cardio - paru

download cardio - paru

of 14

  • date post

    25-Feb-2018
  • Category

    Documents

  • view

    221
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of cardio - paru

  • 7/25/2019 cardio - paru

    1/14

    COR PULMONALE CHRONICUM

    PADA TUBERKULOSIS PARU KRONIS

    OLEH:

    dr. Mustika Fadhilah S.

    PEMBIMBING

    dr. Noni Soeroso, Sp.P

  • 7/25/2019 cardio - paru

    2/14

    PENDAHULUAN

    Cor pulmonale chronicum (CPC)/ penyakit jantung paru

    kronik akibat ! kroni" memiliki in"i#en"i yang cukup

    ren#ah$

    Namun #emikian para prakti"i menemukan beberapa

    ka"u" tuberkulo"i" paru lama yang berujung pa#a

    kematian akibat gagal jantung kanan

    Progno"i" yang buruk #an penyebab "erta pato%i"iologi

    yang belum banyak #iketahui& #itambah #engan aplika"ipenatalak"anaannya yang ma"ih jarang #ilakukan #i

    rumah "akit menja#i latar belakang #alam pembuatan

    "ari pu"taka ini

  • 7/25/2019 cardio - paru

    3/14

    DE'N

    Cor pulmonale #i#e%ini"ikan "ebagai

    perubahan yang terja#i pa#a "truktur #an

    atau %ung"i *entrikel kanan jantung yang

    #i"ebabkan oleh kelainan primer pa#a

    "i"tem perna%a"an

    Hiperten"i arteri pulmonal merupakan

    pro"e" pato%i"iologi yang paling umum

    yang menghubungkan kelainan paru

    terha#ap jantung pa#a ka"u" CPC ini

  • 7/25/2019 cardio - paru

    4/14

    Le"i "i"aae #ari

    tuberkulo"i" paru

    tergolong "uatu

    penyakit re"trikti%

    paru yang

    berhubungan #engan

    hiperten"i pulmonal

    "ebagai pro"e" yang

    #apat jatuh ke kon#i"igagal jantung kanan

  • 7/25/2019 cardio - paru

    5/14

    PA+,ENE DAN

    PA+'+L+,

    TB kronikFi!rosis

    Hialinisasi

    Sklerosis

    "estriksi

    O!struksi

    Hipo#ia

    Hiperkapnia

    Penin$katan

    OPenin$katan

    P%"

    PH

  • 7/25/2019 cardio - paru

    6/14

    DA,N+

    Ge&ala dan tanda

  • 7/25/2019 cardio - paru

    7/14

    GE'(L( )(N T(N)(

    Ge&ala

    e"ak na%a"

    -u#ah lelah

    Tanda wheezing

    crackles

    .omponen pulmonalmengera"

    -urmur #ia"tolik

    E#ema peri%er

    Tidak spesi*ik

    Penanda kelainan

    pri+er paru

    Penanda dilatasi

    entrikel kanan

  • 7/25/2019 cardio - paru

    8/14

    a. P Pul+onal -. "%H

    !. "() d. "BBB

    E.,

  • 7/25/2019 cardio - paru

    9/14

    'oto horak"

    Ukuran jantung pa#a %oto #a#a #apat

    normal #an #apat membe"ar$

    Le"i yang mungkin #itemukan antara lain

    berupa fibrocavitatory& %ibro"i"& bullae

    "erta %ibrotorak"$

  • 7/25/2019 cardio - paru

    10/14

    ECH+CAD+,APH0

    o*ari AA& Da*e H$ Cor Pulmonale$

  • 7/25/2019 cardio - paru

    11/14

    ateterisasi arteri pul+onal

    GOLD

    STANDART

    Indikasi- 'ika esti+asi Ppa / 01 ++H$

    - Serin$ +en$ala+i $a$al &antun$kanan

    - Ealuasi preoperati*

  • 7/25/2019 cardio - paru

    12/14

    EAP

    Terapi

  • 7/25/2019 cardio - paru

    13/14

    uberkulo"i" paru kroni" #apat menyebabkan gangguan

    per%u"i #an *entila"i "ehingga #apat meningkatkan

    tahanan pembuluh #arah paru #an berkembang menja#i

    hiperten"i pulmonal #an berakibat pa#a gangguan %ung"ijantung kanan$

    Diagno"i" CPC #itegakkan #ari pemerik"aan %i"ik&

    penunjang baik non1in*a"i% maupun in%a"i%$ Namun pa#aka"u" ini& kateteri"a"i jantung kanan ti#ak rutin

    #ilakukan& karena pemerik"aan %i"ik #an penunjang non1

    in*a"i% "eperti ekokar#iogra%i #ianggap cukup layak #an

    lebih menguntungkan

    ESIMP2L(N

    2Pengobatan ka"u" CPC pa#a ! paru belum memua"kan#an lebih #i%oku"kan pa#a pengobatan penyakit paru yang

    men#a"arinya& pengobatan lainnya ber"i%at "imptomatik

    meliputi& #iuretik& gliko"i#a jantung #an pro%ilak"i"

    tromboemboli #engan antikoagulan

  • 7/25/2019 cardio - paru

    14/14

    Nuhun