CEDERA OTAK SEDANG(COS)

DEFINISICedera kepala (trauma capitis) adalah cedera secara langsung atau tidak langsung mengenai kepala yang mengakibatkan Luka di kulit kepala, fraktur tulang tengkorak,robekan selaput otak, dan kerusakan jaringa otak itu sendiri, serta mengakibatkan gangguan neurologis. Resiko utama pasien yang mengalami cedera kepala adalah kerusakan otak akibat perdarahan atau pembengkakan otak sebagai respon terhadap cedera dan menyebabkan peningkatan TIK.

ETIOLOGITrauma Tumpul Kecelakaan lalulintas / kecelakaan kerjaKejatuhan / pukulan benda tumpulCedera karena kekerasan

2. Trauma TembusTusukan benda tajam atau tembusan peluru

MANIFESTASI KLINISCedera Otak Sedang (COS) :Nilai skala koma Glasgow 9-12Penurunan kesadaran tapi masih mampu mengikuti perintah sederhana Hilang kesadaran > 10 menit tetapi kurang dari 6 jamAmnesia pasca cedera selama kurang lebih 7 hari

LANJUTANGejala lain yang mungkin muncul pada cedera otak :Disfungsi neuorologis sementara dan dapat pulih kembalitanpa kerusakan otak permanenJika klien sadar ----- sakit kepala hebat.Pusing, Mual, Muntah Disorientasi sementaraGangguan konsentrasiGangguan tidurGangguan Keseimbangan dan penglihatan

PENATALAKSANAAN BedrestotalPemeriksaan umum : Tensi, Nadi, Respirasi, Luka-luka tempat lain.Pemeriksaan mini neurologik : GCS, Pupil, Reaksi cahaya, Motorik.Pem. Darah sederhana. Pem.CT-Scan kepala, Lakuakan pemeriksaan hematokrit, trombosit, kimia darah; glukosa, ureum, dan creatinMakanan atau cairan. Pada trauma ringan/sedang bila terjadi muntah-muntah tidak dapat diberikan apa-apa, hanya cairan infus dextrosa 5% , aminofusin, aminofel (18 jam pertama dan terjadinya kecelakaan), 2-3 hari kemudian diberikana makanan lunak.

Pemeriksaan diagnostik

CT-Scan (dengan/ tanpa kontras)Aniografi CerebralX-RayAGD (Analisa Gas Darah)Elektrolit

KOMPLIKASIKomplikasi yang sering dijumpai dan berbahaya menurut (Markam,999) pada cedera kepala meliputi :Koma Kejang/Seizure InfeksiHilangnya kemampuan kognitifPenyakit Alzheimer dan Parkinson.