Laporan KasusPansinusitis Akut SinistraLaporan KasusPansinusitis Akut SinistraPembimbing:dr. Agus Sudarwi, Sp.THT-KLdr. Aff Zjauhari, Sp.THT-KLDisusun Oleh:Warkah Sanjaya (40!"#!""$Kepaniteraan Klinik Ilmu THT-KLRSUD r! Loekmonohai Kuus"akultas Keokteran Uni#ersitas Tarumanagara $akartaPerioe %% $uni %&'( ) %( $uli %&'(%d&n'i'as (&nd&ri'a)a*a + Tn. ,-*ur + .# Tahun /&nis K&0a*in + Laki 1 0aki (&ndidikan + S! (&k&rjaan + Karyawan Swas'aA0a*a' + /0.L&'k20 Sud2n2 )2.34 Aga*a + Ka'20ik )2.56 + 3!.477(&*&riksaan Su8y&k'ifAu'2ana*n&sis di0akukan pada hari ju*a', . /uni .0!4 puku0 !0.00 W%9 di (20ik0inik THT :S-, dr. L2&k*2n2hadi KudusKeluhan Utama: (i0&k d&ngan ingus k&n'a0 kuning k&hijauan:iwaya' (&nyaki' S&karang(asi&n da'ang d&ngan k&0uhan pi0&k s&jak sa'u *inggu s&8&0u* da'ang k& p20i, pi0&k dirasakan '&rus-*&n&rus dan 8&r'a*8ah parah, pasi&n *&ngaku ingus yang k&0uar 8&rwarna kuning k&hijauan d&ngan k2nsis'&nsi k&n'a0. K&0uhan awa0nya sudah dirasakan s&jak dua *inggu s&8&0u* da'ang k& p20i, awa0nya ingus yang k&0uar *asih ;air dan 'idak 8anyak, na*un k&0uhan '&rus 8&r'a*8ah parah. (asi&n *&nyangka0 adanya 8au 'idak &nak yang '&r;iu* 20&hnya.K&0uhan juga dis&r'ai d&ngan hidung s&8&0ah kiri yang '&rsu*8a', k&0uhan '&rsu*8a' awa0nya dirasakan 8&rgan'ian dik&dua hidung dan 'idak 8&gi'u parah, )a*un s&jak sa'u *inggu s&8&0u* da'ang k& p20i, hidung '&rsu*8a' dirasakan *&n&'ap di hidungnya yang s&8&0ah kiri, s&dangkan hidung s&8&0ah kanan 'idak '&rdapa' k&0uhan.(asi&n juga *&ng&0uhkan s&jak sa'u *inggu yang 0a0u ia *&nga0a*i saki' k&pa0a, saki' k&pa0a yang dirasakan hi0ang-'i*8u0, k&0uhan dis&r'ai juga d&ngan pipi, dahi dan pangka0 hidungnya yang s&8&0ah kiri '&rasa s&diki' ny&ri dan k&*&ng. S&0ain i'u pasi&n *&nga'akan 8ahwa k&0uhan ini '&rus 8&r'a*8ah parah '&ru'a*a k&'ika s&dang *&nundukkan k&pa0a, pasi&n *&nyangka0 adanya ny&ri di pipi, dahi dan pangka0 hidung s&8&0ah kananpasi&n juga *&rasakan ada 0&ndir yang *&nga0ir di '&ngg2r2kan. (asi&n juga *&ng&0uh p&n;iu*annya *&njadi 8&rkurang. ,an '&rkadang pasi&n juga *&rasa s&diki' *&riang.(asi&n *&ngaku hidungnya s&ring '&rasa ga'a0 dan ia s&ring 8&rsin k&'ika '&rk&na d&8u. 9&rsin 8iasanya dis&r'ai juga d&ngan k&0uar ingus yang &n;&r dan hidung yang '&rsu*8a'. S&jak sa'u 'ahun s&8&0u* da'ang k& p20i pasi&n *&*ang s&ring *&nga0a*i hidung '&rsu*8a', hidung '&rsu*8a' s&8&0u* ini dirasakan 8&rgan'ian dik&dua hidung, dan 8&0u* 8&gi'u *&ngganggu ak'ii?i + 5ukup@i'a0 Sign)adi + #.7A*&ni', isi dan '&gangan ;ukupT&nsi + !.0A#0:: + !#7 A *&ni'Suhu + "3,425Status 1eneralisStatus 1eneralisKepala an leher+ulut an 1igiK&pa0a+ 6&s2;&pha0&6a'a + K2njun'iigi + )2r*a0, kari&s (-$, gangr&n& radi7 (-$Pemeriksaan Rutin Umum TelingaDe3tra SinistraAuri4ula9&n'uk n2r*a0)y&ri Tarik (-$9&nj20an (-$9&n'uk n2r*a0)y&ri Tarik (-$9&nj20an (-$Preauri4ular9&ngkak (-$)y&ri '&kan 'ragus (-$Cis'u0a (-$A8s&s (-$9&ngkak (-$)y&ri '&kan 'ragus (-$Cis'u0a (-$A8s&s (-$Retroauri4ularS;ar (-$9&ngkak (-$)y&ri '&kan (-$Cis'u0a (-$Hip&r&*is (-$S;ar (-$9&ngkak (-$)y&ri '&kan (-$Cis'u0a (-$Hip&r&*is (-$+astoi9&ngkak (-$)y&ri '&kan (-$Hip&r&*is (-$9&ngkak (-$)y&ri '&kan (-$Hip&r&*is (-$5A*S&ru*&n (-$Hip&r&*is (-$S&kr&' (-$=d&*a (-$52rpus a0i&nu* (-$S&ru*&n (-$Hip&r&*is (-$S&kr&' (-$=d&*a (-$52rpus a0i&nu* (-$+embran Timpani%n'ak(u'ih *&ngki0a' s&p&r'i *u'iara :&D&ks ;ahaya (B$52n& 2f 0igh' (B$ arah ja* 49&n'uk ;&kung%n'ak(u'ih *&ngki0a' s&p&r'i *u'iara :&D&ks ;ahaya (B$52n& 2f 0igh' (B$ arah ja* 39&n'uk ;&kung(&*&riksaan :u'in -*u* HidungDe3tra Sinistra.agian Hiung Luar.entuk)2r*a0,&f2r*i'as (-$Rhinoskopi anterior6estibulum nasi)2r*a0 )2r*a0.ena Asing- -Konka nasi meia6uk2sa Hip&r&*is (-$=d&*a (-$(&*8&saran (-$+ukosa Hiperemis -70*ema -70(&*8&saran (-$Konka nasi in8erior6uk2sa Hip&r&*is (-$=d&*a (-$(&*8&saran (-$+ukosa Hiperemis -70*ema -70(&*8&saran (-$+eatus meiaS&kr&' (B$ (s&r2*ukus$6assa a8n2r*a0 (-$Sekret -70-mukopurulen06assa a8n2r*a0 (-$+eatus in8eriorS&kr&' (B$ (s&r2*ukus$6assa a8n2r*a0 (-$Sekret -70-seromukus06assa a8n2r*a0 (-$Septum,&