Pujidan rasa syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas rahmat dan karunia-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan tugas laporan Praktek Keperawatan Komunitas di Puskesmas Tanah Kalikendinding Surabaya dengan sebaik-baiknya. Laporan ini merupakan salah satu syarat dalam mencapai kompetensi Program Ners pada Pendidikan S1 Keperawatan Program B Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.Berkenaan dengan ini, penyusun mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :1.dr. H. Sukadiono, MM, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberi kesempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program S1 Keperawatan.2.Bapak Abdul Aziz Alimul Hidayatt, SKep. Ns, seselaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada kami untuk menyelesaikan Program Studi S1 Keperawatan.3.dr. Basilius Agung Suyono,selaku Kepala Puskesmas Tanah Kalikedinding Surabaya yang telah memberikan fasilitas dan kesempatan kepada kami dalam melakukan Praktek Keperawatan Komunitas di Puskesmas Tanah Kalikedinding Surabaya.4.Ibu Ida Hotmawati, selaku Pembimbing Klinik di Puskesmas Tanah Kalikedinding Surabaya.5.Seluruh staf PuskesmasTanah Kalikedinding yang telah membantu kelancaran kami dalam melaksanakan Praktek Keperawatan Komunitas.6.Ibu Reliana, Skep. Ns, selaku Koordinator Praktek Profesi Keperawatan Komunitas yang banyak membimbing dan membantu memecahkan kesulitan-kesulitan yang ada selama praktek berlangsung6.Ibu Anis R, Skep. Ns dan Bapak Sugeng, Skep. Ns, selaku Pembimbing Pendidikan yang telah memberikan pengarahan selama pelaksanaan Praktek Keperawatan Komunitas dan proses pembuatan laporan.7.Teman-temanprogram B1 S1 Keperawatan FIK Universitas Muhammadiyah Surabaya atas partisipasi dan dukungannya selama pelaksanaan Praktek Keperawatan Komunitas dalam suka dan duka bersama.

Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan hasil laporan ini dan lebih lanjut, semoga laporan ini dapat dijadikan data dasar atau acuan untuk memperbaiki pelayanan keperawatan di Puskesmas Tanah Kalikedinding Surabaya. Semoga laporan ini ada guna dan manfaatnya.

Surabaya,Juni2008Penulis

DAFTAR ISIHalaman

Halaman Judul.................................................................................................iLembar Pengesahan.........................................................................................iiiKata Pengantar.................................................................................................vDaftar Isi..........................................................................................................vii

Bab IPendahuluan........................................................................................1I.1. Latar Belakang..............................................................................1I.2. Tujuan............................................................................................2I.3.Manfaat........................................................................................2

Bab IIPengkajian...........................................................................................3II.1. Identitas Puskesmas.....................................................................3II.2. Sejarah berdirinya Puskesmas......................................................3II.3. Misi, Visi dan Motto Puskesmas.................................................3II.4.Tujuan Puskesmas.......................................................................4II.5.Fungsi Puskesmas.......................................................................4II.6.Struktur Organisasi Puskesmas Tanah Kalikedinding.................5II.7.Pengumpulan Data......................................................................6II.8.Pengkajian M1 - M5...................................................................10

Bab III Analisa SWOT....................................................................................17Bab IV..............................................................................................................Perencanaan19Bab VKesimpulan dan Saran.........................................................................20V.1. Kesimpulan..................................................................................20V.2.Saran............................................................................................20

Daftar Pustaka.................................................................................................22

Lampiran1. Surat Ijin Survey2. Satuan Acara Penyuluhan DHF3.Satuan Acara Penyuluhan Diare

BAB IPENDAHULUAN

I.1.Latar belakangTujuan pendidikan tahap profesi adalah mempersiapkan mahasiswa melalui penyesuaian profesional dalam bentuk pengalaman belajar klinik dan lapangan secara komprehensif, sehingga memiliki kemampuan profesional yang salah satunya adalah menerapkan konsep, tepri dan prinsip ilmu perilaku, ilmu sosial, ilmu biomedik, dan ilmu keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatan kepada masyarakat terutama mengkoordinasikan sumber-sumber yang di komunitas untuk meningkatkan kesehatan komunitas yaitu puskesmasPuskesmas merupakan pusat pengembangan, pembinaan dan pelayanan kesehatan masyarakat sekaligus merupakan pos terdepan dalam pembangunan kesehatan masyarakat untuk maksud tersebut, puskesmas berfungsi melaksanakan tugas teknis dan administrativePusat kesehatan masyarakat berfungsi sebagai penggerak sumber daya masyarakat dalam bidang kesehatan, motor pembangunan berwawasan kesehatan dan pelayanan kesehatan strata pertama.Selama ini yang banyak berkembang adalah puskesmas merupakan pelayanan kesehatan masyarakat strata pertama sehingga fungsi yang lain seolah tertinggal. Oleh karena itu untuk tahun 2008 puskesmas Tanah Kalikedinding berusaha agar fungsi puskesmas berjalan seimbang harmonis dan selaras.Puskesmas Tanah Kalikedinding berdiri pada tanggal 3 April 1972, merupakan unit pelaksana teknis pada Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Wilayah kerja Puskesmas Tanah Kalikedinding meliputi satu kelurahan yakni KelurahanTanah Kalikedinding . Puskesmas Tanah Kalikedinding memiliki tenaga Dokter Umum, Dokter Gigi, Perawat Umum, Perawat Gigi, Bidan Sanitarian, Apoteker, Assisten Apoteker, Analis Laboratorium. Maupun tenaga strategis yang berkompeten dan siap melayani masyarakat, Puskesmas juga memiliki Puskesmas Pembantu yang berada di jalan Tanah Merah yang juga siap melayani masyarakat yang membutuhkan.

I.2.Tujuan2.1.Tujuan UmumMemperlihatkan gambaran pelaksanaan atau implementasi proses keperawatan komunitas yang bermutu, efektif dan efisien, dan diharapkan mahasiswa mampu berperan sebagai koordinator layanan kesehatan yang dibutuhkan masyarakat edukator bagi sasaran pelayanandengan menggunakan media dan sasaran yang tepat, edukator yang membela kepentingan masyarakat sesuai kebutuhannya, dan pemberi layanan keperawatan.2.2.Tujuan Khususa.Menerapkan strategi pengorganisasian komunitasb.Menerapkan strategi yang tepat untuk mengkaji kesehatan komunitasc.Merumuskan diagnosa keperawatan komunitas yang spesifik berdasarkan epidemiologid.Menerapkan pendidikan kesehatan yang spesifik dan strategi organisasi komunitas dalam mengadakan perubahan serta peningkatan kesehatan komunitas.

I.3.Manfaat.Pada praktek keperawatan puskesmas di Puskesmas Tanah Kalikedindingyang dilaksanakan dari tanggal 26 - 31 Mei 2008 dengan tahapan yang dicapai adalah mengidentifikasi P2M (DBD), KIA (Imunisasi). Diharapkan kami mampu mengidentifikasi program puskesmas tersebut dalam hal target dan sasaran, strategi, kegiatan, peran serta masyarakat, lintas program dan lintas sektoral, melihat faktor pendukung dan penghambat, dan mengidentifikasi kesenjangan antara program yang dilaksanakan dengan program kesehatan nasional dan strategi intervensinya.BAB IIPENGKAJIAN

II.1.Identitas PuskesmasNama Puskesmas:Puskesmas Tanah KalikedindingAlamat Lengkap:Jl. Kedung Cowek 226 Surabaya 60192Nomor telepon:031- 3815347Tahun berdiri:1972Tipe Puskesmas:Puskesmas Perawatan Persalinan

II.2.Sejarah berdirinya PuskesmasPuskesmas Tanah Kalikedinding berdiri pada tanggal 3 April 1972, merupakan unit pelaksana teknis pada Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Wilayah kerja Puskesmas Tanah Kalikedinding meliputi satu kelurahan yakni KelurahanTanah Kalikedinding . Puskesmas Tanah Kalikedinding memiliki tenaga Dokter Umum, Dokter Gigi, Perawat Umum, Perawat Gigi, Bidan Sanitarian, Apoteker, Assisten Apoteker, Analis Laboratorium. Maupun tenaga strategis yang berkompeten dan siap melayani masyarakat, Puskesmas juga memiliki Puskesmas Pembantu yang berada di jalan Tanah Merah yang juga siap melayani masyarakat yang membutuhkan.

II.3.Visi, Misi dan Motto PuskesmasVisi :Menjadi pusat pengembangan dan pembinaan peran serta masyarakat serta memberikan pelayanansecara menyeluruh dan terpadu kepada seluruh masyarakat menuju Indonesia Sehat 2010Misi :Melaksanakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, serta melaksanakan pelaynan kesehatan yang professional dan optimal.Motto :Kesehatanmu adalah tujuankuKepuasanmu adalah semangatkuProfesionalisme adalah layananku

II.4.Tujuan PuskesmasPuskesmas merupakan pusat pengembangan, pembinaan dan pelayanan kesehatan masyarakat sekaligus merupakan pos terdepan dalam pembangunan kesehatan masyarakat untuk maksud tersebut, puskesmas berfungsi melaksanakan tugas teknis dan administrative.

II.5.Fungsi Puskesmas1.Pusat pembangunan kesehatan msyarakat di wilayahnya.2.Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat.3.Memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya.

II.6STRUKTUR OPERASIONAL PUSKESMAS TANAH KALIKEDINDING

Kepala Puskesmasdr. Basilius Agung Suryono

Dalam Gedung( drg. Isti )Loket / TriagePoli UmumPoli IbuPoli AnakPoli Gigi:Ploi GiziPoli KeslingR.I. PersalinanR.I. UmumLaboratoriumApotek

Luar Gedung( Dyah SP )PustuPosyanduUKS / UKGSPHNKeslingPenyuluhanYan MasBaksosDll

I.PROGRAM POKOK :1. Promosi Kesehatan2. Upaya penyehatan lingkungan3. Upaya perbaikan Gizi4. Kesehatan Ibu dan Anak5. Keluarga Berencana6. Pemberantasan Penyakit Menular7. PengobatanII. MANAJEMEN :1. Manajemen operasional2. Manajemen Sumber DayaIII. PROGRAM INOVATIF :1. Upaya kesehatan anak usia sekolah dan remaja2. Upaya kesehatan gigi dan mulut3. P2M4. Upaya penyehatan lingkungan5. Upaya pelayanan rawat inap di Puskesmas dengan TT6. Laboratorium7. Upaya kesehatan usia lanjut.8. Upaya kesehatan olah raga9. Pemberdayaan masyarakat dalam kemnadirian hidup sehat10. Pemeriksaan pengunjung11. Upaya kesehatan kerja12. Upaya kesehatan jiwa / mental13. Upaya kesehatan indra14. Upaya kesehatan mata15. Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan

II.7.Pengumpulan DataA.Data Umum2.Data Wilayah :Luas wilayah:2.41 Km2terdiri dari 1 kelurahan yaitu Kelurahan Tanah KalikendindingBatas wilayah kerja :Utara:KelurahanKedung CowekTimur:Kelurahan BulakSelatan:Kelurahan BulakBarat:Kelurahan SidotopoWetan, Kelurahan Bulak Banteng3.Data Kependudukana.Jumlah penduduk:40.088 jiwaLaki-laki:19.861Perempuan:20.227b.Jumlah KK:10.022 KKc.Jumlah keluarga miskin:1.972 KKd.Piramida pendudukLaki-lakiGol. Umur

Perempuan

104> 64500

68160 - 64807

78455 - 591.057

1.69450 - 541.183

2.11645 - 491.218

2.20340 - 441.443

2.11935 - 391.645

1.83930 - 341.631

1.64825 - 291.792

1.40020 - 241.839

1.34315 - 192.036

1.24710 - 142.120

1.1335 - 91.138

1.3471 - 41.372

2050 - 1449

4.Sarana pendidikana.TK:25 buahb.SD / MI:12 / 2 buahc.SMP / MTs:4 / 0 buahd.SLTA / MA:3 / 0 buahe.Ponpes:1 buah5.Data status ekonomia.Pegawai Negeri Sipil:2.256b.ABRI / POLRI:356c.Wiraswasta / pedagang:3.425d.Buruh:11.256e.Nelayan:423f.Petani:265g.Tidak ada:3.321

B.Data Khusus1.Sarana Pelayanan Kesehatan PKMa.Jumlah kematian ibu:0orangb.Jumlah kematian perinatal:0bayic.Jumlah kematian neonatal:0bayid.Jumlah lahir mati:0bayie.Jumlah lahir hidup:656 bayif.Jumlah kematian bayi:2bayig.Jumlah kematian balita:7 balitah.Jumlah kematian semua umur:209 orang

2.Ketenagaan ( SDM )1.Dokter:4 orang2Dokter gigi:2 orang3.SKM:0 orang4.Bidan:8 orang5.Perawat:8 orang6.Perawat gigi:1 orang7.Sanitarian:1 orang8.Petugas Gizi:0 orang9.Asisten Apoteker:1 orang10.Analis Laboratorium:2 orang11.Juru imunisasi/ juru malaria:1 orang12Tenaga Administrasi:4 orang13.Sopir / Penjaga:3 orang14.Lain-lain ( apoteker, rekam medikpembantu bidan):3 orang

C.Sarana Kesehatan1.Rumah Sakit Umum:0 buah2.Rumah Bersalin:0 buah3.Puskesmas Pembantu:1 buah4.Polindes/.....:0 buah5.Poliklinik Swasta:1 buah6.Dokter Praktek swasta:9 buah7.Bidan Praktek Swata:7 buah8.Laboratorium:0 buah9.Apotik:0 buah10. Rumah sakit bersalin:0 buah11.PBDS (Praktek bersama DR spesialis):0 buah

C.Peran Serta Masyarakat1 . Jumlah Dukun Bayi:2 orang2.Jumlah Kader Kesehatan:205 orang3.Jumlah Kader Tiwisada:168 siswa4.Jumlah Guru UKS:14 guru5.Jumlah Kader Saka Bhakti Husada:0 orang6.Jumlah Santri Husada:5 orang7.Jumlah Kader Usila:10 orang8.Jumlah Kelompok Usila:2 kelompok9.Jumlah Pengobat Tradisional:0 orang10.Jumlah Posyandu:39 orang-Posyandu Pratama:2 buah-Posyandu Madya:31 buah-Posynadu Purnama:6 buah11.Jumlah Panti Asuhan:0 buah12. Jumlah Panti Wreda:0 buah13. Jumlah Posyandu Lansia:2 buah14.Jumlah POD:0 buah15. Jumlah UKBM:41 buah16. Jumlah Pendonor Darah Terdaftar:0 buahD.Peralatan Operasional1.Sarana Transportasi roda2 / roda 4:4 / 1 buah2.Meubelair-Pasien:10 buah / set-Kantor:20 buah / set3.KIE / penyuluhan:1 set4.Alat fogging:1 buah5.Alat pengatur kepadatan lalat:1 buah6.Alat pemeriksa lembab:0 buah7.Tempat tidur pasien lengakp dg kasur:8 buah

E.Sepuluh penyakit terbanyak di Puskesmas Tanah Kalikedinding1.ISPA:72922.Hipertensi:21473.Penyakit gusi dan jaringan:22294.Diare:15815.Myalgia:14406.Diabetus Melitus:9567.Penyakit dentofasial:9148.Tonsilitis:4619.Penyakit Kulit Alergi:50310.Kulit infeksi:509

II.8.Pengkajian M1-M5A.MAN (M1)NoBagianNamaPendidikanStatus

1Kepala puskesmasDr. Basilius AgungSIPNS

2Dokter gigiDrg. Isti utamiSIPNS

3BidanLapolo AgustinaBidanPNS

4Perawat gigi penyeliaNi luh ParnitaSPRGPNS

5Asisten apoteker penyeliaSiti nunuk PSAAPNS

6SuwarniSMAPNS

7PrawiyatiPEMPARPNS

8Pranata LabSutarsoSTMPNS

9Bidan pelaksana LanjutanDiah sabrang PP2BPNS

10Perawat pelaksanaIda HotmawatiSPKPNS

11Bidan pelaksana lanjutanHermin MunindaP2BPNS

12Bibiana BunartiSMEPPNS

13Bidan Pelakasana lanjutanNunung ArabyaP2BPNS

14AniSDPNS

15Sanitarian pelaksanaWilliAhmadA.DIIIPNS

16Perawat pelaksanaSri Nastiti UD3PNS

17Bidan pelakssana lanutanEni HidayahD3 KebPNS

18Dokter gigi pratamaDrg.Dian InfladitaSIPNS

19Bidan pelaksana lanjutanWiwin Diah SD3PNS

20Bidan pelaksana lanjutanViva Mei DD3PNS

21Bidan pelaksana lanutanPepy Dwi AD3PNS

22Dr. DoniM.SSIHonda

23RosidiSDHonda

24Kornelis B. CSMAHonda

25Dr.EttyH.KSiKontrak

26Novi AriantiSPKKontrak

27Novi K . SD3Kontrak

28Silvitri E. HD3Kontrak

29Didik WSIKontrak

30MuhindayatiD3Kontrak

31Desak MadeD3Kontrak

32KusnawatiSMPSukwan

33MarwanSRsukwan

B.M2 ( SARANA DAN PRASARANA)Puskesmas Tanah Kalikedinding Puskesmas Perkotaan merupakan unit pelayanan kesahatan yang melayani :1.Balai Pengobatan Umum2.Balai Pengobatan gigi3.Tata Usaha4.Loket5.Balai Kesehatan Ibu dan Anak6.Balai Pelayanan KB7.Kamar Obat8.Laboratorium9.Ruang Persalinan10.Ruang Rawat Inap11.Balai Gizi12.Puskesmas Pembantu Tanah KalikedindingKekuatan dasar hukum yang dimiliki puskesmas didukung sarana dan prasarana di Puskesmas Tanah Kalikedinding sudah cukup memadai, tinggal mengupayakan managemen pengelolaan sarana dan prasarana yang ada guna memberikan pelayanan kesahatan yang optimal pada masyarakat.Dan saat ini Puskesmas Tanah Kalikedinding dalam persiapan dan penataan menghadapi ISO 2010 guna mendapatkan pengakuan legal dari pemerintah atas pelayanan kesehatan yang diberikan kepada masyarakat.

C.M3 ( METODE)1.Program promosi kesehatan yang saat ini dijalankan puskesmas:aPengkajian dan intervensi PHBS pada rumah tangga dan institusi.b.Penyuluhan Kesehatan.Program promosi kesehatan yang tidak dijalankan Puskesmas:Semua program promosi kesehatan dikerjakan oleh petugas, namun tidak semua target tercapai antara lain PHBS (25,57 %), Posyandu Purnama yang terbentuk (46,15%),tempat kerja yang melaksanakan PHBS (25%).Kendala program promosi kesehatan :Mayoritas penduduk wilayah Puskesmas Tanah Kalikedinding memiliki status ekonomi menengah ke bawah dan kultur budaya masyarakat yang dominan juga memegang peranan penting (50 % penduduk adalah suku Madura.

2.Pembinaan Kesehatan di SekolahUntuk saat ini tidak ada program kunjungan di institusi sekolah baik TK maupun SD dikarenakan terbatasnya petugas sehingga banyak beban kerja dan tanggung jawab yang tidak sesuai dengan banyaknya cakupan siswa dalam satu wilayah3.Upaya Perbaikan GiziKarena kurangnya kesadaran masyarakat menggunakan garam beryodium serta pendidikan dan sosial ekonomi yang rendah menyebabkan masih banyaknya masyarakat yangmasih mengkonsumsi garam mentah, termasuk wilayah pesisir dan kurang mengerti masalah gizi terutama pada balita. Peningkatan mutu pelayanan dengan mengupayakan cakupan data untuk mendapatkan gambaran tentang pola konsumsi pemberian kapsul iodium.PENGOBATANKunjungan rawat jalan rata-rata 65,7 dari total warga dalam cakupan pelayanan yang dilayani di balai pengobatan dengan 2 dokter dan 3 paramedis,dengan berbagai kasus baik kasus gawat darurat maupun kasus umum bahkan kasus menular pun dilayani di balai pengobatan.Pemeriksaan laboratorium sederhana yang dikerjakan di Puskesmas Tanah Kalikedinding masih belum maksimal karena dengan banyaknya pasien yang diperiksa dengan 2 orang analis sehingga kurang maksimal juga untuk hasilnya.4.Pelayanan KB serta Kesehatan Ibu dan Anak

a.KontrasepsiDi Puskesmas Tanah Kalikedinding dari empat jenis kontrasepsi yang tersebut diatas, metode suntik yang paling banyak pesertanya, disusul pil KB, IUD dan yang terakhir adalah metode susuk.

b.Usia kehamilan

No.UsiaFrekuensi

KehamilanDes 07Jan 08Feb 08Maret 08

1Trimester I1114714

2Trimester II18141719

3Trimester III106911

Jumlah39343344

Dari data yang terdokumentasi pada bulan Desember 2007 sampai Maret 2008 pada usia kehamilan trimester II yang paling banyak berkunjung ke Puskesmas.Terlihat dari data tersebut diatas bahwa pengunjung Puskesmas selalu bartambah dari bulan Desember 2007sampai bulan Maret 2008.c.Usiaibu hamil dengan resiko tinggi

No.Resti Ibu HamilFrekuensi

Des 07Jan 08Feb 08Maret 08

1Bumil dengan Resti-242

2Bumil dg Resti ditangani-2-2

3Bumil dg Resti dirujuk-241

Jumlah-685

Pada bulan Februari 2008 diperoleh data bahwa terdapat 8 orang yang termasuk ibu hamil resiko tinggi.d.Penyakit yang di derita ibu hamil

No.Penyakit IbuFrekuensi

HamilDes 07Jan 08Feb 08Maret 08

1Hipotensi----

2Anemia-448

3Bengkak----

4Mual/Muntah----

5Varises----

6Tak Ada Keluhan----

Jumlah448

Anemia merupakan penyakit yang banyak muncul di wilayah puskesmas ini.Terdapat total 16 orang menderita anemia dari bulan Januari, Februari, dan Maret 2008.e.Kejadian gizi buruk pada anak dan balita

No.KeteranganFrekuensi

Des 07Jan 08Feb 08Maret 08

1Kejadian gizi buruk19191919

Pada wilayah puskesmas ini terdapat 19 kejadian gizi buruk. Data ini didapatkan pada bulan Desember 2007 sampai bulan Maret 2008 dan data tersebut belum berkurang.f.Pemberantasan penyakit menularPelayanan imunisasi di Puskesmas Kalikedinding meliputi : DPT=/HB COMBO, campak, polio 4, DT pada murid SD/MI kelas I, TT pada murid SD/MI kelas II s/d III pencapaiannya melebihi target kecuali polio 4.Pengamatan Epidemiologi Penyakit :

Frekwensi

NoJenis PenyakitDes 07Jan 08Feb 08Mar 08Aprl08

1Batuk pilek5854897117861094

2TBC1016481354

3DBD2311311

4DIARE184194185126108

5HIV/AIDS-----

6FLU BURUNG-----

Peningkatan Mutu PelayananBerdasarkan data yang ada tampak peningkatan yang cukup signifikan pada kasus ini, hal ini besar kemungkinan disebabkan rendahnya pendidikan warga, status ekonomi warga umumnya menengah ke bawah serta kurangnya kesadaran masyarakat tentang PHBS serta lingkungan perumahan yang belum tertata rapi sanitasinya. Hal tersebut memicu peningkatan epidemiologi penyakit menular.Penanganan Penyakit Tidak Menular :

Frekwensi

NoJenis PenyakitDes 07Jan 08Feb 08Mar 08Aprl08

1Hipertensi3539463638

2Tipoid101103210119135

3Rhemathoid Arthritis676183

4Asma53244

5Lain lain-----

Jumlah

Penanganan pada kasus hipertensi dan asma lebih pada pemberian rujukan ke rumah sakit yang lebih besar mengingat keterbatasan fasilitas yang dimiliki puskesmas (fasilitas rehabilitasi medis dan radiologi), sedangkan penanganan kasus rhemathoid arthritis dan typhoid dapat ditangani di puskesmas tanah kalikedinding karena sudah memiliki fasilitas laboratorium sebagai kontrol perkembangan penyakit tersebut.

PROGRAM INOVATIF PUSKESMAS1.Upaya kesehatan anak usia sekolah dan remaja2.Upaya kesehatan gigi dan mulut3.Pencegahan dan pemberantasan penyakit4.Upaya perbaikan gizi5.Upaya kesehatan lingkungan6.Upaya pelayanan rawat inap di puskesmas7.Laboratorium8.Upaya kesehatan usila9.Upaya kesehatan olah raga10.Pemberdayaan massyarakat dalam kemandirian hidup sehat11.Pemeriksaan penunjang12.Upaya kesehatan kerja13.Upaya kesehatan jiwa/ mental14.Upaya kesehatan indera15.Upaya kesehatan matra16.Upaya peningkatan mutu tenaga puskesmas

D.Money (M4)Sumber keuangan Puskesmas diantaranya :1.Dana anggaran pendapatan dan belanja daerah2.Dana anggaran pendapatan dan belanja nasional3.Dana askeskin4.Dana bantuan lintas sektor maupun LSMPenggunaan sumber dana :1.Pembayaran gaji pegawai yang dikoordinir oleh dinas kesehatan2.Pembayaran jasa medis pelayanan masyarakat miskin3.Perbaikan dan pembangunan gedung4.Pengadaan alat dan bahan habis pakai, obat, dan alat kesehatan oleh Dinas Kesehatan Kota5.Kegiatan masing-masing program

E.Market (M5)Puskesmas Kalikedinding merupakanpuskesmas pendidikan yang dipakai praktek mahasiswa kesehatan lingkungan, kesehatan masyarakat, keperawatan, kebidanan dan kedokteran.

BAB IIIANALISA SWOT

Berdasarkan analisis data yang telah dilaksanakan maka kami mencoba membuat analisis SWOT sebagai berikut :(M1)MANStrength

WeaknessOpportunityTreathened

Jenis ketenagaan :Dokter umum:4Dokter gigi:2Bidan:4Perawat:8Perawat gigi:1Sanitarian:1Asist Apoteker:1Analis Lab:2Tata Usaha:4Lain-lain:4

Kepala PKM mendukung kegiatanBanyak kader kesehatan yang sudah dibina

Belum adanya petugas gizi dan SKM Perawat belum optimal melakukan pendokumentasian ASKEP ( ber peran ganda )

Sebagai lahan mahasiswa praktek di Puskesmas Kalikedinding Terbukanya kesempatan melakukan pendidikan Pelatihan diadakan oleh Dinkes

Adanya tuntutan yang semakin tinggi dari masyarakat untuk mendapatkan pelayanan yang lebih profesional Adanya klinik, dokter dan bidan yang praktek di sekitar Puskesmas Kalikedinding

(M2) SARANA dan PRASARANAStrength

WeaknessOpportunityTreathened

Adanya balai pengobatan: Umum,gigi,KIA,pely.KB,Adanya ruang persalinan dan rawat inap Terletak di tempat yang strategis

Terbatasnya alat dan bahanyang disediakan dinas Adanya 8 buah tempat tidur pasien lengkap dengan kasurUsulan bahan habis pakai kepada dinas

Banyaknya institusi pendidikan

(M3) METODEStrength

WeaknessOpportunityTreathened

Adanya penyuluhan kesehatan yang terprogramAdanya promosi kesehatanProgram UKS terjadwal

Kurang optimalnya cakupan dataCara menyuluh kurang menarikManagemen pengelolaan sarana dan prasarana belum sempurnaBelum maksimalnya program promosi PHBS

Adanya program inofatif PuskesmasProgram KIA dan Gizi belum optimalKeadaan sekitar masyarakat yang masih kumuh

Banyaknya beban kerja yang belum sesuai dengan jumlah personal

(M4) MONEYStrength

WeaknessOpportunityTreathened

Sumber dana dari APBD dan APBN

Dana APBD dan APBN baru sebagian yang sudah diberikan Pendidikan dan ekonomi masyarakat yang rendah

Adanya proyek Suramadu

Banyak kawasan industri di sekitar Puskesmas

Berdasarkan analisis SWOT tersebut, maka dapat di identifikasi permasalahan sebagai berikut :1.Jumlah petugas yang terbatas2.Tidak adanya dana taktis3.Cara menyuluh kurang menarik4.Keadaan sekitar masyarakat yang kumuh5.Jumlah institusi yang dibina masih belum optimalBAB IVPERENCANAAN

Berdasarkan permasalahan yang didapatkan di Puskesmas, sesuai dengan pengkajian yang sudah dilakukan Analisis SWOT, maka dibuat rencana sebagai berikut :

Masalah

Rencana

Pelaksana

Waktu

Terbatasnya petugasPembuatan jadwaldan mekanisme kerja antar personal sehingga lehih efektifKepala PuskesmasTahun 2008

Mengadakan kegiatan yang menyamankan lingkungan kerja, memberi pelatihan dan hiburan kepada karyawan

Tidak ada dana taktisUsulan untuk mengadakan dana taktis untuk program-progran yang masih belum optimal

Kepala puskesmasAgustus 2008

Kurang menariknya cara menyuluh

Usulan pelatihan untuk penyuluh dan buku metode pembinaan institusi serta penambahan alat peragaKepala PuskesmasTerus menerus

Keadaan sekitar masyarakat yang masih kumuh

Mengajak masyarakat dengan memberikan penyuluhan tentang hidup sehatSeluruh pegawai PKMTerus menerus

Jumlah institusi yang dibina belum optimal

Mengadakan pemeriksaan pada anak sekolah dan penyuluhan serta kunjungan di Pos UKK yang dibina.Program UKK, ARLTerus menerus

BAB VKESIMPULAN DAN SARAN

1.KesimpulanDari hasil penyajian kelompok diatas dapat disampaikan bahwa hal tersebut tidak terlepas dari perawatan kesehatan masyarakat dengan tujuan umumnya adalah meningkatkan kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah keperawatan kesehatan masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.Adapun tujuan khususnya adalah masyarakat memahami pengertian sehat dan sakit, meningkatny kemampuan individu, keluarga, kelompok khusus dan masyarakat untuk melaksanakan keperawatan dasar dalam rangka mengatasi masalah kesehatan, sudah terlaksananya hampir semua program di Puskesmas Tanah Kalikedinding diharapkan menjadikan Puskesmas sebagai pengembangan upaya pelayanan berdasarkan kebutuhan masyarakat, hanya tinggal mempertahankan dan memperbaiki sistem lebih baik lagi, dengan mengutamakan masyarakat dan keluarga khususnya dengan penekanan pada pelayanan yang bersifat promotif, prefentif tanpa mengabaikan kuratif dan rehabilitatif dan semua tenaga keperawatan Puskesmas mempunyai kesempatan yang sama sebagai pelaku dan bertanggung jawab atas daerah binaan.

2.SaranBeberapa saran yang dapat kelompok sampaikan adalah sebagai berikut :2.1.Pembuatan jadwal petugas dan mekanisme kerja yang menarik, tidak membosankan dan tidak monoton sehingga tantangan kerja dirasakan, hiburan kepada karyawan lebih diperlukan juga.2.2.Perlunya upaya promotif yang menarik seperti penyuluhan kesehatan olah raga teratur dan makanan bergizi secara terus menerus tanpa bosan dengan menggunakan berbagai cara dan media yang dapat menarik minat masyarakat, terutama daerah binaan Puskesmas Tanah Kalikedinding.2.3.Perlunya kerjasama dengan sektor terkait terutama lembaga Pemerintah, LSM dan swasta seperti industri di sekitar Puskesmas dalam membantu memberikan pelayanan kesehatan

DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI, (1989),Pedoman Kerja Puskesmas,Jilid I VI, Jakarta

PSIK FK Unair, (2001),Pedoman Penyelenggaraan Program Keprofesian Keperawatan Pada Program Pendidikan Ners, Surabaya

Effendy, Ch. (1995), Perawatan Pasien DHF, EGC, Jakarta

Depkes RI, (1998),Perawatan Kesehatan Masyarakat, Buku 1, Jakarta

Departemen Kesehatan, (1988),Bercakap Dengan Ibu-Ibu-Petunjuk Bagi Kader Dalam Rangka Promosi Posyandu,Pusat Pelayanan Kesehatan Masyarakat, Jakarta

Tim Pengelola UPGK Tk. Pusat, (1988),Buku petunjuk Untuk Latihan Kader,Jakarta

Penilaian Kinerja Puskesmas Tanah Kalikedinding Surabaya tahun 2007.

Tweet