Counseling Vct

7/28/2019 Counseling Vct

1/22

Konseling & VCT

Dr. Alix Muljani Budi


2/22

Konseling merupakan proses interaksi

antara konselor dan klien utkmemberikan dukungan mental-emosinal kepada klien mencakup

upaya-upaya yang spesifik, terjangkaudan realistik serta dapat dilaksanakan

Konseling dilakukan oleh konselor

terlatih yang memiliki keterampilankonseling dan pemahaman akan selukbeluk HIV / AIDS


3/22

Konselor adalah mereka yang dengantulus dan tujuan jelas, menyediakanruang dan waktunya, perhatian dankeahliannya bagi ODHA, mempunyaiketerampilan konseling, untuk membantu

klien mempelajari keadaan dirinya,mengenali dan melakukan pemecahanmasalah terhadap keterbatasan yang

diberikan lingkungan (stigmatisasi &diskriminasi)


4/22

VCT (Voluntary Counseling and Testing) =Konseling dan Tes Sukarela (KTS), atau

VCCT (voluntary and confidentialcounseling and testing) merupakankegiatan konseling yang bersifat sukarela

dan rahasia, yang dilakukan sebelum dansesudah tes darah untuk HIV

Tes HIV dilakukan setelah klien terlebihdahulu memahami dan menandatanganiinformed consent


5/22

Tujuan Umum VCT

Untuk mempromosikan perubahan perilaku

sehingga risiko infeksi dan penyebaran infeksiHIV dapat diturunkan

Tujuan Khusus VCT bagi ODHA1. Meningkatkan jumlah ODHA yangmengetahui bahwa dirinya terinfeksi HIV

(< 2,5% orang yg mengetahui bahwa dirinya

telah terinfeksi HIV)2. Diagnosis dini HIV


6/22

VCT penting karena :

Merupakan pintu masuk(entry point) ke seluruhlayanan HIV/ AIDS (akses ke berbagai pelayanan)

Dukungan, baik yang hasil testnya positif/negatif,

dengan berfokus pada dukungan atas kebutuhanklien : perubahan perilaku, dukungan mental,pemahaman faktual dan terkini atas HIV/ AIDS,dukungan terapi ARV & perawatan (CST)

Mengurangi stigma &diskriminasi di masyarakat

Pendekatan menyeluruh : kesehatan fisik dan mental Pemberdayaan ODHA melalui training, KDS

(meningkatkan kualitas hidup ODHA)


7/22

Tahapan Pelayanan VCT Konseling Pra-testing :

Informasi Dasar HIV

Alasan dilakukannya VCTKomunikasi Perubahan PerilakuPenilaian Risiko

Testing HIV Konseling Pasca-testing Konseling Berkelanjutan Perencanaan Rawatan Psikososial Lanjutan


8/22

Pendekatan VCT

Terfokus pada klien satu per satu (melaluitatap muka)

Melakukan penilaian risiko personal danmenurunkan risiko

Meneguhkan keputusan tes

Menggali kemampuan diri dan mengarahkan

rencana ke depan (Hak azasi manusia) Menindaklanjuti dukungan atas kebutuhan


9/22

Penerapan Konseling Tak ada satu formula yang tepat bagi semua klien,

sangat bersifat individu Perlu belajar sambil menerapkan dan kemudian

mengembangkannya Perlu respon efektif dan inovatif akan kebutuhan

psikososial klien Pengembangan kemampuan konseling dari para

petugas perlu terus ditingkatkan Penguatan kemampuan kerja dapat dihimpun

melalui jejaring pelayanan, kebijakan tempat kerja,kebijakan nasional serta dukungan para stakeholders


10/22

Keterampilan yang diperlukan dalam memberikankonseling adalah :

1. Mendengarkan aktif & mengamati (penuh perhatian)2. Mengajukan pertanyaan & menghayati (empati)3. Merangkum & menyimpulkan

4. Membaca & merefleksikan perasaan5. Membangun relasi & persetujuan pelayanan6. Menggali dan memahami masalah, penyebab &

kebutuhan

7. Mengenal alternatif penyelesaian masalah8. Penyelesaian masalah, dapat memberikan solusi &penguatan

9.Penyelesaian masalah, konsekuensi logis dan mengakhiri


11/22

Konselor :

Ramah

Berempati

Sopan

Mampu berkomunikasi dg baik

Dapat mengenali gangguan umumkejiwaan (depresi berat, cemas, inginbunuh diri) & gangguan otak organik


12/22

Selama konseling usahakan :

Suasana nyaman, Rilex

Terjaga kerahasiaannya

Saling percaya Tidak terburu-buru (jangan

dipaksakan)

Konseling berkelanjutan,tergantung kebutuhan klien


13/22

Mereka yang memerlukan konseling :

Mereka yg sudah terinfeksi HIV/AIDS,&keluarganya

Mereka yang ingin mengetahui status HIVnya(merasa telah melakukan tindakan berisiko)

Utk kepentingan dinas/pekerjaan

Kelompok berisiko tinggi


14/22

Isi Konseling

Informasi faktual tentang infeksi HIVdan penyakit yang terkait, cara

penularan,dampak, cara pencegahan Penilaian tingkat risiko infeksi HIV

Mengkaji kemungkinan sumber infeksi

klien Informasi untuk menurunkan risiko

(harm reduction) dgn perubahan

perilaku berisiko


15/22

FORMULIR PERSETUJUAN UNTUK TESTING HIV (INFORMED CONSENT)Sebelum menanda tangani formulir persetujuan ini, harap mengetahui bahwa :

Anda mempunyai hak utk berpartisipasi didalam pemeriksaan dg dasar kerahasiaan

Anda mempunyai hak utk menarik persetujuan testing sebelum pemeriksaan tersebut.

Saya telah menerima informasi dan konseling menyangkut hal-hal berikut ini:

Keberadaan dan kegunaan dari tesing HIVTujuan dan kegunaan dari testing HIV

Apa yang dapat dan tidak dapat diberitahukan dari testing HIV

Keuntungan serta resiko dari testing HIV dan dari mengetahui hasil testing saya

Pemahaman dari positif, negatif, false negatif, false positif, intermediate dan dampak dari masa jendela

Pengukuranuntuk pencegahan dari pemaparandan penularan HIV

Saya dg sukarela menyetujui utk menjalani testing HIV dg ketentuan bahwa hasil test tsb akan tetap rahasia

dan terbuka hanya kepada saya.

Saya menyetujui untuk menerimapelayanan konseling setelah menjalani testing pemeriksaanuntuk

mendiskusikan hasil testing HIV saya dan cara-carauntuk mengurangi resiko untuk terkena HIV atau

menyebarluaskan HIV kepada orang lain untuk waktu kedepannya.

Saya mengerti bahwa pelayanan kesehatan saya pada klinik ini tidak akan mempengaruhikeputusan saya

secara negatif terhadap testing atau tidak menjalani testing atau hasil dari testing HIV saya.

Saya telah diberikan kesempatan untuk bertanya dan pertanyaan saya ini telah diberikan jawaban yang

memuaskansaya.

Saya, dg ini mengizinkan testing/pemeriksaan HIV utk dilaksanakan pada tanggal:

Tanda tangan atau Cap Jempol Klien Tanda tangan Konselor


16/22

FORM VCT PRA TESTING HIVNomer Rekam Medis Klien - FIE -

1. Data Demografi

a) Jenis klien I b) Status hubungan c) Jumlah anak

1 = laki-laki,2 = perempuan,

1 = tidak pernah kawin,2 = kawin,

3 = cerai/pisah,

4=janda,

1 = 1,

2 = 2,

3 = 3,

4 = 4,

5 = 5,

6=6,

7 = > 4 ,

8 = 0

d) Umur klien e) Pendidikan f) Pekerjaan sekarang

1 = 45 d)

1 = tidak ada ,

2 = SD,

3 = SLTP/sederajat,

4 = SLTA/sederajat

5 = Akademi/PT

0 = tak bekerja

1 = bekerja ,

2 = pelajar/mahasiswa,

3 = petani

4 = profesional ,

5 = polisi/ABRI/Satpam

6 = pekerja tambang,7 = transportasi,

8 = lain-lain (sebutkan)

2. Penilaian risiko individu

Klien punya pasangan tetap Status pasangan tetap Tanggal Tes Terakhir

1 = ya, 2 = tidak 1 = -H IV (+)

Jika Ya, isi kolom b) 2 = HIV

3 = tidak diketahui


17/22

Tulislah kode clan tanggal potensi pajanan yang paling akhir

Pajanan

1 = Ya, 2 = Tidak

Tanggal paling berisiko Masa Jendela (Window

Periode)

1 = Ya, 2 Tidak

Pajanan okupasional

Tato, goresan

Produk darah

Hubungan seks vaginalOral seks

Anal seks

Riwayat kekerasan seksual

Bergantian peralatan suntik

F1

Klien membutuhkan tes ulang HIV karena masa jendela YA / TIDAK (harapdilingkari) j ika Ya, tanggal tes ulang

Klien berisiko dengan orang HIV positif yang

dikenal

Klien hamil Jika YA, masa kehamilan : Trimester1/2/3

Klien menggunakan KB secara teratur

Klien mempunyai riwayat i nfeksi menular

seksual

Diperlukan rujukan untuk pengobatan

(1 = Ya, 2 =

Tidak)

Klien melaporkan gejala TB

Klien sangat terindikasi bunuh diri j ika hasil tes HIV

Klien mempunyai riwayat melukai diri atau usaha bunuh diri

Klien sangat terindikasi mencederai orang lain ji ka hasil tes HIV (+)

Klien mempunyai potensi risiko melakukan kekerasan jika hasilnyadiberitahu kepada pasangan

Klien mempunyaidukungan personal yang cukup


18/22

Hasil Pemeriksaan : ( beri tanda)

antibody HIV negatif antibody HIV positif indeterminate

Nama konselor Tanda tangan konselor Tanggal


19/22

Jika hasil HIV positif :

Memeriksa hasil untuk kepentingan klien Menilai kesiapan klien terhadap hasil tes Menjelaskan hasil kepada klien Menyediakan informasi singkat mengenai bentuk dukungan dan

tindak lanjut Penilaian terhadap resiko kecenderungan bunuh diri Mendiskusikan strategi pemberitaan kepada pasangan (open status) Pemberitaan kepada (siapa, kapan, bagaimana, mengapa) Meninggalkan klinik - pastikan apakah klien tiba dengan selamat Mendiskusikan strategi untuk merencanakan bagaimana cara terbaik

untuk masa depan

Mendiskusikan strategi untuk pencegahan penularan kepada oranglain

FORM VCT PASCA TESTING HIV


20/22

Formulir Rujukan

Jika Ya, persetujuan atau izin untuk memberikan informasi dari klienYa/Tidak (tolong dilingkari)

Keterangan dari rujukan :

NOTES:

Nama Konselor Tanda tangan Konselor Tanggal


21/22

Stigma dan Diskriminasi

Stigma atau cap buruk adalah tindakanmemvonis seseorang buruk moral

/perilakunya sehingga mendapatkaninfeksi HIV, dan sebagai akibatnyamereka mengalami Diskriminasi ;

ditolak, dikucilkan, dihindari, dijauhi,didiskreditkan ( ingat penularannya !)

Stigma & Diskriminasi melawan HAM


22/22

Prinsip Etika dalam menangani HIV/AIDS

Empati

Solidaritas

Tanggung Jawab

Counseling Vct

Documents

Transcript of Counseling Vct