CEREBRUM

Cerebrum Martha Leonora102013051

Skenario : Seorang pria 47 tahun tidak sadarkan diri dibawa keUGD rumah sakit akibat kecelakaan motor. Dokter setelah melakukan pemeriksaan, menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan CT scan kepala. Hasil CT scan menunjukan ia mengalami contusio cerebri.

Istilah yang tidak diketahui :Contusio cerebri luka memar pada otak. Memar yang disebabkan oleh trauma itu dapat membuat jaringan menjadi rusak dan bengkak dan pembuluh darah dalam jaringan pecah, menyebabkan darah mengalir ke dalam jaringan (disebut hematoma)

Rumusan masalahPria berusia 47 tahun tidak sadarkan diri akibat kecelakaan motor, hasil ct scan menunjukkan ia mengalami contusio cerebri

Analisis masalah

RM -Os Cranium-Meninges-Cerebrum-VaskuralisasiMekanisme kerja neurotransmitterHipotesis : Contusio cerebri menyebabkan seorang pria 47 tahun tak sadarkan diri

Os Cranium

Meninges terdiri dari 3 lapisanDurameter (endosteal dan meningeal) Arachnoid ,subarachnoid LCSPiameter

Falx cerebri lipatan durameter membentuk bulan sabitTentorium cerebelli bentuk bulat sabit , atap fossa cranii posteriorFalx cerebelli melekat pada crista occipitalis internaDiaphragma sellae membentuk atap sella turcica

Ventrikel Otak Terdiri dari :2 Ventriculus lateralisVentriculus tertiusVentriculus quartus

CerebrumHemisperium dihubungkan oleh corpus collosumDipisahkan oleh fissura longitudinalisLapisan permukaan disebut korteks (substansia grisea)Korteks berlipat-lipat disebut gyri,yang dipisahkan oleh sulciSulci yang besar membagi hemisperium menjadi lobus-lobus

CerebrumLobus frontalis didepan sulcus centralisLobus parietalis dibelakang sulcus centralisLobus occipitalis dibawah sulcus parieto occipitalisLobus temporalis dibawah sulcus lateralis.

GyrusPrecentralis anterior sulcus centralis (motorik)Postcentralis posterior sulcus centralis (sensorik)Temporalis superior dibawah sulcus lateralisArea broca/bicara motoris di atas sulcus lateralis

Vaskularisasi Otak diperdarahi oleh Arteri carotis interna dan Arteri vertebralis

Cabang Arteri carotis interna :A.Opthalmica keluar dari sinus cavernosusorbita melalui canalis opticusA.Communicans posterior berjalan ke belakang bergabung dgn a.cerebri posteriorA.Choroidea berakhir di plexus choroideusA.Cerebri anteriorfissure longitudinalis, bergabung dgn a.communicans anteriorA.Cerebri media,cabang terbesar

2 arteri vertebralis akan membentuk A.basilarisA.basilaris akan membentuk cabang menjadi a.cerebri posterior dan arteri untuk pons,cerebellum dan telinga dalamA.cerebri posterior melengkung disekitar mesensefalon

NeurotransmitterNeurotransmiter adalah bahan kimia endogen yang mengirimkan sinyal dari neuron ke sel target di sinaps . Neurotransmitter yang dikemas ke dalam vesikel sinaptik berkerumun di bawah membran di sisi presynaptic sinaps, dan dilepaskan ke dalam celah sinaptik, di mana mereka mengikat pada reseptor dimembran pada sisi postsynaptic dari sinaps. Pelepasan neurotransmitter biasanya mengikuti kedatangan sebuah potensial aksi pada sinapsis, tetapi juga dapat mengikuti potensi listrik dinilai.

Neurotransmittera. AsetilkolinLokasi : system saraf otonom simpatis dan parasimpatis , terminal saraf presinapsis parasimpatik, terminal postsinaps Sistem saraf pusat : korteks serebral hipokampus , struktur limbik, basal gangliaFungsi : tidur, bangun, persepsi nyeri, pergerakan memorib. Norepinefrin Lokasi : Sistem saraf otonom terminal, saraf post sinapsis simpatisSistem saraf pusat : thalamus, system limbic, hipokampus, serebellum, dan korteks serebriFungsi : pernapasan ,pikiran, persepsi, daya penggerak, fungsi kardiovaskular, tidur dan bangun.c. Dopamin Lokasi : Frontal korteks, system limbic, basal ganglia, thalamus, hipofisis posterior, medulla spinalisFungsi : pergerakan dan koordinasi , emosional, penilaian , pelepasan prolactin

d. Serotonin Lokasi : Hipotalamus, thalamus, system limbic, korteks serebral, serebelum, medulla spinalisFungsi : Tidur, bangun, libido, nafsu makan, perasaan, agresi presepsi nyeri, koordinasi dan penilaiand.Histamin di hipotalamuse. GABALokasi : hipotalamus, hippocampus, korteks, serebelum, basal ganglia,medsin, retinaFungsi : kemunduran aktivitas tubuh

KesimpulanOtak merupakan organ vital yang dilindungi oleh tulang cranial,meninges dan cairan serebrospinal,Cerebrum terdiri dari 4 lobus yang memiliki fungsinya masing-masing ,lesi yang terjadi pada contusio cerebri akan menyebabkan gangguan pada lobus yang cedera.