CHEST FISIOTERAPI DAN JET NEBULIZER UNTUK

MENGETAHUI HIGIENIS JALAN NAFAS PADA

BALITA PENDERITA BRONKIOLITIS

KARYA TULIS ILMIAH AKHIR

ENGGAR PANJI OKTAVIAN

1210702036

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS ILMU – ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

2015

CHEST FISIOTERAPI DAN JET NEBULIZER UNTUK

MENGETAHUI HIGIENIS JALAN NAFAS PADA

BALITA PENDERITA BRONKIOLITIS

KARYA TULIS ILMIAH AKHIR

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Ahli Madya Fisioterapi

ENGGAR PANJI OKTAVIAN

1210702036

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS ILMU – ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

2015

ii

iii

iv

v

CHEST FISIOTERAPI DAN JET NEBULIZER UNTUK

MENGETAHUI HIGIENIS JALAN NAFAS PADA

BALITA PENDERITA BRONKIOLITIS

Enggar Panji Oktavian

Abstrak

Bronkiolitis adalah infeksi saluran nafas yang terjadi pada bronkiolus yang terjadi

pada bayi berumur dibawah 2 tahun, jenis kelamin bayi tidak berpengaruh

terhadap angka kejadian karena bronkiolitis disebarkan melalui udara. Tujuan

studi kasus ini adalah untuk mengetahui higienis jalan nafas pada balita penderita

bronkiolitis. Metode yang dilakukan oleh penulis adalah studi kasus dan

pengembilan data yang dilakukan pada bulan Agustus 2015 di RSAL Marinir

Cilandak dengan menggunakan jenis terapi chest fisioterapi dan jet nebulizer.

Chest Fisioterapi dan Jet Nebulizer bertujuan : meningkatkan higienis jalan nafas,

mengurangi sesak, meningkatkan ekspansi toraks. Hasil dari studi kasus ini

didapatkan pasien dengan jenis kelamin perempuan dengan usia 14 bulan dengan

problem tidak higienisnya jalan nafas, batuk, sesak nafas, ekspansi toraks

menurun. Setelah diberikan chest fisioterapi dan jet nebulizer sebanyak 10x

higienis jalan nafas meningkat. Cairan Nebulizer yang diberikan adalah NaCl 3%

dan ventolin. Dari studi kasus ini dapat ditarik kesimpulan bahwa chest fisioterapi

dan jet nebulizer dapat meningkatkan higienis jalan nafas pada balita penderita

bronkiolitis An. S.

Kata Kunci: Bronkiolitis, Higienis Jalan Nafas, Chest Fisioterapi, Jet Nebulizer.

vi

CHEST PHYSIOTHERAPY AND JET NEBULIZER TO KNOW

THE HYGIENIC AIRWAY IN CHILDREN

IN PATIENTS WITH BRONCHIOLITIS

Enggar Panji Oktavian

Abstract

Bronchiolitis is an infection of the airways that occurs in the bronchioles that

occurs in infants under 2 years old, a baby's sex has no effect on the incidence

because bronchiolitis is spread through the air. The purpose of this case study is to

determine the hygienic airway in patients with bronchiolitis infants. The method

carried out by the authors is a case study and the data pengembilan conducted in

August 2015 in Cilandak Marine RSAL using a type of chest physiotherapy

therapy and jet nebulizer. Chest Physiotherapy and Jet Nebulizer aims: improving

hygienic airway, reduces spasms, improve thoracic expansion, decrease coughing.

Results from this case study found patients with female sex by age 14 months

with no hygiene problems airways, coughing, shortness of breath, decreased

thoracic expansion. After being given chest physiotherapy and jet nebulizer as

much as 10x increased hygienic airway. Nebulizer fluid given is NaCl 3% and

Ventolin. From this case study it can be concluded that chest physiotherapy and

jet nebulizer may improve the hygienic airway in patients with bronchiolitis An. S

Keywords: Bronchiolitis, Hygienic Way Breath, Chest Physiotherapy, Jet

Nebulizer

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis penjatkan kehadirat Allah SWT, yang atas rahmat dan

hidayah-Nya maka penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah Akhir yang

dilakukan pada bulan Agustus 2015 dengan judul Chest Fisioterapi dan Jet

Nebulizer Untuk Mengetahui Higienis Jalan Nafas Pada Balita Penderita

Bronkiolitis.

Penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada pihak-pihak yang

membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah Akhir ini, khususnya kepada

Bapak Drs. Slamet Sumarno, SMPh, M.Fis selaku Kepala Program Studi

Akademi Fisioterapi Universitas Pembagunan Nasional “Veteran” Jakarta dan

juga selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah Akhir penulis. Para dosen staf

Akademi Fisioterapi Universitas Pembangunan Nasional “ Veteran” Jakarta yang

telah banyak membimbing dan memotivasi penuli. Kepada orang tua pasien yang

telah memberikan izin.

Disamping itu, ucapan terimakasih juga disampaikan terutama pada kedua

orang tua penulis Bapak Waluyo dan Ibu Asriyah yang telah memberikan segala

kebutuhan penulis baik materil maupun imateril, serta doa yang tak pernah putus

untuk keberhasilan penulis dan rekan - rekan sejawat Fisioterapi Universitas

Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta angkatan 2012. Terima kasih kepada

Tyo, Jodi, Dheny, Bimo, Agung, Widi, Rangga yang telah memberikan semangat.

Teman senasib sepenanggungan Dany, Bangkit, Dias yang mengizinkan penulis

untuk bisa terus berdiri berdampingan selama tiga tahun terakhir.

Akhir kata penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah Akhir ini dapat

bermanfaat bagi pihak yang membutuhkan sehingga tujuan yang diharapkan dapat

tercapai, Amiin.

Jakarta, 12 Juli 2015

Penulis

Enggar Panji Oktavian

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN ORISINALITAS ......................................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ....................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iv

ABSTRAK ...................................................................................................... v

ABSTRACT .................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................... vii

DAFTAR ISI ................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi

DAFTAR GRAFIK ......................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1

I.1. Latar Belakang ........................................................................................... 2

I.2. Identifikasi Masalah ................................................................................... 3

I.3. Rumusan Masalah ...................................................................................... 3

I.4. Tujuan Masalah.......................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5

II.1 Deskripsi Kasus ........................................................................................ 10

II.2 Problematik Fisioterapi ............................................................................. 16

II.3 Diagnosa Fisioterapi .................................................................................. 13

II.4 Metode Intervensi Fisioterapi .................................................................... 14

II.5 Edukasi Dan Home Program ..................................................................... 21

BAB III METODOLOGI PENGAMBILAN DATA DAN INTERVENSI .... 22

III.1 Metode Pengambilan Data ....................................................................... 22

III.2 Waktu Dan Tempat Pengambilan Data .................................................... 30

ix

III.3 Kriteria Kasus Terpilih ............................................................................. 30

III.4 Definisi Operasional ................................................................................ 31

III.5 Intervensi Fisioterapi ................................................................................ 32

III.6 Rencana Edukasi ...................................................................................... 34

III.7 Rencana Evaluasi ..................................................................................... 34

III.8 Deskripsi Data Dan Analisa Data ............................................................ 34

BAB IV PELAKSANAAN STUDI KASUS ................................................... 35

IV.1 Identitas pasien......................................................................................... 35

IV.2 Data Medis ............................................................................................... 35

IV.3 Assesment Fisioterapi .............................................................................. 35

IV.4 Problematik dan Diagnosa Fisioterapi ..................................................... 36

IV.5 Program Fisioterapi .................................................................................. 36

IV.6 Intervensi Fisioterapi ............................................................................... 36

IV.7 Edukasi dan Home Program .................................................................... 37

IV.8 Evaluasi ................................................................................................... 37

IV.9 Deskripsi Data dan Analisa Data ............................................................ 37

IV.10 Pencapaian Intervensi ............................................................................ 39

BAB V PEMBAHASAN ................................................................................. 49

BAB VI. KESIMPULAN................................................................................. 43

V.1 Kesimpulan .............................................................................................. 43

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 44

RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Nadi Normal ....................................................................................... 23

Tabel 2 Respirasi Rate Normal ...................................................................... 24

Tabel 3 Tekanan Darah Normal ....................................................................... 25

Tabel 4 Suhu Badan Normal ............................................................................ 25

Tabel 5 Derajat Daerah Bersputum .................................................................. 27

Tabel 6 Variable Independent ........................................................................ 31

Tabel 7 Variable Dependent ........................................................................... 32

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Anatomi Pernafasan Manusia......................................................... 6

Gambar 2 Penyempitan Pada Bronkus ............................................................ 8

Gambar 3 Posisi Untuk Upper Lobe Inferior .................................................. 14

Gambar 4 Posisi Untuk Upper Lobe Anterior................................................. 15

Gambar 5 Posisi Untuk Lower Lobe Inferior ................................................. 16

Gambar 6 Posisi Untuk Lower Lobe Anterior ................................................ 17

Gambar 7 Posisi Untuk Lower Lobe Left Side ............................................... 18

Gambar 8 Posisi Untuk Lower Lobe Right Side ............................................. 19

Gambar 9 Arah Auskultasi ............................................................................... 28

xii

DAFTAR GRAFIK

Grafik 1 Heart Rate ......................................................................................... 38

Grafik 2 Respirasi Rate ................................................................................... 38

Grafik 3 Ekspansi Thorak ................................................................................ 39

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Consent

Lampiran 2 Laporan Studi Kasus

Lampiran 3 Surat Ijin Permohonan Pengambilan Data

Lampiran 4 Surat Persetujuan Pengambilan Data