataram RSIA Permata Hati Mataram Jl. Majapahit No.8 Mataram 0370-631999 Y Y Y Y Y N N 00079004

1091 NTB Mataram RS Risa Sentra Medika Jl. Pejanggik No.115 Cakranegara, Mataram 0370-632117/625560 Y Y Y Y Y N Y 00066991

1092 NTB Mataram Optik Seis Lombok Epicentrum Mall

Ground Floor No.GF-11 Sriwijaya No.333 Mataram

Lombok-NTB 0370-6172076 N N N N N Y reimbursement N 00105579

1093 NTB Sumbawa Barat Praktek Dokter dr. Elviana Ekawati JL. Batuhijau No.10 RT.009 RW.002 Maluk, Sumbawa Barat 081339911067 N Y N Y N N N 00105484

1094 NTT Kupang RSIA Dedari Jl. Rantai Damai 69 D Tdm Oebufu Kupang-Ntt 0380-8553914 Y Y Y Y Y N Y 00000444

1095 NTT Kupang RS Siloam Kupang Jl.RW Monginsidi RT.014/004 Fatululi Kupang 0380-8530900 Y Y Y Y Y N Y 00067315

1096 NTT Kupang Lab Prodia Kupang Jl. Cak Doko No.52 Kupang - NTT 0380-821010 N N N Y N N N 00073895

1097 NTT Kupang Optik Seis Lippo Plaza Kupang

Ground Floor No.GF-31&31A, Jl.Veteran RT.06/05

Kel.Fatululi,Kec.Oebobo Kupang-NTT 0380-8439095 N N N N N Y reimbursement N 00105578

1098 NTT Maumere Lab Prodia Maumere Jl. El Tari, kec. Madawat, Kec. Alok Kab. Sikka Maumere 0382-21146 N N N Y N N N 00073885

1099 NTT Labuan Bajo RS Siloam Hospitals Labuan Bajo

Jl. Gabriel Gampur RT 013 RW.005 Dusun V, Kec.Komodo

Kab.Manggarai Barat Labuan Bajo 86754 0385-2381900 Y Y Y Y Y N Y 00095808

1100 Papua Merauke RS Bunda Pengharapan Jl. Raya Angkasa, Kelapa Lima 0971-325906 Y Y Y Y Y N Y 00000425

1101 Papua Merauke Lab Lab. Klinik Cito Merauke Jl. Raya Mandala 293 Merauke, Papua 0967-325367 N N N Y N N N 00092476

1102 Papua Barat Sorong RS Pertamina Sorong Jl. Ahmad Yani No. 13 0951-321362/321581 Y Y Y Y Y N Y 00000364

1103 Papua Timika RSIA Kasih Herlina Timika Jl.A Yani No. 37 Timika - Papua 0901-321433 Y Y Y Y Y N N 00073126

1104 Papua Timika Klinik Puri Husada Jl. Budi Utomo Ujung, Timika Papua 0901-3126661 N Y Y Y Y N N 00072728

1105 Papua Jayapura Lab Klinik Cito Jayapura Jl. Argapura No.11 E Jayapura 0967-522080 N N N Y N N N 00088674

1106 Papua Manokwari RSAL Dr. Azhar Zahir Jl. Serma Suwandi No. 1 Manokwari Papua 0986-211758 Y Y Y Y Y N Y 00117800

1107 Riau Duri Klinik Thursina Jl. Jend Sudirman No.65 Simpang Padang 0765-595573 N Y Y N Y N N 00000240

1108 Riau Duri RS Thursina Jl. Hangtuah No.93 0765-597782/595573 Y Y Y Y Y N N 35000377

1109 Riau Duri RS Permata Hati Duri Jl. Jend Sudirman No.37 Simpang Padang 0765-94902/95799 Y Y Y Y Y N Y 00000617

1110 Riau Duri RSIA Mutia Sari JL. Bathin Betuah No.1A Simpang Padang, Duri, RIAU 0765-93635/92080 Y Y Y Y Y N Y 00087300

1111 Riau Duri Lab Prodia Duri Jl. Hang Tuah 105 D, Duri 28884 0765-93008 N N N Y N N N 00073805

1112 Riau Pekanbaru RS Khusus Bedah & Kebidanan Syafira Jl. Jend Sudirman No.134 Pekanbaru 0761-856517/35360 Y Y Y Y Y N Y 00015455

1113 Riau Pekanbaru RS Eka Hospital Pekanbaru Jl. Soekarno Hatta, Km.6,5 0761-6989999 Y Y Y Y Y N Y 00000432

1114 Riau Pekanbaru RS Pekanbaru Medical Center Jl. Lembaga Pemasyarakatan No.25,Gobah 0761-848100 Y Y Y Y Y N Y 00000242

1115 Riau Pekanbaru RSIA Eria Bunda Jl. Kh. Ahmad Dahlan, No.163 0761-23100/23600 Y Y Y Y Y N Y 00000312

1116 Riau Pekanbaru RS Islam Ibnu Sina Pekanbaru Jl. Melati, No.60 0761-24242/26011 Y Y Y Y Y N Y 00000494

1117 Riau Pekanbaru RS Awal Bros Pekanbaru Jl. Jend Sudirman No.117 0761-47333 Y Y Y Y Y N Y 00000503

1118 Riau Pekanbaru RS Awal Bros Panam Jl. H.R Subrantas RT.01/03 Pekanbaru 0761-586888 Y Y Y Y Y N Y 00013215

1119 Riau Pekanbaru RSIA Andini Jl. Tuanku Tambusai No. 55 Pekanbaru 0761-33612 Y Y Y Y Y N N 00066720

1120 Riau Pekanbaru RS Budhi Mulia Jl. Soekarno Hatta No.226-228 Arengka,Pekanbaru Riau 0761-3069900/8417200 Y Y Y Y Y N N 00087090

1121 Riau Pekanbaru Lab Prodia Pekanbaru Jl. Cempaka No. 80 B-C, Pekanbaru, Riau 28156 0761-45542/45543 N N N Y N N N 00073183

1122 Riau Pekanbaru RS Santa Maria Pekanbaru Jl. A. Yani No.68 0761-28800 / 20235 Y Y Y Y Y N N 00080226

1123 Riau Pekanbaru Optik Seis Mall SKA

Lt. Dasar No.19, Jl.Soekarno Hatta/Jl.Tuanku Tambusai

Pekanbaru 0761-864028 N N N N N Y reimbursement N 00084051

1124 Riau Pekanbaru Optik Seis Mal Ciputra Seraya Pekanbaru Lt. Dasar No.17, Jl. Riau No.58 Pekanbaru 0761-868617 N N N N N Y reimbursement N 00105577

1125 Riau Pekanbaru RS Prima Pekanbaru

Jl. Bima No. 1 Nangka Ujung Kel.Delima Kec. Tampan,

Pekanbaru, Riau 0761-8419007 Y Y Y Y Y N N 00106211

1126 Riau Pekanbaru RS Aulia Hospital Pekanbaru Jl. Hr.Subrantas No. 63, Panam 0761-6700000 Y Y Y Y Y N Y 00118934

1127 Riau Pangkalan Kerinci RS Efarina Pangkalan Kerinci Jl. Lintas Timur No.1 Pangkalan Kerinci, Kab. Pelalawan 0761-494500 / 493980 Y Y Y Y Y N Y 00105419

1128 Riau Rokan Hulu RS Awal Bross Ujung Batu Jl. Jend. Sudirman No. 314 Ujung Batu Rokan Hulu Riau 0762-7363329 Y Y Y Y Y N Y 00000619

1129 Gorontalo Gorontalo Lab Prodia Gorontalo

Jl. Nani Wartabone 37 Kota Gorontalo - Provinsi Gorontalo

96115 0435-826246 N N N Y N N N 00073869

1130 Sulawesi Selatan Makassar RS Siloam Hospitals Makassar

Jl. Metro Tanjung Bunga Kav. 9 Panambungan Kec. Marisso

- Makasar 0411-3662900 Y Y Y Y Y N Y 00000135

1131 Sulawesi Selatan Makassar RSIA Siti Khadijjah 1 Makassar Jl. Kartini No.15-17 Makassar 0411-3624554/8614661 Y Y Y Y Y N Y 00000303

1132 Sulawesi Selatan Makassar RS Awal Bros Makassar Jl. Jend. Urip Sumoharjo No.43 Makassar 0411-454567/452725 Y Y Y Y Y N Y 00000440

1133 Sulawesi Selatan Makassar Klinik Ratulangi Medical Centre Jl. Sam Ratulangi No.28 0411-878605/06/88 N Y Y N Y N N 00000508

1134 Sulawesi Selatan Makassar RS Grestelina Jl. Letjen Hertasning Raya No.51 0411-448855/448852 Y Y Y Y Y N Y 00000515

1135 Sulawesi Selatan Makassar RS Stella Maris Jl. Somba Opu No.273, Po.Box 122 0411-871391/873346 Y Y Y Y Y N Y 00000518

1136 Sulawesi Selatan Makassar Lab Prodia Makassar Jalan Sungai Saddang No.40 Makassar 0411-872727 N N N Y N N N 00073871

1137 Sulawesi Selatan Makassar Lab Prodia Panakkukang

Jl. Boulevard Ruko Ruby I No. 7-8, Panakkukang Mas,

Makassar 90222 0411-446666 N N N Y N N N 00073872

1138 Sulawesi Selatan Makassar Optik Seis Mal Ratu Indah Plaza First Floor No.140, Jl.Dr. Sam Ratulangi 35 Makassar 90132 0411-834501 N N N N N Y reimbursement N 00088934

1139 Sulawesi Selatan Makassar Optik Seis Panakukkang Mal

Lt. 1 Unit B1-17&B1-18 Panakukkang Mas Boulevard

Makassar 0411-423453 N N N N N Y reimbursement N 00105576

1140 Sulawesi Selatan Makassar Optik Seis Mal GTC Makassar Blok GN 1 No.0017,0029&0030, Jl. Metro Tanjung Bunga 0411-8114137 N N N N N Y reimbursement N 00105575

1141 Sulawesi Selatan Makassar Optik Seis Trans Studio Mall Makassar

Ground Floor No.G-58b, Jl. HM. DG Patomo Metro Tanjung

Bunga Makassar 90134 0411-8117072 N N N N N Y reimbursement N 00105574

1142 Sulawesi Selatan Makassar RS Hermina Makassar

Jl. Toddopuli Raya Timur Lorong Makassar, Borong,

Manggala, Makassar, Sulawesi Selatan 0411-4091817 Y Y Y Y Y N N 00112916

1143 Sulawesi Selatan Makassar Klinik Farmarin Makassar

Jl. Landak Lama No.27 Kel.Labuang Baji, kec. Mamajang,

Makassar 0411-870397 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116313

1144 Sulawesi Selatan Makassar Apotek Farmarin Makassar

Jl. Landak Lama No.27 Kel.Labuang Baji, kec. Mamajang,

Makassar 0411-870397 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116313

1145 Sulawesi Selatan Makassar LAB E-Labs Makassar Jl. Samratulangi No. 126 Makassar 085394060284 N N N Y N N Telemedika Grup N 00123019

1146 Sulawesi Selatan Makassar Klinik Telemedika Health Center Makassar Jl. Samratulangi No. 126 Makassar 0711-371149 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00123020

1147 Sulawesi Selatan Makassar Apotek Telemedika Farma 11 - Makassar Jl. Ap Petarani No. 4 Makassar 08114481984 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122983

1148 Sulawesi Selatan Pare-pare Lab Prodia Pare-Pare Jl. Andi Mappatola No. 7, Pare-pare 91114 0421-22265/7007433 N N N Y N N N 00073878

1149 Sulawesi Selatan Sengkang Lab Prodia Sengkang Jl. AP Pettarani No. 18, Sengkang 0485-323409 N N N Y N N N 00073879

1150 Sulawesi Selatan Palopo RS Bintang Laut Palopo Jl. K. HM. Hasyim No. 5 Palopo 0471-21302/21059 Y Y Y Y Y N Y 00022945

1151 Sulawesi Selatan Palopo Lab Prodia Palopo Jl. Andi Djemma No. 53, Palopo 91921 0471-327467 N N N Y N N N 00073876

1152 Sulawesi Tengah Palu RS Woodward (Bala Keselamatan) Jl. Lh. Woodward No.1 0451-421769/423744 Y Y Y Y Y N Y 00000360

1153 Sulawesi Tengah Palu Lab Prodia Palu Jl. S. Parman No. 16, Palu 94111 0451-451639 N N N Y N N N 00073868

1154 Sulawesi Tenggara Kendari RS St. Anna Jl. Dr. Moh.Hatta, No.65A 0401-3123092 Y Y Y Y Y N Y 00000328

1155 Sulawesi Tenggara Kendari Lab Prodia Kendari Jl. Syekh Yusuf Ruko Mandiri No. 17, Kendari 93111 0401-3121789 N N N Y N N N 00073867

1156 Sulawesi Tenggara Baubau RS Siloam Hospitals Buton

Jl. Sultan Hasanuddin No.58 Kel.Batulo Kec.Wolio, Kota

Baubau 93717 0402-2821911 Y Y Y Y Y N Y 00102519

1157 Sulawesi Utara Bitung RS Budi Mulia Bitung Jl Sam Ratulangi Blok X / 9A Bitung Sulawesi Utara 0438-21332/21442 Y Y Y Y Y N Y 00090865

Page 17: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

1158 Sulawesi Utara Kotamobagu Lab Prodia Kotamobagu Jl. D.I. Panjaitan No. 13, Kotamobagu 95176 0434-2629104 N N N Y N N N 00073870

1159 Sulawesi Utara Manado RS Siloam Hospitals Manado Jl. Sam Ratulangi No 22 Manado 0431-8883180/8883131/8883911 N Y Y Y Y N Y 00000294

1160 Sulawesi Utara Manado RS Advent Manado Jl. 14 Februari, No.1, Teling Atas 0431-847950/858429 Y Y Y Y Y N Y 00000263

1161 Sulawesi Utara Manado Optik Seis Manado Bulevar Center Blok A4, Jl. Dr. Sam Ratulangi No.22A Manado 0431-859900 N N N N N Y reimbursement N 00105573

1162 Sulawesi Utara Manado Optik Seis Megamal Manado

Ground Floor GF-23 Kawasan Megamas, Jl. Piere Tendean

Boulevard Manado 0431-879615 N N N N N Y reimbursement N 00085580

1163 Sulawesi Utara Manado Optik Seis Manado Town Square

Lt.Dasar No.GF-79, Jl. Piere Tendean Boulevard No.7

Manado 0431-8881048 N N N N N Y reimbursement N 00105571

1164 Sulawesi Utara Manado Apotek Telemedika Farma 14 - Manado Jl. Wr Supratman No. 5 Kel Mahakeret Timur 085394060284 N N N N Y N Telemedika Grup N 00123021

1165 Sulawesi Utara Manado Praktek Dokter Telemedika Health Center Manado Jl. Wr Supratman No. 5 Kel Mahakeret Timur 085394060284 N N Y Y Y N Telemedika Grup Y 00123022

1166 Sulawesi Barat Mamuju Lab Prodia Mamuju Jl. Abd. Wahab Azasi No.43 Mamuju 91511 0426-2323901 N N N Y N N N 00094008

1167 Sulawesi Utara Manado Lab Prodia Manado Jl. Sam Ratulangi No. 48, Manado 95111 0431-874567/874589/850725 N N N Y N N N 00073873

1168 Sumatera Barat Bukit Tinggi RS Madina Jl. Guru Hamzah No.17 0752-21388 Y Y Y Y Y N Y 00000523

1169 Sumatera Barat Bukit Tinggi Lab Prodia Bukit Tinggi Jl. A. Rivai 23, Bukit Tinggi 26116 0752-23348 N N N Y N N N 00073803

1170 Sumatera Barat Padang RS Islam Siti Rahmah Padang Jl. Raya By Pass Km 15 Aie Pacah, Padang 0751-463059 Y Y Y Y Y N Y 00000222

1171 Sumatera Barat Padang RS Bunda Medical Center (RSU C-BMC) Jl. Proklamasi No.31-33-37 Padang 0751-23164/29536/21151/24750 Y Y Y Y Y N Y 00000273

1172 Sumatera Barat Padang RS Selaguri Jl. A.Yani, No.26 0751-33010/21953 Y Y Y Y Y N Y 00000530

1173 Sumatera Barat Padang RS Semen Padang Jl. By Pass KM 7 Kel.Pisang,Kec.Pauh padang-sumbar 0751-777888/4782999/4782997 Y Y Y Y Y N Y 00033865

1174 Sumatera Barat Padang RSIA An-nisa Padang Jl.Pemuda No. 18 Padang 0751-31906 Y Y Y Y Y N N 00085026

1175 Sumatera Barat Padang Lab Prodia Padang Jl. Pattimura No. 3 A, Padang 25113 0751-38795/812786 N N N Y N N N 00073800

1176 Sumatera Barat Padang Apotek Telemedika Farma 13 - Padang Jl. Aurduri Iv Padang Samping Tk Sandhy Putra 0751-892803 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122990

1177 Sumatera Selatan Baturaja RS Santo Antonio Jln. Komisaris Umar No.33, Baturaja 32121 – Oku 0735-320395/322418 Y Y Y Y Y N Y 00000267

1178 Sumatera Selatan Palembang RS Pelabuhan Palembang Jl. Mayor Memet Sastrawirya No 1 Boom Baru Palembang 0711-711843/712840/712916/719741 Y Y Y Y Y N Y 00000167

1179 Sumatera Selatan Palembang RS Bunda Palembang Jl. Demang Lebar Daun, Palembang 0711-312866/311866 Y Y Y Y Y N Y 00000281

1180 Sumatera Selatan Palembang RS Siloam Sriwijaya Palembang Jl. Pom Ix Kel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat 1 Palembang 0711-5649090/5229100/5603911 Y Y Y Y Y N N 00000156

1181 Sumatera Selatan Palembang RS Hermina Palembang

Jl. Basuki Rahmat No.897 Rt.011/003 Kel.20 Ilir Ii

Kec.Kemuning 0711-352525 Y Y Y Y Y N Y 00011789

1182 Sumatera Selatan Palembang RS Pertamina Plaju Jl. Beringin 1 Plaju, Palembang 0711-597400/597401 Y Y Y Y Y N Y 00000533

1183 Sumatera Selatan Palembang RS RK.Charitas Palembang JL. Jend. Sudirman No.1054 0711-350426/353375 Y Y Y Y Y N Y 00036728

1184 Sumatera Selatan Palembang Lab Prodia Palembang Jl.Basuki Rahmat No.801 Palembang 0711-5610293/411304 N N N Y N N N 00073808

1185 Sumatera Selatan Palembang Lab Prodia Palembang (Veteran) Jl. Veteran 930/C2, 9 Ilir Palembang 30113 0711-377239/362487 N N N Y N N N 00073829

1186 Sumatera Selatan Palembang RS Sriwijaya eye center

Jl. Jend Sudirman KM.4,5 No. 502, Kel.20 Ilir D IV, Kec.Ilir

Timur 1 Palembang 0711-419680 Y Y Y Y Y N N 00085298

1187 Sumatera Selatan Palembang RSIA YK Madira Jl. Jend Sudirman No.1051 C-D Palembang 0711-364954/362766 Y Y Y Y Y N Y 00083414

1188 Sumatera Selatan Palembang Klinik Kenten (Group of Pertamina Prabumulih)

Jl. AKBP Cek Agus Komperta No.07 Kel.Duku Kec.Ilir Timur

II 0711-368758 N Y Y N Y N Y 00103434

1189 Sumatera Selatan Palembang Optik Seis Palembang Indah Mal First Floor No.60-61, Jl. Letkol Iskandar No.18 Palembang 0711-7623080 N N N N N Y reimbursement N 00105567

1190 Sumatera Selatan Palembang Optik Seis Palembang Icon Lt. UG No.25, Jl. POM IX Palembang 0711-5649492 N N N N N Y reimbursement N 00105564

1191 Sumatera Selatan Palembang Optik Seis Opi Mall Jl.Gubernur H.A Bastari Jakabaring, Palembang 0711-5624047 N N N N N Y reimbursement N 00105562

1192 Sumatera Selatan Palembang Optik Seis Palembang Square Jl. Angkatan No. 45 Kel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat I. 0711-380021 N N N N N Y reimbursement N 00084514

1193 Sumatera Selatan Palembang Apotek Telemedika Farma 16 - Palembang Jl. Jend Sudirman No. 559B Palembang 0711-371149 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122992

1194 Sumatera Selatan Prabumulih RS Ar Bunda Prabumulih Jl. Angkatan 45, Prabumulih 0713-322954, 7003330 Y Y Y Y Y N Y 00000321

1195 Sumatera Selatan Prabumulih RS Pertamina Prabumulih Jl. Kesehatan, No.100, Komplek Pertamina Prabumulih 0713- 383333/382749/42 Y Y Y Y Y N Y 00000170

1196 Sumatera Selatan Prabumulih RS Fadhilah Jl. Jendral Sudirman No.01 Patih Galung Prabumulih 0713-3300032 Y Y Y Y Y N Y 00074645

1197 Sumatera Selatan Prabumulih Klinik Pendopo (Group of Pertamina Prabumulih) Jl. Cemara No.86 Komperta Pendopo 0713-384202/384212 N Y Y N Y N N 00103435

1198 Sumatera Selatan Lubuk Linggau RS Ar Bunda Lubuk Linggau

Jl. Garuda No.245 RT.03 Kel. Bandung Kiri, Kec. Linggau

Barat I, Lubuk Linggau, Sumatera Selatan 31613 0733-324963 / 324955 Y Y Y Y Y N Y 00028946

1199 Sumatera Utara Langkat RS Pertamina Pangkalan Brandan Jl. Wahidin No. 1 Pangkalan Brandan, Langkat, Sumut 0620-322612/322455 Y Y Y Y Y N Y 00000290

1200 Sumatera Utara Binjai RS Latersia Jl. Soekarno Hatta, Km.18 No.451, Binjai 061-8829588/8829788 Y Y Y Y Y N N 00000219

1201 Sumatera Utara Binjai RS Bidadari Jl. Perintis Kemerdekaan No. 17 A Kebun Lada Binjai 061–8830003 Y Y Y Y Y N Y 00000169

1202 Sumatera Utara Binjai Lab Prodia Binjai Jl. Sudirman No. 25, Binjai 20714 061-38828269 N N N Y N N N 00073164

1203 Sumatera Utara Binjai RSU Sylvani

Jl. Perintis Kemerdekaan No.21 Binjai, Sumatera Utara

20748 061-80045925 Y Y Y Y Y N N 00091926

1204 Sumatera Utara Deli Serdang RS Theotokos Jl.Besar Namorambe No. 10 -15, Kec. Namorambe Desa Deli Tua Medan 20355061-7032854 , 7032694 Y Y Y Y Y N N 00118935

1205 Sumatera Utara Kabanjahe Lab Prodia Kabanjahe Jl.Veteran No.21 (RSU.Ester),Kabanjahe 22113 0628-323321 N N N Y N N N 00073172

1206 Sumatera Utara Kisaran Lab Prodia Kisaran Jl. Imam Bonjol No.177 Kisaran 21222 0623-348599 N N N Y N N N 00073162

1207 Sumatera Utara Lubuk Pakam RS Grand Medistra Jl. Raya Medan Lubuk Pakam Km.25 No.66 Deli Serdang 061-7955114 Y Y Y Y Y N Y 00087301

1208 Sumatera Utara Lubuk Pakam Lab Prodia Lubuk Pakam Jl. Ahmad Dahlan No. 69, Lubuk Pakam 061-7952030 N N N Y N N N 00073173

1209 Sumatera Utara Medan RS Siloam Hospitals Dhirga Surya Jl. Imam Bonjol No.6 Kel.Petisah - Medan 20112 061-88881900 Y Y Y Y Y N N 00068091

1210 Sumatera Utara Medan RS Herna Jl. Majapahit No.118A, Medan 061-4510766 Y Y Y Y Y N Y 00090864

1211 Sumatera Utara Binjai RS Artha Medica JL. Samanhudi No.22 Binjai 061-8827277 Y Y Y Y Y N N 00093671

1212 Sumatera Utara Medan RS Sarah Jl. Baja Raya No. 10 Petisah 061-4528044 Y Y Y Y Y N N 00000311

1213 Sumatera Utara Medan RS Islam Malahayati Jl. Dipenogoro No.2-4, Medan 061-4518766 Y Y Y Y Y N Y 00000310

1214 Sumatera Utara Medan RS Columbia Asia Medan Jl. Listrik 2A Medan 20112 061-4566368 Y Y Y Y Y N N 00000536

1215 Sumatera Utara Medan RS Materna Jl. Teuku Umar No.11 061-4514222 Y Y Y Y Y N N 00000113

1216 Sumatera Utara Medan RS Martha Friska Jl. Kol. Yos Sudarso Km.6, No.91, Pulo Brayan 061-6610910 Y Y Y Y Y N Y 00000123

1217 Sumatera Utara Medan RS Imelda Pekerja Indonesia Jl. Bilal No 24 Pulo Brayan Darat I Medan Timur 061-6610072/6631380 Y Y Y Y Y N Y 00000183

1218 Sumatera Utara Medan RS Martha Friska Multatuli Jl. Multatuli Komp. Multatuli Indah No 1 Medan 061-4149666 Y Y Y Y Y N Y 00000187

1219 Sumatera Utara Medan RS Sari Mutiara Jl. Kapten Muslim, No.79 061-8451812 Y Y Y Y Y N Y 00000337

1220 Sumatera Utara Berastagi RS Efarina Etaham Berastagi

Jl. Jamin Ginting Berastagi Desa Raya Kab. Karo - Sumatera

Utara 0628-323716 Y Y Y Y Y N Y 00000541

1221 Sumatera Utara Medan RS Bunda Thamrin Medan Jl. Sei Batang Hari No. 28/30 Medan Sunggal 061-4553928/4557318/4557218 Y Y Y Y Y N Y 00000199

1222 Sumatera Utara Medan RS Advent Medan Jl. Gatot Subroto, Km. 4 061-4524875 Y Y Y Y Y N Y 00000336

1223 Sumatera Utara Medan Klinik Medan Medical Centre Jl. Komplek Multatuli Indah Blok Bb No.56-57 061-4535522/4535104 N Y Y N Y N N 00000198

1224 Sumatera Utara Medan RS Permata Bunda Medan Jl. Sisingamangaraja, No.7 061-7362777 Y Y Y Y Y N Y 00000544

1225 Sumatera Utara Medan RS Deli JL. Merbabu No.18-20, Medan 061-4565229 Y Y Y Y Y N N 00067654

1226 Sumatera Utara Medan RS Murni Teguh Memorial Jl. Jawa No. 2 Simpang Jl. Veteran 061-80501888/777 Y Y Y Y Y N Y 00024381

1227 Sumatera Utara Medan Lab Prodia Medan (S.Parman) Jl. S. Parman No.17/223G, Medan 20153 061-4535731/4534903 N N N Y N N N 00073165

1228 Sumatera Utara Medan Lab Prodia Medan Setiabudi Kompleks Ruko Milala Mas Blok A No. 8, Setia Budi, Medan 061-8224129 N N N Y N N N 00073166

1229 Sumatera Utara Medan Lab Prodia Medan Asia JL. Asia No. 115 B, Medan 20214 061- 7321260 N N N Y N N N 00073167

1230 Sumatera Utara Medan RS Prof.Dr.Boloni Jl. W.Monginsidi No.11 Medan 061-4512687 / 4556879 Y Y Y Y Y N Y 00087865

1231 Sumatera Utara Medan RS Mitra Sejati Medan JL. AH.Nasution Pangkalan Mahsyur No.7 Medan 061-7875967/ 7881682 Y Y Y Y Y N Y 00071129

Page 18: DAFTAR REKANAN JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN … · 62 Banten Serang Klinik Modern Medika Kragilan Jl. Raya Serang Km15 Ruko D9 Kragilan 0254-281720 N Y Y N Y N Y 00000446 63 Banten

1232 Sumatera Utara Medan Lab Prodia Medan (Gatsu) Jl. Jend Gatot Subroto No.129 Medan 20112 061-4157459 N N N Y N N N 00095985

1233 Sumatera Utara Medan Optik Seis Sun Plaza Lt. Dasar Unit A 19&20, Jl. H.Zainul Arifin No.7 Medan 061-4501336 N N N N N Y reimbursement N 00083502

1234 Sumatera Utara Medan Optik Seis Plaza Medan Fair Lt. 1/A1 No.93, Jl. Jend Gatot Subroto No.30 Medan 061-4140745 N N N N N Y reimbursement N 00105561

1235 Sumatera Utara Medan Optik Seis Centre Point Mall Lt. Upper Ground No.UG-17, Jl. Timor/Jawa No.1 Medan 061-80501352 N N N N N Y reimbursement N 00095543

1236 Sumatera Utara Medan Klinik Spesialis Bunda Medan Jl. Sisingamangaraja No. 17 Medan 061 -7321666 N Y Y Y Y N N 00010278

1237 Sumatera Utara Medan Klinik Farmarin Medan Jl. Gatot Subroto No.14 KM 4.2 Medan 061-4528454 N Y Y Y N N Farmarin Grup N 00116314

1238 Sumatera Utara Medan Apotek Farmarin Medan Jl. Gatot Subroto No.14 KM 4.2 Medan 061-4528454 N N N N Y N Farmarin Grup N 00116314

1239 Sumatera Utara Medan RS Methodist Jl. MH Thamrin No.105 061-7369000 Y Y Y Y Y N N 00085918

1240 Sumatera Utara Medan LAB E-Labs Medan Jl. Timor No. 25 Medan 081375981001 N N N Y N N Telemedika Grup N 00122999

1241 Sumatera Utara Medan Praktek Dokter Telemedika Health Center Medan Jl. Timor No. 25 Medan 061-4517742 N N Y Y Y N Telemedika Grup N 00123000

1242 Sumatera Utara Medan Apotek Telemedika Farma 9 - Medan Jl. Timor No. 25 Medan 061-4517742 N N N N Y N Telemedika Grup N 00122998

1243 Sumatera Utara Padang Sidempuan Lab Prodia Padang Sidempuan Jl. Merdeka No.52 Padang Sidempuan 22718 0634-7366622 N N N Y N N N 00073163

1244 Sumatera Utara Pematang Siantar RS Harapan Pematang Siantar Jl. Farel Pasaribu No. 21 Pematangsiantar 0622-21162, 21612 Y Y Y Y Y N N 00073129

1245 Sumatera Utara Pematang Siantar Lab Prodia Pematang Siantar Jl. Merdeka No.37 Pematang Siantar 21118 0622-22437 N N N Y N N N 00073168

1246 Sumatera Utara Pematang Siantar RS Horas Insani Jl. Medan KM 2.5 Pematang Siantar 0622-433444/433877 Y Y Y Y Y Y Y 00000428

1247 Sumatera Utara Rantau Prapat Lab Prodia Rantau Prapat Jl. Ahmad Yani No.197 Rantau Prapat 21415 0624-25368 N N N Y N N N 00073170

1248 Sumatera Utara Sibolga Lab Prodia Sibolga Jl.S. Parman No.77, Sibolga 22523 0631-22539 N N N Y N N N 00073160

1249 Sumatera Utara Sibolga RS Metta Medika

Jl. Sutoyo Siswoharjo No.34 Pasar Baru, Kota Sibolga,

Sumatera Utara 0631-25007/25008 Y Y Y Y Y N Y 00116486

1250 Sumatera Utara Tebing Tinggi Lab Prodia Tebing Tinggi Jl. Sudirman No.257 D, Tebing Tinggi 26014 0621-22494 N N N Y N N N 00073171

1251 Sumatera Utara Asahan RS Setio Husodo Jl. S.M Raja No.67 Kisaran, Asahan Sumatera Utara 0623-44999 Y Y Y Y Y N Y 00090863

BPJ

S

RS MEDISTRA

Berikut nama dokter yang tidak menerima pasien dengan surat jaminan dari asuransi dan perusahaan

baik untuk pelayanan rawat inap maupun rawat jalan :

1. Prof. Dr. Jose Roesma, Ph.D, Sp.PD, KGH

2. Prof. DR. Dr. Asman Budisantoso R.,Sp.PD, KE

3. Dr. Sukardi Gozali., Sp.OG, MRCOG

4. Dr.Gartati Ismail, Sp.M

5. Dr. Dario F.turk., Sp.OG

6. Dr. Ucok P. Siregar, FICS

RS MMC

PER 20 Januari 2016 sudah bisa melayani rawat inap kelas 3 bagi pasien jaminan perusahaan / asuransi rekanan.

Ketentuan mengenai selisih pembayaran terhadap ketersediaan kamar yang sesuai benefit dan / atau

bagi pasien yang memilih kamar diatas ketentuan benefit, tetap mengikuti ketentuan yang telah diatur

pada pasal/klausa yang tercantum dalam Perjanjian Kerjasama

Terlampir informasi penambahan layanan Poli THT di Klinik Dunia Medical Centre per 13 Juli 2016:

Nama Dokter: dr.Priyanto, Sp.THT-KL

Jadwal Praktek: Senin – Sabtu / Pukul 16.00-19.00

Minggu dan tanggal merah: On Call

LAYANAN OPTIK

Untuk layanan kacamata di Optik Rekanan hanya berlaku sistem reimbursement

RS JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH HARAPAN KITA

Update Faskes BPJS dapat berubah sewaktu-waktu tanpa pemberitahuan terlebih dahulu

RS menyediakan layanan Weekend Service (WES) untuk tindakan diagnostik dan bedah yang dilakukan pada hari sabtu dan minggu dengan menggunakan tarif

tersendiri yang dikeluarkan oleh RS.

Klinik DUNIA MEDICAL CENTRE

*Informasi tambahan