Daftar Hadir 10 Maret

download Daftar Hadir 10 Maret

of 30

Transcript of Daftar Hadir 10 Maret

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    1/30

    DAFTAR HADIR

    PERTEMUAN KELAS IBU HAMIL

    PUSKESMAS KAUMAN

    NO NAMA UNITKERJA/ASAL PESERTA TANDA

    1 1.

    2

    3 3.

    4

    5 5.

    6

    7 7.

    8

    9 9.

    10

    11 11.

    12

    13 13.

    14

    15 15.

    16

    17 17.

    18

    19 19.

    20

    21 21.

    22

    23 23.

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    2/30

    ANGAN

    2.

    4.

    6.

    8.

    10.

    12.

    14.

    16.

    18.

    20.

    22.

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    3/30

    P$M$!(')%*

    K%+P%)$' P-'-!--

    )elah terima ari / K$P%#% PK$M% K%M%' K%+P%)$' P-'-!--

    ang e&esar / !p 230,000.00

    Dua Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

    ntuk Pem&a"aran / Pembelian Konsumsi Dalam Rangka Kegiatan Pelaksanaan K

    i Puskesmas Kauman )anggal 10 Maret 2016

    Program / Kesehatan (&u %nak

    Kegiatan /Pelaksanaan Kelas (&u *amil i Puskesmas Kauman

    Mengetahui,

    Kepala Puskesmas PP)K iaukan Kepaa Kuas

    elaku Kuasa Pengguna %nggaran )gl

    +enahara Pengelua

    rg. !aha"u Kusarini, M.Kes 'oika artika ei , .Kep., 's $rn" ulanari, $

    '(P. 19610510 198901 2 001 '(P. 19840815 200903 2 014 '(P. 19740209 2007

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    4/30

    'omor /

    Koe !ekening / 5.2.2.32.01

    'o.P% / 1.02.01.16.61.5.2

    as Ibu Hamil

    Ponorogo, 10 Maret 2016

    Pengguna %nggaran ang Menerima

    an Pem&antu

    ANITA

    1 2 007

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    5/30

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    6/30

    "'

    gko,ono

    arap

      gra"un

    GSIH

    3 1 002

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    7/30

    PEMERINTAH KABUPATEN PONORO

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS KAUMAN

    Jl. Diponegoro No.04 Telp(03!" #$3 K%&'

    P o n o r o g o

     Nomo  : Ponoogo! # M

    (am)i * + Ke)a,a

    Pei-al * Pesanan Konsumsi Yt-/ Pemilik 7

    Di Somooto

    Untuk memenuhi kebutuhan Konsumsi pada acara Pelaksanaan Senam Ibu Hami

    di Puskesmas Kauman Tanggal 10 aret !01" aka #ermaksud memesan snack seban

    No Nama Barang BanyaknyaHarga Satuan

    ( Rp )

    1 Snack !% Kotak &p 10'000

     (U)AH

    *emikian pesanan ini disampaikan' atas tercukupin$a disampaikan terima kasih+

    Kepa

    r

    ,mail : puskesmaskauman+ponorogo-$ahoo+

    &%" 6 6 1&3//3 6DAK/BOK6 %&"'

    mailto:[email protected]:[email protected]

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    8/30

    '(

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    9/30

    O

    %n So'oroo

    et %&"'

      ateing 8 ANITA 8

    l

    ak :

     Jumlah

    Harga ( Rp )

     &p !%0'000

    &p !%0'000

    Mengetahui,

    la Puskesmas Kauman

    . !aha"u Kusarini, M.Kes

    om

    mailto:[email protected]:[email protected]

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    10/30

    P. 19610510 198901 2 001

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    11/30

    )ampiran #erita Acara Penerimaan #arang

    Nomor : 0!./ /0+2+0/*AK+#3K/!01"

     Tanggal : 10 aret !01"

    *A4TA& P,N,&IAAN K3NSUSI PUSK,SAS KAUAN

    #U)AN A&,T !01"

    No Nama Barang BanyaknyaHarga Satuan Jumlah

    ( Rp ) Harga ( Rp

    1 Snack !% Kotak &p 10'000 &p

     (U)AH &p

    Ponorogo' 10 aret !0

    Yang menyerahkan Yang Meneima

    Pemilik “Catering " ANITA” Ben,a-aa Baang

    5i6ik Sri6inarni

    NIP+ 12710!11 !00701 !

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    12/30

      )

    !%0'000

    !%0'000

    "

    01

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    13/30

    PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS KAUMAN

    Jl. Diponegoro No.04 Telp(03!" #$3 K%&'%n So'

    P o n o r o g oBERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

     Nomo *&%9 6 6 1&3//&3 6DAK/BOK6 %&"'

    Pada hari ini tanggal 10 aret !01" $ang bertanda tangan di ba6ah ini :

    Nama : : 5i6ik Sri6inarni

    NIP : NIP+ 12710!11 !00701 ! 01

    Jabatan : #endahara barang

     Telah menerima Konsumsi $ang diselenggarakan oleh Pemilik 89atering 8 ANITA 8

    berupa pesanan Konsumsi untuk Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil tanggal 10 aret !01"

    *emikian #erita Acara Penerimaan #arang ini dibuat untuk dipergunakan

    sebagaimana mestin$a+

    Yang menyerahkan Yang MeneimPemilik “Catering " ANITA” Ben,a-aa Ba

    :i;ik Si;in

     NIP/"#5"""%% %&&2

    ITI AZIZAH

    Pengelola

    ,mail : puskesmaskauman+ponorogo-$ahoo+com

    mailto:[email protected]:[email protected]

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    14/30

    oo

    " &&"

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    15/30

    KEMENTRIAN KEUANGAN RI SURAT SETORAN PAJAK LEM

    DIREKTORAT JENDERAL PAJAK ( S S P ) Untu

    NP$P : % % & ' ( ) * * + ) ( % % %

    Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki 

    NAMA $P : -en.ahara /utin Pukema Ngrayun

    A0AMAT : Jl /aya Ngrayun No (% Ngrayun Ponorogo

    N1P :

    Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak 

    A0AMAT 1P :

    Uraian Pembayaran :

    Kode Akun Pajak Kode Jeni Se!o"an

    PPh !aal '& Pa#ak 2onumi : 3oialia( + + + ' ( + % %

    Maa Pajak Ta#un Pajak

    Jan 4eb Mar A!r Mei Jun Jul Ag 3e! 1kt No5 6e ' % + )Diisi Tahun terutangnya

    Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan

    Nomor 2eteta!an :

    Diisi sesuai dengan Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT 

    Ju$%a# Pe$&a'a"an :  R *+*** Diisi den

    Te"&i%an, : Tujuh Puluh ibu upiah

    Di!e"i$a o%e# Kan!o" Pene"i$a Pe$&a'a"an -aji& Pajak.Pen'e!o"  

    Tan,,a% /////////0 Pono"o,o+

    !ap dan tanda tangan !ap dan tanda tangan

    Na'u 1e&"iana

    NIP7 +8*)%''' '%%8%& ' %%*

    " Terima kaih Telah Membayar Pa#ak 9 Pa#ak Untuk Pembangunan -anga "

    Ruan, 2a%idai Kan!o" Pene"i$aan Pe$&a'a"an

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    16/30

    KEMENTRIAN KEUANGAN RI SURAT SETORAN PAJAK LEM

    DIREKTORAT JENDERAL PAJAK ( S S P ) Untu

    NP$P : % % & ' ( ) * * + ) ( % % %

    Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki 

    NAMA $P : -en.ahara /utin Pukema Ngrayun

    A0AMAT : Jl /aya Ngrayun No (% Ngrayun Ponorogo

    N1P :

    Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak 

    A0AMAT 1P :

    Uraian Pembayaran :

    Kode Akun Pajak Kode Jeni Se!o"an

    PPh !aal '& Pa#ak 2onumi : 3oialia( + + + ' ( + % %

    Jan 4eb Mar A!r Mei Jun Jul Ag 3e! 1kt No5 6e ' % + )Diisi Tahun terutangnya

    Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan

    Nomor 2eteta!an :Diisi sesuai dengan Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT 

    Ju$%a# Pe$&a'a"an :  R *+*** Diisi den

    Te"&i%an, : Tujuh Puluh ibu upiah

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    17/30

    Di!e"i$a o%e# Kan!o" Pene"i$a Pe$&a'a"an -aji& Pajak.Pen'e!o"  

    Tan,,a% /////////0 Pono"o,o+

    !ap dan tanda tangan !ap dan tanda tangan

    Na'u 1e&"iana

    NIP7 +8*)%''' '%%8%& ' %%*

    " Terima kaih Telah Membayar Pa#ak 9 Pa#ak Untuk Pembangunan -anga "

    Ruan, 2a%idai Kan!o" Pene"i$aan Pe$&a'a"an

    KEMENTRIAN KEUANGAN RI SURAT SETORAN PAJAK LEM

    DIREKTORAT JENDERAL PAJAK ( S S P ) Untu$a#i

    NP$P : % % & ' ( ) * * + ) ( % % %

    Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki 

    NAMA $P : -en.ahara /utin Pukema Ngrayun

    A0AMAT : Jl /aya Ngrayun No (% Ngrayun Ponorogo

    N1P :

    Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak 

    A0AMAT 1P :

    Uraian Pembayaran :

    Kode Akun Pajak Kode Jeni Se!o"an

    PPh !aal '& Pa#ak 2onumi : 3oialia( + + + ' ( + % %

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    18/30

    Jan 4eb Mar A!r Mei Jun Jul Ag 3e! 1kt No5 6e ' % + )Diisi Tahun terutangnya

    Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan

    Nomor 2eteta!an :

    Diisi sesuai dengan Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT 

    Ju$%a# Pe$&a'a"an :  R *+*** Diisi den

    Te"&i%an, : Tujuh Puluh ibu upiah

    Di!e"i$a o%e# Kan!o" Pene"i$a Pe$&a'a"an -aji& Pajak.Pen'e!o"  

    Tan,,a% /////////0 Pono"o,o+

    !ap dan tanda tangan !ap dan tanda tangan

    Na'u 1e&"iana

    NIP7 +8*)%''' '%%8%& ' %%*

    " Terima kaih Telah Membayar Pa#ak 9 Pa#ak Untuk Pembangunan -anga "

    Ruan, 2a%idai Kan!o" Pene"i$aan Pe$&a'a"an

    KEMENTRIAN KEUANGAN RI SURAT SETORAN PAJAK LEM

    DIREKTORAT JENDERAL PAJAK ( S S P ) Untu2ant

    NP$P : % % & ' ( ) * * + ) ( % % %

    Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki 

    NAMA $P : -en.ahara /utin Pukema Ngrayun

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    19/30

    A0AMAT : Jl /aya Ngrayun No (% Ngrayun Ponorogo

    N1P :

    Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak 

    A0AMAT 1P :

    Uraian Pembayaran :

    Kode Akun Pajak Kode Jeni Se!o"an

    PPh !aal '& Pa#ak 2onumi : 3oialia( + + + ' ( + % %

    Jan 4eb Mar A!r Mei Jun Jul Ag 3e! 1kt No5 6e ' % + )Diisi Tahun terutangnya

    Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan

    Nomor 2eteta!an :Diisi sesuai dengan Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT 

    Ju$%a# Pe$&a'a"an :  R *+*** Diisi den

    Te"&i%an, : Tujuh Puluh ibu upiah

    Di!e"i$a o%e# Kan!o" Pene"i$a Pe$&a'a"an -aji& Pajak.Pen'e!o"  

    Tan,,a% /////////0 Pono"o,o+

    !ap dan tanda tangan !ap dan tanda tangan

    Na'u 1e&"iana

    NIP7 +8*)%''' '%%8%& ' %%*

    " Terima kaih Telah Membayar Pa#ak 9 Pa#ak Untuk Pembangunan -anga "

    Ruan, 2a%idai Kan!o" Pene"i$aan Pe$&a'a"an

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    20/30

    KEMENTRIAN KEUANGAN RI SURAT SETORAN PAJAK LEMDIREKTORAT JENDERAL PAJAK ( S S P ) Untu

    Pun

    NP$P : % % & ' ( ) * * + ) ( % % %

    Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki 

    NAMA $P : -en.ahara /utin Pukema Ngrayun

    A0AMAT : Jl /aya Ngrayun No (% Ngrayun Ponorogo

    N1P :

    Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak 

    A0AMAT 1P :

    Uraian Pembayaran :

    Kode Akun Pajak Kode Jeni Se!o"an

    PPh !aal '& Pa#ak 2onumi : 3oialia( + + + ' ( + % %

    Jan 4eb Mar A!r Mei Jun Jul Ag 3e! 1kt No5 6e ' % + )Diisi Tahun terutangnya

    Beri tanda silang pada salah satu kolom bulan untuk masa yang berkenaan

    Nomor 2eteta!an :

    Diisi sesuai dengan Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT 

    Ju$%a# Pe$&a'a"an :  R *+*** Diisi den

    Te"&i%an, : Tujuh Puluh ibu upiah

    Di!e"i$a o%e# Kan!o" Pene"i$a Pe$&a'a"an -aji& Pajak.Pen'e!o"  Tan,,a% /////////0 Pono"o,o+

    !ap dan tanda tangan !ap dan tanda tangan

    Na'u 1e&"iana

    NIP7 +8*)%''' '%%8%& ' %%*

    " Terima kaih Telah Membayar Pa#ak 9 Pa#ak Untuk Pembangunan -anga "

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    21/30

    Ruan, 2a%idai Kan!o" Pene"i$aan Pe$&a'a"an

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    22/30

    BAR 3

    Ari! a#ib !a#ak

    PIN, -ulan 4ebruari '%+)

    ajak 

    an rupiah penuh

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    23/30

    BAR 4

    2PPN

    PIN, -ulan 4ebruari '%+)

    ajak 

    an rupiah penuh

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    24/30

    BAR 5

    .ila!orkan oleh

    Pa#ak ke 2PP

    PIN, -ulan 4ebruari '%+)

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    25/30

    ajak 

    an rupiah penuh

    BAR 6

    -ank Pere!i

    r Po .an ;iro

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    26/30

    PIN, -ulan 4ebruari '%+)

    ajak 

    an rupiah penuh

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    27/30

    BAR 7Ari! $a#ib

    ut atau Pihak lain

    PIN, -ulan 4ebruari '%+)

    ajak 

    an rupiah penuh

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    28/30

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    29/30

    PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN PONOROGO

    SURAT TANDA SETORAN

    ( STS )

    3T3 No : + PP+ -ank

    No7/ekening

    ? Seratus Tujuh Puluh "ima ibu upiah

    Nomor 32P6 : +%'+%

    Nama 32P6 : 6ina 2eehatan 2ab7 Ponorogo

    6engan rin@ian !enerimaan ebagai berikut :

    No 2o.e /ekening Uraian /in@ian 1byek

    + (++ %' % Pa#ak 2onumi 3oialiai PIN

    -ulan 4ebruari '%+

    JUMLAH

    Uang terebut .iterima !a.a tanggal

    Mengetahui

    2e!ala Pukema Ngrayun

    D"0 Adi Su"'a!inin,i#

    NIP7 +8'%*+ '%+%%+ ' %%+ N

  • 8/16/2019 Daftar Hadir 10 Maret

    30/30

    : -AN2 JATIM

    : %'%+%%%)

    Jumlah= /! ?

     /! +,%%%

    R 37+***

    -en.ahara Penerimaan

    Pembantu

    Suka"$an

    IP7 +8)&%'%' +8**%& + %+%