Checklist penilaian irigasi mata FREE
-
Upload
novita-damaiyanti -
Category
Documents
-
view
60 -
download
0
description
Transcript of Checklist penilaian irigasi mata FREE
CHECKLiST PENiLAiAN iRiGASi MATAAspek yang DinilaiNILAI
012
IRIGASI MATA
FASE INTERAKSI
1. Lakukan verifikasi order/tindakan yang ada.
2. Persiapan alat: Cairan irigasi (NaCl 0,9 %) Wadah cairan irigasi Spuit steril/ infus set Bengkok Cotton Bud Perlak dan pengalas Hand scone
3. Mencuci Tangan
TAHAP ORIENTASI
1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya
2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien/ keluarga
TAHAP KERJA
1. Pasang sampiran/ tutup jendela (privacy klien)
2. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan dengan handuk kering
3. Memakai sarung tangan Catatan: Perhatikan prinsip steril dan pencegahan infeksi
4. Mengatur letak posisi pasien terlentang/ duduk dengan kepala miring ke arah mata yang sakit
5. Meletakkan perlak dan pengalas untuk melindungi pasien dan posisi dasar klien
6. Meletakkan bengkok dibawah mata yang sakit
7. Membersihkan mata dengan cotton bud lembab dan mengusapkan mata dari inner cantus ke outner cantus
8. Isi spuit dengan cairan irigasi
9. Membuka konjungtiva bawah dengan jempol dan kelopak mata dengan telunjuk
10. Mengambil irigator mata, letakkan kurang 2,5 cm diatas mata
11. Melakukan irigasi mata langsung ke konjungtiva bawah dari inner cantus ke outner cantus
12. Menganjurkan klien untuk menutup mata dan mengedipkan mata secara periodik dan bersihkkan cairan disekitar mata dengan cotton bud/ kapas bulat
13. Merapikan klien
14. Membereskan alat yang digunakan
15. Melepas sarung tangan dan meletakkannya di dalam bengkok
16. Membuka sampiran/ tutup jendela (privacy klien)
TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi perasaan klien dan evaluasi pemberian materi dengan menanyakan tentang materi yang diberikan kepada klien/ keluarga
2. Menanyakan apakah klien dan keluarga mengerti dan memahami tentang materi yang dijelaskan
3. Lakukan kontrak untuk selanjutnya
4. Akhiri kegiatan
5. Cuci tangan
6. Pendokumentasian
CHECKLiST PENiLAiAN TETES MATA DAN ZALF MATAAspek yang DinilaiNILAI
012
TETES MATA DAN ZALF MATA
FASE INTERAKSI
1. Lakukan verifikasi order/tindakan yang ada.
2. Persiapan alat Botol obat dengan penetes steril atau salep dalam tube Kapas atau tissue Penutup mata (jika perlu) Cotton bud Hand scone
3. Mencuci Tangan
TAHAP ORIENTASI
1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya
2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien/ keluarga
TAHAP KERJA
1. Pasang sampiran/ tutup jendela (privacy klien)
2. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, mengeringkan dengan handuk kering
3. Memakai sarung tangan Catatan: Perhatikan prinsip steril dan pencegahan infeksi
4. Mengatur letak posisi pasien terlentang dengan leher hiperekstensi
5. Meletakkan kapas atau tissue bersih dengan tangan non dominan diatas tulang pipi di bawah kelopak mata bawah
6. Minta klien untuk melihat keatas
7. Meneteskan obat tetesmata (1-2 tetes) diatas sakus konjungtiva
8. Menganjurkan klien menutup mata dengan perlahan
9. Memegang aplikator zalf diatas pinggir kelopak mata, tekan tube sehingga memberikan aliran tipis sepanjang tepi dalam kelopak mata bawah pada konjungtiva
10. Meminta klien melihat ke bawah dan berikan aliran tipis sepanjang kelopak mata atas pada konjungtiva dalam
11. Menganjurkan klien untuk memejamkan mata dan menggosok kelopak mata secara perlahan-lahan dengan gerakan sirkular menggunakan bola kapas
12. Merapikan klien
13. Membereskan alat yang digunakan
14. Melepas handscone dan letakkan ke dalam bengkok
15. Membuka sampiran/ penutup jendela (pivacy klien)
TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi perasaan klien dan evaluasi pemberian materi dengan menanyakan tentang materi yang diberikan kepada klien/ keluarga
2. Menanyakan apakah klien dan keluarga mengerti dan memahami tentang materi yang dijelaskan
3. Lakukan kontrak untuk selanjutnya
4. Akhiri kegiatan
5. Cuci tangan
6. Pendokumentasian