LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DAN BERKESINAMBUNGAN

(CONTINUITY OF CARE) PADA NY.N UMUR 25 TAHUN

DI BPM KUSWATININGSIH, DEMANGAN

MADUREJO, PRAMBANAN

Disusun Untuk Memenuhi Sebagai Syarat Memperoleh Gelar

Ahli Madya Kebidanan

Disusun Oleh :

NI PUTU KRISDAYANTI

NIM : 16150108

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA

2017/2018

Nama Institusi : Universitas Respati Yogyakarta

Nama penulis : Ni Putu Krisdayanti

Judul : Asuhan Kebidanan Komprehensif dan

Berkesinambungan (Continuity Of Care) pada Ny. N

umur 25 tahun di BPM

Kuswatiningsih, Demangan, Madurejo, Prambanan

GAMBARAN KASUS

Kasus diambil di BPM Kuswatiningsih, Demangan, Madurejo, Prambanan. Kontak

pertama dilakukan pada tanggal 27 Februari 2017 pada Ny. N umur 25 tahun G2P1A0Ah1,

umur kehamilan 33+2

minggu. Kunjungan ANC II dilakukan tanggal 12 Maret 2017 , umur

kehamilan minggu. Kunjungan ANC III dilakukan tanggal 26 Maret 2017, umur kehamilan

minggu. Kunjungan ANC IV dilakukan tanggal 05 April 2017, umur kehamilan minggu.

Tanggal 08 April 2017 pukul WIB Ny. N datang ke BPM Kuswatiningsih dengan keluhan

mules-mules dan keluar lendir darah dari jalan lahir. Hasil pemeriksaan umur kehamilan

minggu, Ny.N dalam inpartu kala I fase laten, keadaan ibu baik, pembukaan 2 cm, janin

tunggal, presentasi kepala, DJJ teratur. Tanggal 08 April 2017 pukul 17.50 WIB Ny. N

G2P1A0Ah1 umur 25 tahun hamil 38+6

minggu dalam persalinan kala II, keadaan umum ibu

dan janin baik. Tanggal 08 April 2017 pukul 18.37 WIB bayi lahir spontan dengan letak

belakang kepala, jenis kelamin perempuan, berat badan 3700 gram, panjang badan 50 cm,

lingkar kepala 34 cm, lingkar dada 36,5 cm, LILA 12 cm, tanggal 08 April 2017 pukul 18.39

WIB Ny. N P2A0Ah2 dalam persalinan kala III, keadaan umum ibu baik, plasenta lahir

spontan dan lengkap. Tangga 08 April 2017 pukul 18.44 WIB Ny. N dalam persalinan kala

IV normal dan keadaan ibu normal dilakukan penjahitan pada luka perineum di mukosa

vagina, kulit perineum dan otot perineum. Tanggal 09 April 6 jam post partum, keadaan

umum baik. Neonates cukup bulan sesuai masa kehamilan umur 6 jam, keadaan bayi

normal.tanggal 16 April 2017 ibu melakukan kunjungan nifas hari kedelapan, keadaan ibu

baik dan bayi umur delapan hari dalam keadaan normal diberikan imunisasi BCG.

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang

berjudul “Asuhan Kebidanan Komprehensif dan Berkesinambungan pada Ny. N di BPM

Kuswatiningsih, Demangan, Madurejo, Prambanan”. Laporan Tugas Akhir ini disusun untuk

mendapatkan gelar Ahli Madya Kebidanan di Universitas Respati Yogyakarta.

Dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini penulis banyak sekali mendapatkan

bantuan bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penilis

ingin mengucapkan terimakasih kepada yang terhormat :

1. Prof. Dr. H. Santoso, dr, MS, Sp.Ok selaku Rektor Universitas Respati Yogyakarta.

2. Mohamad Judha, S.Kep., NS., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Bernadeta Verawati S.SiT., M.Keb, selaku Ketua Program Studi Diploma III

Kebidanan.

4. Eko Mindarsih S.SiT., M.Kes, selaku dosen pembimbing yang telah bersedia berbagi

pengetahuan dan senantiasa membimbing penulis selama penyusunan Laporan Tugas

Akhir.

5. Kuswatiningsih Amd. Keb sebagai pimpinan BPM tempat pengambilan kasus dan

pembimbing lapangan yang telah bersedia membimbing penulis selama penyusunan

Laporan Tugas Akhir.

6. Seluruh staf di BPM Kuswatiningsih yang bersedia membimbing dan berbagi

pengetahuan dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir.

7. Ny. N beserta keluarga yang telah memberikan kepercayaan dan bersedia menjadi

klien.

8. Keluarga tercinta (Bapak I Made Badung, Ibu Ni Ketut Ariani, Adik Pande I Kadek

Peri Ariawan, Kakek I Wayan Kana dan Seluruh keluarga besar) yang selalu

memberikan doa, semangat, dukungan moril dan materiil untuk penulis yang tiada

batasnya dan tanpa pamrih, semoga Ida Sang Hyang Widhi Wasa memberikan

kebahagiaan di dunia dan akhirat.

9. Teman-teman seperjuangan, sahabat dan keluarga dewan perwakilan mahasiswa

yang senantiasa memberikan dukungan dalam menyelesaikan Laporan Tuagas Akhir.

10. Sahabat sekaligus pacar terbaik (Enricko Triawan) yang selalu mendukung dan

membantu penulis dari awal hingga akhir penyusunan Laporan Tugas Akhir.

Penulis menyadari Laporan Tugas Akhir ini masih banyak kekurangan. Untuk itu,

penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demipenulis Laporan

Tugas Akhir selanjutnya. Semoga Laporan Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi

pembaca dan penulis pada khususnya.

Yogyakarta, November 2017

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR JUDUL SPESIFIKASI

LEMBAR PERSETUJUAN

LEMBAR PENGESAHAN

GAMBARAN KASUS ....................................................................................................... iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................................ v

DAFTAR ISI ....................................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................................... x

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................................... xi

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................................................ 1

B. Tujuan ..................................................................................................................... 4

C. Waktu dan Tempat Pengambilan Kasus ................................................................. 5

BAB II. TINJAUAN TEORI

A. Antenatal Care ........................................................................................................ 6

B. Intranatal Care ....................................................................................................... 30

C. Postnatal Care ........................................................................................................ 44

D. Bayi Baru Lahir dan Neonatus ................................................................................ 53

E. Keluarga Berencana ................................................................................................ 56

BAB III. PERKEMBANGAN KASUS

A. Kehamilan ............................................................................................................... 62

B. Persalinan ................................................................................................................ 84

C. Nifas ........................................................................................................................ 94

D. Bayi Baru Lahir....................................................................................................... 101

E. Neonatus ................................................................................................................. 111

BAB IV. PEMBAHASAN KASUS

A. Asuhan Kehamilan .................................................................................................. 117

B. Asuhan Persalinan ................................................................................................... 120

C. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir .............................................................. 121

D. Asuhan Kebidanan Masa Nifas ............................................................................... 122

E. Asuhan Kebidanan Pada Neonatus ......................................................................... 123

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................................. 125

B. Saran ....................................................................................................................... 126

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................................... 127

LAMPIRAN-LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Tinggi Fundus Uteri berdasarkan Mc. Donald ....................................... 18

Tabel 2.2 Tinggi Fundus Uteri berdasarkan Leopold ............................................. 18

Tabel 2.3 Jadwal Pemberian Imunisasi TT ............................................................. 19

Tabel 2.4 Perubahan Uterus Masa Nifas ................................................................. 45

Tabel 2.5Adaptasi Bayi Baru Lahir ........................................................................ 53

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Pernyataan Tidak Plagiat

Lampiran 2 Surat Persetujuan (Informed Consent)

Lampiran 3 Pernyataan Ujian PNC

Lampiran 4 Persetujuan Kasus Laporan Tugas Akhir

Lampiran 5 Form Bimbingan

Lampiran 6 Kelayakan Maju Seminar LTA

Lampiran 7 Ganchart Kegiatan Kunjungan dan Rencana Kunjungan

DAFTAR SINGKATAN

AKDR

ANC

APGAR

ASI

BBL

BBLR

CPD

CTG

DJJ

FSH

Hb

Hcg

HPL

IMD

IMS

IMT

IUD

KB

KN

LH

LiLA

MAL

MSH

: Alat Kontrasepsi Dalam Rahim

: Ante Natal Care

: Appearance, Pulse, Grimance, Activity, Respiration

: Air Susu Lahir

: Bayi Baru Lahir

: Bayi Berat Lahir Rendah

: Cephalo Pelvix Dispropotion

: Cardiotocography

: Denyut Jantung Janin

: Follicle Stimulating Hormone

: Hemoglobin

: Human Chorionic Gonadotropin

: Human Placenta Lactogen

: Inisiasi Menyusu Dini

: Infeksi Menular Seksual

: Indeks Massa Tubuh

: Intra Uterine Devince

: Keluarga Berencana

: Kunjungan Neonatal

: Luteinizing Hormone

: Lingkar Lengan Atas

: Metode Amenorea Laktasi

: Melanosit Stimulating Hormone

PAP

Ph

SC

TFU

TT

UK

USG

: Pintu Atas Panggul

: potential of Hydrogen

: Seksio Sesarea

: Tinggi Fundus Uterus

: Tetanus Toxoid

: Usia Kehamilan

: Ultrasonography