Slide 1

SAJIAN KASUS IIpurpura trombositopenik idiopatik akutKHARIMA SARI DELIAJ510155086Pembimbing: dr. A. Septiarko Sp.Adr. H. Elief Rohana, Sp. A., M. Kes

KEPANITERAAN KLINIK RSUD KARANGANYARFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2016

RPS

Pohon KeluargaKesan : Tidak ada riwayat penyakit yang sama pada keluarga

Riwayat ANC baik, riwayat persalinan baik, riwayat PNC baik

Riwayat makanan0 - 6 bulan : ASI 6 9 bulan : ASI dan bubur susu, kadang sari buah9 12 bulan : ASI dan nasi tim, kadang diselingi bubur nasi, sari buah12 - 18 bulan : ASI, susu formula, nasi & sayur keluarga, buahKesan : Pasien mendapat ASI dan susu formula

Perkembangan dan kepandaian : Motorik KasarMotorik HalusBahasaPersonal SosialTengkurap (3 bulan)Memegang benda (4 bulan)Menoleh ke sumber suara (4 bulan)Tersenyum(3 bulan)Duduk tanpa bantuan (6 bulan)Menaruh benda di mulut (6 bulan)Mengoceh ( 5 bulan)Mengenali wajah-wajah (7 bulan)Berdiri dengan pegangan (10 bulan)Memegang benda kecil dengan ibu jari dan telunjuk (12 bulan)Mengucap kata ma (8 bulan)Cemas ringan jika terpisah dari orang tua ( 12 bulan)Berjalan tanpa bantuan (18 bulan)Mencoret-coret di kertas (18 bulan)Meminta sesuatu dengan 1 kata (18 bulan)Mengenali bayangan di cermin (18 bulan)

ImunisasiJenisIIIIIIIVVVIHEPATITIS B0 bulan-----BCG2 bulan-----DPT2 bulan4 bulan6 bulan---POLIO1 bulan2 bulan4 bulan6 bulan --CAMPAK9 bulan-----

Kesan : Ibu pasien mengaku mendapat imunisasi lengkap sesuai dengan jadwal yang tertera di KMS namun sudah lupa kapan dan apa saja yang diberikan

Riwayat Sosial, ekonomi, LingkunganKesan : keadaan sosial ekonomi cukup & kondisi lingkungan rumah cukup.

Anamnesis Sistem

Cerebrospinal : kejang (-), delirium (-)Kardiovaskuler : sianosis (-), biru (-) Respiratorius : batuk (-), pilek (-), sesak (-) Gastrointestinal : muntah (-), BAB (-) Urogenital : BAK (+) nyeri (-) Muskuloskeletal : kelainan bentuk (-) nyeri sendi (-), nyeri otot (-)Integumentum : petechie (+), purpura (+), ikterik (-)Otonomik : demam (+) Kesan : terdapat masalah pada sistem integumentum dan otonomik.

Keadaan Umum : compos mentis, rewelNadi : 116 x/menitRR : 28 x/menitSuhu: 36,7CStatus Gizi BB/TB : 7,7kg/ 76cmZ scores BMI/U : 13,3 50-150Tidak adaTidak ada>20Tidak adaPengobatan individual (terapi/preventif)>20 dan/atauPerdarahan mukosaDirawat di RS dan